宋伟
目的:探讨氨溴特罗联合孟鲁司特钠治疗慢性咳嗽的临床效果.方法:随机选取2015年4月至2017年2月期间到我院儿科接受诊治的56例慢性咳嗽患儿,并将其当作研究案例.采取随机数字表法,将56例慢性咳嗽患儿分为试验组、对照组两组,各28例.对照组单纯采用氨溴特罗药物治疗,对照组联合应用氨溴特罗、孟鲁司特钠药物进行治疗.结果:试验组的临床疗效明显优于对照组;治疗后,试验组与对照组的PEF变异率、C-ACT评分与治疗前相比,均明显降低,且试验组的降低幅度明显大于对照组,差异明显、存在统计学意义(P<0.05).结论:氨溴特罗联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽,疗效确切,值得推广应用.
作者：王云 刊期： 2017年第22期
目的:探讨卒中后癫痫患者的临床特点.方法:选择2016年1月至2017年1月于我院接受诊治的62例卒中后癫痫患者为研究对象,分析患者的临床诊治资料,归纳、总结患者的临床特点.结果:在62例患者中,17例患者为迟发型癫痫,占比27.42%,45例为早发型癫痫,占比72.58%.有26例缺血性卒中患者,以部分发作为主(18/26),有36例出血性卒中患者,以全身发作为主(31/36).有17例患者为皮质下部位病变,占比为27.41%;45例患者为皮质部位病变,占比为72.58%.结论:早发型癫痫为卒中后癫痫的主要发病时间,以皮质为主要发病部位,相应的发病率和卒中类型之间具有相关性.
作者：卞焕菊 刊期： 2017年第22期
目的:探讨舒适护理在老年病护理中的应用效果.方法:选取我院2016年2至12月收治的160例老年病患者为研究对象,将160例随机分为对照组和观察组,每组80例.并分别为他们提供常规的临床护理和舒适护理两种不同类型的护理.结果:通过本研究发现,对照组80例对医护人员的服务态度、工作责任心、护理技能等满意程度分别为71.25%、63.75%、67.5%,但是观察组在这几个方面却达到了91.25%、95%、97.5%.患者的满意度明显上升.同时,在研究中,观察组患者出现并发症的例数也明显少于对照组.结论:在老年病护理中采取舒适护理模式,对患者的康复、护理满意度等都具有重要的意义,在临床护理中值得推广使用.
作者：陈国萍 刊期： 2017年第22期
目的:探讨低分子肝素、华法林联合治疗肺栓塞的临床效果.方法:选取我院收治的肺栓塞的患者86例,随机分为试验组、对照组,对照组对患者采取低分子肝素治疗,试验组采取低分子肝素联合法华林治疗,对比两组患者的临床治疗有效率、动脉气血指标、临床指标及不良反应发生率.结果:治疗后,试验组患者的总有效率显著优于对照组(P<0.05);两组患者在治疗后的动脉血气指标PaO2、PaCO2与P(A-a)O2均明显低于治疗前(P<0.05),但治疗后,两组组间无显著差异(P>0.05).治疗后,两组患者红细胞计数、血小板计数、纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血酶时间组间对比差异不明显(P>0.05),且治疗后,两组患者均出现血尿、咯血等不良反应,组间对比差异不明显(P>0.05).结论:对肺栓塞采取低分子肝素联合华法林进行治疗,治疗效果可靠,具有较高的临床应用价值.
作者：陈剑波 刊期： 2017年第22期
目的:探讨并对比分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果.方法:随机选取2016年1月至2016年12月期间到我院接受诊治的350例冠心病患者,并将其纳为研究对象.采用随机数字表法,将350例冠心病患者分为试验组、对照组两组,各175例.试验组应用瑞舒伐他汀进行治疗,对照组应用阿托伐他汀进行治疗,比较2组的临床治疗效果.结果:治疗后,试验组的甘油三酯水平1.46mmol/L(s=0.36)、总胆固醇水平4.05mmol/L(s=0.37)、低密度脂蛋白胆固醇水平1.98mmol/L(s=0.31),明显低于对照组的甘油三酯水平1.65mmol/L(s=0.41)、总胆固醇水平4.77mmol/L(s=0.42)、低密度脂蛋白胆固醇水平2.39mmol/L (s=0.39),试验组的高密度脂蛋白胆固醇水平1.82mmol/L(s=0.25),明显高于对照组的高密度脂蛋白胆固醇水平1.16mmol/L (s=0.15),有统计学意义(P<0.05).结论:与阿托伐他汀相比,瑞舒伐他汀治疗冠心病可得到更为理想的效果,值得推广应用.
作者：沈孝美 刊期： 2017年第22期
目的:观察纤维支气管镜检查中应用喉罩全身麻醉的效果.方法:选择2016年4月至2017年4月在本院接受纤维支气管镜检查的患者68例,随机分为A组和B组,每组34例.A组给予喉罩全身麻醉,B组给予静脉全身麻醉,观察检查前、检查中、检查后患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)水平.结果:A组检查前、检查后MAP、HR、SPO2均与B组相近,差异无统计学意义(P>0.05);A组的MAP、HR低于B组,SPO2高于B组,存在统计学差异(P<0.05).结论:纤维支气管镜检查中应用喉罩全身麻醉后,可提升麻醉效果,提高患者的安全性.
作者：袁军 刊期： 2017年第22期
目的:对不稳定型心绞痛患者使用红花黄色素联合阿托伐他汀治疗后的效果进行探究并对其安全性进行评价.方法:将我院收治的100例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,每组随机分配50例患者.对照组患者服用阿托伐他汀片治疗,研究组患者在服用阿托伐他汀片的基础上进行红花黄色素的注射.对两组患者的治疗效果进行分析比较,对两组患者治疗前后的相关指标进行对比.结果:研究组患者的治疗效果要好于对照组(P<0.05).研究组患者的心绞痛持续时间和疼痛程度均低于对照组(P<0.05).结论:红花黄色素联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛,治疗效果显著,减轻了患者的疼痛,提高了患者的生活质量.
作者：张树梅 刊期： 2017年第22期
目的:观察人乳头瘤病毒(HPV)16-E6和胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白(IMP3)在子宫颈鳞状细胞癌细胞增殖中的相关性.方法:采用免疫组化法检测61例子宫颈鳞状细胞癌标本及20例子宫肌瘤手术全切的患者标本中HPV16-E6和IMP3的表达,分析两者的关系及其与临床病理参数的关系.结果:子宫颈鳞状细胞癌组织中HPV16-E6和IMP3阳性率均高于正常子宫颈组织,子宫颈鳞状细胞癌组织中 HPV16-E6和 IMP3的表达呈正相关.结论:IMP3及HPV16-E6蛋白高表达,共同促进子宫颈癌细胞增殖,使子宫颈癌细胞增殖速度加快,侵袭能力加强.
作者：罗苏亚；蒋欣 刊期： 2017年第22期
目的:探究盐酸右美托咪定对腹腔镜结直肠癌根治术患者麻醉苏醒质量的影响观察.方法:抽取我院接受腹腔镜结直肠癌根治术的90例患者作为观察对象.根据患者入院顺序随机分为观察组和对照组,每组45例患者.观察组患者结合使用盐酸右美托咪定进行麻醉;对照组患者结合使用咪达唑仑进行麻醉.分别观察两组患者的麻醉效果和苏醒情况.结果:在麻醉前,两组患者的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)水平无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);在拔管时和拔管后,观察组患者SBP、DBP、HR水平均要明显优于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).同时,观察组患者在苏醒过程中出现寒战等症状的发生率明显低于对照组,组间差异对比差异具有统计学意义(x2=11.3490;P<0.05).结论:对腹腔镜结直肠癌根治术患者结合使用盐酸右美托咪定进行麻醉,能够有效减少患者的应激反应,帮助患者更好的接受治疗,减少患者的病痛,具有较高的临床意义,在临床进行推广的可行性高.
作者：周宁 刊期： 2017年第22期
目的:对信息化干预在出院糖尿病患者管理中的影响效果进行研究及判定.方法:选取本院2015年10月17日至2016年3月17日收治的60例出院糖尿病患者作为研究对象,将其依据信封式随机分组原则,分为对照组和观察组,各30例.对照组实施传统出院指导、随访,观察组在对照组的基础上实施信息化干预,并观察两组患者经相应护理方案干预后的治疗依从性及血糖控制情况.结果:观察组出院糖尿病患者经干预后的治疗依从性情况优于对照组(P<0.05),且血糖情况较对照组更具优势(P<0.05).结论:对出院糖尿病患者行信息化干预的效果显著.
作者：张海云 刊期： 2017年第22期
目的:观察和分析缬沙坦联合氨氯地平治疗社区高血压合并糖尿病的疗效.方法:选取我院近一年内诊治的高血压合并糖尿病患者99例,随机分为3组,每组33例,A对照组用缬沙坦药物治疗;B对照组用氨氯地平药物治疗;试验组由这两种药物联合治疗,疗程为3个月,对比3组患者治疗后血压和血糖的变化情况.结果:三组患者血糖和血压均有下降,试验组患者的舒张压和收缩压下降率明显高于两对照组,血糖和胰岛素下降率也明显高于两对照组,差异显著,具有统计学意义.结论:对社区高血压合并糖尿病患者进行治疗时,缬沙坦结合氨氯地平联合用药比单独用某一种药更具疗效.
作者：汪海丽 刊期： 2017年第22期
目的:对获得性血友病患者的临床特征及治疗措施进行回顾性分析,并总结经验.方法:对10例获得性血友病患者的临床资料进行回顾性分析,总结临床特征(包括临床表现、原发疾病和实验室检查结果),治疗措施及转归情况.结果:软组织大片瘀伤、脏器或黏膜出血的构成比较高;恶性肿瘤、类风湿关节炎为为常见的原发疾病,还有30.00%的患者原因未明;所有患者APTT均延长,FⅧ C低下者占60.00%;所有受试者均接受对症支持治疗,且均实施免疫调节治疗,其中有3例单独应用皮质激素,有5例应用皮质激素与环磷酰胺联合方案,有2例应用小剂量利妥昔单抗、皮质激素、环磷酰胺联合治疗.死亡率为10.00%,存活患者平均住院时间为21.4d(s=5.2).结论:获得性血友病患者常见的临床症状有软组织大片瘀伤、脏器或黏膜出血,多种疾病均可引发该病,应根据病情选择个性化的免疫调节治疗方案,促进疾病转归.
作者：杨环；黄石珍 刊期： 2017年第22期
目的:探讨化浊宣肺汤联合西药治疗中老年慢性支气管炎急性发作期的疗效.方法:采取随机抽样的原则,选取2013年1月至2016年12月到我院接受诊治的60例慢性支气管炎患者.应用随机数字表法,将60例慢性支气管炎患者分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采取化浊宣肺汤联合西药治疗方案,对照组采取常规西药治疗方案.观察比较两组的临床疗效.结果:治疗组的临床治疗总有效率96.67%(29/30)明显高于对照组的临床治疗总有效率73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论:化浊宣肺汤联合西药治疗中老年慢性支气管炎急性发作期,疗效显著,值得推广应用.
作者：蔡娟 刊期： 2017年第22期
目的:探讨P27及Ki67在腺性膀胱炎组织中的表达及临床意义.方法:采用免疫组化法(S-P法)检测42例腺性膀胱炎组织与同一患者正常膀胱黏膜组织中P27及Ki67的表达,并结合临床资料进行统计学分析.结果:P27与Ki67表达与腺性膀胱炎的发生相关,但与性别、年龄不相关(P>0.05).腺性膀胱炎组织中P27与Ki67表达呈负相关(P<0.05);结论:P27的低表达和Ki67的高表达可能在腺性膀胱炎发生发展中起重要作用,对其进行联合检测可能对腺性膀胱炎的早期诊断及判断预后有一定价值.
作者：王瑞珩；徐志清；王迢；冯佩；徐勇；张瑞霞；刘秋虹；金春妹 刊期： 2017年第22期
目的:探究在妊娠高血压综合征剖宫产的临床治疗中不同麻醉方法的临床应用效果.方法:选取2014年1月至2016年12月在我院产科接受分娩的妊娠高血压综合征产妇112例作为研究对象,所有产妇均进行剖宫产分娩,将产妇随机分为两组进行蛛网膜下腔硬膜外麻醉及连续硬膜外麻醉,前者为对照组,后者为试验组,对两组患者的感觉和运动阻滞效果进行观察,并且观察对比患者的恶心、呕吐不良反应发生情况.结果:两组患者的运动和感觉麻醉效果对比,差异不显著,同时都能够有效满足患者的手术需要,患者的麻黄碱使用量对比,差异不显著(P>0.05),患者均没有出现相关神经症状,在麻醉后试验组患者的呕吐、恶心发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05),同时试验组患者的麻醉起效时间、完善时间及高平面指标均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在妊娠高血压综合征患者的临床分娩中应用连续的硬膜外麻醉效果更高,安全性更高,值得在临床产科辅助应用.
作者：葛军 刊期： 2017年第22期
目的:探讨分析慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的临床疗效.方法:随机选取2015年3月至2017年4月在我院接受诊治的慢性充血性心力衰竭合并低钠血症患者66例作为本次研究对象,根据低钠血症的类型分为两组,稀释性低钠血症组(n=34)和缺钠性低钠血症组(n=32).两组患者均给予相同的基本抗心力衰竭治疗,在此基础上给予患者补充高渗盐水以及限水治疗,对两组患者的临床疗效进行对比分析.结果:两组患者的临床治疗总有效率对比差异显著(P<0.05),缺钠性低钠血症组优于稀释性低钠血症组,差异具有统计学意义.结论:在临床上,对慢性充血性心力衰竭合并低钠血症患者进行治疗时,给予相同的基本抗心力衰竭治疗,在此基础上给予患者补充高渗盐水以及限水治疗,从而维持患者身体正常的血钠水平,可以在短时间内改善患者的低钠血症以及心功能.
作者：谭敦敏 刊期： 2017年第22期
目的:观察有创-无创序贯通气对重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的治疗效果.方法:本研究所选对象为我院2014年11月至2016年11月收治的60例重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者,按照数字随机方法将60例患者分成两组,每组30例.对照组患者选择有创通气治疗,试验组患者选择有创-无创序贯通气治疗,观察比较两组的临床治疗效果.结果:在机械通气时间、住院时间方面,试验组显著短于对照组(P<0.05);在呼吸机相关肺炎发生率方面,试验组显著低于对照组(P<0.05).结论:选择有创-无创序贯通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者,显著降低呼吸机相关肺炎发生率,显著缩短患者的机械通气时间和住院时间,具有临床应用价值.
作者：谢飞明 刊期： 2017年第22期
目的:探讨影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者机械通气时间的相关因素.方法:回顾性分析2014年10月至2016年12月我院收治的150例行机械通气治疗的AECOPD患者,按照机械通气时间分为观察组(通气时间≤7d;n=68)与对照组(通气时间>7d;n=82),将两组的临床资料进行对比,经单因素与logistic多因素回归分析筛选影响机械通气时间的因素.结果:单因素分析发现两组患者在体重指数(BMI)、急性生理与慢性健康评分(APACHE)Ⅱ评分、血清前白蛋白、糖尿病、心功能不全、胸片检查、消化道出血与腹胀方面存在显著统计学差异(P<0.05),logistic多因素回归分析显示低BMI、心功能不全与胸片有渗出病灶是影响机械通气时间的独立危险因素.结论:需加强对AECOPD机械通气患者的综合评估,对存在危险因素的患者需加强监控管理并积极对症处理,缩短机械通气时间.
作者：周海玲 刊期： 2017年第22期
目的:探究甲状腺手术中甲状旁腺功能的保护方法,从而使术中甲状旁腺供血的充足性以及甲状旁腺结构的完整性有所保障.方法:选择2012年1月至2017年2月期间我院诊治的甲状腺疾病患者70例,采用精细化被膜解剖技术,具体操作为紧靠腺体分支对甲状腺血管行结扎术,大限度保留甲状腺上动脉的后支与甲状腺下动脉的上行支.术后行血管扩张药物与活血药物治疗方法.结果:甲状旁腺功能得到有效维护,其中11例患者产生暂时性低血钙症状,双侧甲状腺次全切除术6例,单侧叶全切除+对侧叶次全切除4例,单侧腺叶次全切除术1例,仅有的1例甲状旁腺功能降低,具体出现于单侧叶全切除+对侧叶次全切除病例内,暂时性甲状旁腺功能减退发生率不足1.5%,大体上可以确诊为短暂性低钙血症.结论:精细甲状腺手术措施的实施,并配以个性化规则,在维护甲状旁腺供血效果,防治术后甲状旁腺功能降低方面发挥的作用是很大的,并且过程中体现出安全性与简易性,值得推广与应用.
作者：汪琳玲 刊期： 2017年第22期
目的:探讨在锁骨中段骨折患者中,分别应用锁定钢板和Herbert空心钉的治疗效果.方法:选取50例进行手术治疗的锁骨中段骨折患者资料,进行回顾性分析,对照组(25例)给予行锁定钢板固定法治疗,试验组(25例)行Herbert空心钉固定,对比两组骨折患者的临床疗效.结果:经治疗后,试验组锁骨骨折患者的手术情况均优于对照组骨折患者,差异具有统计学意义(P<0.05);但是两组患者的肩关节功能constan评分情况、骨折愈合时间相差不大,无统计学差异(P>0.05).结论:Herbert空心钉治疗锁骨中段骨折具有手术损伤小、术后肩关节并发症低等优点,有利于肩关节功能恢复.
作者：裴琰慧；樊友亮 刊期： 2017年第22期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
