刘喜庆
近年来,我国直肠癌患者的发病率在逐渐上升,而目前首选的治疗方法就是手术切除,但是处于Ⅱ期和Ⅲ期的直肠癌患者采用手术治疗后具有较高的复发率,而对于多次复发的病灶,手术切除已经无法治疗.随着医疗技术的不断完善和发展,疾病的治疗方式越来越多元化,治疗效果也更加理想,近年来开始针对直肠癌术后的复发实施以放射治疗为中心的综合性治疗,虽然对复发有一定的抑制作用,但是射线在对肿瘤产生作用的同时,对肿瘤周围的器官、组织也会造成一定的损伤,甚至会出现一些不良反应,常见的就是放射性直肠炎,轻度放射性直肠炎通过药物对症处理可以缓解,而严重时会导致患者无法坚持放疗,并且放疗后生活质量得不到保证.
作者：周爱华；严布谷；姜照林 刊期： 2015年第04期
目的:探讨吸烟对胃部疾病幽门螺旋杆菌感染的影响.方法:选取我院做13C-尿素呼气试验检查的患者用随机采样方式,对患者吸烟的情况通过问卷方式进行确定,进行分析阳性率和结果.结果:患者1731例中,吸烟者546例Hp的检出率为54.3％,1185例非吸烟者Hp的检出率为42.8％,P＜0.05差异具有统计学意义.结论:吸烟可以显著提高幽门螺旋杆菌的感染率,并可能增加常见胃部疾病的发病率.
作者：高光琦；陆云；刘兴党；张光明 刊期： 2015年第04期
目的:研究CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断的治疗效果,分析其价值.方法:我院抽取2013年1月至2013年11月到医院治疗的106例肺部占位性病变患者,全部应用CT引导下经皮肺穿刺活检.结果:经过诊断有96例为恶性肿瘤患者,3例为结核患者,4例为慢性炎症,未确诊进行手术治疗的有3例患者,2例经过诊断为恶性肿瘤,1例为结节病.穿刺后2例出现少量咯血,3例胸痛;8例出现气胸,进行胸膜腔闭式引流术患者1例.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检,提高了诊断率和安全率,值得推广使用.
作者：顾文亚 刊期： 2015年第04期
目的:X线诊断肺部炎症的结果分析.方法:选取我院收治的肺部炎症患者180例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.所有患者均采用X线诊断,探讨诊断结果.结果:36.7％为支气管肺炎,27.2％为大叶性肺炎,21.1％为金黄色葡萄球菌碲炎,11.1％为急性肺脓肿,3.9％炎性假瘤.结论:对于肺部炎症患者行X线检查其胸片有混合型、间质型以及实质型三种表现,便于诊断鉴别肺部炎症疾病.而在确诊过程中还需综合患者临床症状、体征、病史、X线检查结果以及实验室检查结果,便于临床开展诊断与治疗.
作者：郑文华 刊期： 2015年第04期
目的:研究早期糖尿病大鼠血-视网膜屏障(blood-retinal barrier,BRB)功能破坏情况,探讨玻璃体腔内注射重组人促红细胞生成素(rHu-EPO)对BRB功能的保护作用.方法:采用35只大鼠分为正常对照组、DM2、4、8治疗组和对照组,正常对照组仅和DM2组同时测定BRB功能,DM组采用链-脲佐菌素注射法建立动物模型,DM治疗组采用玻璃体腔内注射rHu-EPO进行治疗,每周治疗3次,在预定时间段采用伊凡思蓝(Evans blue,EB)渗漏法测定BRB功能.结果:DM2、4、6对照组标准化EB含量均高于正常对照组(P＜0.05),且DM4对照组标准化EB含量高于DM2对照组(P＜0.05),DM6对照组标准化EB化疗高于DM4对照组(P ＜0.05);DM2、DM4、DM8三治疗组EB标准化含量显著降低(P＜0.05);组内比较,DM2、DM4、DM8治疗组组间均无统计学差异(P＞0.05).结论:糖尿病早期大鼠BRB功能出现破坏,随着时间延长,破坏加重,玻璃体腔内注射rHu-EPO对BRB有保护作用.
作者：张永红；张晓湄；韦笑一；唐柳苹；刘代华；凌宇 刊期： 2015年第04期
目的:探讨地方性氟中毒与农村学龄儿童氟斑牙之间关系的Meta分析.方法:参考文献资料库数据展开研究,探究氟中毒与农村地区学龄儿童患氟斑牙疾病之间的Meta分析.结果:氟斑牙患患者群分布具有区域性特征,氟含量越高地区学龄儿童患病概率则越高.结论:本次研究Meta分析结果表明存在异质性(P＜0.01).
作者：高红霞；杨文洲；郁超；贾从英 刊期： 2015年第04期
随着医疗卫生事业的发展,越来越多的西药新剂型被开发出来.这在一定程度上也刺激了我国中药制剂现代化的开发,提高中药的临床利用率.通过药物制剂的新技术,能令中药的应用空间不断拓宽,而本文则就中药制剂现代化应用药物制剂新技术的成果进行分析,以期为中医在临床使用中发挥应有的作用.
作者：廖志军 刊期： 2015年第04期
目的:在全球范围内,严重影响人类健康威胁的肿瘤疾病就有肺癌,对于治疗肺癌,采用分子靶向治疗是一种巨大的突破,随着我国医疗技术不断地发展,靶向治疗的研究也在不断地进步,靶向治疗肺癌的相关性研究进展非常快,具有极其广阔的舞台,使得治疗肺癌展开了新篇章,靶向治疗肺癌的优势展现得淋漓尽致.本文对我国和国外在肺癌治疗中靶向治疗的研究进行分析和总结.
作者：潘宜云；王羽丰；曾汶 刊期： 2015年第04期
目的:探讨预留置输尿管支架管对首次输尿管软镜碎石术放置工作鞘的影响.方法:我们回顾性分析了从2009年6月至2013年12月本院输尿管软镜碎石术案例的临床资料.结果:共有525位肾结石患者在输尿管软镜手术前2周留置了输尿管支架管.年龄21～55岁,其中男性233例,女性292例.在首次输尿管软镜碎石术时,524位(99.8％)患者能够放置工作鞘至输尿管.其中,450例(85.7％)能够放置输尿管工作鞘至肾盂或输尿管上段;66例(12.6％)放至输尿管中段;8例(1.5％)放至输尿管下段;1例无法留置工作鞘,使用软镜直接进入输尿管进行碎石操作.术中出现输尿管穿孔1例,改开放手术.平均随访3个月,未出现输尿管狭窄.结论:输尿管软镜碎石术前预留置输尿管支架管能够保障首次输尿管软镜碎石术时放置输尿管工作鞘.
作者：朱世斌；李恭会；张志根 刊期： 2015年第04期
目的:研究预见性护理在老年骨折患者术后的应用价值,为临床骨科护理提供可参考依据.方法:抽取我院骨科2010年7月至2014年4月收治老年骨折患者50例.分组后基础护理组施行基础护理干预,预见性护理组施行预见性护理干预.对比效果.结果:预见性护理组患者并发症发生率4.0％显著低于基础护理组16.0％ (P ＜0.05).预见性护理组患者满意度96.0％显著高于基础护理组的76.0％(P＜0.05).预见性护理组患者骨折愈合时间和住院时间均显著短于基础护理组(P＜0.05).结论:老年骨折患者实施预见性护理干预效果确切,值得推广.
作者：张玉杰 刊期： 2015年第04期
目的:研究颌面部多发骨折的手术治疗效果.方法:收集108例颌面部多发骨折患者坚固内固定术病例,利用微型和小型钛板对术前结扎颌间牙弓夹板或术中用颌间牵引钉辅助牵引固定技术.结果:108例患者除8例轻度错咬合外,其余均恢复良好的外形及功能.结论:切开复位内固定术是治疗颌面部多发骨折的良好方法.
作者：彭智；韩金萍；方晓霞；谢亲建；杨海霞；赵晋龙 刊期： 2015年第04期
目的:提高精神科护士对职业危害因素的认识,增强自我防护意识.方法:对我院精神科发生职业危害因素及防护措施的相关资料进行回顾分析.结果:针对护士面临的危害因素,提出了相关的防护对策.结论:加强护士职业安全教育及培训,规范操作,确保护士的自我安全.
作者：张微 刊期： 2015年第04期
糖尿病足部病变,在医学领域又被称为糖尿病足,对于糖尿病患者来说这类并发症是常见的.目前这种并发症是导致糖尿病患者残疾甚至死亡的主要原因之一.之所以产生糖尿病足是由于患者的末梢神经出现了病变,导致患者的下肢动脉缺乏充足的血液,引发细菌感染.
作者：蔡文珺 刊期： 2015年第04期
目的:对消化内科疾病的临床路径变异退出进行详尽分析,以探讨路径变异退出因素,便于未来路径更好推广.方法:将我院2013年4月至2015年4月消化内科住院收治的3842例患者中因各种因素产生路径变异退出的755例患者的病历、病史等临床资料进行分析,以总结退出路径的变异因素.结果:3842例患者中,有2 058例患者出现了不同程度的路径变异,变异率为53.57％,其中有755例患者因变异而终止临床路径,路径终止变异率为19.65％.755例终止路径患者中,有384例患者为病情因素,所占比例为50.86％,有265例患者为自身因素,所占比例为35.1％,有106例患者为医生因素,所占比例为14.4％.结论:在对消化内科患者进行临床治疗的过程中,患者因病情因素产生变异退出临床路径是正常的和不可避免的,但因患者自身因素或者医生因素产生变异退出临床路径则是可以通过适当的措施进行控制的.
作者：王颖 刊期： 2015年第04期
目的:本次对步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常50例进行临床观察,探究治疗效果,为临床治疗提供有效方案.方法:选取2013年10月至2014年10月我院收治的冠心病室性心律失常患者50例,作为本次实验组,同期选取50例单独口服美托洛尔治疗的冠心病室性心律失常50例作为本次对照组,实验组给予常规治疗加步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗,对照组给予常规治疗加美托洛尔治疗.结果:实验组总有效率为96.00％,对照组总有效率为80.00％,P＜0.05.结论:步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心痛室性心律失常效果显著,能够有效纠正患者心律失常,提高患者生活质量,此方法值得在临床上大力推广.
作者：赵国全 刊期： 2015年第04期
目的:探讨临床上以前列醇联合缩宫素预防产后出血的方法和成效.方法:以40例2013年1月1日至2015年1月1日之间在我院生产的孕妇为研究对象,对其进行产后出血预防,依据用药差异将其分为观察组(前列醇联合缩宫素预防)和对照组(单一缩宫素预防),各组分数分别为22例和18例,观察对比两组患者的不良反应、产后大出血概率、产后出血量和治疗总有效率情况.结果:在以上观察指标上,观察组均要显著优于对照组,差异显著且具有统计学意义(P＜0.05).结论:以前列醇联合缩宫素预防产后出血效果显著,且安全,值得推广应用.
作者：钮桂琴 刊期： 2015年第04期
文书档案管理为医院管理工作中的重要组成部分,其是医院管理水平的一个重要体现,对医院管理体制改革及医院实现可持续发展具有重要意义.因此需加强应创新意识促进医院的文书档案管理水平的不断提升.
作者：汪滨 刊期： 2015年第04期
目的:探讨护患沟通技巧在临床治疗患者中的应用.方法:选取我院2012年7月到2013年4月在我院接受治疗的120例内科患者,根据不同的护理方案,随机分为对照组和观察组,每组患者60例.对照组使用常规方法护理,观察组在常规方法护理基础上使用临床护患沟通技巧,对比分析两组患者的临床护理效果.结果:观察组患者的焦虑评分和抑郁评分显著优于对照组患者,P＜0.05,差异具有统计学意义.对照组患者的护理满意度为85.0％.观察组患者的护理满意度为96.7％,观察组患者的护理满意度显著优于对照组患者,P＜0.05差异具有统计学意义.结论:使用护患沟通技巧对内科外科患者进行护理治疗,拥有显著的临床疗效,大大地提高患者的满意度和配合率,具有临床价值意义,可以大力推广.
作者：刘叶；覃建芳 刊期： 2015年第04期
目的:对正确的儿童保健对婴幼儿早期发育的影响进行分析和探讨.方法:选择2014年1月至2014年10月期间在我院出生的80例婴儿作为研究对象,将其随机的划分为对照组和观察组,每组婴儿各有40例.对观察组婴幼儿进行正确的儿童保健干预;没有对对照组婴幼儿进行严格的儿童保健.对两组婴幼儿在出生后15个月的健康情况和智力发育情况进行分析和比较.结果:在智力发育情况以及生长情况方面,相对于对照组婴幼儿而言,观察组的婴幼儿明显要优,两组婴幼儿差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.在疾病发生次数方面,相对于对照组婴幼儿而言,观察组的婴幼儿明显要优,两组婴幼儿差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:正确的儿童保健可以将一个健康生长的环境提供给婴幼儿,对于婴幼儿的智力发育以及身体状况非常有利,而且还能够对婴幼儿的早期发育具有一定的促进作用.
作者：石晶 刊期： 2015年第04期
目的:探讨老年卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia,SAP)发生多重耐药菌(multiple drug ～ resistant bacteria,MDR)感染的危险因素及病原学特点.方法:调查统计我院收治的77例老年SAP患者的临床资料,分析诱发MDR感染的危险因素、MDR的分布及耐药情况.结果:卒中类型、SAP类型、意识水平、入住病房、胃管及预防应用抗生素是诱发MDR感染的主要危险因素(P ＜0.05);SAP类型、意识水平和入住病房是诱发MDR感染的独立危险因素(P＜0.05);MDR感染者分离培养出91株病原菌,其中鲍曼不动杆菌32株(35.16％)、铜绿假单胞菌15株(16.48％)、肺炎克雷白杆菌10株(10.99％)、溶血性葡萄球菌9株(9.89％)、金黄色葡萄球菌8株(8.79％),所占比例较大.结论:晚发性肺炎、意识障碍和入住ICU病房是诱发MDR感染的危险因素,MDR对多种抗生素呈广泛的不同程度的耐药.
作者：陈燕萍 刊期： 2015年第04期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
