林琪；唐国殿
目的探索蛋白酪氨酸激酶(PTK)抑制剂Tyrphostin51对TGF α刺激的胃癌细胞增殖和DNA合成的抑制作用.方法利用细胞体外培养技术,观察PTK抑制剂Typhostin51对胃癌SGC7901细胞生长的抑制作用,用3H-TdR掺入法检测其对细胞DNA合成的影响;探索其对TGFα刺激的细胞生长和DNA合成的抑制效应.结果在TGFα刺激下,SGC7901增殖加快,细胞生长曲线上移,DNA合成增加;在Tyrphostin51作用下,细胞增殖有所减慢,生长曲线稍下移,DNA合成也减少;而TGFα刺激的细胞生长和DNA合成明显地被Tyrphostin51所抑制.结论 PTK抑制剂Tyrphostin51能减缓血清刺激、明显抑制TGFα刺激的胃癌SGC7901细胞生长和DNA合成.
作者：梁卫江；张万岱；陈宏 刊期： 2001年第04期
胆总管下段及其周围疾病诊断较困难,B超和CT检查往往仅提示胆总管扩张,不能明确病因,而ERCP对诊断有重要价值.本文就我院近2年来ERCP诊断并经手术或病理证实的61例胆总管下段疾病,与其它影像学检查进行比较分析,现报告如下.
作者：林琪；唐国殿 刊期： 2001年第04期
为了进一步探讨非甾体类消炎药(NSAID)对老年人胃粘膜的影响,本文就我院近3年来口服NSAID所致的胃病162例,就其临床特点、内镜表现作一分析.
作者：汤金海 刊期： 2001年第04期
近年来,创伤、应激等情况下,肠道细菌移位作为一种重要的病理现象已得到广泛关注.在实验研究方面,鼠创伤模型的细菌移位已得到证明.在临床创伤病人研究中是否存在细菌移位,在什么情况下发生细菌移位,细菌移位在创伤发生多器官功能衰竭及脓毒症过程中,是促发因素抑或只是一种无关紧要的伴随现象,尚未取得完全一致意见.本文就创伤时肠源性细菌移位机理及检测方法综述如下.
作者：杨兴东；黎沾良 刊期： 2001年第04期
肝硬化食管静脉曲张破裂出血并发脑出血临床罕见,现将我科收治1例报告如下.1临床资料患者男,52岁.4年前因上消化道大出血住我院消化科病房.诊断为乙肝型肝硬化,食管静脉曲张破裂出血,门脉高压症,脾功能亢进症.1个月后行脾切除及门腔静脉分流术.本次又因呕血及便血,收住院.既往无高血压病史.
作者：彭德富；张莉；李鹏 刊期： 2001年第04期
1临终护理的质量取决于对病人身心需要的了解和满足程度患者王某,年龄45岁,诊断为肺癌晚期并多处转移,当他得知自已的真实病情时,认为争取生命的措施只是人为地延长死亡时间.无论这些措施是否有效,王某都要求取消药物治疗,应该允许自已自然死亡.
作者：王伟清；徐改平；万航 刊期： 2001年第04期
糖尿病是代谢性疾病,在其急慢性代谢紊乱时都可引起皮肤的病变,有文献报道30%的糖尿病患者在其慢性病程中可出现或伴发各种类型的皮肤病变.虽然目前有较好控制糖尿病的药物和治疗细菌感染的抗生素,情况已不如过去严重,但是,此类感染在控制不好的糖尿病患者身上,还时常发生,下肢感染尤为严重.因糖尿病引起的动脉硬化和外周神经病变,可使皮肤损害不易愈合,易发生溃疡和坏疽,给临床治疗和护理造成困难.我科自1998～2000年共收治该类患者12例,局部应用湿润烧伤膏,同时给予控制血糖、抗感染等,收到了良好的临床效果,现将经验和体会报告如下.
作者：王旭莅；盛明云；刘惠东 刊期： 2001年第04期
目的了解质子泵抑制剂泮托拉唑对上消化道出血的治疗疗效.方法观察58例静脉滴注泮托拉唑每日40 mg,1次/d qd及对照组40例静脉滴注雷尼替丁0.1 g,q12 h,比较两组对上消化道出血的治疗疗效.结果泮托拉唑组总有效率98.28%,雷尼替丁组92.50%,两组总有效率间无显著性差异(P＞0.05);泮托拉唑组显效率89.66%,雷尼替丁组显效率60.00%,两组显效率间有非常显著性差异.结论泮托拉唑粉针剂是一种新型迅速高效的上消化道出血治疗药物.
作者：王立新；徐光耀；胡振春；瘳艳洁 刊期： 2001年第04期
难治性溃疡是指经H2受体阻断剂等多种抗溃疡药物治疗效果不明显或停药后又复发的溃疡.我们发挥中医药的优势,结合西医药之长,利用黄芪建中汤联合奥美拉唑治疗难治性溃疡67例,取得良好疗效,且疗程短、相对安全,费用降低等优点,现报告如下.
作者：刘树强；王兴民 刊期： 2001年第04期
目的探讨善得定抢救肝硬化并发门脉高压食管静脉曲张破裂大出血疗效,再出血发生率和副作用,与垂体后叶素作比较.方法共52例,男41例,女11例,Child分级B级40例,C级13例,两组临床资料无显著性差异(P＞0.05).善得定组0.1 mg加入生理盐水缓慢静脉注射,然后以0.3 mg加入5%GNS500ml或生理盐水400 ml以25 μg/h维持;垂体后叶素60 u加入5%GS 500 ml静滴,2～4u/h连用24 h.结果善得定有效率90%,垂体后叶素组有效率53.5%,显示善得定组止血效果优于垂体后叶素组(P＞0.05),再出血善得定组2例(8.3%),垂体后叶素组10例(35.8%),显示善得定组再出血发生率低于垂体后叶素组(P＜0.01).副作用,善得定组8.3%,垂体后叶素组31%,两者有明显差异(P＜0.01),结论善得定对食管静脉曲张破裂出血有良好止血效果,明显优于垂体后叶素.再出血发生率、副作用明显低于垂体后叶素,是一种抢救食管静脉曲张破裂出血安全有效的药物,可作临床第2线用药.
作者：吕壁华 刊期： 2001年第04期
脂肪抽吸术是临床常用的美容整形术,其中以腹部抽吸术为常见.为保证腹部脂肪抽吸术的手术效果和预防手术并发症,我们试分析10例手术效果并结合皮肤脂肪切除术病人的实际观察,旨在说明腹壁解剖在腹部脂肪抽吸术的应用.
作者：赵学庆；汤瑞玲 刊期： 2001年第04期
目的探讨如何提高对胆囊切除的术前诊断、术中操作、术后治疗水平,防止并发症的发生.方法通过对1987-01/2001-06 835例单纯开腹胆囊切除术后23例近期(3个月)再手术的回顾性分析,总结胆囊切除术前、术中、术后的注意事项.结果胆囊切除术后近期再手术率为0.275%(23/835),再手术原因分别为胆道损伤、胆总管结石、胆汁漏及急性胰腺炎等.结论重视胆囊切除术前全面检查、正确诊断,熟悉胆道解剖及其变异,术中仔细操作对于预防胆囊切除并发症有重要意义.
作者：王保强；杨全会；曹立瀛；郭振武 刊期： 2001年第04期
小肠在腹腔中分布广,容积大,相对表浅,又无骨骼保护,因此,腹部穿透或闭合伤时都容易受累,约占整个肠道损伤的70%～80%[1].争取早期诊断和进行有效救治,对降低并发症发生率和死亡率至关重要.我院外科从1994-01/1999-12共收治外伤性小肠破裂127例,取得满意的疗效,现将有关诊断和救治情况分析如下.
作者：俞泳 刊期： 2001年第04期
细胞凋亡是由基因控制的细胞主动死亡,由于其在机体疾病发展中的重要作用及治疗意义,已成为生物学领域研究的热点之一.虽然Kerr等1972年就提出细胞凋亡这一概念,对它进一步研究却是在20世纪90年代,近年从形成胃癌过程揭示多基因异常的逐渐累积可能是胃癌根本原因之一,并将为胃癌的防治研究提供新的思路.
作者：邱清武 刊期： 2001年第04期
1病例介绍例1,女,32岁.自服敌敌畏20ml1 h急诊入院.查血压150/90 mmHg,神志清,皮肤潮湿,双瞳孔直径0.2 cm,肺部有干罗音,心率94次/min.立即插入胃管洗胃,并反复刺激咽部诱发呕吐.洗胃40 min时,再次诱发呕吐,患者突然口唇紫绀,四肢抽搐,呼吸心跳骤停而死亡.
作者：岳彩红；史继学 刊期： 2001年第04期
目的总结损伤性胆管狭窄的临床资料,评价损伤性胆管狭窄的治疗效果.方法对近10年我院收治的42例损伤性胆管狭窄的原因、原手术术式、近期感染、并发症发生率,支撑管支撑时间和疗效及随访结果进行回顾性分析.结果本组损伤性胆管狭窄发生于胆囊切除术30例(腹腔镜胆囊切除术6例),胆囊切除+胆总管探查术9例,其余3例为肝破裂修补术后.狭窄胆管修复过程中,22例行肝管空肠吻合,5例行胆总管空肠吻合,胆管对端吻合2例,狭窄段胆管或吻合口整形12例.发生围手术期并发症12例,其中切口感染10例.随访时间13个月～10年,平均56个月.随访病例优良率90%,预后差者4例,其中1例死亡.结论围手术期并发症与术前病人的感染情况关系密切.肝管空肠吻合术和整形术都可取得良好效果.
作者：李忠廉；崔乃强；赵二鹏 刊期： 2001年第04期
腹型过敏性紫癜临床上常表现为腹绞痛、消化道出血,早期极易误诊为急腹症和消化系疾病.本文通过对12例腹型过敏性紫癜的胃镜检查,分析胃、十二指肠粘膜病变特点,为本病早期诊断提供帮助.
作者：王雪勤；谢颢 刊期： 2001年第04期
慢性便秘(chronic constipation CC)是一种很常见的症状,涉及多学科方面,如内、外、儿、妇、老年病等科.往往给患者带来许多苦恼,严重时会影响生活质量.而今,随着现代人生活节奏的加快,精神压力的增加及饮食结构的改变,其发病率有逐渐升高的趋势.国外资料显示[1],慢性便秘的发病率在年轻人3%,中年人8%,老年人20%.在中国有报道估计1/10的人受到便秘的困扰,75%属于慢性便秘.
作者：严海密；李运科 刊期： 2001年第04期
目的探讨早中期低位直肠癌保肛手术的适应证.方法结合文献分析了本院1991-03/2000-03早中期低位直肠癌保肛治疗18例,15例做了术后放疗;3例做了术前放疗.结果 5年生存率为82.3±5.6%(寿命表法),总局部复发率11.1%.结论早中期低位直肠癌保肛术适应证为:①距肛门＞5.0 cm侵润＜1/2周;②病理:高分化腺癌;③肿瘤直径:4.0 cm;④肿瘤局限于肠壁内.
作者：朱思伟 刊期： 2001年第04期
目的通过纤维结肠镜检查对下消化道出血的小儿作出明确诊断和收时治疗,探讨对小儿结肠息肉病行内镜下治疗代替手术治疗可行性.方法对下消化道出血的小儿共行纤维结肠镜检查356例,其中男性189例,女性167例.年龄:2～12岁,平均年龄6.2±0.76岁.结果结肠息肉病219例,其中106例行内镜下治疗,113例行手术治疗.内镜下治疗患儿的住院时间、医疗费用、术后并发症发生率均较手术治疗为少,有统计学意义(P＜0.05～0.01).结论纤维结肠镜检查是检查小儿下消化道出血的有效手段,内镜下治疗是一种安全有效的治疗方法,可减少患儿手术并发症、减少医疗费用及缩短住院时间,有广泛的临床应用价值.
作者：徐雷鸣；宗春华；张敏红；刘清华；董国芳；桑玉尔；葛莉；顾晓红 刊期： 2001年第04期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
