廖周谊；郑浩天；冯轶；袁丽
[目的]探讨丁苯肽联合艾地苯醌治疗血管性痴呆(VD)的临床效果及对患者丘脑葡萄糖代谢与血管内皮细胞功能的影响.[方法]70例VD患者随机分为观察组和对照组各35例,分别给予丁苯肽联合艾地苯醌、尼莫地平联合艾地苯醌治疗.治疗前后通过正电子发射扫描(PET)技术分析丘脑葡萄糖代谢水平,检测内皮素(ET-1)、活化蛋白C(APC)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、组织纤溶酶原激活物(tPA)评估血管内皮细胞功能,并采用简易精神状态检查表(MMSE)、痴呆程度量表(CDR)、日常生活能力量表(ADL)分别评价患者认知功能、痴呆程度、日常生活自理能力.[结果]治疗前,两组丘脑葡萄糖代谢水平、血管内皮细胞功能及相关量表评估结果比较无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组患侧、健侧丘脑葡萄糖代谢水平均较治疗前明显升高,并显著高于对照组(P<0.05),对照组仅健侧丘脑葡萄糖代谢水平较治疗前明显升高(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后ET-1、sICAM-1、tPA水平均显著降低,APC水平显著增高(P<0.05);同时观察组MMSE评分显著较高,CDR评分、ADL评分显著降低(P<0.05).[结论]丁苯肽联合艾地苯醌可显著提高VD患者丘脑葡萄糖代谢与血管内皮细胞功能,并有效减轻痴呆程度,改善认知功能和日常活动能力,值得临床推广应用.
作者：金钱倩；经屏；张玲 刊期： 2018年第06期
[目的]探讨白细胞介素32(IL-32)、叉头样转录因子P3(Foxp3)、CXC趋化因子配体8(CXCL8)在肺癌及癌旁组织中的表达及其意义.[方法]采用免疫组化法检测92例肺癌患者肺癌组织及癌旁组织(距离肿块约2 cm处)中IL-32、Foxp3、CXCL8表达水平,并分析其与肺癌患者临床病理参数的关系.[结果]IL-32在癌组织中阳性表达率为80.43％(74/92),明显高于癌旁组织的25.00％(23/92),其差异有统计学意义(P<0.05);肺癌组织中IL-32阳性表达与组织分化程度具有相关性(P<0.05).Foxp3在癌组织中阳性表达率为70.65％(65/92),明显高于癌旁组织中阳性表达率为42.39％(39/92),差异存在统计学意义(P<0.05);肺癌组织中Foxp3表达与TNM分期、组织分化程度有明显相关性(P<0.05).CXCL8在肺癌组织中阳性表达率为67.39％(62/92),与癌旁组织的63.04％比较差异无统计学意义(P>0.05);肺癌组织中CX-CL8表达与组织分化程度有明显相关性(P<0.05).[结论]IL-32、Foxp3、CXCL8的表达可能参与肺癌发生发展;检测患者其表达情况对其靶向治疗有重要临床意义.
作者：谭庆麟；贾筠 刊期： 2018年第06期
[目的]比较耐多药性晚期三阴乳腺癌(TNBC)行长春瑞滨或吉西他滨+顺铂化疗的疗效及耐受性.[方法]120例耐多药性晚期TNBC随机分为两组,各60例,观察组给予长春瑞滨+顺铂化疗,对照组给予吉西他滨+顺铂化疗,比较两组临床疗效,化疗前后血管内皮生长因子(VEGF)、凋亡抑制因子Survivin、凋亡调控因子HER-2阳性率变化及不良反应.[结果]观察组治疗有效率为45.0％(27/60)、疾病控制率为78.33％(47/60),与对照组的41.67％(25/60)、76.67％(46/60)相比较差异无显著性(P均>0.05);观察组中位无进展生存期(PFS)、中位疾病进展时间(TTP)与对照组比较差异均无显著性(P均>0.05);化疗后两组VEGF、Survivin及HER-2阳性率均较化疗前下降(P均<0.05),但组间比较差异无显著性(P>0.05);观察组Ⅲ/Ⅳ度白细胞、血小板减少率明显低于对照组(P均<0.05),静脉炎发生率高于对照组(P<0.05),但患者均可耐受.[结论]耐多药性晚期TNBC行长春瑞滨或吉西他滨+顺铂化疗疗效相似,不良反应均可耐受,值得在临床推广应用.
作者：张凌捷；葛睿；李翔；胡天华；程爱群 刊期： 2018年第06期
[目的]探讨缺血性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及血管内皮生长因子(VEGF)水平检测的临床意义.[方法]选取2013年1月至2017年6月本院收治的82例缺血性脑卒中患者作为研究对象,收集患者临床资料,比较不同性别、年龄、有无烟酒史及合并症(高血压、糖尿病、外周动脉粥样硬化、冠心病)、病情(部位、梗死灶体积、神经缺损评分)的MMP-9及VEGF表达水平,分析不良事件的危险因素.[结果]合并外周动脉粥样硬化、冠心病及糖尿病患者的MMP-9及VEGF高于未合并上述疾病患者,差异具有统计学意义(P<0.05).不同病变部位、病变性质及范围、神经功能缺损程度及预后患者的MMP-9及VEGF的差异具有统计学意义(P<0.05).冠心病、糖尿病、大灶梗死、重度神经功能缺损、MMP>300μg/L及VEGF>500 ng/L与不良事件的发生呈显著正相关(P<0.05).[结论]缺血性脑卒中患者MMP-9及VEGF与患者病情及预后显著相关.
作者：张丽梅 刊期： 2018年第06期
[目的]探讨丹参酮ⅡA抗MPP+诱导的SH-SY5Y细胞氧化损伤的蛋白及分子机制.[方法]建立MPP+诱导的SH-SY5Y细胞模型,并采用丹参酮ⅡA干预及锌原卟啉(Znpp)抑制HO-1,使用MTT法测定细胞活力,试剂盒检测细胞氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA),Real-time PCR和Western Blot检测HO-1表达;细胞分为对照组(常规培养)、MPP+组(1mM MPP+)、MPP++丹参酮ⅡA组(1mM MPP++5μg/mL丹参酮ⅡA)、Znpp+MPP++丹参酮ⅡA组(5μM Znpp预处理+1mM MPP++5μg/mL丹参酮ⅡA).[结果]与对照组相比,MPP+组细胞活力明显降低(P<0.05),SOD含量降低,MDA含量升高(P<0.05),丹参酮ⅡA处理后细胞活力较MPP+组升高(P<0.05),SOD含量降低,MDA含量升高(P<0.05);MPP+组细胞HO-1 mRNA和蛋白表达均较对照组升高(P<0.05),丹参酮ⅡA处理后HO-1表达进一步升高(P<0.05);Znpp抑制HO-1后,丹参酮ⅡA对细胞活力的恢复及氧化应激的缓解被抑制(P<0.05).[结论]丹参酮ⅡA能减轻MPP+诱导的SH-SY5Y细胞氧化损伤,可能与其诱导HO-1表达有关.
作者：肖慧琼；袁李礼 刊期： 2018年第06期
[目的]探讨细胞色素P450CYP2C19基因多态性对急性冠脉综合征(ACS)患者氯吡格雷抗血小板作用的影响.[方法]选择2015年1月至2017年6月本院收治的100例ACS患者,依据氯吡格雷抵抗情况将患者分为抵抗组(n=50)和非抵抗组(n=50)两组,测定两组患者的血小板聚集功能并检测其基因型,并统计两组患者两个单核苷酸多态性(SNPs)等位基因频率、基因型频率及分布情况.[结果]抵抗组患者的CYP2C19*2(rs4244285)GG型分布率显著低于非抵抗组,GA+AA型分布率显著高于非抵抗组(P<0.05),两组患者的CYP2C19*3(rs4986893)GG型、GA+AA型分布率亦有统计学差异(P<0.05).二磷酸腺苷诱导的血小板聚集试验显示,CYP2C19*2,CYP2C19*3基因变异型患者血小板聚集率显著高于野生型,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]ACS患者的氯吡格雷抵抗与CYP2C19*2(rs4244285)GA+AA型关系密切,检测该基因型可为氯吡格雷的临床应用提供参考.
作者：庄德荣；何胜虎；蔡定华；王文苑；田龙 刊期： 2018年第06期
[目的]探讨制霉菌素联合甲硝唑治疗真菌性阴道炎的疗效及对阴道局部微循环的影响.[方法]回顾性分析本院诊治的真菌性阴道炎患者190例的临床资料,按治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组95例.对照组给予制霉菌素治疗,观察组在对照组基础上加用甲硝唑治疗.比较两组患者治疗前后阴道局部微循环指标、局部免疫指标[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)、干扰素(IFN-γ)]水平变化,统计两组临床症状缓解时间、治疗后1个月的复发率及其临床疗效.[结果]观察组总有效率为93.68％(89/95),明显高于对照组的74.74％(71/95),复发率为5.26％(5/95),显著低于对照组的27.37％(26/95),其差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后毛细血管管径、红细胞聚集、血流灌注及水肿率均低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清IL-4、IL-6、IL-12及IFN-γ水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状缓解时间短于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).[结论]制霉菌素联合甲硝唑治疗真菌性阴道炎疗效显著,有助于改善患者阴道局部微循环状态,提高免疫功能,快速缓解临床症状,减少复发,利于预后,值得临床推广应用.
作者：康聪；靳义；赵宁；王泳明 刊期： 2018年第06期
[目的]分析血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平与颈动脉粥样硬化患者脑血管意外发生的关系.[方法]选取2016年1月至2017年2月本院收治的100例颈动脉粥样硬化患者作为观察组,同期选取于本院行健康体检者100例作为对照组.比较两组一般资料,分析颈动脉粥样硬化情况、脑血管意外发生与Lp-PLA2水平的关系及Lp-PLA2水平与血脂、颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系.[结果]观察组与对照组在性别、年龄、是否吸烟、体质量指数(BMI)、空腹血糖、血压及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平等方面比较,差异无显著性(P>0.05).观察组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及Lp-PLA2均明显高于对照组(P<0.05);血浆Lp-PLA2水平:不稳定斑组>混合斑组>稳定斑组>无斑块组,组间比较有统计学意义(P<0.05),无脑血管意外组血浆Lp-PLA2水平显著低于脑血管意外组(P<0.05);颈动脉粥样硬化患者IMT、LDL-C、TG、TC与血浆Lp-PLA2水平呈正相关(P<0.05).[结论]血浆Lp-PLA2可能参与颈动脉粥样硬化引起的脑血管意外,并与斑块稳定性以及IMT具有一定关系,这将可用于诊断颈动脉粥样硬化患者病情.
作者：高俊杰 刊期： 2018年第06期
[目的]探讨卡孕栓联合卡贝缩宫素在高危妊娠产妇剖宫术后出血中的预防效果.[方法]选择2012年5月至2015年6月在本院诊治的高危产妇228例,按随机数表法分为卡孕栓组(A组)、卡贝缩宫素组(B组)和卡孕栓与卡贝缩宫素联合用药组(C组),每组76例.比较三组产妇产后2 h、产后24 h的出血量、第三产程时间及不良反应发生率.[结果]C组产妇在产后2 h出血量、产后24 h出血量、第三产程时间、术后排气时间、血红蛋白下降程度均明显低于A组和B组,其差异具有统计学意义(P<0.05),但A组和B组比较差异无统计学意义(P>0.05);三组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(F=0.082,P>0.05).[结论]卡孕栓联合卡贝缩宫素在预防高危妊娠产妇剖宫术后出血的疗效明显优于单独用药组,且不增加产妇不良反应,值得临床推广使用.
作者：王少丽；韩蓁；董晋；张明；谭秋花 刊期： 2018年第06期
近年来,随着科学的不断进步,三维成像(three-dimensional imaging,3D)技术的迅速发展,3D 腹腔镜凭借其精准的空间定位和直观的手术视野优势,深受外科医生青睐,成为微创外科手术的发展方向[1-3];3D视觉下的手术操作优势,推动了腹腔镜下胰十二指肠切除术(Laparoscopic Pancreaticoduodenectomy,LPD)的快速发展,其手术量逐年攀升,而 3D 腹腔镜下的手术配合较 2D 腹腔镜的手术配合又有所不同,这就要求手术室护士须与时俱进,制定规范的手术配合流程,熟练掌握此手术的配合,现将 3D 腹腔镜下胰十二指肠切除术的手术配合综述如下.
作者：廖园园；袁浩 刊期： 2018年第06期
[目的]探讨雷公藤多苷片治疗老年IgA肾病的疗效及对纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)的影响.[方法]90例老年IgA肾病患者,按抽签法分为两组,每组各45例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上,采用雷公藤多苷治疗,每次20 mg,每天3次.两组疗程均为一年.比较两组疗效,尿蛋白,血肌酐(SCr)、血浆清蛋白(Alb)、血尿素氮(BUN),PAI-1、TGF-β1水平.[结果]观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后尿蛋白含量显著低于对照组(P<0.05);SCr、BUN、PAI-1、TGF-β1水平显著低于,Alb水平显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05).[结论]雷公藤多苷治疗老年IgA肾病的疗效显著,能够改善肾功能,降低尿蛋白,延缓疾病进展,有效降低PAI-1、TGF-β1的表达,且安全性较高.
作者：党同光；韩超；王翠；刘合国；张莉莉；田景友 刊期： 2018年第06期
[目的]探讨联合检测血清人附睾蛋白4(HE4)、卵巢癌糖抗原125(CA125)、B7-H4、B7-H6及外周血Foxp3+调节性T细胞(Foxp3+Treg)在卵巢癌中的诊断价值.[方法]选取2012年2月至2017年2月在本院妇产科经病理确诊的卵巢癌患者105例(观察组)和良性卵巢肿瘤105例(对照组).所有患者接受血清HE4、CA125、B7-H4、B7-H6检测及外周血Foxp3+Treg水平检测,分析各指标在卵巢癌中的诊断价值.[结果]观察组血清HE4、CA125、B7-H4、B7-H6及外周血Foxp3+Treg均显著高于对照组(P<0.05);联合检测敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均优于血清HE4、CA125、B7-H4、B7-H6及外周血Foxp3+Treg单项检测结果,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]联合检测血清HE4、CA125、B7-H4、B7-H6及外周血Foxp3+Treg有较高的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,有助于提高卵巢癌的诊断率.
作者：赵伟；郑凤俊；姚秀玲 刊期： 2018年第06期
[目的]探讨七氟烷与异氟烷对老年腹腔镜直肠癌切除术患者应激反应及认知功能的影响.[方法]90例老年腹腔镜直肠癌切除术患者随机分为了两组,各45例.两组手术均进行气管插管全身麻醉,待麻醉诱导后,观察组给予七氟烷吸入维持麻醉,对照组采用异氟烷吸入维持麻醉.比较两组患者手术情况、应激反应、认知功能以及术后的不良反应.[结果]观察组患者麻醉时间、苏醒、拔管及应答时间均短于对照组(P<0.05);术后12 h及术后24 h时,观察组患者超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)及S100β蛋白水平均低于对照组(P<0.05);观察组简易精神状态量表(MMSE)评分均高于对照组;观察组术后不良反应总发生率低于对照组[13.33％(6/45)vs 31.11％(14/45)](P<0.05).[结论]与异氟烷相比,在老年直肠癌患者行腹腔镜切除术时给予七氟烷进行麻醉,可更有效地减轻患者氧化应激反应,对患者认知功能影响更小,同时可缩短术后恢复时间,降低不良反应发生率,值得临床应用推广.
作者：高小芸 刊期： 2018年第06期
[目的]探讨经阴道网片盆底重建术与阴道部分封闭术治疗重度盆腔脏器脱垂(POP)的临床疗效.[方法]回顾性分析2012年2月至2014年2月在本院手术治疗的老年POP患者78例,根据手术方式不同分为经阴道网片盆底重建术治疗患者56例(A组)和行阴道封闭术患者22例(B组),比较两组患者术中及术后情况.[结果]A组患者的手术时间、手术出血量、留置尿管时间、住院时间均显著大于B组,其差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者治愈率均达到100％,术后随访12个月,A组1例复发,B组无一例复发,两组患者的术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月,A组患者的阴道平均长度(TVL)、隐裂长度(GH)测定值大于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组术后会阴体长度(PB)比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,A组和B组患者的盆底功能影响问卷简短版-7(PFIQ-7)和盆底功能障碍问卷简短版-20(PFDI-20)评分较术前均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]经阴道网片盆底重建术与阴道部分封闭术治疗重度POP患者均具有可靠的临床效果,其中盆底重建术对于患者盆底结构的恢复作用较为理想,但手术时间长、对于机体的影响较大,临床上应用斟酌使用.
作者：莫爱萍 刊期： 2018年第06期
[目的]比较吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX方案)与吉西他滨联合顺铂、地塞米松(GDP方案)治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效.[方法]80例复发难治性NHL,40例患者采用GEMOX方案治疗(A组);40例采用GDP方案治疗(B组),21 d为1周期.两周期后评价疗效、毒副反应以及Karnofsky功能状态(KPS)评分.[结果]A组治疗复发难治的B细胞、T细胞淋巴瘤患者总有效率为62.96％(17/27)与30.77％(4/13),显著高于B组的39.29％(11/28)与16.67％(2/12)(P<0.05);A组患者Ⅲ～Ⅳ级恶心呕吐发生率显著低于B组(P<0.05),其余各项不良反应两组比较差异无显著性(P>0.05);两组治疗后KPS评分均显著降低,治疗后B组显著低于A组(P<0.05).[结论]GEMOX与GDP方案治疗复发难治性B细胞淋巴瘤近期疗效显著高于T细胞淋巴瘤,且GEMOX方案治疗复发难治性NHL的近期疗效显著优于GDP方案,值得临床推广治疗.
作者：吴萍；敬小梅；余思思 刊期： 2018年第06期
[目的]探讨白介素-27(IL-27)联合腺苷脱氨酶(ADA)检测对结核性胸膜炎的诊断价值.[方法]选择2016年5月至2017年10月本院收治的90例因胸腔积液住院患者,其中结核性胸腔炎46例(观察组),其他性质胸腔积液44例(对照组).所有研究对象均于入院后行胸膜腔穿刺术,采集胸腔积液,分离胸腔积液上清液;均于入院清晨空腹采集外周静脉血,分离血清.采用比色法测定ADA含量,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定IL-27含量.比较两组胸腔积液、血清IL-27、ADA水平变化,IL-27和ADA联合诊断效能,及IL-27与ADA相关性.[结果]观察组胸腔积液、血清IL-27、ADA含量均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).IL-27联合ADA诊断灵敏度、特异度和准确度高于IL-27与ADA单项;结核性胸膜炎患者血清IL-27与ADA呈线性正相关.[结论]IL-27联合ADA检测可提高结核性胸膜炎诊断效能,可作为辅助诊断结核性胸膜炎有效指标.
作者：张艳丽；武丽；王涛；李福建 刊期： 2018年第06期
[目的]探讨腹腔镜下肝切除联合断流术治疗原发性肝细胞癌合并门静脉高压的临床疗效并分析患者生存周期.[方法]回顾性分析2012年1月到2014年10月本院收治的62例原发性肝细胞癌合并门静脉高压患者的临床资料,其中29例行选择性断流术(观察组),33例行脾切除、贲门周围血管离断术(对照组).比较两组手术前后肝脏功能生化指标水平、手术前后免疫功能指标水平、术后并发症发生情况.并对患者随访3年,分析其Kaplan-Meier生存曲线,比较两组患者的生存周期.[结果]观察组手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、首次进食时间以及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后,两组血清ALT、AST、Alb水平均明显低于术前,观察组PLT水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组手术前血清免疫球蛋白[IgA、IgM、IgG]水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组血清IgA、IgM、IgG水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均发生不同程度胸腔积液、感染、肝性脑病、门静脉血栓,观察组术后并发症总发生率为25.93％(7/29)低于对照组的27.27％(9/33),但差异无统计学意义(χ2=0.01,P=0.92).两组患者术后1年、2年及3年的生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组生存曲线显示其生存周期无明显差异(P>0.05).[结论]腹腔镜下肝切除联合断流术治原发性肝细胞癌合并门静脉高压的临床疗效较好,能有效改善患者肝功能和免疫功能,值得在临床推广应用.
作者：陈建武 刊期： 2018年第06期
[目的]探讨健康信念教育模式对脑梗死偏瘫患者遵医行为及自我管理能力的影响.[方法]选择2010年2月至2017年1月本院收治的98例脑梗死偏瘫患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各49例,对照组给予包括饮食指导、心理疏导、患肢康复锻炼等在内的常规护理,观察组联合应用健康信念教育模式,干预12周后,比较两组临床肌力疗效、遵医行为及自我管理能力.[结果]观察组肌力治疗有效率为89.80％,明显高于对照组的71.43％(χ2=4.719,P<0.05);遵医率为85.71％,明显高于对照组的59.18％(χ2=7.362,P<0.05);合理饮食、定期检测血压、自我监控症状行为、适当运动、自我心理调节、健康知识知晓评分明显高于对照组(P<0.05).[结论]健康信念教育模式能改善脑梗死偏瘫患者的遵医行为,提高其自我管理能力,促进肌力康复.
作者：李槟；蒋健；刘芳 刊期： 2018年第06期
[目的]探讨双J管留置时间对泌尿系统结石并感染临床治疗效果的影响.[方法]回顾性分析2012年9月至2016年10月本院收治的采用术前双J管留置治疗的85例泌尿系统结石并感染患者的临床资料,根据患者术前双J管留置时间的不同将其分为A组(3～5 d,n=23)、B组(6～7 d,n=28)和C组(>7 d,n=34).比较分析三组患者手术前后的临床资料、血尿检测指标以及术后并发症的发生情况.[结果]三组患者在结石直径、手术部位分布、手术时间、术后结石排净时间及经皮肾镜碎石所占比例方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).三组患者在留置双J管前(T1)、留置双J管即刻(T2)时血、尿白细胞计数(WBC)及尿培养阳性所占比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T2时三组患者血WBC、尿WBC以及尿培养阳性所占比例均显著高于T1时,手术前(T3)时则显著低于T1、T2时,差异均具有统计学意义(P<0.05);组间比较,T3时A组患者的血、尿WBC均明显高于同期B组和C组(P<0.05),差异具有统计学意义.A组术后并发症发生率为69.57％(16/23),显著高于B组的35.71％(10/28)及C组的35.29％(12/34),差异具有统计学意义(χ2=6.671,P=0.036<0.05).[结论]在双J管留置6～7 d输尿管结石并发感染即可有效控制,且此时行结石手术治疗,患者术后并发症的发生率较低.
作者：陈舜琦；WANG Bao-hai 刊期： 2018年第06期
[目的]探讨术前放化疗联合术后呼吸训练治疗中晚期食管癌患者的临床疗效.[方法]94例中晚期食管癌患者,按随机数表法分为两组,每组47例.对照组予以术前放化疗联合手术治疗,观察组基于对照组加以术后呼吸训练治疗.对两组临床疗效、手术指标恢复时间、肿瘤标志物、6 min步行距离、步行试验时呼吸频率,并发症及生存情况进行比较.[结果]观察组总有效率高于对照组(P<0.05).观察组肛门首次排气时间、胸管留置时间、住院时间均优于对照组(P<0.05).治疗后两组肿瘤标志物、步行试验时呼吸频率较治疗前均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).两组6 min步行距离较治疗前均上升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).观察组肺部感染,肺不张,胸腔积气、积液发生发生率低于对照组,且差异有显著性(P<0.05).两组1年及3年生存率比较差异无显著性(P>0.05).[结论]术前放化疗联合术后呼吸训练治疗中晚期食管癌患者的临床疗效肯定,能够有效改善患者呼吸功能,防止并发症,促进术后恢复.
作者：周亮；武铁军；张民峰；元博；杨璞 刊期： 2018年第06期
医学临床研究杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：中华医学会湖南分会
