洪艳
目的:观察醋酸地塞米松片与维生素B2片混合碾细局部涂放治疗口疮的临床疗效.方法:选择口疮患者528例,其中醋酸地塞米松片与维生素B2片混合碾细局部涂放治疗组402例,对照组126例,对照组药物为冰硼散、青霉素G钠、清开灵、病毒唑等注射液.结果:治疗组402例中总有效率100％,治愈率100％,对照组126例中总有效率81％,治愈及显效率50％,治疗组完全治愈,治愈率这100％,且治疗时间短,见效快,无毒副作用及不良反应,适用于不同年龄和性别的患者,安全可行.结论:醋酸地塞米松片与维生素B2片混合碾细局部治疗口疮,疗效肯定,稳定安全,经济实惠,简单方便易操作.
作者：李梦莹 刊期： 2015年第04期
目的:比较阴道彩超和腹部彩超诊断异位妊娠的临床效果.方法:于我院2014年1月至2015年3月收治的异位妊娠患者中选取80例,根据到院治疗的时间顺序,分为研究组和对照组,各40例,对研究组采用阴道彩超的方式进行检测,对照组采用腹部彩超诊断,比较两组患者的诊断情况.结果:研究组的诊断符合率为95％,而对照组的诊断符合率为75％,明显低于研究组,差异显著(P＜0.05).研究组检测出卵黄囊、附件区包块、盆腔积液、假孕囊以及胚芽等的概率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:与腹部彩超相比,阴道彩超诊断并位妊娠的准确率和影像学表现均更好,应进一步加强应用.
作者：杨舒涵 刊期： 2015年第04期
目的:探讨第二杂交捕获法(HC2)在人乳头瘤病毒(HPV)感染者中的临床应用价值.方法:选取2012年9月至2014年9月在我院就诊的2473例门诊或住院患者,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受采用HC2法检测HPV-DNA,联合或未联合液基细胞学检查.若两者中有一位是阳性患者,则行活组织检查和阴道镜检查.结果:组织病理学诊断为慢性宫颈炎675例,CIN(宫颈上皮内瘤病变)Ⅰ 139例,CINⅡ48例,CINⅢ67例,宫颈癌112例,炎症及阴性2197例.不同级别宫颈病变中HVP-DNA阳性率为:炎症14.72％;CIN Ⅰ 4.77％,CINⅡ1.46％,CINⅢ2.14％,宫颈癌4.12％,组间数据比较,具有显著性差异(P＜0.05).结论:HC2检测法应用HVP病毒感染者中,能有效对宫颈癌前病变进行筛查、治疗和管理,具有十分广泛的临床应用价值.
作者：余杰；彭华粉 刊期： 2015年第04期
目的:研究分析胎停止发育的原因及其预防护理.方法:选取我院2013年2月至2014年2月诊断出的120例胚胎停止发育患者作为观察组,另选120例胚胎正常发育者作为对照组,对2组的进行相关因素的非条件Logistic回归分析和对比.结果:与胚胎停止发育的发生率相关的有睡眠不足6 h/d、以往流产史、吸烟、饮酒等多项原因(P＜0.05).结论:我院研究得出,导致胚胎停止发育的危险因素有饮酒、吸烟的情况、有流产史、工作强度较大、经常睡眠＜6h/d、孕期心情抑郁等,对其预防护理的过程中,需要进行适当的体育锻炼等.
作者：季桂华 刊期： 2015年第04期
在胆源性急性胰腺炎病因学诊断中影像学检查扮演着重要的角色.超声从易操作性、经济性及无创性应作为首选的影像学检查. CT虽然是急性胰腺炎诊断及判断预后的重要手段,但是在病因学诊断中的作用十分微小.MRI联合磁共振胆胰管造影是近几年新出现的技术,其主要优点是无创和无辐射,在胆道微结石和狭窄诊断中敏感性及特异性高.超声内镜可以获得清晰的胆胰管影像,并可以引导穿刺活检鉴别良恶性病变,对壶腹部肿瘤有无可替代的作用.由于ERCP的有创性及较高的并发症,ERCP更多成为治疗手段,但是其对胆道测压有不可替代作用,并且可以联合腔内超声进一步提高胆道狭窄的准确性.本文就以上各种影像学的情况和其在急性胰腺炎病因诊断过程中的差别进行了综述.
作者：左罗 刊期： 2015年第04期
目的:探讨综合系统的护理干预对产妇分娩疼痛及结局的影响.方法:选择2012年6月至2014年6月在我院产科分娩的初产妇186例,干预组在对照组常规护理基础上实施护理干预,观察两组产妇心理状态、分娩方式、疼痛程度等情况.结果:干预组心理状态SAS和SDS评分、疼痛程度、总产程时间、产后出血量均显著优于对照组,两组比较差异均显著,具有统计学意义(P＜0.01).结论:应用综合系统的护理干预能明显改善产妇心理状态,减轻疼痛程度、减少产后出血率,缩短产程,值得临床推广应用.
作者：童丽霞 刊期： 2015年第04期
目的:对消化内科疾病的临床路径变异退出进行详尽分析,以探讨路径变异退出因素,便于未来路径更好推广.方法:将我院2013年4月至2015年4月消化内科住院收治的3842例患者中因各种因素产生路径变异退出的755例患者的病历、病史等临床资料进行分析,以总结退出路径的变异因素.结果:3842例患者中,有2 058例患者出现了不同程度的路径变异,变异率为53.57％,其中有755例患者因变异而终止临床路径,路径终止变异率为19.65％.755例终止路径患者中,有384例患者为病情因素,所占比例为50.86％,有265例患者为自身因素,所占比例为35.1％,有106例患者为医生因素,所占比例为14.4％.结论:在对消化内科患者进行临床治疗的过程中,患者因病情因素产生变异退出临床路径是正常的和不可避免的,但因患者自身因素或者医生因素产生变异退出临床路径则是可以通过适当的措施进行控制的.
作者：王颖 刊期： 2015年第04期
永久性心脏起搏器植入术是借助于人工心脏起搏器来发放脉冲电流,经过电极和导线的传导来对患者的心肌进行刺激,使心肌进行收缩和兴奋,来代替心脏起搏点.对心脏脉冲电流的频率进行控制,使其有效的波动,是目前治疗慢性心律失常唯一有效的方法,对患者植入心脏起搏器也是抢救危重患者、治疗严重心律失常的重要措施,有助于严重心律失常的防治.
作者：李雅 刊期： 2015年第04期
目的:消化道肿瘤在我国十分常见,其死亡率居于恶性肿瘤的首位,主要是因为消化道肿瘤患者大多早期是没有明显症状的,亦难以通过有效途径确诊.一般确诊后几乎都是中晚期.方法:利用血清GDF-15测定血清生长分化因子.结果:大量研究表明,生长分化因子-15(GDF-15)在消化道早期肿瘤患者血清中的水平明显升高,有望成为筛查消化道早期肿瘤的血清标志物.结论:该方法对降低消化道肿瘤患者的死亡率有一定的作用,为筛查消化道早期肿瘤开辟了一种新的方法.
作者：刘为；杨志平 刊期： 2015年第04期
造成中药饮片处方剂量过大的原因探讨:中药饮片处方使用单位的不确定性;中药材的处理差异;中药材的产地和采集差异;中药材市场的经营混乱;临床医师自身素质差异.中药饮片剂量过大的弊端:毒副作用;中药材的浪费;服用不便.针对中药饮片剂量过大的对策探讨:改革现行的《药典》标准;建立中药饮片生产的标准;加强医师的专业水平.
作者：温宝良 刊期： 2015年第04期
目的:探讨血清超敏C反应蛋白(hs-C RP)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)联检在急性心肌梗死(AMI)诊断中的应用价值.方法:使用免疫比浊法测定血清hs-CRP,采用美国贝克曼公司Access全自动微粒子化学发光免疫分析仪测定血清cTnI.结果:AM1组CRP和cTnI的均值与健康对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:血清hs-CRP和cTnI的联检有助于AMI的早期诊断与治疗,具有较高的临床应用价值.
作者：陶鹏辉 刊期： 2015年第04期
目的:对尿液检验中尿沉渣和尿常规的相关性进行分析探讨,为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据.方法:抽取在2013年1月至2014年12月间我院收集到的287份尿液标本,对其分别展开尿沉渣以及尿常规检查,而后对这两种检查方法的检查结果进行对比分析.结果:经统计发现,两种检查方法的检查结果均呈现为阴性的254份,构成比为84.47％,检查结果不符的13份,构成比为4.53％.结论:临床上尿液检验工作中,尿沉渣和尿常规检查的准确性均相对较高,在今后的临床检验中,将两项检查方法联合应用可有效提高临床检查的准确性,值得关注.
作者：任培君 刊期： 2015年第04期
目的:观察不同浓度重比重丁哌卡因腰麻用于剖宫产术的麻醉效果,及对产妇和胎儿的影响.方法:将40例接受剖宫产生产的产妇随机分为A、B两组,每组各20例,分别在腰麻麻醉中采用0.33％和0.5％的丁哌卡因,术中监测并记录患者血流动力学变化及镇痛肌松效果.结果:B组的肌松与镇痛效果均优于A组(P＜0.05),两组产妇的不良反应发生情况组间比较无统计学意义(P＞0.05).结论:重比重0.5％丁哌卡因腰麻应用于剖宫产术是一种有效的麻醉方法.
作者：倪锦萍；秦洋；钱望月；尹述洲 刊期： 2015年第04期
目的:对品管圈活动在手术室护理质量管理中的应用效果进行观察.方法:此次研究选定护理人员20人,将其平均分成对照组和观察组,其中,对照组为2013年2月至2014年2月手术室护理质量,采用常规护理质量管理模式;观察组为2014年3月～ 2015年3月,采用品管圈活动进行护理质量管理.通过对观察组和对照组两组护理人员所负责的患者护理改善效果、基本护理合格率、病房管理效果、患者满意度等数据进行分析和对比.结果:观察组护理人员护理的效果十分显著,有效率达到100％.而对照组患者护理效果比较好,患者满意度达到80％.两组患者对比,差异具有明显的统计学意义(P＜0.05).结论:在手术室护理质量管理中运用品管圈活动,能够充分调动护理人员工作积极性,对于提升护理人员工作效率效果显著.
作者：高秋琴 刊期： 2015年第04期
目的:探讨自制中药三黄紫花酊在治疗Ⅰ期压疮中的临床疗效.方法:选取我院2011年1月至2013年6月收治的外带Ⅰ期压疮患者162例,随机分为对照组81例和治疗组81例.对照组用加强翻身拍背,保持床单整洁,受压部位解除压力,加强营养,合理饮食,提高机体抵抗力等传统治疗方法;治疗组在传统治疗方法的基础上,加用我科自制中药三黄紫花酊按摩压疮处皮肤,每天三次,比较两组患者压疮治疗有效率和压疮治愈时间.结果:中药三黄紫花酊治疗组治愈率87.6％,有效率100％,高于对照组;治疗组压疮治愈时间较对照组缩短.两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三黄紫花酊能缩短Ⅰ期压疮治疗的时间,显著提高Ⅰ期压疮治疗的效果.
作者：李秀鹤；苟彩霞；王丽；危绍喜；杨崔丽；李碧凤 刊期： 2015年第04期
目的:观察阿仑膦酸钠联合骨化三醇治疗绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的临床效果及其对骨代谢的影响.方法:按照随机数字表法将贵州省骨科医院骨科2010年1月至2014年6月收治的98例PMOP患者随机分为观察组和对照组,各49例.两组患者均补充碳酸钙,对照组给予骨化三醇治疗,观察组给予阿仑膦酸钠联合骨化三醇治疗,均连续治疗6个月.评价临床疗效,观察比较两组患者治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS)与腰椎、股骨颈及髋部骨密度(BMD)值以及血钙、血磷和碱性磷酸酶(BALP)浓度.结果:治疗后,观察组临床治疗总有效率显著优于对照组(95.92％ vs83.67％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组疼痛指数VAS评分明显低于对照组(3.50分±1.05分vs4.19分±1.09分),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组腰椎、股骨颈及髋部BMD值均明显高于对照组(0.898g/cm2±0.101 g/cm2vs0.827g/cm2±0.127g/cm2;0.801 g/cm2±0.121g/cm2vs0.749g/cm2±0.106g/cm2;0.803g/cm2±0.106g/cm2vs0.787 g/cm2±0.107g/cm2),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血钙、血磷浓度较对照组均显著提高(2.56mmol/L±0.26 mmol/Lvs2.49 mmol/L±0.25mmol/L;1.28 mmol/L±0.13mmol/Lvs1.26 mmol/L±0.19mmol/L),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者BALP浓度较对照组显著降低(34.93±14.96U/Lvs50.68±24.22U/L),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阿仑膦酸钠联合骨化三醇治疗PMOP能有效降低骨转换、抑制骨吸收、刺激骨形成,增加BMD、缓解骨痛,充分改善患者生活质量,疗效显著.
作者：周小萍；宋红；覃裕；党莉 刊期： 2015年第04期
目的:进一步对选择不同的准分子激光手术矫治屈光不正的效果进行分析和探讨.方法:选取我院于2011年12月至2013年12月期间采用准分子激光手术矫治屈光不正的100例患者(120眼),将其作为本次的研究对象,患者分别采用准分子激光原位角膜磨镶术(观察组,60眼)以及准分子激光上皮瓣下磨镶术(对照组,60眼)进行治疗,根据患者所采用的不同准分子激光手术,分成观察组和对照组,患者治疗结束后,通过对其进行为期一年的随访,观察其裸眼视力、佳矫正视力、术后并发症等情况.结果:两组患者治疗后,其视力均有明显改善,角膜瓣对位良好,未出现角膜瓣移位、层间异物、角膜上皮内生、偏心切削等并发症,通过对其进行随访,其中观察组患者术后三个月裸眼视力≥1.0有57例(95％),≥0.6有60例(100％),对照组患者术后三个月裸眼视力≥1.0有55例(91.67％),≥0.6有58例(96.67％),此外,两组患者佳矫正视力比较无差异(P＞0.05),不具有统计学意义.结论:激光原位角膜磨镶术和准分子激光上皮瓣下磨镶术两种不同的准分子激光手术对矫治屈光不正的疗效较为确切,患者的视力改善情况较为显著,且患者术后的并发症较少,在临床上具有极为重要的意义,今后值得推广和应用.
作者：于春晶 刊期： 2015年第04期
目的:研究入住养老机构老人的心理状况,探讨相应的心理干预方法.方法:将66名老人随机分为心理关爱组(n=33)和常规照料组(n=33),采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估老人在入组时和结束时的心理状况,研究心理干预方法.结果:①心理关爱组在研究结束时抑郁、焦虑标准分和抑郁、焦虑发生率显著低于入组前(P＜0.05);常规照料组在研究结束时抑郁、焦虑标准分和抑郁、焦虑发生率,与入组前无显著性差异(P＞0.05).②心理关爱组在研究结束时抑郁、焦虑标准分和抑郁、焦虑发生率均显著低于常规照料组,差异有显著意义(P＜0.05).结论:入住养老机构老人的心理健康状况较差,综合心理干预有助于改善老人心理状态.
作者：李晋文；李菊红 刊期： 2015年第04期
目的:将临床护理干预配合中西医结合疗法应用于霉菌性阴道炎的临床治疗中,观察其临床治疗效果.方法:随机选取2014年2月至2015年2月期间,就诊与本院的50例霉菌性阴道炎患者作为研究对象,将全部患者随机平均分成两组,观察组和对照组各25例,对对照组患者采取西医疗法,对观察组患者采取中西医结合疗法,对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的临床治疗效果要显著优于对照组患者的,观察组患者的复发率要明显低于对照组患者的.结论:临床护理干预配合中西医结合治疗霉菌性阴道炎的临床治疗效果要显著优于西医疗法的临床治疗效果,且中西医结合疗法的复发率更低,具有临床治疗推广的价值.
作者：王淑贞 刊期： 2015年第04期
目的:比较分析开腹胆囊切除与腹腔镜胆囊切除对术后肠粘连的影响.方法:选取我院收治的胆囊结石患者100例作为研究对象,按照手术方式划分为对照组和观察组,各50例,其中对照组术式为开腹胆囊切除术,观察组为腹腔镜胆囊切除术,对比两组临床疗效与术后肠粘连发生率.结果对照组临床疗效为74.0％,明显低于观察组94.0％;对照组肠粘连发生率为12.0％,高于观察组2.0％,对比差异明显(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术相较于开腹胆囊切除术疗效更优,且术后肠粘连发生率更低,有推广价值.
作者：向春华 刊期： 2015年第04期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
