杜红明；王睦
目的:研究早期肠内营养在消化道肿瘤术后的应用价值.方法:选取我院在2014年12月至2015年5月间收治的74例消化道肿瘤患者的临床资料,以数字随机分组法为依据,将患者分为观察组与对照组,每组各37例病例.对照组为肠外营养支持,观察组给予早期肠内营养支持,其中有19例患者为冬泽全产品组,比较患者的住院时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、营养指标变化情况.结果:观察组的住院时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间短于对照组,营养指标改善效果例于对照组,对比有统计学意义(P＜0.05).在肠内营养组中,冬泽全产品组的体重指标和白蛋白两方面优于非冬泽全产品组,对比有统计学意义(P＜0.05).结论:消化道肿瘤患者早期接受肠内营养支持,对患者术后免疫功能的改善有促进作用,可改善营养状况,值得临床推广应用.
作者：蔡骏；许亮 刊期： 2015年第04期
目的:总结儿童肺炎支原体肺炎的临床表现、相关实验室检查结果及影像学特点,为今后儿童MPP的早期诊断与治疗提供参考.方法:选取2014年1月至2014年12月于皖南医学院弋矶山医院住院接受治疗的260例MPP患儿为研究时录,其中男143例,女117例;年龄28天～11岁,平均(4.5±0.4)岁.所有患儿均经临床体检、X线胸片、血常规、肺炎支原体抗体IgM、C-反应蛋白等确诊为肺炎支原体肺炎.对收治的260例MPP患儿的临床资料进行综合分析及总结.结果:MPP发病年龄以学龄前及学龄期儿童为主,临床表现主要为咳嗽及发热,白细胞计数多呈正常水平或轻度升高,C-反应蛋白常表现为一定程度的增高,X线胸片多有肺部实变阴影,临床治疗上多以应用阿奇霉素或红霉素等大环内酯类抗生素为主,预后较好.结论:儿童MPP早期临床症状易与病毒性、细菌性肺炎等相混淆,但是典型肺炎支原体肺炎患儿具有其相对自身特点,故仔细分析、总结有助于该疾病的早期诊断与治疗.
作者：邰海服；高劲；徐国成 刊期： 2015年第04期
目的:探讨创伤性骨折术后切口感染的相关因素及防治策略.方法:选取2012年1月至2014年12月期间我院收治的创伤骨折住院患者280例作为研究对象,术后切口感染者15例为观察组,选取未出现切口感染者15例为对照组,分析术后切口感染高危因素、防治对策效果.结果:280例患者术后切口感染15例,发生率为5.36％,分离病原菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌;两组患者清创时间、手术时间及住院时间比较,差异明显(P＞0.05),具有统计学意义.结论:切口类型、钢板使用及手术部位等为创伤性骨折患者术后切口的危险因素,应给予有针对性的防治措施,降低感染发生率.
作者：张耀武 刊期： 2015年第04期
目的:探讨吸烟对胃部疾病幽门螺旋杆菌感染的影响.方法:选取我院做13C-尿素呼气试验检查的患者用随机采样方式,对患者吸烟的情况通过问卷方式进行确定,进行分析阳性率和结果.结果:患者1731例中,吸烟者546例Hp的检出率为54.3％,1185例非吸烟者Hp的检出率为42.8％,P＜0.05差异具有统计学意义.结论:吸烟可以显著提高幽门螺旋杆菌的感染率,并可能增加常见胃部疾病的发病率.
作者：高光琦；陆云；刘兴党；张光明 刊期： 2015年第04期
目的:探讨十二指肠损伤的临床特点、诊断和治疗,以提高十二指肠损伤的诊治水平.方法:回顾分析18例十二指肠损伤的临床资料,对其临床特点、误漏诊原因及治疗结果进行分析.结果:本组18例全部手术探查证实,治愈16例,合并十二指肠瘘1例,十二指肠狭窄1例,并发症发生率为12.5％.死亡2例,病死率11.1％.结论:早期剖腹探查,合理的手术治疗方式,是救治十二指肠损伤的关键;综合治疗是保证手术成功的重要因素.十二指肠具有独特的解剖结构及生理特征,但其临床病状和体征不典型,导致诊断困难不仅有可能漏诊和误诊,手术后.病死率和并发症的也很高.我们的2002年12月开始到2012年12月收缩的18例十二指肠损伤患者的诊断和治疗进行分析,并总结汇报.
作者：魏永胜 刊期： 2015年第04期
舒缓疗护(Palliative care)又称为姑息疗护,指对那些临终患者给予控制疼痛以及有关症状为重点,对患者及家属给予包括生理、心理、社会等全方位的照护,使临终患者能够宁静、舒适、无痛苦地面对死亡,家属身心健康及生活质量得到维护[1].2012年,上海市政府将临终患者舒缓疗护纳入为民办实事工程之一,在全市17个区县广泛开展舒缓疗护.
作者：许晶 刊期： 2015年第04期
小脑高血压脑出血是临床上常见的高血压脑出血类型,而小脑高血压脑出血后脑积水是影响患者预后的重要因素.我院自1995年至2008年收治23例小脑高血压脑出血后脑积水患者,现就其临床表现及诊治要点进行分析,报告如下:1 临床资料1.1 患者入院时情况1.1.1 患者一般资料:23例患者中,男性15例,女性8例;年龄在43岁～76岁之间,平均年龄58岁;其中19例既往有高血压病史.
作者：朱晓丹 刊期： 2015年第04期
目的:探讨优质护理在前列腺增生患者中的应用效果.方法:选取99例前列腺增生患者,将其依据护理模式的不同分为观察组51例和对照组48例,观察组实施优质护理干预,对照组患者进行常规护理.结果:观察组并发症发生率为7.84％,其护理满意度为94.12％;对照组并发症发生率为27.08％,其护理满意度为54.17％.两组并发症发生率与护理满意度的组间比较差异有统计学意义.结论:优质护理在前列腺增生患者中的应用效果确切,值得推广.
作者：张娟；李宗楷；李芒 刊期： 2015年第04期
目的:比较分析开腹胆囊切除与腹腔镜胆囊切除对术后肠粘连的影响.方法:选取我院收治的胆囊结石患者100例作为研究对象,按照手术方式划分为对照组和观察组,各50例,其中对照组术式为开腹胆囊切除术,观察组为腹腔镜胆囊切除术,对比两组临床疗效与术后肠粘连发生率.结果对照组临床疗效为74.0％,明显低于观察组94.0％;对照组肠粘连发生率为12.0％,高于观察组2.0％,对比差异明显(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术相较于开腹胆囊切除术疗效更优,且术后肠粘连发生率更低,有推广价值.
作者：向春华 刊期： 2015年第04期
目的:探讨中专护生实习期间压力现象的体验,了解其价值观念,情感感受及个人职业定向,为护理教育者引导护理中专生缓解实习压力提供依据以及给予正确的就业指导提供依据.方法:采用访谈法和问卷调查法,收集30名中专实习护生压力体验和职业定向及就业情况.结果:中专实习护生压力来源工作负荷过重,个人职业定向意向不确定.结论:中专实习护士实习期间存在较大压力和个人职业定向不确定,护理教育者应采用科学有效的方式,为解决实习期间的压力和个人职业定向指导提供科学根据.
作者：伏桂梅 刊期： 2015年第04期
目的:探讨中药灌注保留灌肠治疗慢性盆腔炎并体位改变联合提肛肌训练的护理.方法:我科收入院的2012年5月至2014年5月慢性盆腔炎患者90例,用随机法分为三组,每组各30例,均采用常规左侧卧位中药保留灌肠方法.对照组1采用常规灌肠法,对照组2灌肠后体位改变,实验组灌肠后体位改变联合提肛肌训练同时辅以积极的护理措施,比较三组盆腔炎患者的治疗效果.结果:实验组中药灌注保留灌肠治疗慢性盆腔炎并体位改变联合提肛肌训练的方法比较对照组1常规灌肠方法、对照组2常规灌肠后体位改变方法,同时采取积极的护理措施,能提高慢性盆腔炎患者的治愈率.结论:中药灌注保留灌肠治疗慢性盆腔炎并体位改变联合提肛肌训练,辅以积极的护理措施,能提高慢性盆腔炎患者的治愈率.
作者：邓杰；黄法；黄桂航 刊期： 2015年第04期
目的:探讨鼻中隔偏曲的手术治疗方法、并发症发生情况及其预防措施.方法:选择我院行鼻中隔偏曲手术的36名患者为研究对象,根据患者情况和需求选择黏膜下切除术、改良黏膜下切除术、成形术和内窥镜手术,比较治疗效果和并发症发生情况,并提出具体的预防并发症的对策.结果:36例患者中,除1例黏膜下切除术患者外,其余35例均有效改善通气症状,治疗有效率为(97.22％);黏膜下切除术不良反应发生率高(71.43％),内窥镜手术不良反应发生率低(16.67％),比较有统计学意义(P＜0.05).结论:内窥镜治疗鼻中隔偏曲可以降低并发症发生率,针对常见并发症发生的原因积极采取预防处理措施,可有效促进患者康复.
作者：赵高洋 刊期： 2015年第04期
目的:对比探讨腹部B超和阴道B超在异位妊娠诊断中的价值.方法:从我院妇产科门诊2010年6月至2013年6月收治的异位妊娠患者中随机抽取70例进行研究,分别对她们采用腹部B超和阴道B超进行诊断,比较两种诊断方法的符合率.结果:腹部B超的诊断符合率为85.71％,显著低于阴道B超的95.71％,差异有意义(P＜0.05).与此同时,腹部B超对流产型、破裂型和未破裂型异位妊娠的诊断符合率分别为85.71％、85％和77.27％,均显著低于阴道B超的96.43％、95％和90.91％,差异有意义(P＜0.05).结论:和腹部B超比较,在异位妊娠的临床诊断中采用阴道B超诊断在准确诊断疾病和疾病类型的同时,还不需要充盈膀胱,避免外界因素的干扰,而且其操作非常简单,具有较高的临床应用价值.
作者：余强奎 刊期： 2015年第04期
目的:探讨临床路径在慢性鼻-鼻窦炎中的应用价值.方法:选取我科收治的慢性鼻-鼻窦炎患者80例,分为试验组和对照组各40例,对照组给予常规护理,试验组给予临床护理路径干预.结果:试验组住院期间各项指标明显优于对照组,护理满意程度明显优于对照组,对知识掌握程度明显优于对照组,P ＜0.05.结论:对于慢性鼻-鼻窦炎的护理我们可以采用临床护理路径干预方式,此种方法不仅改善了患者的不良的生活行为方式,而且提高治疗效果,提高生活质量,促进护患关系的融洽,值得在临床上推广.
作者：刘英 刊期： 2015年第04期
目的:分析院前急救的相关风险因素,并提出相应的管理策略;方法:选择我院2014年1月至2015年1月收治的院前急救患者200例,将其随机分成实验组和对照组各100例,对照组患者给予常规院前急救措施,实验组患者给予风险因素管理下的院前急救措施,对两组患者的院前急救效果进行对比分析;结果:实验组患者的护理差错事件、急救纠纷事件发生率、患者满意度均显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:院前急救中存在一系列的风险因素,而完善的护理措施和科学有效的管理则能让急救差错事件和急救纠纷事件的发生率降低,让患者满意度提高.
作者：赵玲 刊期： 2015年第04期
目的:探讨美托洛尔治疗危重型手足口病的临床疗效和不良反应.方法:选择确诊为危重型手足口病患儿110例,将其随机分为观察组与对照组两组,各55例,观察组给予美托洛尔片治疗,对照组未给予美托洛尔片治疗,疗程5～7d,比较分析两组的临床疗效情况.结果:比较两组患者在血压、心率方面的差异发现,两组患者在统计学上具有明显意义的差异,P ＜0.05.结论:美托洛尔治疗重症手足口病的疗效确切,安全性相对较高.
作者：李全红；杨小涛；陈永凤；李源 刊期： 2015年第04期
目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)及脂联素(APN)与2型糖尿病(T2DM)微血管病变的关系.方法:将184例2型糖尿病患者分为3组:糖尿病视网膜病变组(DR组);糖尿病肾病组(DN组);无并发症组(NDC组),DN组进一步分为3期、4期、5期糖尿病肾病组,对临床指标、Hcy及APN进行比较.结果:与NDC组相比,DR组与DN组,Hcy及APN明显升高(P ＜0.05,P＜0.01).随着肾病进展,Hcy和APN水平升高,差别有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论:T2 DN患者血清APN、Hcy水平随着糖尿病微血管病变的加重而开高,提示DPN、HCY可能反应糖尿病微血管病变早期内皮损害.
作者：杜彦丽；袁捷；王肃 刊期： 2015年第04期
目的:研究妇产科医生对口服避孕药认知及态度情况,了解具体情况后探查影响口服避孕药的因素,得出有效结论.方法:采用问卷调查法,研究10所妇产医院64名妇产科医生对口服避孕药认知及态度情况,对认知错误、认知水平、年龄、学历以及使用结果等影响因素进行对比调查.结果:调查显示,6名妇产科医生对口服避孕药有认知理解错误、态度消极、不科学,导致其错误指导、延误、忽视指导口服避孕药,其余妇产科医生都能够正确劝导、安排宣讲口服避孕药具体的应用表现.结论:妇产科医生对口服避孕药的应用认知和使用态度直接关系、影响着成人女性有效避孕、安全避孕情况,在素质考核与培训中,应增强对医生相关业务的培训.
作者：邢琪 刊期： 2015年第04期
目的:应用噻吩吡啶类制剂-氯吡格雷(波立维)治疗急性冠脉综合征(ACS),用以观察噻吩吡啶类药物抗血小板作用以及对急性心血管事件的影响.方法:共选择50例急性冠脉综合征患者分为治疗组(n=25,口服立普妥)和对照组(n=25),观察用药前后心电图变化及心血管事件再发生情况.结果:对照组治疗后心电图无明显变化,治疗组治疗后心电图明显(P＜0.05).结论:应用波立维治疗能减少急性心血管事件的再发生.
作者：王晓云；陈英男；迟静 刊期： 2015年第04期
目的:探讨心理护理对宫颈癌围术期患者生活质量的影响.方法:选择2010年1月至2013年12月我科住院行手术的宫颈癌患者90例,随机将所有患者分为对照组和干预组各45例,两组患者均接受手术.对照组给予常规护理;干预组在常规护理的基础上,实施心理护理,对两组患者焦虑自评量表分值及抑郁自评量表分值进行比较.结果干预组患者焦虑自评量表分值、抑郁自评量表分值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)目的探讨.结论结合宫颈癌患者不同的心理特征,于手术前后进行相应的心理护理干预,配合常规护理方式,在保证患者身体康复的情况下积极地影响患者的心理状态,显著降低患者的焦虑,提高患者生活质量,有利于患者早日康复.
作者：姜晓娟；陈慧芳；彭守华 刊期： 2015年第04期
世界临床医学杂志
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主办：世界图书出版有限公司
