柳展梅；王维娜；薛连
1病例介绍患儿,男,3.5岁,因面色进行性苍白,尿色暗红伴恶心呕吐4天入院.发病前4h开始口服复方新明磺及感冒退热冲剂.发病后,精神疲倦,畏寒发热、上腹部疼痛不适.既往无类似病史,否认家族中有类似病史.
作者：鲁素兰 刊期： 2002年第03期
目的观察自拟方复方丹苓丸治疗肝硬化伴腹水病人临床疗效.方法对13例肝硬化伴腹水者使用自拟方复方丹苓丸治疗,每次1丸,每天2次口服,疗程为1～6个月.结果显效7例,好转5例,无效1例,总有效率92.3%.结论复方丹苓丸对肝硬化伴腹水病人具有较好的疗效,疗程1～3个月者11例,占84.6%,多6个月.其作用和机理可能本方改善肝脏血液循环,促进损坏的肝细胞再生修复和恢复肝细胞的正常功能有关.
作者：朴万山；柳相哲；马淑华 刊期： 2002年第03期
颈动脉粥样硬化(CAS)与冠状动脉粥样硬化(CAAS)有着共同的病理基础和危险因素[1],动脉粥样硬化常涉及的部位有:主动脉、冠状动脉、颈动脉及脑动脉、肾动脉、下肢动脉,而主动脉、股动脉等动脉粥样硬化斑块不广泛,颈动脉斑块则广泛且表浅易被体表超声检测,是超声检测体表动脉粥样硬化常采用的部位[2].以往的研究表明CAS与CAAS两者存在着明显的相关性[1,3～13],且其程度之间也关系密切[1,13～18],颈动脉超声(CU)检则可作为观察全身动脉粥样硬化病变的窗口、及其消长的检测指标、并可作为预测冠状动脉疾病(CAD)的独立因子[8,9].本文就国外对CU检测CAS与CAAS相关性及应用研究进展作一综述.
作者：徐欣；马文珠 刊期： 2002年第03期
目的探讨疝环充填式无张力疝修补手术在腹股沟嵌顿疝中的应用效果.方法采用美国巴德公司提供的聚丙烯锥形充填物及成型补片对22例腹股沟嵌顿疝病人实施疝环充填式无张力疝修补手术,其中60岁以上16例,绞窄性嵌顿疝3例.结果22例病人中1例术后3天突发心梗死亡,1例术后出现阴囊水肿,其余20例均恢复良好,平均住院时间5.1天.结论疝环充填式无张力疝修补手术在急性腹股沟嵌顿疝一期修补术中安全可靠,效果满意.
作者：樊华；陈杰 刊期： 2002年第03期
目的评价内镜下止血夹治疗急性上消化道大出血的疗效、适应证以及初步探讨其疗效相关因素.方法采用Olympus HX-5LR-Ⅰ钛夹置放器和MD850内镜用金属钛夹对20例急性上消化道大出血病人在内镜下作钳夹止血术治疗.结果20例急性上消化道大出血病人均经钛夹治疗获即时止血,止血成功率为100%,无复发及并发症.结论内镜下止血夹治疗急性上消化道大出血具有高效、快速、安全、并发症少等特点.
作者：吕壁华 刊期： 2002年第03期
临床常见慢性腹痛,表征之后往往隐藏实质病变,不容忽视.本文就慢性腹痛症状与病因、诊断作简要剖析.
作者：袁金枝；贾有银 刊期： 2002年第03期
我院手术室自1998年以来采用鑫永泰(2%WN)快速洗手法,用于手术人员1035人次的术前和前臂的消毒,并随机抽样120人次作术前术后手的细菌培养,现将消毒效果报告如下.
作者：郑娟；刘玉荣；张焕芹 刊期： 2002年第03期
小肠移植(Small bowel transplantation,简称SBT)尚不是外科实践中已经完善的,被广泛采纳治疗短肠综合征(SBS)的方法.因为移植后的排斥反应不仅能引起移植功能丧失,而且会引起细菌的异位感染,为防止排异而应用的免疫抑制药物可以加重致命的脓毒血症带来的危险.然而随着免疫抑制剂和排斥反应早期诊断水平的不断提高以及控制感染措施的不断改善,小肠移植的历史及前景日趋改善,即它是终生靠全胃肠外营养(TPN)治疗病人的佳选择方案[1,2].
作者：李祥伟；吕方启 刊期： 2002年第03期
大肠癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,而大肠腺瘤则是大肠癌重要的癌前病变.近年来国内外研究表明,癌基因编码的蛋白产物在信号传导过程中的不同环节发挥作用.表皮生长因子受体(Epidermal Growth Factor Receptor,EGFR)、c-erbB-2和c-erbB-3同属生长因子受体家族,在结构和功能上均相似,这些受体和生长因子结合后可启动细胞生长周期,即通过一系列细胞内传递体将生长信号传导至核内引起细胞的生长反应.当它们过度表达时,可经不同途径引起细胞的过度增殖.
作者：冯莉；吴云林；张曙 刊期： 2002年第03期
运动后腹痛是临床一种常见的症状之一,它是以运动为诱因而导致腹部神经痉挛,而以腹痛为主要表现的一类症状,其原因很多,在临床诊断时.要全面考虑,认真细致的检查,及时得出正确诊断,以免延误病情,运动后腹痛按性质可分为以下3大类.
作者：张守华 刊期： 2002年第03期
本文收集我院1995-02/1997-09住院经内镜诊断和治疗的早期结直肠癌9例,并进行了多年随访均达到满意效果现综合分析如下.
作者：余娜；吴克利；蔡国豪 刊期： 2002年第03期
我科自1998～2001年期间对10例肝脓肿病人进行B超引导下放置PTBD管(经皮肝穿刺胆管引流)治疗取得良好效果,现报告如下.
作者：吴以龙 刊期： 2002年第03期
腹腔内脏器破裂大出血均伴有不同程度的休克,病情危急,在积极补充血容量的同时应边抗休克,边手术止血.因此,手术室护士应熟悉抢救措施,有条不紊地做好各项准备工作,与麻醉师、手术医师密切配合,确保抢救手术的顺利进行,提高病人存活率起到重要作用.我院2001-12/2002-01共抢救98例腹腔内脏破裂大出血病人,现总结如下.
作者：王静；高晓冰 刊期： 2002年第03期
出院指导是整体护理的重要组成部分,也是病人出院后继续接受护理的前提和保证[1].直肠癌Miles术后病人终生要用人工肛门袋,给日常生活造成诸多不便,并易出现各种问题,因此,病人出院时,应给予及时、正确的出院指导,让病人尽快适应术后生活,对提高病人的生活质量,预防术后并发症及疾病的复发有重要作用.我科对32例直肠癌Miles术病人进行出院指导,取得满意效果,现报告如下.
作者：柳展梅；王维娜；薛连 刊期： 2002年第03期
1病历介绍病人男,47岁,农民,以进行性吞咽困难3个月,头面部包块2个月于2000-09-04日来我院就诊.病人3个月前自感进食有梗噎感,并逐渐加重,1个月后前额部出现皮下小结节,不痛,数日后于头顶部又出现2个小结节并逐渐增大,同时结节表面逐渐发红、糜烂.查体:T 36.5℃,P80次/min,Bp100/60-mmHg消瘦,全身浅表性淋巴结无肿大.左前额见2.0cm×2.0cm×0.6cm皮下结节,质硬不活动,表面呈紫红色、糜烂.头顶部见2个各约1.5cm×1.5cm×0.5cm大小的皮下结节,质硬活动差.心肺未见异常.腹部无压痛及包块.脊柱及四肢无异常.腹部超声检查肝、胆、胰均正常.胸部X线片未见异常.血常规正常.血糖4.86mmol/L.胃镜检查距门齿30cm～33cm食管后壁可见3cm×3cm不规则肿块,结节状,表面糜烂,易接触出血,贲门及胃十二指肠未见异常.食管肿块病理检查为食管鳞状细胞癌Ⅱ级.皮下肿块病理检查为转移性鳞状细胞癌.
作者：赵德娥；黎忠信 刊期： 2002年第03期
病毒性肝炎常因突然发病给病人造成强烈的心理刺激,又因传染性使病人的社会环境和人际关系发生一些相应的改变.而病人的心理状况是否平衡,直接影响到疾病的治疗、转归.在对病毒性肝炎病人进行护理工作中,分析其心理状况,针对性进行心理护理具有重要意义.
作者：李秀阳；孙莹；史秀青 刊期： 2002年第03期
我院自1998-03/2001-02应用合肥信息产业部电子第43研究所研制的WHEI型微波治疗仪及Pantax EP 3300电子胃镜,治疗胃息肉64例,共106颗,成功率达100%,尤其对无蒂及广基型息肉优于高频电凝与激光疗法,这种方法具有操作简单,经济方便,安全可靠,无痛苦、无严重并发症等优点.现将护理体会介绍如下.
作者：邓立宏；石颖 刊期： 2002年第03期
目的探讨采用中西医结合方法对环状混合痔的治疗效果.方法对外脱的痔核分组为4～5段,分别运用内痔分段结扎、外痔修切、亚甲蓝长效止痛等方法一次性手术完成,术后创面使用中药熏洗坐浴等治疗手段.结果术后疗效统计126例中痊愈114例(占90.5%),好转12例(占9.5%)无效0例(占0%).随访病人109例,病人原有出血,脱垂及肛周潮湿症状消失,排便通畅,无1例肛管狭窄等并发症、后遗症.结论中西医结合方法对环状混合痔的治疗具有痛苦小、操作安全、疗效可靠的优点.
作者：沈德海；曹(壬禹)；江宁东；高建章 刊期： 2002年第03期
目的探讨DPC4基因在胃癌发生、发展中的作用和意义.方法采用免疫组织化学SABC法检测DPC4基因在10例正常胃粘膜、10例慢性胃炎、48例慢性萎缩性胃炎(伴肠化生、异型增生)、56例胃癌组织中的表达状况;结果进行统计学处理.结果①DPC4基因在胃癌组织中的阳性表达率(76.8%)明显低干在正常胃粘膜、慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎中的阳性表达率(分别为:100%,100%,95.8%),具有显著的统计学意义(P＜0.05).②DPC4基因在低分化胃癌、进展期胃癌、有淋巴结转移胃癌组织中的阳性表达明显降低,具有显著或极显著性的统计学意义(P＜0.05或P＜0.001).结论DPC4基因的低表达与胃癌的发生以及胃癌的组织学分级、临床分期、有无淋巴结转移密切相关,可能在胃癌的发生、发展中具有一定的生物学意义.
作者：史永军；田字彬；赵清喜；刘希双 刊期： 2002年第03期
目的为提高住院治疗有效率、控制并降低病死率提供科学依据.方法按照ICD-9标准对4 875例住院死亡病例进行回顾性分析,归纳导致住院病人死亡的主要死因及其年龄分布、性别比例.结果肿瘤、脑血管病、损伤、心脏病是导致住院病人死亡的主要疾病.结论针对主要死因制定切实可行的防治措施,是提高住院治疗有效率的关键.
作者：王姣云；刘君 刊期： 2002年第03期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
