上官士斌
感染性心内膜炎是由细菌、病毒、真菌等致病原感染心内膜、瓣膜或瓣膜相关结构引起的疾病,这类患者多有先天性或风湿性心脏病,在心内膜及瓣膜上附有赘生物,赘生物很脆弱,易脱落造成栓塞.一般内科治疗远期效果欠佳,且此疗法对14岁以下患儿更具危险性,院内病死率高[1-2].2017年3月我科收治1例重症感染性心内膜炎患儿,经心脏多普勒超声检查存在二尖瓣瓣膜病变及赘生物,经内科积极治疗与护理,病情稳定后转至外科手术,术后患者恢复较好.现将其内科护理体会报道如下.
作者：黄林英；田艳艳 刊期： 2017年第13期
目的:分析对冠心病心绞痛患者实施复方丹参滴丸的临床治疗效果和安全性.方法:将我院收治的冠心痛心绞痛患者200例进行随机分组,即对照组和观察组,分别对两组患者实施常规方法的治疗以及复方丹参滴丸的治疗,比较两组治疗效果和安全性.结果:两组患者均取得了一定的治疗效果,但相比对照组,观察组患者的治疗有效率明显更高,同时观察组的并发症发生率明显更低,所有差异经比较后显示均有统计学意义(P＜0.05).结论:在对冠心痛心绞痛患者实施临床治疗时,使用复方丹参滴丸可取得更加安全有效的治疗效果,有较高应用价值.
作者：杨宗平 刊期： 2017年第13期
目的:总结因急性腹痛就诊患者的临床诊疗方法,为以后就诊的急性腹痛患者的临床诊断及治疗方法提供可靠的参考依据.方法:采取回顾性的方法进行研究,抽取2013年1月1日至2016年11月24日至我院消化科就诊的急性腹痛患者(20～80岁)330例进行统计分析.结论:造成急性腹痛的病因较多且比较复杂,涉及内科、外科(包括泌尿外科)、妇科等科室,临床医生需详细询问病史、仔细体格检查,完善必要的辅助检查,全面综合患者的发病特征及辅助检查结果,才能准确找到病因,降低误诊率,提高诊断率,从而提高疗效.
作者：刘春；陈日龙；严敏 刊期： 2017年第13期
目的:探讨艾滋病合并丙型肝炎患者行腹部超声检查的价值及特征表现.方法:选取2014年1月至2017年1月我院收治的艾滋病并丙肝患者46例作为观察组,另选取单纯慢性丙肝患者90例作为对照组.所有患者均接受腹部超声检查,分析观察组与对照组患者腹部超声表现的差异.结果:两组患者腹部超声表现肝大、回声增粗,脾大,胆囊壁增厚,腹腔淋巴结大;腹水检出率比较存在显著差异(P＜0.05).结论:通过腹部超声检查可发现艾滋病合并丙肝患者的超声表现与单纯慢性丙肝存在显著差异,能够直观反应患者腹部脏器损害情况,在疾病早期诊断、鉴别诊断以及治疗指导中具有重要价值.
作者：张英霞 刊期： 2017年第13期
目的:对关节镜下清理术治疗膝、骨关节疼痛的临床效果进行观察和分析.方法:选取70例我院于2015年3月至2016年10月所收治的膝、骨关节炎患者作为研究对象,按数字表法分成观察组和对照组,每组35例.对照组进行常规药物治疗,观察组进行关节镜下清理术治疗,对比两组患者的临床效果和视觉模拟评分(VAS)情况.结果:经治疗后,观察组患者的总有效率(88.57％)显著地高于对照组(65.71％),且在VAS疼痛评分上,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上应用关节镜下清理术治疗膝、骨关节疼痛效果明显,能有效减轻患者的疼痛,改善关节功能,值得进行大力推广.
作者：贾宏才；胡济南 刊期： 2017年第13期
目的:探讨上环手术操作过程中心理护理的应用价值.方法:选择2015年9月至2016年9月我院收治的上环手术妇女90例,根据随机数字表法分为两组,其中对照组45例术中进行常规护理,观察组45例术中常规护理的基础上加用心理护理.比较两组的焦虑、抑郁程度及并发症发生率.结果:护理前,两组焦虑自评量表(SAS)评分与抑郁自评量表(SDS)评分均无显著差异(P＞0.05),护理后,均有明显改善(P＜0.05),且观察组SAS评分、SDS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率(4.4％)明显低于时照组(13.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:上环手术操作过程中对受术者进行心理护理,可以有效改善受术者的心理状态,缓解不适感,并减少并发症的发生率,因此可以在临床上进一步推广应用.
作者：张云霞 刊期： 2017年第13期
目的:研究在内镜下治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床价值.方法:选取我院2015年1月至2016年12月收治的80例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,先后通过随机入组的方式,将80例患者分成对照组与观察组,每组40例.对照组使用传统治疗方案,观察组在内镜下指导医生给药治疗.对比两组患者的住院时间、止血时间及治疗总有效率.结果:观察组在内镜下治疗,其止血时间及住院时间显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:在治疗急性非静脉曲张性上消化道出血时,采用内镜查看患者内部具体情况,临床医生在综合内镜反应结果及自身经验后,可以更加快速的制订治疗方案,减少治疗时间.因内镜创面较小,可帮助患者尽快恢复正常生活,值得临床推广.
作者：史伟东；杨晓艳 刊期： 2017年第13期
有关资料显示,在所有的骨折患者中老年人占大多数.主要是因为老年人的骨质偏脆,所以老人一旦受到碰撞就很容易发生骨折.骨质疏松也是老年人的常见病,骨质疏松严重时可能会导致瘫痪,所以老年人预防骨质疏松、避开导致骨折的危险因素是十分重要的.本文就老年人如何预防骨折和如何护理做出一定讨论.
作者：王艳红；刘娜 刊期： 2017年第13期
为了落实医药卫生体制改革发展的要求,改善当前医疗市场的需求,拓展护理管理的新理念,更好地推动医药卫生体制改革的落实,作为一家三级规模的民营医院,结合我院实际情况探索出护理管理的新方法、新模式进行综述,对提升护理质量、改善医疗环境、稳定护理队伍起到推动,为同行及业界的护理管理工作者提供参考.
作者：马瑾；刘玉兰；张海冰；李华敏；韩晓乐 刊期： 2017年第13期
目的:观察糖尿病合并高血压者应用硝苯地平和厄贝沙坦联合治疗的效果.方法:分析本院2015年10月至2016年10月确诊的糖尿病合并高血压110例患者资料,应用硝苯地平和厄贝沙坦联合治疗,对患者24h尿微量白蛋白指数、血压及不良反应情况加以对比.结果:治疗后患者24h尿微量白蛋白指数、舒张压与收缩压水平与治疗前相比差异显著(P＜0.05);本研究患者出现1例(0.91％)皮疹,2例(1.82％)头晕和1例(0.91％)乏力,总不良反应率为3.64％ (4/110).结论:糖尿病并高血压者应用硝苯地平和厄贝沙坦联合治疗能改善尿微量白蛋白和血压水平,且不良反应少,可被临床推广.
作者：吕翠叶 刊期： 2017年第13期
目的:对比汉族和哈萨克族儿童缺铁性贫血发生情况的差异.方法:收集儿科门诊收治的哈萨克族及汉族儿童600例进行血常规检测,对比两族儿童中缺铁性贫血的发生率,并分析两族儿童间影响因素的差异.结果:哈萨克族儿童缺铁性贫血的发病率高于汉族儿童,差异有统计学意义(P＜0.05);哈萨克族儿童容易患缺铁性贫血,发生与否与其生活环境、饮食习惯、母亲贫血史、母亲生育史、母乳喂养史等有关.结论:哈萨克族儿童缺铁性贫血发生率较高,应该加强对哈萨克族儿童生活环境和饮食习惯的改善,给儿童添加相应的辅食、均衡营养,母亲在孕期应该注意保健,重视对儿童缺铁性贫血的预防.
作者：张薛 刊期： 2017年第13期
目的:观察研究曲美他嗪治疗稳定型心绞痛在临床上的应用效果.方法:选择80例稳定心绞痛患者,随机分为对照组和观察组,每组40例,两组患者均给予控制血压、血糖,抗血小板聚集,单硝酸异山梨酯片等药物进行常规治疗,但是观察组在此基础上加用曲美他嗪,两个疗程之后,观察两组患者的治疗效果.结果:规定疗程后,观察组与对照组心绞痛发作次数均减少,但是观察组治疗效果明显优于对照组,证明曲美他嗪在改善稳定型心绞痛每日发作次数、持续时间、心电图演变均有较好的效果,没有发现严重不良反应.两组比较差异显著(P＜0.05).结论:曲美他嗪治疗稳定型心绞痛疗效确切,且更好的改善心脏和全身的血流动力学,增加心肌供能,可有效改善心绞痛症状,值得临床推广应用.
作者：唐波 刊期： 2017年第13期
目的:探讨乳腺囊性增生症与大汗腺在临床上的关系.方法:回顾性分析以彩超多发性囊肿住院的患者287例,同时检查患者有无腋臭存在,并均做组织病理学检查.结果:287例患者中,术后病理学诊断为乳腺囊性增生症或乳腺囊肿者259例,剩余28例诊断为导管内乳头状瘤、乳腺癌、乳腺腺病及慢性炎症等.259例诊断为乳腺囊性增生症或乳腺囊肿的患者同时伴有腋臭者有211例(占81.5％),而诊断为其他乳腺疾病的患者同时伴有腋臭者3例(占10.7％).结论:乳腺囊性增生症的患者有腋臭比例明显高于其他乳腺疾病,说明两者之间存在高度密切的相关性,有待进一步探索.
作者：王颖；陈飞；孙鹤庆；路选 刊期： 2017年第13期
目的:评价带线锚钉治疗踝关节骨折合并三角韧带损伤的临床效果.方法:选取2013年1月至2015年1月我院收治的31例踝关节骨折合并三角韧带损伤患者作为研究对象.31例患者均行骨折切开复位内固定联合带线锚钉修复三角韧带.术后通过影像学检查,以及美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分评价治疗效果.结果:患者伤口均Ⅰ期愈合,无感染、螺钉松动等并发症发生.31例患者的踝关节骨折均达到骨性愈合,愈合时间12 ～ 24周,平均愈合时间15.7周.术后1年AOFAS踝与后足评分平均91.1分(s=5.7),其中优23例,良6例,中2例,差0例,优良率为93.6％.结论:带线锚钉治疗踝关节骨折合并三角韧带损伤,能够获得满意的治疗效果.
作者：王仁崇；唐健；阎海威；谢友 刊期： 2017年第13期
目的:探讨乳酸菌阴道胶囊联合雌激素治疗老年性阴道炎的有效性与安全性.方法:在我院收治的老年性阴道炎患者中随机选取130例作为研究对象,分成试验组和对照组,每组65例.试验组采取雌激素和乳酸菌阴道胶囊治疗,对照组使用乳酸菌阴道胶囊,1个疗程后观察分析pH阴性率和外阴瘙痒率,治疗4周和8周后分别观察两组对象的复发率.结果:试验组对象外阴瘙痒率及pH碱性率均低于对照组,差异显著(P＜0.05).试验组4周和8周后的复发率同样低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:雌激素联合乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎具有良好疗效.
作者：张丽娜 刊期： 2017年第13期
目的:分析心脏B超与心电图在高血压性心脏病诊断中的临床应用价值.方法:选取2015年1月至2016年12月50例本院收治高血压性心脏病患者,所有患者分别行心脏B超与心电图检查,对两组检查方法的检出率进行比较,结果:心脏B超的检出率显著高于心电图,两种检查方法之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心脏B超在高血压性心脏病中具有较好的应用效果,值得在临床中推广使用.
作者：杨红蕾 刊期： 2017年第13期
目的:研究应用中医护理干预对脑瘤患者晚期疼痛的临床效果.方法:将我院2014年9月到2016年9月收治的80例脑瘤晚期患者为研究对象,将其随机均分为对照组和试验组,给予对照组常规护理,给予试验组中医护理干预.比较两组患者疼痛缓解情况,并对两组患者不良反应发生情况进行比较.结果:经过护理后,试验组患者的疼痛缓解率明显高于对照组,两组数据相比差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者不良反应较对照组明显更少,两组数据差异显著(P＜0.05).结论:脑瘤患者晚期疼痛应用中医护理干预的效果显著,能明显缓解患者的疼痛,并减少患者的不良反应,具有较高临床推广价值.
作者：彭水姣 刊期： 2017年第13期
目的:探讨在胸痛中心模式下,急性心肌梗死患者长途(≥90km)院前转运的急救护理措施.方法:总结我院胸痛中心在2016年1月至2016年12月45例急性心肌梗死患者院前长途转运的急救与护理方法.结果:45例患者安全转送回医院,3例患者绕行急诊直接行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI),18例患者绕行急诊直送冠心病重症监护室(CCU)住院,其余24例患者分别收到相关科室住院治疗.结论:胸痛中心模式下患者的院前转运更安全高效,缩短患者院内诊疗时间.
作者：韦小珍 刊期： 2017年第13期
目的:比较两种免疫程序对于儿童使用狂犬疫苗出现不良反应情况分析.方法:对10岁以下暴露儿童1000例接种狂犬疫苗,随机分成4针方案组580例和5针方案组420例,观察两种免疫程序接种不良反应发生情况.结果:4针方案组出现发热170例,占29.31％,5针方案组出现发热45例,占10.71％.两组比较,差异显著(P＜0.05),两组发热出现情况均与年龄有关,年龄越小出现发热的病例就越多,主要发生在3岁以下,主要是低中热,体温多数在38℃～39℃,多出现在初次注射,再次注射出现机会很少,而且症状较第一次轻微.结论:年龄越小出现不良反应的概率就越大,建议儿童以注射5针方案为宜.
作者：乙永林 刊期： 2017年第13期
目的:分析经皮骶髂螺钉和骶髂关节前路钢板内固定治疗不稳定骨盆骨折的临床疗效.方法:选择我院2013年1月至2016年1月收治的不稳定骨盆骨折患者102例,随机均分为常规组与试验组,其中对常规组采取骶髂关节前路铜板内固定治疗,对试验组采取经皮骶髂螺钉治疗,对比两组治疗效果.结果:试验组患者的手术时间、出血量、切口长度、住院时间均明显优于常规组(P＜0.05).结论:对不稳定骨盆骨折患者采取经皮骶髂螺钉治疗的临床疗效显著,具有出血少、手术耗时短、住院时间段等优势,值得实践推广.
作者：刘超贤 刊期： 2017年第13期
世界临床医学杂志
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