朱爱青；王际杰；张丽
患者,曹××,女,21岁.因外阴湿疣2个月,于2000年9月8日前来就诊.就诊前,曾在××性病门诊用中药治疗2个月,无效,疣体迅速增大.查体:两侧大阴唇均见灰白色菜花状疣,左侧疣体约7.5×3.3cm,右侧7.5×3.5cm,5%醋酸转白实验阳性.阴道口封闭无法检查.诊断:外阴尖锐湿疣.治疗:5%醋酸转白实验后用疣净和20%足叶草酯分别涂于湿疣上,然后涂红霉素眼膏保护局部,次日开始清洗,先用肥皂水,后用皮肤康(1:20)清洗,擦干后涂红霉素眼膏,每日洗2次,1周后复查.
作者：王晓春；席涛；王桂芝；邓长英 刊期： 2004年第06期
血浆中主要血脂成份有胆固醇、甘油三酯、磷脂及游离脂肪酸和微量的类固醇激素及脂溶性维生素.目前随着人们生活水平的提高,摄入体内脂类物质增加已是不争的事实,脂类物质对微循环的影响也越来越明显.
作者：刘廷才；卞洪林；林大兴 刊期： 2004年第06期
目的探讨血糖控制对2型糖尿病患者脂代谢异常的作用.方法随机选取2型糖尿病患者86例,检测血脂、空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平,随后通过调整或加用口服降糖药物严格控制血糖,1个月后复查上述指标.结果86例2型糖尿病患者在治疗后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白明显下降(P＜0.01)的情况下,TG、VLDL-C显著下降(P＜0.01),Tch、LDL-C和ApoB也有明显下降(P＜0.05),HDL-C和ApoA1/B有升高趋势,但无显著性.结论2型糖尿病患者的脂代谢异常可随着严格的血糖控制而得到改善.
作者：马博清；叶蔚；魏立民 刊期： 2004年第06期
目的探讨P53、P16抑癌基因和细菌L型感染与卵巢肿瘤生物学行为的相关性.方法采用免疫组化和革兰氏染色方法检测了101例卵巢肿瘤中的P53、P16基因的表达,以及L型菌的检出率.结果恶性肿瘤中P53蛋白产物的表达率明显高于良性肿瘤,P16蛋白产物的表达率恶性肿瘤则低于良性肿瘤(P＜0.01).两种抑癌基因的指标与肿瘤的病理分级及患者预后有明显相关性(P＜0.01-P＜0.05).而细菌L型的检出率未见明显差异(P＞0.05).结论P53基因蛋白在卵巢肿瘤中有不同程度异常表达,P16基因蛋白表达与肿瘤细胞分化呈负相关,两种基因均可作为判断卵巢肿瘤生物学行为及患者预后参考指标.L型感染极有可能成为诱发肿瘤因素之一,他们与抑癌基因可能有协同致瘤作用.研究细菌L型感染与肿瘤的关系,具有重要的临床应用价值.
作者：汪万英；赵芳芳；何杰；俞兰；张琼；姚敏 刊期： 2004年第06期
随着人们生活水平的不断提高,社会高度发展,人们保健意识的不断提高,我国已逐渐进入老龄化社会.老年患者的增多,也为我们提出了一个新的课题:老年患者的健康教育.本文笔者就这一问题谈一谈自己的经验与体会.
作者：袁丽华；施丽华；谷娜；胡庆飞；王文颖 刊期： 2004年第06期
关节镜技术是近3-5年得到迅速发展的新技术,为关节疾病患者提供了相当有价值的手术方法,它可以准确地发现病变的部位、性质和程度.它使微创、观察关节结构、诊断、治疗于一体.其适应证:治疗大量的关节内疾病(DISEASE OFINTERNAL JOINT),治疗关节创伤(TRAUMA),及其他疾病的辅助治疗等.虽然关节镜治疗创伤小,术后恢复快,但如果不加强手术前后的护理,势必会影响手术的效果、延误康复的时间.1年来我科成功开展103例关节镜微创手术,无1例发生医疗和护理并发症.现将护理体会汇报如下.
作者：何秀霞 刊期： 2004年第06期
医院是救死扶伤的重要场所,而急诊科则是重要窗口,它必须具备优秀的人才资源,先进的医疗设备,快捷的通讯工具和便利的交通工具.这是急诊科应具备的能力.快速反应,技术精湛,程序规范,急而不忙,忙而不乱有条不紊则是急诊科护士应具备的应急能力.
作者：陈国英 刊期： 2004年第06期
目的UF-100尿沉渣分析仪对临床疑为尿路感染患者的尿液进行尿细菌计数,尿白细胞计数,尿红细胞计数,尿硝酸盐检测,并同时作细菌培养,以此探讨在尿路感染中的价值.方法取清洁中段尿先作细菌培养操作,然后再在UF-100尿沉渣分析仪及尿10项分析仪做干化学分析.结果尿细菌计数以＞5000/μ作为阳性指标,与细菌培养之间有很好的相关性.尿亚硝酸盐检测阳性对尿路肠杆菌科细菌的感染有很高的准确性和特异性.但白细胞计数按仪器设定的＞26/μ为阳性指标时,有假阳性,需要探讨一个合适的界定值.红细胞计数作为尿路感染的指标,其临床意义不明显.结论UF-100尿沉渣分析仪可以作为尿路感染的筛选和诊断方法,但要依据细菌培养结果、显微镜检查,结合临床反馈信息,实践探讨本实验室该仪器对尿路感染诊断的合适筛选指标,确定其敏感性与特异性.
作者：卢国光；沈定树；沈波；金先富 刊期： 2004年第06期
目的探讨对扩张器植入术的患者在注水期间进行健康教育的内容和意义.方法对436例扩张器植入的患者在注水期间进行系统的健康教育.结果植入的547只扩张器中有16只发生了并发症,发生率为2.9%,有效地降低了并发症的发生率.结论在注水期间,对扩张器植入术的患者进行系统的健康教育具有十分重要的意义.
作者：王大方；刘秀环 刊期： 2004年第06期
随着现代人生活水平的提高,医学科学的发展以及医学模式的转变、护理工作的地位、任务、作用和目标也相继发生了很大的变化.护理的对象不仅仅是病人,而且也包括正常人.护理的任务不仅是治疗,还要着眼于预防.护理手段不仅是技术操作,还要着眼于病人的心理状态、社会状态的适应.现在,越来越多的医护人员已经注意到了心理治疗及护理工作对病人所产生的重要性及意义.
作者：梁晓语；王敏；徐田兰 刊期： 2004年第06期
目的临床观察输尿管结石肾绞痛应用镇痛剂无效改用ESWL的治疗效果.方法对93例使用度冷丁(或度冷丁50mg和非那根25mg)1-3h内未缓解的患者,进行ESWL.结果有81例进行ESWL,镇痛和排石效果均十分明显.结论ESWL对于碎石排石治疗结石作用,对输尿管结石绞痛亦明显镇痛作用,其效果明显优于镇痛剂的治疗作用.
作者：卜梅；魏守顺；张庆江 刊期： 2004年第06期
采用高效液相色谱法(HPLC)测定肾移植患者环孢素A(CsA)全血谷浓度,结果发现食物,性别等是影响CsA全血浓度的重要因素;从免疫抑制效果看,术后3个月,3-6个月,6个月-2年,2年以上的理想状态血药浓度为200-350ng/ml,150-300ng/ml,100-250ng/ml,50-150ng/ml.
作者：冯碧敏；叶云；张昊；王秦 刊期： 2004年第06期
严重创伤的伤情判断、复苏及决定处理的先后次序是对病人生死攸关而又复杂的问题,而解决这些问题的关键是建立正确的早期诊治思路.这不仅对抢救生命、减少死亡是重要的,对保护重要器官功能、减少创伤并发症也是重要的.根据对我院196例严重创伤患者的早期抢救、诊断和治疗,总结归纳出严重创伤的早期诊治思路,现报告如下.
作者：高学峰；朱付兰 刊期： 2004年第06期
目的比较中药和异维A酸对痤疮治疗的临床效果.方法选择部队青年患者,分为中药组和异维A酸组,治疗疗程为8周.结果中药组总有效率为84.1%,异维A酸组为80.3%,两组比较无显著性差异.结论中药组治疗痤疮的疗效与异维A酸组相似,副作用少.
作者：曾燕；张素芳；曾利民 刊期： 2004年第06期
护理临床实习是在学校完成了2年多的基础理论、专业理论学习后,为了理论和实际相结合,培养学生的动手能力和实际工作经验而进行的毕业实习.带教老师在安排实习时,经常只注重培养学生无菌操作技术,操作的准确性、独立性以及对危重病人的初步应急能力等,而很少注重护理理念及职业规则,法学教育与礼仪培训.目前,护士教育应注重护士职业心理素质的培养,它涵盖了护士的职业能力及其行为方式,护士的情绪情感以及表达方式.
作者：张杰；孙爱莉；周弘 刊期： 2004年第06期
药物可引起急性肌张力障碍,但常同时累及多肌肉群.本文报道2例药物引起舌肌的运动障碍.例1:女,29岁,因急性上腹疼痛伴呕吐而口服胃复安10mg,每日3次.3天后突然出现舌头伸出口外而不能缩回.
作者：路娜 刊期： 2004年第06期
颅脑损伤是一种严重伤,病情变化快、并发症多、死亡率高.我科自2000年-2002年10月共收住重度颅脑损伤病人106例,在治疗护理过程中,发现极易并发肺部感染,影响预后,所以,对颅脑损伤病人肺部感染的预防极为重要.
作者：高淑梅；杨树芹 刊期： 2004年第06期
Tomlinson and Gray在1955年经详细的组织学研究证实,一般距离近的毛细血管超过150-200μm,细胞不能存活.氧压力随离开血管的距离而降低.当肿瘤增大而且假定超出它们的血供范围,就会从正常需氧代谢作用进展到明显乏氧或坏死[1].大量的研究表明乏氧使那些可能对放射治疗敏感的细胞产生耐受,在敏感细胞死亡后,耐受细胞再氧合和再生长导致局部复发.因此在治疗前和治疗中实体肿瘤细胞的氧合状态有判定预后的价值同时有助于制定适当的治疗方案.
作者：关美玉；朱继兰 刊期： 2004年第06期
子宫肌瘤是妇产科常见的良性肿瘤,它是一种激素依赖性肿瘤,在生育期妇女发病率为25%,是导致育龄期妇女行全子宫切除术的主要原因之一.各种研究表明,子宫能产生各种生物活性物质,并有内分泌功能,孕激素在子宫肌瘤发病中起重要作用.米非司酮为孕激素受体拮抗剂.在临床实践中我们探索应用米非司酮治疗子宫肌瘤可使肌瘤体积明显缩小.现总结如下.
作者：耿俐；王晓宁；王倩云 刊期： 2004年第06期
1临床资料本组80例,其中男49例,女31例,年龄5-27个月,其中6-12个月者52例,占65%:发病季节以冬季为主,共68例,占85%;其它季节12例,占15%;病程不一,3-20天.腹泻每日10次以上,大便稀,呈泡沫状,色淡,风寒之初较重者40例,大便色绿有粘液,肛门红赤;湿热之邪较重者8例,大便溏薄,夹奶瓣不变15例,泻物完谷不化者7例.其中泄泻夹呕吐者39例;伴有脱水征者20例.
作者：盛瑞芹；付成久；栾淑芹 刊期： 2004年第06期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
