李池沁
目的探讨低能量超声定位单-体外冲击波碎石(ESWL)治疗复杂性肾结石的临床效果.方法通过对223例复杂性肾结石的治疗总结了低能量超声定位单-ESWL治疗的过程、优缺点及石街防治问题.结果223例复杂性肾结石经低能量超声定位单-ESWL治疗,2-6个月内结石排净及大部排出者201例,成功率达90.1%.结论低能量超声定位单-ESWL治疗复杂性肾结石是目前理想方法.
作者：李池沁 刊期： 2004年第18期
目的应用高效液相色谱法测定大败毒胶囊中大黄酸、大黄素、大黄酚的含量.方法以shim-pack ODS(4.6×150mm,5 μ m)为固定相,甲醇-0.1%磷酸(82:18)为流动相,检测波长为438nm.结果大黄酸、大黄素和大黄酚的线性范围分别为0.06-0.27 μ g,r=0.9998;0.05-0.22 μ g,r=0.9996;0.06-0.27 μ g,r=0.9998.平均回收率分别为97.8%,RSD=0.37%:98.9%,RDS=0.69%;98.1%,RDS=0.57%(n=6).结论本方法可作为该品种质量控制依据.
作者：苏彦斌；张凤荣；苏彦文；刘震凌；姜茁松 刊期： 2004年第18期
整体护理是国际护理界经过不断摸索,不断完善而形成的一套先进的科学工作方法,为了推动系统化整体护理的发展,通过近几年的实践,认为这种护理模式确能发挥护理专业特长,融洽护患关系,使患者受益.健康教育是整体护理的重要内容,在工作中,更新护士知识结构,结合科室实际情况有效地、创造性的开展整体护理,提高护理质量.
作者：杨红梅 刊期： 2004年第18期
目的观察葡萄籽原花青素(GSPE)对糖尿病心血管病变的预防作用.方法雄性Wistar大鼠随机抽取20只作正常对照(A)组,其余大鼠腹腔注射1%链脲佐菌素6ml/kg,72小时后空腹血糖》16.7mmol/L纳入实验,按照血糖》30mmol/L、25-30mmol/L、20-25mmol/L、16.7-20mmol/L分为4层,每层随机分为空白对照组(B)、氨基胍(C)、GSPE低(D)、中(E)、高剂量(F)5组,每组20只,分别用自来水、氨基胍150mg·kg-1·d-1、GSPE50、150、450mg·kg-1·d-1灌胃,每日1次.各组均给予标准饮料常规喂养,自由进食及饮水,不使用胰岛素.于实验前3天和实验0、1、2、4、8、12周末取空腹6小时血清,测定血糖、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG).于实验前第0、4、8、12周末,各组随机抽取5只大鼠取空腹血后处死,取出主动脉及心脏,在电锏上观察各组心肌、主动脉的改变和组间形态学差异.结果与B组比较,糖尿病各实验组血糖,TC、TG均无显著差异(P》0.05);电镜图像显示,GSPE减少糖尿病心肌糖原颗粒沉积、胶原纤维断裂和核周池肿胀,减少糖尿病的主动脉内膜增厚,抑制内膜泡沫细胞产生.结论GSPE具有保护糖尿病心肌和主动脉的作用.
作者：马亚兵；高海青；周雁；毕轶；刘相菊 刊期： 2004年第18期
临床工作中,护士常会遇到这样的情况:医嘱给病人抽血化验的同时,还要输液,通常要进行两次静脉穿刺.
作者：佟志红；卢欣 刊期： 2004年第18期
目的观察左室下壁、右室梗死急性期死亡的临床特征,恢复期生存状态,远期死亡原因及死亡形式.方法126例患者分3组,Ⅰ组:近期死亡组(住院时期间死亡)29例,Ⅱ组:远期死亡组(随访期已死亡)22例.Ⅲ组:生存组(随访期仍存活)69例(失去联系6例).分别对年龄、性别及3组患者合并真后壁梗死、心前区剧痛伴大汗、无痛性心肌梗死、心源性晕厥、心源性呕吐、高血压病史、糖尿病病史、陈旧性心肌梗死史等8例指标的临床发生百分率行x2检验.结果急性右室梗死多见于老年患者,60-79岁占总发病人数的69.0%,男多于女,男女之比1.4:1:无痛性心肌梗死和糖尿病史的比例在Ⅰ组和Ⅱ组的比例明显增高(P《0.05,P《0.01).心源性晕厥是Ⅰ组患者在起病3小时内的一个突出症状,发生率达到21.0%,与病情危重明显相关.心源性呕吐在Ⅰ、Ⅱ组的发生率都超过55.0%,心源性休克是在住院期间主要的致死原因,占急性期死亡率的66%,完全性房室性传导阻滞在致死性心源性休克的发生率达79.0%.出院后死亡的患者,有近一半(40.9%)发生在6个月内,因此出院后的6个月是远期死亡的高峰,心性猝死是主要死亡方式.生存组患者生活质量普遍较好,仅见1例右心功能显著为良者.结论渡过心源性休克的急性右室梗死并且生存期超过6个月的患者,预后较好,心功能不全者少见.
作者：李益发；张树义；胡大一 刊期： 2004年第18期
医院是诊断和治疗疾病的场所,集各类病人,医务工作者及其他相关人员于一体,其环境极容易被病源微生物污染.为疾病的传播提供外部条件,导致医院感染的发生,虽然说医院是救死扶伤的地方,但有时也是危险疾病的集散地.因此医院长备不懈地做好各种突发性公共卫生事件的预防和控制工作是非常重要的.本文试就医源性突发公共卫生事件的预防与控制作简要的概述.
作者：范杉 刊期： 2004年第18期
目的探求根治十二指肠溃疡(DU)的有效、合理方案.方法将108例活动性DU患者随机分成治疗组和对照组,治疗组使用口服奥美拉唑20mg bid、甲硝唑400mgtig、阿莫西林0.5gtid三联治疗2-3周;对照组使用口服法莫替丁20mgbid,甲硝唑400mg tid,阿莫西林0.5g tid三联治疗2-3周.结果治疗组和对照组对活动性DU的有效率分别为94.8%(55/58)和92.0%(46/50),无明显差异(P》0.05);但Hp根除率分别为91.4%(53/58)和78.0%(39/50),治疗组明显高于对照组(P《0.05).结论奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林三联方案是治疗活性DU的有效、合理方案、值得临床推荐使用.
作者：刘军 刊期： 2004年第18期
低分子肝素(LMWH),具有抗凝血酶作用弱、抗血栓形成强,出血副作用小的特点.我们应用低分子肝素治疗26例不稳定性心绞痛(UAP)患者,现将结果报告如下.
作者：于霞；陈勇伟 刊期： 2004年第18期
我所自1995年-2004年期间收治低增生性急性髓性白血性7例,应用全反式维甲酸、α-干扰素联合小剂量阿糖胞苷方案治疗,均达完全缓解.临床疗效和随访结果显示此方案平均治疗时间35天,缓解率高,缓解期较长,副作用相对较小.
作者：倪庆仁；王琦侠 刊期： 2004年第18期
目的探讨高频电切除大肠息肉的有效性、安全性.方法统计分析99例病人的临床资料,分析高频电的使用方法和切除的技巧.结果99例病人共切除113枚大肠息肉,术中、术后无1例发生出血、气体爆炸、穿孔、感染等并发症.结论只要掌握好适应证和操作技巧,高频电切除大肠息肉是安全、有效的首选治疗方法.
作者：郑东萍；易明兰；付俊芳；周华 刊期： 2004年第18期
目的观察高压氧(HBO)对急性一氧化碳中毒治疗的疗效.方法收集本院2001年-2004年收治的114例急性一氧化碳中毒病例,采用HBO治疗为主,统计其有效率.结果HBO治疗总有效达98.2%.结论轻度病人症状消失,促进昏迷病人清醒,降低迟发性脑病及死亡率,改善预后.
作者：刘莹华 刊期： 2004年第18期
目的评价两种国产依诺沙星胶囊剂人体生物等效性.方法采用单剂量双交叉实验设计,用HPLC法测定20名健康受试者口服两种依诺沙星胶囊400mg后的血药浓度.结果受试制剂和参比制剂药-时曲线均符合-房室模型,t1/2分别为(4.97±0.56)和(4.83±0.043)h,tmax为(1.3±0.3)和(1.3士0.3)h,tmax为(2.99±0.63)和(3.07±0.48)mg/L,AUC为(17.00±2.27)和(17.07±1.94)mg/(h·L)受试制剂的相对生物利用度为99.3%±8.5%.结论经统计学分析,两种国产胶囊具有生物等效性.
作者：邹健军；肖大伟；娄晟；钱薇；胡云芳；莫陵；杨劲；丁黎 刊期： 2004年第18期
肱骨髁间骨折比较少见,不到成人骨折的1.0%[1],随着交通、建筑业等的迅猛发展,致伤因素愈加多样化和复杂化,因此该骨折在临床上并不鲜见.我院自1994年1月-2004年1月,利用交叉克氏针弹性夹持固定治疗肱骨髁间骨折32例,取得较满意的疗效,现总结报告如下.
作者：吕跃进；陈明光 刊期： 2004年第18期
根管治疗术(RCT)分为一次法和多次法两种.由于一次完成,节省了病人往返时间,所以大力开展一次法是很有必要的[1],笔者采用根管治疗术一次法治疗患牙285例,取得满意的疗效,现将体会介绍如下.
作者：罗华明；张礼明；甘宗学 刊期： 2004年第18期
肺间质是肺的结缔组织.分布于肺泡壁、小叶间隔、支气管血管周围及胸膜下等部位,并互相联系.弥漫性纤维化肺间质性病变是受连部分为主的慢性病变,较常见的如特发性肺间质纤维化,尘肺等,尤其以尘肺常见.弥漫性肺间质性病变早期诊断和鉴别诊断有重要意义.就目前的尘肺诊断手段,除特殊情况下CT诊断外,绝大部分靠X线平片即可诊断.
作者：孙德升；李庆刚；张辉 刊期： 2004年第18期
重症急性胰腺炎(SAP)是普外科常见的急腹症,预后差,病死率高[1].死亡原因主要为多脏器功能障碍综合征(MODS).近年来持续性肾脏替代治疗应于重症胰腺炎的救治改善了预后,降低了死亡率.本院自2002年5月-2003年11月重症胰腺炎行持续性血液滤过(CVVH)共5例,现将体会报道如下.
作者：张健；冯金忠；郑薇萍；张敬慧 刊期： 2004年第18期
人工流产术给受术者带来极大的痛苦,如精神过度紧张,宫颈扩张及子宫收缩痛.为了减轻人工流产的痛苦,我们应用异丙酚麻醉,实践证明人流术中用异丙酚镇痛效果显著,对术后子宫收缩痛,有明显的抑制作用.现将应用情况总结如下.
作者：张翠英 刊期： 2004年第18期
从1998年3月-2003年3月门诊及住院病人中筛选常规心电图诊断窦性心动过缓病人41例,予动态心电图监测,共检出病态窦房结综合征病人10例,现分析报告如下.
作者：邱爱青 刊期： 2004年第18期
高尿酸血症是冠心病患者中常见的现象,由于高尿酸血症与肥胖,肾脏疾患,高脂血症及动脉粥样硬化均有关系,故血尿酸与冠心病的关系一直受到人们的高度重视.关于血尿酸与冠心病的关系,应从三方面进行阐述:①高尿酸血症的重要性:高尿酸血症与冠心病密切相关,其是高血压及冠心病发展的预测因子,高血压患者,高尿酸血症可以增加冠心病的死亡率.血尿酸升高的机制:尿酸生成过多,肾脏排泄尿酸减少或肾小管阴离子交换系统受抑制而致尿酸的分泌减少,均可致血尿酸升高.③高尿酸血症促进冠心病发生发展的机制:尿酸的生成伴随着许多氧自由基的生成,而后者可造成血管内膜的炎性反应.血尿酸亦可通过升高三酰甘油及胆固醇,并促进胆固醇的过氧化,导致盐依赖性高血压,加重肾功能损害,从而促进冠心病的发展.同时血尿酸及其结晶亦可直接激活血小板,进而激活凝血系统,加重冠状动脉狭窄.
作者：丛涛；胡健；郎九立 刊期： 2004年第18期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
