赵宏
目的:对比和分析应用多西他赛联合奈达铂同步调强适形放疗(IMRT)的有效性及毒副反应情况.方法:将2013年3月至2015年3月在我院治疗的94例局部晚期鼻咽癌患者作为研究对象并分组,其中对照组患者在治疗方案上采取奈达铂联合5-氟尿嘧啶化疗同步IMRT,而观察组患者在治疗方案上选取多西他赛联合奈达铂化疗同步IMRT,观察不同治疗方案临床总有效率和毒副反应发生率.结果:经过对比发现,对照组患者的近期临床治疗效果和观察组患者比较差异不具有统计学意义(P＞0.05),但观察组患者化疗副反应的发生率和对照组相比显著降低,且比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于局部晚期鼻咽癌(NPC)患者选取多西他赛联合奈达铂化疗同步IMRT方案治疗,不仅治疗效果显著而且无明显增加化疗药物的毒副反应,值得推荐.
作者：徐璐 刊期： 2015年第04期
随着医疗卫生事业的发展,越来越多的西药新剂型被开发出来.这在一定程度上也刺激了我国中药制剂现代化的开发,提高中药的临床利用率.通过药物制剂的新技术,能令中药的应用空间不断拓宽,而本文则就中药制剂现代化应用药物制剂新技术的成果进行分析,以期为中医在临床使用中发挥应有的作用.
作者：廖志军 刊期： 2015年第04期
传统的医学教育模式是以授课为基础的教学,忽视了学生的主动性、趣味性,学生始终处于被动地位,对知识的运用能力差,缺乏横向思维.CBL教学法(Case-Based Learning,CBL)是基于以问题为基础的学习(Problem-Based Learning,PBL)发展而来的全新教学模式,已有学者广泛应用于妇科[1]、儿科[2]、心血管疾病[3]及内分泌疾病[4]的临床实习带教中.
作者：苏艳军；杨婷婷；张建明；程若川 刊期： 2015年第04期
目的:慢性阻塞性肺气肿患者的出院保健指导是中医整体护理的一个重要组成部分.方法:重点通过慢性阻塞性肺气肿患者出院后的保健指导、从情志的调护、环境舒适、动静结合、饮食护理及合理用药等方面进行论述.结果:由西医整体护理模式逐渐向中西医结合整体护理模式,将更利于慢性阻塞性肺气肿患者的治疗与康复.结论:旨在帮助护理人员认识中医整体护理.
作者：连晓虹；何丽萍 刊期： 2015年第04期
目的:探讨肝癌血清血管内皮生长因子(VRGF)、结缔组织生长因子(CTGF)、乏氧诱导因子-1αZ(HIF-1αZ)及骨桥蛋白(OPN)含量水平与病情的相关性.方法:以50例健康体检者为对照组,以100例肝癌患者为观察组,对比两组间血清VEGF、CTGF、HIF-1 αZ及OPN含量差异.同时根据观察组患者肿瘤直径将患者分为直径＜5cm的A组及直径≥5cm的B组,对比两组间血清VEGF、CTGF、HIF-1 αZ及OPN含量差异.并对血清VEGF、CTGF、HIF-1αZ及OPN含量与肿瘤直径的相关性进行分析.结果:观察组血清VEGF、CTGF、HIF-1 αZ及OPN含量明显高于对照组(P＜0.05),而B组血清VEGF、CTGF、HIF-1 αZ及OPN含量明显高于对照组(P＜0.05).同时血清VEGF、CTGF、HIF-1αZ及OPN含量与肿瘤直径存在正向直线相关性(P＜0.05).结论:肝癌患者血清VEGF、CTGF、HIF-1 αZ及OPN含量明显升高,且其与肿瘤直径存在正向直线相关性.
作者：贺旭辉；陈勐；彭晋修；李建新；黄培；景晔；孙宇；王友君 刊期： 2015年第04期
目的:探讨对糖尿病肾病患者实施护理干预后对其遵医行为产生的影响.方法:选择2013年5月至2014年9月在我院接受治疗的66例糖尿病肾病患者随机平分为观察组、对照组各33例.对照组给予常规护理,观察组给予护理干预.结果:观察组患者的遵医行为显著高于对照组,血糖控制情况显著优于对照组(P＜0.05).结论:加强对糖尿病肾病患者实施护理干预,可有效提高患者的遵医行为,值得临床推广应用.
作者：田慧芳；蒲映辉 刊期： 2015年第04期
目的:对比观察东莨菪碱治疗AOIP的临床效果.方法:回顾1996年08月～2010年02月分别以东莨菪碱、阿托品治疗AOIP患者的临床资料进行系统性总结分析.结果:治疗组和对照组比较疗效无显著性差异(P＞0.05),无统计学意义.但在起效作用、缓解症状、缩短疗程以及不良反应等方面明显优于对照组.两者比较有显著性差异(P＜0.05)有统计学意义.结论:东莨菪碱治疗AOIP值得推广应用.
作者：刘顺 刊期： 2015年第04期
目的:分析高效液相色谱法测定广藿香中广藿香酮含量的应用价值.方法:采德国SKYMA高效液相色谱仪检测藿香中广藿香酮含量,建立线性关系,并测量回收率及变异系数,以及对7批来自不同厂家的广藿香进行广藿香酮含量的测定,观察.结果:进样量在0.031～0.52ug时,线性关系较好,r=0.9998;平均回收率均在96％～105％之间,并且RSD均＜5％;7批样本的广藿香酮的含量均在3.725 ～40.174mg/g范围内.结论:高效液相色谱法测定广藿香中广藿香酮含量具有操作简单、灵敏度高、精密度高的特点,可以作为检测广藿香酮质量的有效方法.
作者：乔秀军 刊期： 2015年第04期
目的:探讨诺迪康胶囊治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法:对82例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为对照组(41例)和治疗组(41例).两组均采用氟桂利嗪常规治疗,治疗组加服诺迪康胶囊2粒(3次/d),14d为1个疗程.观察治疗前及治疗后患者的病情变化,并监测TCD,对比其改变情况.结果:治疗组总有效率为95.12％,对照组总有效率为75.61％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后脑血流量比对照组明显提高(P＜0.05或＜0.01).结论:诺迪康胶囊治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕有较好疗效,用药安全可靠.
作者：袁戈；刘厚颖；李亚娜；李蓉 刊期： 2015年第04期
下肢深静脉血栓形成是外科及妇产科手术后可能发生的严重并发症若不及时处理,可导致患者患肢部分功能或者是完全丧失而致残,还会发生致命的肺栓塞[1].
作者：谭伟宁 刊期： 2015年第04期
目的:讨论小儿手足口病使用单磷酸阿糖腺苷治疗的临床疗效分析.方法:选我院2014年1月至2015年1月收治的手口足病患者共100例,按照随机数字表分成两组,观察组和对照组每组50例,观察组给予单磷酸阿糖腺苷进行治疗,对照组使用利巴韦林治疗,对照两组患儿的治疗效果和治疗后身体有无不适及特征变化,对照两组在治疗期间发生的不良反应.结果:经过治疗后两组患儿均有好转观察组的治疗总有效率为93.5％,对照组的总有效率为70％.(P＜0.05)差异具有统计学意义;在治疗过程中观察组的临床体征有效控制时间比对照组短(P＜0.05);两组发生率进行比较无统计学意义(P＞0.05).结论:使用单磷酸阿糖腺苷治疗小儿手口足病能有效改善小儿临床症状,效果明显安全性性较高,治疗小儿手口足病值得临床推广.
作者：郭杨斌；尤苓；周传新 刊期： 2015年第04期
在新的医疗改革政策下,对药品流通行业的商业服务、盈利、购销模式带来了挑战与冲击.目前药品流通行业存在流通模式单一、产业集中度低的问题,在其基础上进行分析,探讨药品流通企业发展模式创新转型的新问题.提出建立全供应林一体化的管理体系,并提出了相关的发展建议.
作者：穆箫吟 刊期： 2015年第04期
目的:探讨预留置输尿管支架管对首次输尿管软镜碎石术放置工作鞘的影响.方法:我们回顾性分析了从2009年6月至2013年12月本院输尿管软镜碎石术案例的临床资料.结果:共有525位肾结石患者在输尿管软镜手术前2周留置了输尿管支架管.年龄21～55岁,其中男性233例,女性292例.在首次输尿管软镜碎石术时,524位(99.8％)患者能够放置工作鞘至输尿管.其中,450例(85.7％)能够放置输尿管工作鞘至肾盂或输尿管上段;66例(12.6％)放至输尿管中段;8例(1.5％)放至输尿管下段;1例无法留置工作鞘,使用软镜直接进入输尿管进行碎石操作.术中出现输尿管穿孔1例,改开放手术.平均随访3个月,未出现输尿管狭窄.结论:输尿管软镜碎石术前预留置输尿管支架管能够保障首次输尿管软镜碎石术时放置输尿管工作鞘.
作者：朱世斌；李恭会；张志根 刊期： 2015年第04期
目的:探讨溃疡性结肠炎采用中药灌肠与西药联用治疗临床效果.方法:本次选取溃疡性结肠炎100例,均为我院消化科2013年5月至2015年5月收治,随机分组,就柳氮磺吡啶治疗(对照组,n=50)与加用中药灌肠治疗(观察组,n =50)效果展开对比.结果:观察组选取的溃疡性结肠炎病例经联合治疗后,总有效率经统计显示为96％,相较对照组70％,差异有显著统计学意义(P＜0.05).观察组无复发事件,对照组3例.结论:溃疡性结肠炎采用中药灌肠联合西药治疗,可显著提高临床效果,对改善远期患者生存质量意义显著.
作者：黄绿澜 刊期： 2015年第04期
在临床上静脉留置针的广泛应用,患者反复穿刺的痛苦既解决了,护士的护理工作量又减轻了,还提高基层医院护理的服务质量.本文通过基层医院10例肿瘤患者留置针配合塞丁格技术应用试验,目的:提高肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的成功率.方法:将10例静脉条件差的肿瘤患者随机分成两组,对照组采用传统的塞丁格穿刺法穿刺置管,观察组采用静脉留置针配合塞丁格穿刺置管.结果:观察组一次穿刺成功率(80％)高于对照组(60％).结论:静脉留置针配合塞丁格穿刺法应用于肿瘤静脉条件差的患者PICC置管术,提高了一次穿刺成功率.
作者：颜金晶 刊期： 2015年第04期
目的:对阑尾炎手术病患的围术期行以综合护理干预的康复效果进行探讨.方法:选取我院2014年1月至2015年1月的阑尾炎手术病患90例,随机分为两组,分别为干预组和参照组,每组各45例,对参照组行常规的护理干预,对干预组行综合的护理干预,并对两组病患的围术期治疗之后的恢复情况和并发症的发生情况进行对比.结果:干预组病患在治疗之后的身体恢复效果显著高于参照组,手术后的并发症的发生率也明显少于参照组,两组之间的比较,具有明显的差异(P＜0.05).结论:对阑尾炎手术病患的围术期进行综合护理干预,能够有效地加强病患的康复效果,减少病患并发症的发生率,提高阑尾炎手术的治愈率,因此,综合护理干预的方法值得在临床中推广并应用.
作者：周惠 刊期： 2015年第04期
目的:分析新生儿心律失常的类型、临床症状、治疗方法.方法:选取2012年4月至2014年4月来我院就诊的心率失常的新生儿患儿64例作为研究对象,并进行回顾性分析.结果:64例心律失常的患儿中,男性共有34例,女性30例;足月儿60例,早产儿4例;胎龄大的为41周、小的为33周.频发房性期前收缩和室性期前收缩口服普罗帕酮;窦性心动过缓给予阿托品治疗;室性心动过速给予利多卡因治疗痊愈;心房扑动给予以洋地黄类治疗结果痊愈.结论:对不同新生儿对症采取不同治疗措施,有助于患儿身体痊愈.
作者：蔡艳 刊期： 2015年第04期
目的:对于粘连性肠梗阻这一疾病,探究改良内置管肠排列术治疗的疗效和其安全性.方法:选取我院的80例应用手术治疗的粘连性肠梗阻的患者作为研究对象来进行分析,根据治疗方法不同分为试验组与对照组,每组分别为40例.试验组给予患者进行改良内置管肠排列术治疗,对照组给予患者常规开腹粘连松解术治疗,对比两个组别,分析治疗后患者的疗效及术后的并发症对比情况.结果:患者分别进行治疗后,试验组的术后排气时间、住院时间、再梗阻率均小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).试验组的并发症发生率(7.50％)明显低于对照组(65.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:运用改良内置管肠排列术方法治疗粘连性肠梗阻症状,显示临床效果较好,且并发症较少,有效地增强了患者的肠功能.
作者：吕贤荣；刘春林；丁苏明；张少强 刊期： 2015年第04期
目的:明确DNA倍体定量分析检查在宫颈疾病中的应用价值,分析宫颈疾病患者情况.方法:对社区卫生服务中心2014年3月至2014年1 1月30日共1016例门诊健康体检超早期宫颈癌筛查进行回顾分析,采用TBS诊断分类.结果:1016例中820例正常范围占80.7％;有异样细胞196例占19.29％.其中异常细胞1～2个145例,占异常细胞人数的73.097％;异常细胞≥3个51例,占异常细胞人数的26.02％,全部人员进行活检结论:超早期宫颈癌筛查DNA倍体定量分析,可替代传统宫颈涂片检查(PaP Smear)法,比TCT在宫颈疾病普查中更具有优势,是先进、准确、更可靠的宫颈脱落细胞学检查方法,电脑阅片,克服人为因素(诊断水平和视觉疲劳),定性、定量诊断区别,单个细胞的生物学指标早期提示,提前3～5年查出早癌,检出率高等优势.
作者：胡荣巧；陈杏娟 刊期： 2015年第04期
目的:分析颈椎前路减压椎间融合器或自体骨植骨融合治疗颈椎病的疗效及安全性.方法:将92例颈椎病患者按照治疗方式不同分为Ⅰ组(46)和Ⅱ组(46).Ⅰ组采用颈椎前路减压椎间融合器进行治疗,Ⅱ组采用自体骨植骨融合进行治疗.对比两组的手术用时、术中出血量、术前及术后JOA评分和术后并发症发生率.结果:Ⅰ组使用手术时间更短,出血量更少,术后并发症发生率更低,上述差异均有统计学意义(P＜0.05);两组术前术后JOA评分对比差异无统计学意义(P＞0.05),两组术后JOA评分均明显改善.结论:上述两种手术方式均有良好的治疗效果.两者相比,颈椎前路减压椎间融合术有效率高、并发症少、安全性高等优点,更值得广泛应用.
作者：张鹭 刊期： 2015年第04期
世界临床医学杂志
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