赵礼干；罗紫鹏
目的:分析米非司酮结合改良式B-lynch缝合术治疗中央性前置胎盘的临床疗效.方法:入选此研究中的60例中央性前置胎盘患者均为2015年5月至2016年9月在我院就医者,依据患者入院就诊时间的先后将其分为观察和对照两组.对照组治疗方法为常规治疗,观察组治疗方法为米非司酮结合改良式B-lynch缝合术,待两组患者治疗后对其临床疗效进行比对.结果:观察组经米非司酮结合改良式B-lynch缝合术治疗后,手术用时、手术中出血量、手术后2小时出血量、子宫切除率以及并发症发生率均低于对照组,数据间对比均有统计学意义.结论:中央性前置胎盘患者通过米非司酮结合改良式B-lynch缝合术进行治疗后,可将产后出血率降低,治疗安全性良好.
作者：黄晓怡 刊期： 2017年第14期
目的:分析肛肠术后使用隔药灸脐联合补中益气汤治疗对并发症预防的效果.方法:使用前瞻性分析的方法将我院使用肛肠手术方法治疗的100例患者按照随机方法分为对照组50例和观察组50例.对照组实施传统的补中益气汤的治疗,观察组在此基础上加用隔药灸脐治疗,分析两组术后并发症的发生情况.结果:虽两组均出现并发症,但观察组并发症发生率仍明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过使用隔药灸脐联合补中益气汤的方法能够在肛肠手术后很好地降低并发症的发生.
作者：李跃平 刊期： 2017年第14期
目的:比较助产士全程陪伴分娩与家属陪伴分娩的临床效果.方法:选取2016年1月至2017年4月在我院住院分娩产妇200例,将助产士全程陪伴分娩100例设为观察组,同期非助产士全程陪伴、由家属陪伴分娩100例设为对照组,比较两组产妇产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息、产妇泌乳始动时间.结果:观察组产程时间少于对照组,产后出血率低于对照组,自然分娩率高于对照组,产妇疼痛程度比对照组轻,产妇泌乳始动时间比对照组短,胎儿窘迫和新生儿窒息例数少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:助产士全程陪伴提高了自然分娩率,减少了产程时间,降低了产后出血率以及胎儿宫内窘迫等母婴并发症,值得大力推广.
作者：苏传梅 刊期： 2017年第14期
目的:观察并研究盐酸米诺环素软膏与甲硝唑棒治疗慢性牙周脓肿的临床效果.方法:随机纳入55例慢性牙周脓肿患者并分为甲硝唑组(23例)与米诺环素组(22例),甲硝唑组应用牙康(甲硝唑棒)治疗,米诺环素组给予盐酸米诺环素软膏,观察两组临床疗效.结果:用药3周后两组牙龈指数和牙周袋深度均有显著改善(P＜0.05);米诺环素组牙龈指数与牙周袋深度较甲硝唑组改善更优,二者差异显著(P＜0.05).米诺环素组治疗总有效率为72.7％,明显高于甲硝唑组的47.8％(P＜0.05).结论:应用盐酸米诺环素软膏有利于改善慢性牙周脓肿症状表现,疗效满意,值得推广和应用.
作者：周雨 刊期： 2017年第14期
目的:探讨经腹腔镜胃癌根治手术和胃癌传统开腹根治术对胃癌细胞种植转移的影响.方法:回顾性分析2015年1月至2016年6月我院收治的47例胃癌患者作为研究对象,按根治方法不同分为经腹腔镜胃癌根治手术治疗26例患者(观察组)和21例开腹胃癌手术治疗患者(对照组),术前术后对两组对象腹腔均进行冲洗,冲洗液取样送检;观察组引出CO2经过生理盐水所得滤过液取样送检;观察组患者生理盐水冲洗手术器械后取样送检.结果:术前术后冲洗液肿瘤细胞学检查两组患者阳性率无显著差异(P＞0.05),且检出阳性病例多为中晚期胃癌患者;观察组引出CO2生理盐水过滤样本阳性检出率为0,器械冲洗液检验阳性率较低.结论:经腹腔镜胃癌根治和胃癌开腹根治手术在术前术后冲洗腹腔取样细胞学检查分析显示组间不存在显著差异.经腹腔镜胃癌根治CO2气腹不会导致癌细胞散播,而开腹胃癌根治术中因器械污染则可能导致转移.
作者：刘勇；余荣 刊期： 2017年第14期
目的:探讨舒适护理在全麻下俯卧位脊柱手术中的应用效果.方法:选取将2015年1月到2016年12月收治的300例全麻下俯卧位脊柱手术患者作为研究对象,数字编号后随机分组,各150例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理,比较分析两组患者疼痛反应发生率、压疮发生率及护理满意度.结果:观察组疼痛反应发生率(41.33％)、压疮发生率(13.33％)均显著低于对照组(80.67％、48.00％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度(89.33％)显著高于对照组(74.67％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对实施全麻下俯卧位脊柱手术患者采用舒适护理干预具有明显的改善效果,是降低不良反应发生和提高护理满意度的重要措施,值得在临床上推广应用.
作者：陈桢；何晓梅 刊期： 2017年第14期
目的:探讨自体脂肪颗粒移植应用于面部年轻化及面部轮廓塑形的效果.方法:抽吸腹部和大腿的脂肪,将脂肪颗粒通过离心提纯后注射入面部凹陷部位及鼻部、下巴,不同部位选择不同的注射层次.结果:从2014年5月至今应用自体颗粒脂肪移植进行面部整体年轻化及轮廓塑形等美容整形手术34例,术后随访3个月至2年,除1例眼周出现凹凸不平,3例过度矫正,其余面部老化症状均改善明显,无并发症.结论:自体颗粒脂肪移植用于面部年轻化及塑形,能够达到良好、稳定的临床效果,是一种安全有效的手术方法.
作者：张雪梅；陈继松 刊期： 2017年第14期
目的:探讨护理健康教育在慢性宫颈炎门诊患者中的应用效果.方法:选取2015年3月至2016年12月该院门诊146例慢性宫颈炎患者作为研究对象,根据不同护理方案将其分为对照组与试验组,每组73例.对照组采用常规护理方案,试验组在常规护理基础上,实施护理健康教育,并分析两组的护理效果.结果:实施护理健康教育后,试验组生活质量改善程度显著优于对照组(P＜0.05),试验组及对照组护理满意度分别为98.63％、57.53％,组间对比差异显著(P＜0.05).结论:将护理健康教育应用于门诊慢性宫颈炎患者中效果较好,可改善慢性宫颈炎患者生活质量,提升护理满意度,改善疾病预后,具备临床意义与价值.
作者：王晓琼 刊期： 2017年第14期
目的:研究观察骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床特点.方法:选2013年3月至2016年3月收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者672例.分析患者的基础性资料、骨折部位、疼痛部位、疼痛性质与并发症等情况.结果:骨质疏松性椎体压缩性骨折好发于女性与老年人;所有患者中,具有轻微外伤史66.2％,33.8％患者在无任何外伤的情况下发生骨质疏松性椎体压缩性骨折,且56.6％患者早期阶段不能获得正确诊治;大部分骨折患者于骨折位置出现疼痛、叩痛与压痛;临床诊治难点主要体现在部分患者除却骨折部位外存在疼痛(9.5％),其中93.1患者由于翻身或体位改变而疼痛加剧,29.8％患者早期阶段出现便秘(腹胀,便秘)症状.结论:骨质疏松性椎体压缩性骨折患者基础性情况、临床表现均具有自身特点,临床诊断期间根据患者的临床特点,并询问其病史,做好各项辅助性检查,可提高此种疾病的诊断率,有助于临床治疗.
作者：成玮 刊期： 2017年第14期
目的:探究中晚期鼻咽癌治疗中应用诱导化疗联合放疗的价值.方法:选取2014年10月至2016年2月我院收治的128例中晚期鼻咽癌患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用单纯放疗,观察组患者采用诱导化疗联合放疗,对比两组患者近期治疗效果与不良反应.结果:观察组患者治疗有效率85.94％明显高于对照组64.06％ (P＜0.05),观察组患者各项不良反应发生率略高但与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).结论:中晚期鼻咽癌治疗中采用诱导化疗联合放疗临床疗效显著,且安全性较高.
作者：胡秋燕 刊期： 2017年第14期
目的:探讨针灸配合微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的效果.方法:选取我院2015年3月至2016年4月收治的原发性三叉神经痛患者138例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组69例.对照组采用微血管减压术治疗,观察组采用针灸配合微血管减压术治疗.观察两组患者临床疗效.结果:观察组患者治疗有效率比对照组高,两组对比差异显著(P＜0.05).结论:针灸配合微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的效果显著,值得应用和推广.
作者：任宝文；赵志煌；王希瑞；尚金星；李刚 刊期： 2017年第14期
目的:探讨剖宫产瘢痕子宫妇女再次妊娠的安全性和可行性.方法:选取2015年10月至2016年10月我院收治的102例剖宫产后瘢痕子宫妇女,根据产妇试产情况将产妇分为观察组和对照组,观察组进行阴道分娩,对照组再次行剖宫产,对比两组产妇的分娩情况.结果:观察组产后出血量、住院时间、住院费用均显著低于对照组(P＜0.05).观察组产后出血及子宫内膜异位的发生率明显小于对照组(P＜0.05).结论:剖宫产瘢痕子宫妇女再次妊娠在严格控制条件的情况下,可考虑阴道分娩.
作者：刘桂芬 刊期： 2017年第14期
目的:观察妇科盆腔手术患者实施预防性护理干预的临床价值及可行性.方法:将140例妇科盆腔手术患者随机分为观察组(实施预防性护理干预,n=70)和对照组(实施常规护理干预,n=70),对比两组患者护理依从程度,术后下肢深静脉血栓发生情况,并发症发生情况及生活质量评分等.结果:观察组护理依从率(97.14％)及下肢深静脉血栓发生率(4.29％)明显优于对照组,数据对比存在显著差异(P＜0.05);组间并发症发生情况及生活质量评分对比,观察组明显比对照组更为理想,试验数据对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:预防性护理干预降低和预防妇科盆腔手术患者术后下肢深静脉血栓发生率的效果显著,值得推广.
作者：雷秀霞 刊期： 2017年第14期
目的:探讨负压封闭引流术(VSD)在骨科创面修复中的应用与护理.方法:以60例骨科创面修复患者为试验对象,分为常规组(30例)和研究组(30例).其中应用传统换药的患者为常规组,应用VSD引流术的患者为研究组,对应用效果进行分析.结果:对比常规组而言,研究组临床疗效更高、创面愈合时间与抗生素应用时间更短,组间数据对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:骨科创面修复中,应用VSD引流术,可帮助患者缓解痛苦,提升疗效,缩短患者创面愈合时间,值得推广.
作者：许玲 刊期： 2017年第14期
目的:将腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效进行对比.方法:选择2014年7月至2016年6月在湘雅医院进行治疗的68例腹股沟疝患者作为研究对象,遵循随机原则,将患者分成对照组和观察组,每组34例.对照组行开放式无张力疝修补术,观察组行腹腔镜疝修补术.将两组的围术期指标、术后并发症发生概率进行比较.结果:观察组手术用时、术中失血量、术后恢复活动时间、住院天数、治疗费用、术后疼痛评分六项围术期指标以及术后并发症发生概率均较对照组更具优势(P＜0.05).结论:腹腔镜疝修补手术治疗腹股沟疝的临床疗效较开放式无张力疝修补手术更高.
作者：孙道 刊期： 2017年第14期
目的:分析依达拉奉联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的效果.方法:收集2015年5月至2017年2月90例急性缺血性脑卒中患者并随机分组.对照组单纯丁苯酞治疗,联合组依达拉奉联合丁苯酞治疗.比较两组患者急性缺血性脑卒中预后;用药不良现象发生率;干预前后患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)、运动功能恢复评分(FMA评分)、生活质量评分(QOL评分)、改良生活能力指数(BI指数)的差异.结果:联合组患者急性缺血性脑卒中预后高于对照组(P＜0.05);两组患者均未出现严重用药不良现象(P＞0.05);干预前两组NIHSS评分、FMA评分、QOL评分、改良BI指数相近(P＞0.05),干预后联合组各项指标均优于对照组(P＜0.05).结论:依达拉奉联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的效果确切,可改善神经功能、运动功能和生活自理水平,提升生活质量,无明显副作用,值得推广.
作者：刘秋月；卓静；刘俊羚；李继红；李水芳 刊期： 2017年第14期
目的:分析ESWL治疗泌尿系结石的疗效和安全性.方法:本次研究选择2014年3月至2016年4月我院收治的50例泌尿系结石患者作为研究对象,按照治疗不同分为对照组和研究组,分别给予常规术式和ESWL进行治疗,对治疗效果进行分析.结果:对治疗时间、治住院时间及下床活动时间对比,研究组的各项数据明显低于对照组;研究组的总有效率明显高于对照组,组间对比具有统计学差异(P＜0.05).结论:ESWL在治疗泌尿系结石中起到重要作用,能缓解临床不良炎症,值得推广和应用.
作者：李小平；曹明智 刊期： 2017年第14期
在护理不良事件中,给药错误占据较大比例,通过运用质量管理工具如根本原因分析法,鱼骨图法,查检表对给药错误发生的原因进行归纳总结,制订出针对性的改进措施,从而有效降低给药错误的发生率.
作者：周玲 刊期： 2017年第14期
目的:探讨支气管哮喘初诊患者的临床特征.方法:采取医生与患者面对面的问卷形式对我院2015年1月至2015年12月就诊的初诊的支气管哮喘患者进行调查问卷.结果:113例(75.84％)患者有咳嗽症状,52例(34.90％)有胸闷,喘息55例(36.91％),呼吸困难24例(16.11％),其中单一症状者65例(43.62％),以胸闷及咳嗽为唯一临床表现者的第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％预计值)较喘息及2种和2种以上临床症状者高,而胸闷型哮喘FEV1％预计值高于咳嗽变异性哮喘;合并过敏性鼻炎、哮喘家族史、过敏史的患者的FEVi％预计值较对照组低;根据患者严重程度分类,间歇发作3例(2％),轻度持续24例(16.1％),中度持续54例(36.2％),重度持续68例(45.6％).结论:不同亚型哮喘患者临床特点不完全相同,需要及早鉴别并给予相应处理.轻症哮喘诊断不够,患者及临床医生应当高度警惕哮喘的症状,及早诊断.
作者：邓海燕；张敏；高波；郑明星；杨东霞；刘琰 刊期： 2017年第14期
目的:深入分析结直肠肿瘤患者行腹腔镜手术方式治疗的临床价值及疗效.方法:选取我院于2014年4月至2016年4月前来就诊的结直肠肿瘤患者共计92例,根据病理类型、分期及患者自身意愿分为对照组46例,行传统式开腹手术治疗;试验组46例,行腹腔镜下手术治疗.对两组结直肠肿瘤患者手术时间、住院时间、感染率、术后转移率及术中出血量等指标进行对比.结果:两组结直肠肿瘤患者经不同手术后,试验组患者手术时间、住院时间、感染率、术后转移率及术中出血量等指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:结直肠肿瘤患者行腹腔镜手术,其创口小,可显著减轻患者经传统式开腹手术痛楚,患者出血量小,且恢复速度更佳,使术后感染率明显降低,值得推广于临床.
作者：刘洋 刊期： 2017年第14期
世界临床医学杂志
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