张月华；陈翀
目的 探讨十二指肠肿瘤的诊断及治疗.方法 回顾我院1984～2005年间收治29例PTD的临床资料进行分析.结果 良性肿瘤8例,恶性肿瘤21例.上腹部疼痛、消化道出血、呕吐、黄疸、消瘦、腹部包块等为本组病人的主要临床表现.术前十二指肠镜检查6例,均发现病灶.胃镜检查18例,9例发现病灶.B超检查20例,12例发现包块.十二指肠气钡双重造影7例,6例确诊.CT检查5例,4例确诊.全组病人均行手术治疗,术后随访6个月～21年.良性肿瘤均存活,恶性肿瘤死亡11例,2年内死亡10例,5年死亡1例,10例生存,长1例20年.结论 上腹部疼痛、消化道出血、呕吐是十二指肠肿瘤的常见症状.十二指肠镜、十二指肠气钡双重造影、胃镜检查是主要的检查手段;手术切除肿瘤是基本、有效的治疗方法.
作者：陈玉祥；黄承军；舒立 刊期： 2006年第08期
1 病例报告病人女,26岁.以剧烈胸痛、胸闷气短、干咳痰少,低热,经抗过敏药物治疗无效而收住院.既往史:半年前曾胸闷气急、咳嗽吐白黏稠痰1月余,抗过敏药物治疗后症状缓解.体检:T 36.4℃,P 90次/min.胸廓对称,心肺听诊正常,全身浅表淋巴结未触及,甲状腺无增大,已怀孕3个月.
作者：邵明宝 刊期： 2006年第08期
输尿管占位的超声诊断,特别是早期输尿管恶性肿瘤,在B超临床诊断中一般不多见.我院去年在老同志健康查体时,通过B超检查发现输尿管占位1例,经尿检和CT检查,病情得以早期确诊,及时手术治疗,现病人恢复健康.
作者：马穗华 刊期： 2006年第08期
2001-04/2005-05我们共收治上消化道出血病人536例,其中350例资料较完整,并进行了胃镜检查,并结合病史、症状与体征,辅助检查结果而确诊,现对其出血病因发病诱因、发病季节、性别与年龄、治疗与转归作回顾性分析,总结报道如下.
作者：马业俊；漆云良 刊期： 2006年第08期
母乳喂养是婴儿佳的喂养方法,在营养、免疫、增进母子感情方面有不可替代的优越性.但因部分孕产妇对母乳喂养知识不了解,存在一定的心理疑惑,为此我们就母乳喂养问题进行了孕产期宣教,并调查了母乳喂养情况,现总结介绍如下.
作者：李秀娟 刊期： 2006年第08期
目的 探讨如何预防腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤.方法 回顾1995-10/2004-12间1 650例腹腔镜胆囊切除手术病例的临床资料进行分析.结果 17例因胆囊Calot三角严重黏连、胆囊萎缩而中转开腹.1650例无一例胆管损伤并发症.术后2～6d出院,平均4d.结论 开展腹腔镜胆囊切除术应适当选择病例,仔细处理Calot三角,适时中转开腹是预防胆管损伤的重要措施.
作者：左志刚；刘黎明；陈朋娥 刊期： 2006年第08期
自发性细菌性腹膜炎(SBP)和消化道出血都是肝硬化病人常见的和严重的并发症.为了解消化道出血对SBP的影响,现对我院1年多来收治的242例肝硬化病人治疗分析如下.
作者：李易；韩盛玺 刊期： 2006年第08期
罗哌卡因是一种较新的局部麻醉药,3年来,我们用于臂丛神经阻滞麻醉400余例,效果满意.现将资料比较完整的380例臂丛阻滞下实施上肢各类手术的体会总结报道如下.
作者：孙振朕；冯承茂；孙玉浩 刊期： 2006年第08期
吸痰是保持呼吸道通畅的重要措施,能够及时地解除呼吸道痰液堵塞,保证有效通气,但也可带来诸多副作用,如损伤气道、刺激气道产生分泌物等.正确的吸痰方法则可减少气道黏膜的损伤.
作者：李明华；张久玲；田春艳 刊期： 2006年第08期
中药具有自己独有的特性,如四气五味、升降沉浮、归经等,是以中医药术语表示其功效,从而能按中医药学理论体系来使用的药物;西药则是以物理学、化学的指标来表示其特性,并以生理、生化、病理等指标表示其功效,从而能按西医药学理论体系来使用的药物.有相当一部分中药,经过现代科学研究,其部分特性,特别是功效方面,已可以用现代科学的生理、生化、病理等指标来表征,从而可按西医药学理论体系来使用.如大黄,味苦,量少可作苦味健胃药,有导泻、利胆、抑菌等作用,从而可治疗相应病症如便秘、胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎等.我们认为,如果将西药按中医药理论体系进行研究,设法标定出其相应的中药的特性,并用中医药术语表征其功效,那么,人们就可以按中医药理论体系来使用西药了.
作者：宋涛 刊期： 2006年第08期
我们选择285例口服有机磷农药中毒病人,对预后相关因素进行了综合分析发现:口服大剂量(死亡组/存活组89.69±15.62ml/35.8±22.2ml,P＜0.01)高剧毒有机磷,就诊时间晚(2.31±1.06h/1.2±0.28h,P＜0.01),病情严重是该病24h死亡的重要因素.长时间(2.1±1.1h/1.2±0.6h,P＜0.001)大剂量(34.2±8.11/15.1±11.21,P＜0.001),不熟练的清水洗胃可引起低渗血症、溶血性贫血,加重脑、心、肝及肾脏等重要脏器的损伤,促发死亡.阿托品用量＞1 500mg时,剂量越大,病死率越高.缓慢静脉滴注常规剂量PAM-Ⅰ治疗效期甚微.辅助呼吸模式不合理,心肌损害、呼吸道感染、痰堵可加速病情恶化,气胸病人预后极差.
作者：荆学功；王秀华 刊期： 2006年第08期
中药是中华文化的灿烂瑰宝之一,几千年来为中华民族生生不息的繁衍和健康做出了不朽的贡献.我国人民使用中药有着数千年的历史,有系统的理论和丰富的经验.随着人们保健意识的增强,对中药的使用也有了更高的要求,治病求医,强身健体,延年益寿.合理用药是在中医基础的理论指导下,对病人的临床资料进行分析、综合、对照各种证,从而对疾病当前病理本质作出判断,确定具体症状的过程,是安全、有效、简便、经济地使用药物,达到治疗疾病的目的.
作者：李万仙 刊期： 2006年第08期
目的 探讨老年人病人十二指肠球部溃疡(DU)的临床特征和意义.方法 通过对同期临床中老年组和青年组DU病人不同年份的构成比、性别的构成比例、临床症状、镜下溃疡大小、并发症发生率、住院率及死亡率进行比较分析.结果 老年组DU病人不同年份的构成比逐年上升而青年组的则呈下降趋势,性别的构成比老年组女性所占比例较青年组显著升高,临床症状方面老年组病程较长,不规律腹痛和无痛者较青年组明显增多.另外,老年组溃疡较大、并发症发生率、住院率及死亡率也较青年组高.结论 老年组DU病人不同年份的构成比逐年上升而青年组则呈下降趋势;性别的构成比例老年组女性所占比例较青年组为高;老年DU是一种较青年人DU更为严重的疾病,可导致更严重的后果,应引起临床重视.
作者：陈剑鸣；龚飞跃；郑梅兰 刊期： 2006年第08期
1 病例报告病人女,71岁.因贲门失弛缓症于1975年行Heller肌层切除术,此后因胃酸反流引起反流性食管炎,长期服用H2受体阻滞剂.近年来,常感胸骨后烧灼痛,恶心及胆汁反流性呕吐,无反酸,体重有所减轻.2001-12改用质子泵抑制剂奥美拉唑20mg,早间口服,症状无好转,2002-01-12胃镜检查诊断:①反流性食管炎;②慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流.
作者：谷春雨 刊期： 2006年第08期
肝癌(HCC)自发性破裂出血是其严重并发症,约占HCC死因的10%,发生率为2.5%～20%.因出血和肿瘤双重因素影响致使临床处理十分困难,以往多行肝动脉结扎或急诊肝切除治疗,但存在疗效不确切或较高的病死率.本研究对16例HCC破裂大出血病人及时实施超选择肝动脉栓塞治疗,取得满意疗效,现总结报告如下.
作者：赵延吉；杨楠；张玲玲；张卫平；季晓华；于庆华 刊期： 2006年第08期
术后下肢静脉血栓是妇科术后常见的危险情况,若不及时治疗和护理常导致病人患肢完全或部分功能丧失而残疾,尚有可能发生致命性的肺栓塞,危及病人生命.现将我科8例术后下肘静脉血栓形成病人护理体会总结报告如下.
作者：门风清；刘梅 刊期： 2006年第08期
便秘是指大便排出困难,排便时间延长的一种临床常见症状,常伴有排便间隔时间延长,或大便干燥,或排便不尽感,或下坠感等.若临床单纯见排便间隔时间延长或大便干燥等情况,而大便排出尚通畅,排便时间正常者,不属便秘范畴.
作者：魏汝奇 刊期： 2006年第08期
我院2003-01/2005-01共收治大面积烧伤病人20例,烧伤面积均在50%以上.经过积极的抗休克治疗和采用妥当的护理措施,病人休克复苏率明显上升,为后续的创面处理、防止感染和预防脏器并发症等创造了有利条件,为积极救治打好了基础.现将护理体会总结报告如下.
作者：王廷花；孙言芳 刊期： 2006年第08期
目的 探讨重症急性胰腺炎降低病死率的有效治疗方法.方法 我们对1980年以来,不同时期收治的重症急性胰腺炎(SAP)进行回顾性比较和分析.结果 1980～1993年底收治病例50例,死亡14例,占28%;1994～2003年收治病例58例,死亡6例,占10.3%.结论 随着不同时期治疗原则和方法的改进,病死率明显下降.
作者：王建和 刊期： 2006年第08期
脐带绕颈是常见的脐带并发症,虽不是剖宫产的指征,却明显影响胎头的下降及胎儿的血液循环,有可能导致胎儿宫内缺氧、新生儿窒息、甚至死亡.
作者：刘海华；张可楠 刊期： 2006年第08期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
