王春辉；周福利
目的:探讨护理质量管理中持续质量改进的运用效果.方法:在本医院的护理质量管理中应用持续质量改进方法,对改进前后的护理质量进行评价,改进的内容主要涉及评价标准、评价方式、过程监控、反馈与改进、安全保证等几个方面进行,对比分析2014年1～6月和2014年7～12月改进前后的护理质量评价指标.结果:2014年7～12月的护理质量评价指标明显优于2014年1～6月,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在医院的护理质量管理中进行持续质量改进的方法可以更好地改善护理中存在的问题,提高护理质量,具有重要的临床意义.
作者：黄红梅 刊期： 2015年第04期
目的:研究急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的有效护理干预措施.方法:本文的研究对象选择为我院在2014年2月到2015年2月收治的急性心肌梗死患者50例,患者皆存在心律失常的情况,给予患者进行有效的护理干预,记录对比患者护理前后的心率指标.结果:通过急诊的介入治疗,50例患者皆抢救成功,经过护理干预后患者已经灰度健康,且护理后患者的心率指标情况明显比护理前好,护理前后对比较为显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论:急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的护理干预措施应用效果较好,不仅改善了患者的心率指标情况,而且提高了介入治疗的抢救质量,保证患者的生命健康安全,值得临床推广使用.
作者：蒋晓玲；陈颖 刊期： 2015年第04期
目的:比较分析开腹胆囊切除与腹腔镜胆囊切除对术后肠粘连的影响.方法:选取我院收治的胆囊结石患者100例作为研究对象,按照手术方式划分为对照组和观察组,各50例,其中对照组术式为开腹胆囊切除术,观察组为腹腔镜胆囊切除术,对比两组临床疗效与术后肠粘连发生率.结果对照组临床疗效为74.0％,明显低于观察组94.0％;对照组肠粘连发生率为12.0％,高于观察组2.0％,对比差异明显(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术相较于开腹胆囊切除术疗效更优,且术后肠粘连发生率更低,有推广价值.
作者：向春华 刊期： 2015年第04期
目的:观察阿仑膦酸钠联合骨化三醇治疗绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的临床效果及其对骨代谢的影响.方法:按照随机数字表法将贵州省骨科医院骨科2010年1月至2014年6月收治的98例PMOP患者随机分为观察组和对照组,各49例.两组患者均补充碳酸钙,对照组给予骨化三醇治疗,观察组给予阿仑膦酸钠联合骨化三醇治疗,均连续治疗6个月.评价临床疗效,观察比较两组患者治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS)与腰椎、股骨颈及髋部骨密度(BMD)值以及血钙、血磷和碱性磷酸酶(BALP)浓度.结果:治疗后,观察组临床治疗总有效率显著优于对照组(95.92％ vs83.67％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组疼痛指数VAS评分明显低于对照组(3.50分±1.05分vs4.19分±1.09分),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组腰椎、股骨颈及髋部BMD值均明显高于对照组(0.898g/cm2±0.101 g/cm2vs0.827g/cm2±0.127g/cm2;0.801 g/cm2±0.121g/cm2vs0.749g/cm2±0.106g/cm2;0.803g/cm2±0.106g/cm2vs0.787 g/cm2±0.107g/cm2),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血钙、血磷浓度较对照组均显著提高(2.56mmol/L±0.26 mmol/Lvs2.49 mmol/L±0.25mmol/L;1.28 mmol/L±0.13mmol/Lvs1.26 mmol/L±0.19mmol/L),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者BALP浓度较对照组显著降低(34.93±14.96U/Lvs50.68±24.22U/L),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阿仑膦酸钠联合骨化三醇治疗PMOP能有效降低骨转换、抑制骨吸收、刺激骨形成,增加BMD、缓解骨痛,充分改善患者生活质量,疗效显著.
作者：周小萍；宋红；覃裕；党莉 刊期： 2015年第04期
目的:分析高效液相色谱法测定广藿香中广藿香酮含量的应用价值.方法:采德国SKYMA高效液相色谱仪检测藿香中广藿香酮含量,建立线性关系,并测量回收率及变异系数,以及对7批来自不同厂家的广藿香进行广藿香酮含量的测定,观察.结果:进样量在0.031～0.52ug时,线性关系较好,r=0.9998;平均回收率均在96％～105％之间,并且RSD均＜5％;7批样本的广藿香酮的含量均在3.725 ～40.174mg/g范围内.结论:高效液相色谱法测定广藿香中广藿香酮含量具有操作简单、灵敏度高、精密度高的特点,可以作为检测广藿香酮质量的有效方法.
作者：乔秀军 刊期： 2015年第04期
目的:对尿液检验中尿沉渣和尿常规的相关性进行分析探讨,为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据.方法:抽取在2013年1月至2014年12月间我院收集到的287份尿液标本,对其分别展开尿沉渣以及尿常规检查,而后对这两种检查方法的检查结果进行对比分析.结果:经统计发现,两种检查方法的检查结果均呈现为阴性的254份,构成比为84.47％,检查结果不符的13份,构成比为4.53％.结论:临床上尿液检验工作中,尿沉渣和尿常规检查的准确性均相对较高,在今后的临床检验中,将两项检查方法联合应用可有效提高临床检查的准确性,值得关注.
作者：任培君 刊期： 2015年第04期
目的:探讨Treg、CD8+T细胞在食管胃交界部腺癌(AEC)中的分布及其与临床病理参数的关系.方法:收集60例AEC癌组织病蜡块作为实验组;选取永州市中心医院收治的18例胃溃疡患者的病理蜡块作为对照组.应用免疫组织化学方法对实验组和对照组的胃溃疡组织进行染色,以Foxp3作为Tregs的标价,检测Tregs和CD8+T细胞的表达水平,并对两者在实验组和对照组的分布情况与TNM分期、分化程度、淋巴转移、肿瘤部位的关系等在组别内进行分析.结果:实验组中Foxp3、CD8+T细胞分布阳性率明显高于对照组,P＜0.05,具有统计学意义;实验组中有淋巴结转移组Foxp3+的分布阳性率高于无淋巴结转移组,肿瘤组织学分级为低分化组Foxp3+的分布阳性率显著高于组织学分级为高-中分化组,肿瘤的TNM分期较晚(Ⅲ)组明显高于TNM分期较早(Ⅰ～Ⅱ)组,P＜0.05,具有统计学意义;肿瘤组织中Foxp3和CD8在AEG中分布呈负相关,P＜0.05,具有统计学意义.结论:Foxp3+ Treg的表达水平与AEG的发生发展相关,Treg和CD8+T细胞在AEG肿瘤组织中分布呈负相关性,肿瘤的发展,可能是由于Treg对CD8+T细胞功能的抑制.
作者：黄海；卿伯华 刊期： 2015年第04期
医院文书档案管理水平直接反映医院的整体管理水平,科学合理的档案管理能有效促进医院的持续发展.PD-CA循环要求各项工作能够反映过程和结果,不断推进管理的持续改进.本文先介绍了适用于一切管理活动的PDCA循环原理的内涵,然后进一步探讨医院文书档案中如何实践PDCA理论的.PDCA循环是管理学中通用模型,是指计划、实施、检查和处理等工作的循环过程.PDCA循环的应用能不断的推进质量的持续改进,实现全面有效的质量管理.现就PDCA循环理论在医院文书档案管理中的应用,提高文书档案管理水平探讨如下.
作者：郭云 刊期： 2015年第04期
目的:分析和探讨胎儿畸形借助彩色B超筛查的佳检查孕期.方法:选择了2013年1月至2015年1月在我院儿科接受彩色B超筛查并确诊的55例胎儿畸形病例作为研究对象,对其筛查资料和结果进行分析,以寻找佳检查孕期.结果:所有55例次的胎儿畸形的患者进行了采取B超的临床检查与资料分析,结果发现,在怀孕早期检查出来的概比率为3％,在怀孕中期检查出来的概率为86％,在怀孕晚期检查出来的概率为11％.在所有的55例胎儿畸形患者中,有4例胎儿被误诊,2例胎儿漏诊.其中孕早期未发现漏诊和误诊现象,孕中期有2例漏诊和误诊现象,孕晚期有4例漏诊和误诊现象.结论:孕中期是进行胎儿畸彩色B超筛查的佳检查孕期,其可以为医生提供佳的复查和动态观察,确保胎儿的健康成长.
作者：路竑璋；袁舒；塔娜 刊期： 2015年第04期
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的可行性.方法:2006年7月至2011年6月我院86例剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术,以同期86例单纯行剖宫产术产妇作为对照组.比较两组术和术后情况.结果:术中及术后24小时出血量、术后病率、住院时间两组比较无显著差异(P ＞0.005).手术时间肌瘤剔除组与单纯剖宫产组比较差异显著(P＜0.05).结论:剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的,并减少患者再次手术概率.
作者：王雅茹 刊期： 2015年第04期
目的:对比新鲜马铃薯薄片与硫酸镁治疗输液后静脉炎的疗效.方法:选取2013年1月到2014年12月在我院就诊的由静脉输液引起的静脉炎患者60例,并随机分成2组,马铃薯薄片治疗组30例,采用新鲜马铃薯薄片对由静脉输液引起的静脉炎患者进行治疗;硫酸镁治疗组30例,采用33％硫酸镁溶液对患者进行治疗;比较2组患者的治疗效果.结果:经过治疗,各组对由静脉输液引起的静脉炎的治疗总有效率具体情况为:马铃薯治疗组的总有效率为90％,硫酸镁治疗组的总有效率为70％.其中,相较于硫酸镁治疗组,马铃薯治疗组的总有效率更高,两组间治疗效果比较具有明显差异,P＜0.05 结论:治疗由静脉输液引起的静脉炎,新鲜马铃薯外敷的治疗效果要优于33％硫酸镁湿敷,同时具有不刺激皮肢组织,经济方便的优点,适宜在临床治疗中推广应用.
作者：潘琳 刊期： 2015年第04期
目的:探讨富血小板血浆在口腔种植骨再生中的促进作用.方法:将70例口腔种植骨缺陷患者随机分成两组,每组35例,对照组采用人工粉植入治疗,观察组采用人工粉混合富血小板血浆进行植入治疗,观察两组患者愈合及随访结果.结果:两组种植骨均愈合良好,治疗1个月后观察组患者治疗区种植骨密度显著高于对照组,P＜0.05,有统计学意义,治疗4个月后新增的骨组织明显高于对照组,P＜0.05,有统计学意义,随访发现观察组经种植修复治疗骨吸收比例小于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论:富血小板血浆能够促进口腔种植骨再生,效果显著值得临床推广.
作者：杜红明；王睦 刊期： 2015年第04期
目的:探讨吸烟对胃部疾病幽门螺旋杆菌感染的影响.方法:选取我院做13C-尿素呼气试验检查的患者用随机采样方式,对患者吸烟的情况通过问卷方式进行确定,进行分析阳性率和结果.结果:患者1731例中,吸烟者546例Hp的检出率为54.3％,1185例非吸烟者Hp的检出率为42.8％,P＜0.05差异具有统计学意义.结论:吸烟可以显著提高幽门螺旋杆菌的感染率,并可能增加常见胃部疾病的发病率.
作者：高光琦；陆云；刘兴党；张光明 刊期： 2015年第04期
目的:调查心理干预技术在糖尿病患者治疗过程中的疗效,以及心理干预技术的相关对策及办法.方法:收集2012年7月至2015年3月糖尿病住院患者,病程均在1年以上,将患者随机分为两组.结果:经过心理干预治疗组患者,较对照组比较,其治疗依从性,患者糖化血红蛋白,体重指数,血脂与血压均得到明显改善.
作者：洪艳 刊期： 2015年第04期
目的:浅析欣母沛治疗与预防高危妊娠产后出血的效果评价析.方法:选取在我院就诊孕妇80例,分为实验组和对照组各40例,对照组给予卡孕栓,实验组给予欣母沛.结果:两组孕妇产后2小时、24小时出血情况,实验组的出血量明显少于对照组,P＜0.05;实验组产后出血发生率明显少于对照组,P＜0.05.结论:欣母沛治疗高危妊娠孕妇产后出血具有显著的治疗效果,值得在临床上大力推广.
作者：魏海燕 刊期： 2015年第04期
目的:心律失常为临床常见病,其病因病机原因是多方面的,但常见的还是各种原因引起的心律失常,诸多患者在西医对症病因治疗后疗效不能维持,常在临床中遇到此种情况.方法:运用中医辨证论治后,都能取得满意的效果.结果:通过中医辨治疗对心律失常均有良好的疗效.结论:中医药简、便、实用、疗效好,便于基层医院在临床中应用推广.
作者：李生河 刊期： 2015年第04期
目的:探讨肝癌血清血管内皮生长因子(VRGF)、结缔组织生长因子(CTGF)、乏氧诱导因子-1αZ(HIF-1αZ)及骨桥蛋白(OPN)含量水平与病情的相关性.方法:以50例健康体检者为对照组,以100例肝癌患者为观察组,对比两组间血清VEGF、CTGF、HIF-1 αZ及OPN含量差异.同时根据观察组患者肿瘤直径将患者分为直径＜5cm的A组及直径≥5cm的B组,对比两组间血清VEGF、CTGF、HIF-1 αZ及OPN含量差异.并对血清VEGF、CTGF、HIF-1αZ及OPN含量与肿瘤直径的相关性进行分析.结果:观察组血清VEGF、CTGF、HIF-1 αZ及OPN含量明显高于对照组(P＜0.05),而B组血清VEGF、CTGF、HIF-1 αZ及OPN含量明显高于对照组(P＜0.05).同时血清VEGF、CTGF、HIF-1αZ及OPN含量与肿瘤直径存在正向直线相关性(P＜0.05).结论:肝癌患者血清VEGF、CTGF、HIF-1 αZ及OPN含量明显升高,且其与肿瘤直径存在正向直线相关性.
作者：贺旭辉；陈勐；彭晋修；李建新；黄培；景晔；孙宇；王友君 刊期： 2015年第04期
目的:分析扁桃体切除术术后出血原因与护理.方法:研究来自我院在2013年4月至2015年4月期间接诊的56例扁桃体切除术术后出血患者,分析其出血原因及护理方法.结果:出血原因中,感染控制不良为24例,患者体质弱或凝血功能异常为15例,手术创面大为17例;患者通过纱球压迫止血、电凝止血、缝合止血以及抗感染治疗与止血剂使用均得到止血有效控制.结论:扁桃体切除术要做好围术期准备,提高出血防治处理,对病情做严密观察,可以有效地提升切口的良好愈合.
作者：倪海琴 刊期： 2015年第04期
目的:探讨甲钴胺联合硫辛酸治疗糖尿病性周围神经病变(DPN)的临床疗效及安全性.方法:将150例糖尿病周围神经病变患者随机分为3组,A治疗组(50例)给予甲钴胺0.5mg肌内注射,1次/天,同时给予硫辛酸0.6g+0.9％氯化钠液250mL静滴,1次/天;B治疗组(50例)给予甲钴胺0.5mg肌内注射,1次/天;对照组(50例)用维生素B120.5mg肌内注射,1次/天,以上三组均以14天为一疗程.每组均辅以丹红注射液20mL+ 0.9％氯化钠液250mL静滴治疗.结果:A、B治疗组患者体征、症状及各项神经传导速度和对照组进行对比(P＜0.05)均差异具有统计学意义.而A治疗组与B治疗组之间临床疗效差异有统计学意义(P＜0.05),且各组均无明显不良反应.结论:甲钴胺联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效更好,且无不艮反应.
作者：翟燕燕 刊期： 2015年第04期
目的:探讨非接触红外线额温计是否能完全替代水银体温计.方法:随机选择300例入院时不发热的患者为研究对象,采用双盲法,对同一研究对象分别使用非接触红外线额温计和水银体温计测量体温,并记录体温数据.结果:使用SPSS17.0统计学软件对所得数据进行配对t检验分析,所得结果显示,使用水银体温计测量体温[℃;((x)±s)]为36.22±0.24;使用非接触红外线额温计体温(℃((x)±s))为(36.18±0.20),两种方法测量结果对比,P＞0.05,差异无统计学意义.结论:非接触红外线额温计可以取代水银温度计在临床上应用及推广.
作者：赵树坤；李灿林；张琨梅；王灿花；黄甜；李碧凤 刊期： 2015年第04期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
