朱君；张文博
目的：研究分析以问题为基础的学习与以讲义教材为导向的教学模式结合应用在检验核医学教学中的应用效果。方法：选取某校2012级检验核医学专业本科班64名学生作为对照组，2013及检验核医学科本科班71名学生作为观察组。对照组采用传统的以讲义教材为导向的教学模式进行教学，对照组采用以问题为基础的学习与以讲义教材为导向的教学模式结合应用进行教学。观察并比较两组学生的教学效果。结果：观察组学生综合考核总分明显高于对照组学生，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论：在检验核医学教学中采用以问题为基础的学习方法与以讲义教材为导向的教学模式相结合的教学方法进行教学实践，可有效提高教学效果，可进行广泛推广应用。
作者：钱爱丽 刊期： 2016年第02期
目的：探讨护理干预改善艾滋病抗病毒治疗不良反应的效果，总结有效的护理方法。方法：选取2013年1月至12月在我院开始抗病毒治疗出现不同不良反应的36名患者按照治疗号编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各18例，在同样的医疗环境下，对照组患者给予常规的护理和健康教育；观察组患者在对照组护理的基础之上，再联合给予积极心理支持，转介同伴支持，家庭随访护理。比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者护理总有效率要明显高于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0.05。结论：通过有效的护理干预，可以缓解抗病毒治疗药物的各种药物反应，提高依从性。
作者：吴革珍 刊期： 2016年第02期
目的：分析产后出血早期识别及治疗。方法：将我院于2009年3月-2014年3月接收产后出血产妇30例自作为调查对象，对其临床资料进行分析，以探讨其出血原因、治疗方法。结果：调查结果显示，产妇产后出血的主要因素为：子宫收缩乏力、胎盘因素、凝血功能异常等。分娩过程中需密切观察，准确判断，一旦存在出血征兆，需立即采取针对性措施进行预防，如：子宫按摩、宫腔填塞纱布、预防性药物的使用等。结论：识别并重视产后出血的危险性因素，重视其出血症状，并认真分析，及时行针对性措施进行预防，对于降低产妇死亡、改善预后来说意义重大。
作者：周英 刊期： 2016年第02期
椎-基底动脉供血不足是指由于各种原因引起的椎-基底动脉形态或机能异常，产生相应灌流区供血不足状态，为临床常见多发病。近年来发病率呈上升及年轻化趋势，传统中医疗法对该病效果显著，笔者自2013年3月至2014年10月采用针刺风池穴及手法松解治疗椎-基底动脉供血不足80例，取得满意疗效，现总结如下。
作者：高晓鹏；鲁贵生；陈杰；张健；高朝霞 刊期： 2016年第02期
目的：探讨婴幼儿腹泻血清锌含量变化及补锌治疗的临床效果。方法：选取2012年3月～2014年2月收治的120例腹泻患儿，随机分为2组（对照组和观察组），对照组采用常规治疗措施，观察组在常规治疗的基础上加用补锌治疗，观察两组腹泻患儿的临床疗效及止泻时间。结果：观察组腹泻患儿的总有效率（90.00%）、止泻时间（1.13±0.34）d 明显优于对照组（P＜0.05）。结论：腹泻患儿的血清锌含量明显的降低，补锌治疗可有效改善患儿的临床症状，缩短患儿的病程。
作者：姜丽娟 刊期： 2016年第02期
目的：了解钟祥市居民自杀流行特征，为采取有效的干预措施降低自杀死亡率提供科学依据。方法：采用流行统计学方法统计分析钟祥市2014年居民自杀死亡病例资料。结果：钟祥市2014年居民自杀死亡率为18.77/10万，为伤害死因顺位的第一位，其中男性死亡率为16.86/10万，女性为20.71/10万，女性略高于男性，但无统计学差异（X2=2.09 P>0.05）；结论：自杀已是一个严重的社会为题，应引起国家和社会的重视，建立专门的机构，做好心理咨询工作等干预和预防措施已可不容放缓。
作者：刘秀立；霍军荣 刊期： 2016年第02期
目的：分析胺碘酮治疗慢性心衰合并心律失常患者的疗效。方法：选取2013年5月至2015年5月间在本院接受治疗的慢性心衰合并心律失常患者50例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各25例。比较两组患者接受治疗后的心律失常疗效及心功能水平。结果：观察组患者有效率96.00%明显高于对照组76.00%（P<0.05）；左室射血分数（LVEF）水平高于对照组，左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）低于对照组患者（P<0.05）。结论：慢性心衰合并心律失常患者接受胺碘酮治疗后，心律失常症状明显改善，心功能得到提升。
作者：宗爱芬；玄科 刊期： 2016年第02期
目的：探究医院门诊药房管理中精细化管理的实践思路及其效果。方法：我院于2013年7月～2014年7月采用传统管理模式，2014年7月～2015年7月期间采用精细化管理模式，对比两种模式管理效果。结果：在单方调剂时间、每人每日调剂量和平均候药时间方面，精细化管理阶段明显优于传统管理阶段，差异显著，具有统计学意义（p<0.05）；精细化管理阶段患者满意度高于传统管理阶段，且差异明显，具有统计学意义（p<0.05）。结论：精细化管理模式在医院门诊药房管理中效果明显，是工作人员工作质量的保障，值得广泛推广。
作者：阿比旦·阿不力克木 刊期： 2016年第02期
目的：分析对老年患者采用护理干预的临床效果。方法：选取2014年1月～2015年1月来我院就诊的64例老年脑梗塞患者，将其分为对照组与观察组，每组各32例。对对照组患者采用康复训练、健康教育、用药护理、病情观察等常规护理；对观察组患者在上述常规护理的基础下采用护理干预。对两组患者的临床护理效果进行分析。结果：对照组患者护理总满意度为71.78%，观察组护理总满意度为96.87%，观察组患者对护理服务的满意度较高，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：老年脑梗塞患者极易出现焦虑、不安、烦躁等现象，一旦出现这类现象，就会造成患者的康复效果大打折扣，无论是对身体健康还是对疾病的康复都会造成较为恶劣的影响，而采用护理干预能够有效缓解其焦虑的心理，对患者的恢复有极大效果，同时也提升了患者对护理的满意度，值得在临床中进行推广。
作者：孙学军；牟女 刊期： 2016年第02期
目的：对前列地尔联合丹参川芎嗪治疗老年急性脑梗死的临床效果。方法：选取我院诊治的急性脑梗死患者204例，随机的分成丹参川芎嗪组、前列地尔组以及联合治疗组各68例。丹参川芎嗪组予以丹参川芎嗪注射液10ml静脉滴注，一次/d；前列地尔组给予前列地尔注射液10μg静脉滴注，一次/d；联合治疗组分别静滴前列地尔及丹参川芎嗪，剂量和用法同上。疗程2周，测定治疗前后梗死灶体积以及神经功能评分。结果：两周治疗后联合组梗死灶体积明显小于其他两组（p<0.05），神经功能评分也有明显改善，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：前列地尔联和丹参川芎嗪治疗老年急性脑梗死具有显著疗效。
作者：赵连胜 刊期： 2016年第02期
目的：通过观察严重脓毒症患者凝血功能的变化，评估低分子肝素治疗严重脓毒症患者的临床效果。方法：将2011年02月至2014年02月我院ICU住院的24例诊断为严重脓毒症患者进行随机分为低分子肝素治疗组12例与对照组（常规治疗）12例。对照组早期用广谱抗生素，补充循环血容量，抑酸保护胃黏膜，纠正水、电解质及酸碱紊乱，肺保护性通气策略及器官支持与保护，营养支持及对症治疗等。对照组在常规治疗组基础上加用低分子肝素治疗，皮下注射，q12h,疗程7d，如有明显出血倾向、低凝状态或患者死亡，立即停用。观察两组患者治疗前后血小板计数（PLT）、D-二聚体、凝血酶原时间（PT）、凝血活酶时间（APPT）、纤维蛋白原（FDP）、乳酸、急性生理学慢性健康状况Ⅱ评分（APACHEⅡ）、多器官功能障碍(MODS)发生率、弥散性血管内凝血（DIC）发生率和28d病死率差异。结果：两组患者治疗前后PLT、PT、APPT、FDP及D-二聚体差异无显著性(р>0.05)；乳酸和急性生理学慢性健康状况Ⅱ评分（APACHEⅡ）下降差异具有显著性(р<0.05)；患者DIC发生率、MODS发生率与28d病死率差异具有显著性(р<0.05)。结论：低分子肝素可以改善严重脓毒症患者的全身炎症反应和血液高凝状态，临床应用安全，其应用价值需要继续观察研究。
作者：咸其宏；孙修胜 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理方法及其护理效果比较。方法：选取2014年1月～2015年1月在我院实施普通胃镜检查患者45例作为对照组，再选取同期在我院进行无痛胃镜检查的患者45例作为观察组，收集所有患者的临床资料，观察两组患者护理效果，总结分析两组患者临床护理方法。结果：观察组患者总体来讲护理满意度明显高于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。两组患者在临床护理工作中工作重点有明显差异，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论：无痛胃镜检查与普通胃镜检查相比其痛疼以及恶心呕吐等一系列不适症状有明显降低，但实施无痛胃镜检查需要更好的卫生护理条件。无痛胃镜检查与普通胃镜检查均需要严格按照相关的检查标准实施科学的护理操作。
作者：白雪 刊期： 2016年第02期
目的：观察分析全膝关节置换术（TKA）隐性失血的护理效果。方法：选取2010年2月~2015年2月收治的20例（20膝）全膝关节置换术患者，通过双色球随机分组法分为观察组（n=10）及对照组（n=10），对照组患者给予常规护理，观察组实施综合护理干预，对两组患者隐性失血、并发症发生情况进行分析。结果：观察组患者术中失血量、隐性失血量、止血带使用时间、并发症发生率均小于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：针对行全膝关节置换术患者，加强综合护理干预，可减少围术期隐性失血，加快患者康复速度，提高患者护理满意率，值得临床推广应用。
作者：匡苏源 刊期： 2016年第02期
目的：探讨胶囊内镜消化道病变患者中的诊断意义，特别是为空、回肠的早期诊断提供依据。方法：对81例经胃镜和结肠镜检查末发现病灶的不明原因消化道出血、腹痛、腹胀等症状的患者采用胶囊内镜检查，总结分析其临床资料。结果：81例患者顺利完成检查，其中12例发现小肠病变，胶囊内镜检查中末无任何不适和并发症。结论：胶囊内镜是无创性，可视性检查，小肠疾病检查的重要手段之一。
作者：图雅；刘明 刊期： 2016年第02期
目的：研究介入治疗32例肝癌合并梗阻性黄疸患者的术后护理措施。方法：在我院接收的肝癌合并梗阻性黄疸患者中，选择2014年5月至2015年5月住院的患者32例作为研究对象，收集所有患者的临床资料，并对患者进行全方位的系统护理，总结术后护理措施。结果：所有患者的血总胆红素水平降低，肝功能恢复情况良好；术后血淀粉酶升高的患者有5例，血性引流液患者2例，引流管附近渗透腹水患者2例；所有患者经系统性的护理后均显著好转。结论：介入治疗肝癌合并梗阻性黄疸患者后，对患者实施有效的综合护理干预，能够有效提高治疗效果，使患者快速恢复，具有较高的临床应用价值。
作者：王晓爽 刊期： 2016年第02期
目的：分析对于急性重度颅脑外伤患者采用依达拉奉联合高压氧治疗的临床效果。方法：选择我院收治的44例急性重度颅脑外伤患者作为本次观察对象，收治时间为2013年1月至2015年3月，将44例患者随机分成两组，对照组22例急性重度颅脑外伤患者采用高压氧治疗，实验组22例急性重度颅脑外伤患者在对照组基础上加用依达拉奉进行治疗，观察两组急性重度颅脑外伤患者治疗效果及治疗前后格拉斯哥昏迷指数评分的改善情况。结果：对照组与实验组急性重度颅脑外伤患者治疗后的临床效果及格拉斯哥昏迷指数评分的改善情况均存在显著差异（p＜0.05），统计学有意义。结论：对急性重度颅脑外伤患者采用依达拉奉联合高压氧治疗的效果显著，能显著改善患者昏迷指数，利于预后。
作者：张金博 刊期： 2016年第02期
慢性肺心病主要是由于肺部疾病长期反复发作所引起的脉动脉高血，导致右心室肥厚、扩大，后右心代偿不全，引起右心衰竭，缺氧代谢障碍的全身疾患。从临床来看，主要表现喘咳不能平卧，胸闷、气短、口唇紫绀，水肿，尿少，甚则昏迷并嗜睡、狂躁等症，为中年和老年人的常见病和多发病，属于祖国医学的痰饮，喘咳，水肿，心悸范围。
作者：王雨玲 刊期： 2016年第02期
假性胰腺囊肿多发生急性胰腺炎，占70%，另外30%发生于胰腺损伤及慢性胰腺炎。{1}胰腺炎症或外伤后，胰腺实质或胰管破裂，胰液外溢，刺激胰腺周围的腹膜，引起纤维组织增生逐渐形成囊壁，将液体包裹成囊肿。其特点是囊壁表面无上皮细胞覆盖。囊壁由纤维组织形成。囊液含蛋白质，坏死组织，炎性细胞，纤维素等。淀粉酶较高。囊肿破裂可引起腹膜炎，也可压迫胃，十二指肠及胆总管，出现恶心腹胀及黄疸。囊腔出血和胰性腹水，胰性胸水。也可发生严重感染。危机患者生命。随着近年我国国民经济的飞速发展，人民生活水平的不断提高，急性胰腺炎发病率明显上升，假性胰腺囊肿的发病率也呈上升趋势。是一种普外科较常见的疾病。
作者：沈睿；马宏杰；申原；杨小兵 刊期： 2016年第02期
目的：探讨应用甲氨蝶呤对宫外孕患者进行治疗时的护理要点及护理效果。方法：选择2014年3月-2015年3月在我院接受甲氨蝶呤治疗的82例宫外孕患者作为研究对象随机平分为观察组、对照组各41例。对照组给予常规护理，观察组给予针对性护理干预。结果：观察组的治愈率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异比较均存在显著性（P＜0.05）。结论：在应用甲氨蝶呤对宫外孕患者进行治疗时，同时给予患者针对性的护理干预，可显著提高治疗效果，且降低不良反应发生率。
作者：曲春霞；彭玉芳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨奥美拉唑治疗小儿消化道出血的临床效果。方法：选择自2014年10月～2015年10月期间，我院收治的60例小儿消化道出血患者为研究对象。用随机数表法将患者随机分为对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组患者接受常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上使用奥美拉唑。比较两组用药方案的治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率为93.33%（28/30），对照组患者的治疗有效率为83.33%（25/30），疗效差异显著（P=0.046， X2=4）。观察组患者的止血时间、住院时间这2项指标明显优于对照组（P<0.05）。两组患者在治疗期间均无出现严重的药物不良反应。结论：在常规治疗的基础上，应用奥美拉唑治疗小儿消化道出血的效果显著，不良反应少，值得推广应用。
作者：孙雨华 刊期： 2016年第02期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
