学术投稿

公立医院回归公益性面临的难点与管理建议分析

钱建峰

关键词:难点, 管理, 公立医院, 公益性
摘要:在医疗改革进程中,公立医院改革不仅是重点,同时也是难点,尽管在新医改中已明确公立医院回归公益性的必要性和重要性,但在实际改革过程中依旧存在着困难,而这也在一定程度上阻碍了公立医院的改革.本次研究笔者就公立医院回归公益性所面临的难点进行分析,提出相关管理建议.
世界临床医学杂志相关文献
  • 综合护理干预对老年不稳定型心绞痛患者的疗效观察

    目的:探讨综合护理干预对老年不稳定型心绞痛患者的疗效.方法:本次研究选取我院的92例不稳定型心绞痛老年患者作为研究的对象,采用随机分组的策略将患者分为观察组和对照组,其中两组患者人数各为46例次,对在护理的过程中对第一组的患者进行常规的护理,对第二组的患者实施综合护理干预,比较两组患者的身体情况.结果:观察组有效率93.48%明显高于对照组69.57%(P<0.05);SAS、SDS评分明显低于对照组(36.4±10.5vs45.8±12.6,35.6±9.5vs47.2±10.8)(P<0.05).结论:综合性护理干预措施可有效改善患者负性情绪,提高临床治疗疗效,值得临床推广应用.

    作者:陶风灵 刊期: 2015年第04期

  • 中药灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察

    目的:探讨溃疡性结肠炎采用中药灌肠与西药联用治疗临床效果.方法:本次选取溃疡性结肠炎100例,均为我院消化科2013年5月至2015年5月收治,随机分组,就柳氮磺吡啶治疗(对照组,n=50)与加用中药灌肠治疗(观察组,n =50)效果展开对比.结果:观察组选取的溃疡性结肠炎病例经联合治疗后,总有效率经统计显示为96%,相较对照组70%,差异有显著统计学意义(P<0.05).观察组无复发事件,对照组3例.结论:溃疡性结肠炎采用中药灌肠联合西药治疗,可显著提高临床效果,对改善远期患者生存质量意义显著.

    作者:黄绿澜 刊期: 2015年第04期

  • 关于急诊病房夜间护理安全问题分析及其措施

    夜间护理是急诊病房整体护理工作的重要组成部分,和急诊患者的身体健康甚至生命安全密切相关.有鉴于此,本文围绕急诊病房夜间护理安全问题及其措施展开分析,首先阐述了做好急诊病房夜间护理的重要性,其次分析了急诊病房夜间护理安全问题,后讨论了相应的解决对策,以期为急诊病房夜间护理工作的安全开展和高效开展提供有益参考.

    作者:王美林 刊期: 2015年第04期

  • 预见性护理在老年骨折患者术后的应用

    目的:研究预见性护理在老年骨折患者术后的应用价值,为临床骨科护理提供可参考依据.方法:抽取我院骨科2010年7月至2014年4月收治老年骨折患者50例.分组后基础护理组施行基础护理干预,预见性护理组施行预见性护理干预.对比效果.结果:预见性护理组患者并发症发生率4.0%显著低于基础护理组16.0% (P <0.05).预见性护理组患者满意度96.0%显著高于基础护理组的76.0%(P<0.05).预见性护理组患者骨折愈合时间和住院时间均显著短于基础护理组(P<0.05).结论:老年骨折患者实施预见性护理干预效果确切,值得推广.

    作者:张玉杰 刊期: 2015年第04期

  • 护理质量管理中持续质量改进的运用

    目的:探讨护理质量管理中持续质量改进的运用效果.方法:在本医院的护理质量管理中应用持续质量改进方法,对改进前后的护理质量进行评价,改进的内容主要涉及评价标准、评价方式、过程监控、反馈与改进、安全保证等几个方面进行,对比分析2014年1~6月和2014年7~12月改进前后的护理质量评价指标.结果:2014年7~12月的护理质量评价指标明显优于2014年1~6月,具有统计学意义(P<0.05).结论:在医院的护理质量管理中进行持续质量改进的方法可以更好地改善护理中存在的问题,提高护理质量,具有重要的临床意义.

    作者:黄红梅 刊期: 2015年第04期

  • 浅谈中药饮片处方的超药典剂量问题

    造成中药饮片处方剂量过大的原因探讨:中药饮片处方使用单位的不确定性;中药材的处理差异;中药材的产地和采集差异;中药材市场的经营混乱;临床医师自身素质差异.中药饮片剂量过大的弊端:毒副作用;中药材的浪费;服用不便.针对中药饮片剂量过大的对策探讨:改革现行的《药典》标准;建立中药饮片生产的标准;加强医师的专业水平.

    作者:温宝良 刊期: 2015年第04期

  • 心理护理干预对功能性消化不良负性情绪及疗效的影响

    目的:探讨心理护理干预对功能性消化不良负性情绪及疗效的影响.方法:选取2013年1月~ 2015年1月来我院就诊的46例功能性消化不良的患者为研究对象,采用随机数字表法为对照组和观察组各23例.对照组给予除心理干预外的常规护理干预,观察组在常规干预的基础上给予心理护理干预,比较两组患者负性情绪、治疗效果.结果:观察组患者SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,治疗有效率95.65%明显高于对照组73.91%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预有利于缓解功能性消化不良患者的负性情绪,提高治疗效果,值得临床推广使用.

    作者:翁玉琴 刊期: 2015年第04期

  • 膝关节滑膜软骨瘤病的中期疗效分析

    目的:探讨采用关节镜技术诊断与治疗膝关节滑膜软骨瘤病的效果.方法:2008年10月至2015年4月,核工业416医院共收治16例膝关节滑膜软骨瘤病患者,MilgramⅢ期10例,Ⅱ期6例,全部行软骨瘤体取出术和病变滑膜切除术.结果:术后随访12例,随访时间2月~80月,平均随访时间42月.术前关节活动度平均为101°±7.8°,后随访时关节活动度平均为128°±3.2°,两者差异有统计学意义(P<0.05).术前膝关节Lysholm功能评分为(58.2±4.6),后随访时膝关节Lysholm功能评分为(86.7±5.4),两者比较有统计学差异(P<0.05).结论:关节镜下软骨瘤体取出术结合病变滑膜切除术是治疗膝关节滑膜软骨瘤病的首选方法.

    作者:肖国庆;钟喜红 刊期: 2015年第04期

  • 常见思维方式在儿科临床中的应用浅谈

    目的:寻求一种行之有效的沟通医患关系的办法.方法:探讨常见的几种唯物辩证法在处理儿科医患关系中的应用.结论:改变临床思维方式是架起医患沟通桥梁必不可少的方法,临床可推广应用.

    作者:何映 刊期: 2015年第04期

  • 浅析(骨科)肿瘤化疗患者PICC置管的护理

    目的:探究PICC置管术在肿瘤化疗患者应用中的护理要点;方法:随机筛选我科(骨科)应用PICC进行化疗的50例患者的临床资料进行回顾和总结.结论:肿瘤患者应用PICC置管术建立了良好的静脉通道,保证化疗药物顺利输注,减轻了患者的痛苦,减少了化疗毒副作用,有利于化疗周期的完成.

    作者:游凯恋 刊期: 2015年第04期

  • 社区恢复期卧床患者强化肺部功能锻炼预防肺部感染探讨

    目的:探讨社区的恢复期卧床患者采用强化肺部功能锻炼预防肺部感染的临床疗效.方法:选取我院于2013年6月到2014年5月在我市进行研究的90例恢复期卧床患者,按照不同的护理手段,将他们随机分为观察组和对照组,每组患者45例.对照组患者采用常规基础护理,观察组患者在常规护理的基础上用强化肺部功能锻炼模式,对比分析两组患者的护理满意度和肺部感染情况.结果:对照组患者的总有效率为84.4%,观察组患者的总有效率为95.6%,观察组患者的总有效率显著优于对照组患者,P<0.05差异具有统计学意义.观察组患者的肺部感染率显著低于对照组患者,P<0.05差异则具备统计学意义.结论:对于恢复期卧床患者采用强化肺部功能锻炼预防肺部感染,可以显著降低肺部感染率,提高护理满意度,具有临床价值意义,可以大力推广.

    作者:马应宏 刊期: 2015年第04期

  • 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折分析

    目的:经皮椎体后凸成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折治疗的方法疗效.方法:选取2014年1月至2015年3月收治的30例骨质疏松性椎体压缩骨折患者均接受经皮椎体后凸成形术治疗的临床资料进行分析.结果:经治疗20例完全缓解,10例部分缓解.术后椎体压缩率和Cobb角较术前比较有改善(P<0.05).结论:经皮椎体后凸成形术具有显著止痛效果,对椎体高度恢复及脊柱后凸畸形矫正效果明显.

    作者:刘喜庆 刊期: 2015年第04期

  • 心理干预在治疗糖尿病患者中的疗效调查及对策分析

    目的:调查心理干预技术在糖尿病患者治疗过程中的疗效,以及心理干预技术的相关对策及办法.方法:收集2012年7月至2015年3月糖尿病住院患者,病程均在1年以上,将患者随机分为两组.结果:经过心理干预治疗组患者,较对照组比较,其治疗依从性,患者糖化血红蛋白,体重指数,血脂与血压均得到明显改善.

    作者:洪艳 刊期: 2015年第04期

  • 腹腔镜与开腹手术在急性阑尾炎中的对比观察

    目的:探讨临床上对急性阑尾炎患者采用开腹手术和腹腔镜手术治疗的方法和成效.方法:以36例2013年2月1日至2015年2月1日之间在我院接受治疗的急性阑尾炎患者为研究对象,依据治疗手段差异将其分为对照组(20例)和观察组(16例),前者采用的是开腹手术,后者采用的是腹腔镜手术,对比两组患者的感染概率、住院时间、手术时间及其术中出血量.结果:调查结果显示,以上两组患者治疗后,在以上观察指标上观察组均要显著优于对照组,差异显著且具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性阑尾炎患者采用腹腔镜手术治疗,成效要显著优于对照组,应广泛应用.

    作者:杜夕成 刊期: 2015年第04期

  • 心理护理对宫颈癌围术期患者生活质量的影响

    目的:探讨心理护理对宫颈癌围术期患者生活质量的影响.方法:选择2010年1月至2013年12月我科住院行手术的宫颈癌患者90例,随机将所有患者分为对照组和干预组各45例,两组患者均接受手术.对照组给予常规护理;干预组在常规护理的基础上,实施心理护理,对两组患者焦虑自评量表分值及抑郁自评量表分值进行比较.结果干预组患者焦虑自评量表分值、抑郁自评量表分值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)目的探讨.结论结合宫颈癌患者不同的心理特征,于手术前后进行相应的心理护理干预,配合常规护理方式,在保证患者身体康复的情况下积极地影响患者的心理状态,显著降低患者的焦虑,提高患者生活质量,有利于患者早日康复.

    作者:姜晓娟;陈慧芳;彭守华 刊期: 2015年第04期

  • 妇产科医生对口服避孕药认知及态度调查

    目的:研究妇产科医生对口服避孕药认知及态度情况,了解具体情况后探查影响口服避孕药的因素,得出有效结论.方法:采用问卷调查法,研究10所妇产医院64名妇产科医生对口服避孕药认知及态度情况,对认知错误、认知水平、年龄、学历以及使用结果等影响因素进行对比调查.结果:调查显示,6名妇产科医生对口服避孕药有认知理解错误、态度消极、不科学,导致其错误指导、延误、忽视指导口服避孕药,其余妇产科医生都能够正确劝导、安排宣讲口服避孕药具体的应用表现.结论:妇产科医生对口服避孕药的应用认知和使用态度直接关系、影响着成人女性有效避孕、安全避孕情况,在素质考核与培训中,应增强对医生相关业务的培训.

    作者:邢琪 刊期: 2015年第04期

  • 分析胚胎停止发育的原因及其预防护理

    目的:研究分析胎停止发育的原因及其预防护理.方法:选取我院2013年2月至2014年2月诊断出的120例胚胎停止发育患者作为观察组,另选120例胚胎正常发育者作为对照组,对2组的进行相关因素的非条件Logistic回归分析和对比.结果:与胚胎停止发育的发生率相关的有睡眠不足6 h/d、以往流产史、吸烟、饮酒等多项原因(P<0.05).结论:我院研究得出,导致胚胎停止发育的危险因素有饮酒、吸烟的情况、有流产史、工作强度较大、经常睡眠<6h/d、孕期心情抑郁等,对其预防护理的过程中,需要进行适当的体育锻炼等.

    作者:季桂华 刊期: 2015年第04期

  • 超早期宫颈癌筛查DNA倍体定量分析在宫颈疾病普查中的作用

    目的:明确DNA倍体定量分析检查在宫颈疾病中的应用价值,分析宫颈疾病患者情况.方法:对社区卫生服务中心2014年3月至2014年1 1月30日共1016例门诊健康体检超早期宫颈癌筛查进行回顾分析,采用TBS诊断分类.结果:1016例中820例正常范围占80.7%;有异样细胞196例占19.29%.其中异常细胞1~2个145例,占异常细胞人数的73.097%;异常细胞≥3个51例,占异常细胞人数的26.02%,全部人员进行活检结论:超早期宫颈癌筛查DNA倍体定量分析,可替代传统宫颈涂片检查(PaP Smear)法,比TCT在宫颈疾病普查中更具有优势,是先进、准确、更可靠的宫颈脱落细胞学检查方法,电脑阅片,克服人为因素(诊断水平和视觉疲劳),定性、定量诊断区别,单个细胞的生物学指标早期提示,提前3~5年查出早癌,检出率高等优势.

    作者:胡荣巧;陈杏娟 刊期: 2015年第04期

  • 临床路径在慢性鼻-鼻窦炎中的应用价值

    目的:探讨临床路径在慢性鼻-鼻窦炎中的应用价值.方法:选取我科收治的慢性鼻-鼻窦炎患者80例,分为试验组和对照组各40例,对照组给予常规护理,试验组给予临床护理路径干预.结果:试验组住院期间各项指标明显优于对照组,护理满意程度明显优于对照组,对知识掌握程度明显优于对照组,P <0.05.结论:对于慢性鼻-鼻窦炎的护理我们可以采用临床护理路径干预方式,此种方法不仅改善了患者的不良的生活行为方式,而且提高治疗效果,提高生活质量,促进护患关系的融洽,值得在临床上推广.

    作者:刘英 刊期: 2015年第04期

  • 我国药品流通行业的基本现状与发展建议

    在新的医疗改革政策下,对药品流通行业的商业服务、盈利、购销模式带来了挑战与冲击.目前药品流通行业存在流通模式单一、产业集中度低的问题,在其基础上进行分析,探讨药品流通企业发展模式创新转型的新问题.提出建立全供应林一体化的管理体系,并提出了相关的发展建议.

    作者:穆箫吟 刊期: 2015年第04期

世界临床医学杂志

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