马业俊；漆云良
目的 探讨重症急性胰腺炎降低病死率的有效治疗方法.方法 我们对1980年以来,不同时期收治的重症急性胰腺炎(SAP)进行回顾性比较和分析.结果 1980～1993年底收治病例50例,死亡14例,占28%;1994～2003年收治病例58例,死亡6例,占10.3%.结论 随着不同时期治疗原则和方法的改进,病死率明显下降.
作者：王建和 刊期： 2006年第08期
肝癌(HCC)自发性破裂出血是其严重并发症,约占HCC死因的10%,发生率为2.5%～20%.因出血和肿瘤双重因素影响致使临床处理十分困难,以往多行肝动脉结扎或急诊肝切除治疗,但存在疗效不确切或较高的病死率.本研究对16例HCC破裂大出血病人及时实施超选择肝动脉栓塞治疗,取得满意疗效,现总结报告如下.
作者：赵延吉；杨楠；张玲玲；张卫平；季晓华；于庆华 刊期： 2006年第08期
目的 探讨莫沙必利与小剂量多虑平(25mg,qn)治疗功能性消化不良(FD)的临床价值及不良反应.方法 选择90例确诊为FD的病人随机分为两组,莫沙必利与小剂量多虑平(25mg,qn)组(称为治疗组)和吗叮啉与较大剂量多虑平(50mg,qn)组(称为对照组)各45例,进行临床效果与不良反应的比较.结果 治疗组有效率高于对照组(P＜0.05),但不良反应低于对照组.结论 莫沙必利联合小剂量多虑平对功能性消化不良有较好的疗效,且有相对较低的不良反应.
作者：张月华；陈翀 刊期： 2006年第08期
目的 探讨胆总管十二指肠瘘的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析经内镜检查证实的33例胆总管十二指肠瘘病例的临床资料.结果 本组33例均经十二指肠镜和ERCP检查明确诊断.其中行横断胆总管及胆总管空肠Roux-en-Y吻合术14例,胆总管空肠Roux-en-Y吻合术7例,胆总管切开取石及T管引流术7例,非手术治疗5例.30例获随访9个月～11年,其中14例行横断胆总管及胆总管空肠Roux-en-Y治疗者术后症状消失或明显缓解.结论 十二指肠镜和ERCP检查是诊断胆总管十二指肠瘘的佳方法,横断胆总管及胆总管空肠Roux-en-Y吻合术是治疗瘘口较大的胆总管十二指肠瘘较满意的外科手术术式.
作者：王勇强；杨汉新；陈丽华；宋念；严修源 刊期： 2006年第08期
经大量研究证实幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)是引起人类慢性活动性胃炎、消化性溃疡的主要病原菌,并与胃癌的发生密切相关.Hp菌株是决定其感染临床后果的重要因素之一,近期我们用免疫印迹技术作血清Hp分型抗体检测119例经胃镜诊断并经胃镜下快速尿素酶检查Hp阳性的病例,探讨幽门螺杆菌不同血清分型与上消化道疾病的关系.
作者：周里琳 刊期： 2006年第08期
1 病例报告病人女,71岁.因贲门失弛缓症于1975年行Heller肌层切除术,此后因胃酸反流引起反流性食管炎,长期服用H2受体阻滞剂.近年来,常感胸骨后烧灼痛,恶心及胆汁反流性呕吐,无反酸,体重有所减轻.2001-12改用质子泵抑制剂奥美拉唑20mg,早间口服,症状无好转,2002-01-12胃镜检查诊断:①反流性食管炎;②慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流.
作者：谷春雨 刊期： 2006年第08期
微波治疗是加温疗法的一种,近年来发展迅速,微波能是微波使生物体(包括细胞中)的极性分子振荡而产生能量.其能量有热效应和非热效应两种,微波分为亚毫米波、毫米波、厘米波和分米波四种.临床上常用的是分米波(935～2 450)的热效应,以不同剂量的局部加热达到止痛、消炎、改善局部血液循环、抗肿瘤、组织凝固气化等治疗作用[1].我们2001-01/2006-06应用该项技术治疗122例疣状胃炎安全可靠、效果良好,现总结报告如下.
作者：姜帆；徐丽坤 刊期： 2006年第08期
输尿管占位的超声诊断,特别是早期输尿管恶性肿瘤,在B超临床诊断中一般不多见.我院去年在老同志健康查体时,通过B超检查发现输尿管占位1例,经尿检和CT检查,病情得以早期确诊,及时手术治疗,现病人恢复健康.
作者：马穗华 刊期： 2006年第08期
我院2003-01/2005-01共收治大面积烧伤病人20例,烧伤面积均在50%以上.经过积极的抗休克治疗和采用妥当的护理措施,病人休克复苏率明显上升,为后续的创面处理、防止感染和预防脏器并发症等创造了有利条件,为积极救治打好了基础.现将护理体会总结报告如下.
作者：王廷花；孙言芳 刊期： 2006年第08期
随着消化内镜检查的广泛应用和治疗的不断开展,内镜及附件的种类越来越多,特别是有些附件如:活检钳、注射针、细胞刷、圈套器、切开刀、导丝等在内镜检查治疗中突破人体黏膜屏障而造成损伤,均是造成医源性感染的危险因素,尤其是HBV、HCV、TB、沙门氏菌及Hp的交叉感染已引起人们的高度重视,因此,内镜及附件消毒十分重要.
作者：毕淑娟；刘丽萍；陈星 刊期： 2006年第08期
目的 探讨老年人病人十二指肠球部溃疡(DU)的临床特征和意义.方法 通过对同期临床中老年组和青年组DU病人不同年份的构成比、性别的构成比例、临床症状、镜下溃疡大小、并发症发生率、住院率及死亡率进行比较分析.结果 老年组DU病人不同年份的构成比逐年上升而青年组的则呈下降趋势,性别的构成比老年组女性所占比例较青年组显著升高,临床症状方面老年组病程较长,不规律腹痛和无痛者较青年组明显增多.另外,老年组溃疡较大、并发症发生率、住院率及死亡率也较青年组高.结论 老年组DU病人不同年份的构成比逐年上升而青年组则呈下降趋势;性别的构成比例老年组女性所占比例较青年组为高;老年DU是一种较青年人DU更为严重的疾病,可导致更严重的后果,应引起临床重视.
作者：陈剑鸣；龚飞跃；郑梅兰 刊期： 2006年第08期
在大面积烧伤早期损害中,低血容量性休克是威胁生命安全的一个紧迫问题,无疑液体复苏是紧迫和重要的.因大面积烧伤病人液体复苏量很大,因此,在液体复苏过程中必须根据病人对烧伤和治疗的反应、病人年龄、心脏代偿情况等调整输液速度和种类并选择一些能反映循环血容量和组织灌注状况的参数进行监测.
作者：李秀梅；房俊智；张苗苗 刊期： 2006年第08期
目的 探讨自我护理工作在消化性溃疡病人中应用的可行性,提供更好的护理干预措施.方法 选择消化性溃疡病人60例,随机分为观察组与对照组,采取自我护理和常规护理两种模式,应用自行设计问卷,参照Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁量表(SDS)、生命质量评定量表和自理能力分级量表对病人入院、出院时评分结果进行对比.结果 出院时观察组各项评分均优于对照组.结论 自我护理适用于消化性溃疡病人.
作者：费红敏；杨根妹；樊瑾 刊期： 2006年第08期
消毒、隔离的运用,是控制医院感染和保护医务人员不被感染的重要环节.我们摸索出以下几种切实可行的消毒隔离方法.
作者：王俊智；郝仁堂；崔黎萍 刊期： 2006年第08期
中药是中华文化的灿烂瑰宝之一,几千年来为中华民族生生不息的繁衍和健康做出了不朽的贡献.我国人民使用中药有着数千年的历史,有系统的理论和丰富的经验.随着人们保健意识的增强,对中药的使用也有了更高的要求,治病求医,强身健体,延年益寿.合理用药是在中医基础的理论指导下,对病人的临床资料进行分析、综合、对照各种证,从而对疾病当前病理本质作出判断,确定具体症状的过程,是安全、有效、简便、经济地使用药物,达到治疗疾病的目的.
作者：李万仙 刊期： 2006年第08期
自发性细菌性腹膜炎(SBP)和消化道出血都是肝硬化病人常见的和严重的并发症.为了解消化道出血对SBP的影响,现对我院1年多来收治的242例肝硬化病人治疗分析如下.
作者：李易；韩盛玺 刊期： 2006年第08期
随着社会的老龄化和环境污染状况的不断加剧,各种癌症的发生率逐渐增高,但限于现有的诊疗水平,很多癌症特别是晚期癌症,尚无有效的解决办法.死亡是一个正常的生命过程.对无法治愈的病人,提高他们的生存质量比不惜一切代价地延长其生命更为重要.因此,晚期肿瘤病人和其他终末期疾病病人住院期间的死亡应视为正常现象.临终关怀是通过提供缓解性照料,疼痛控制和症状处理来改善个人余寿的质量.临终关怀强调病人及其家属的情感、心理、社会、经济和精神的需要,让临终病人在有限的生存时间内安祥、无憾地到达生命的终点.
作者：李金花；刘云秀；杨明竹 刊期： 2006年第08期
风湿性心脏病二尖瓣狭窄是内科的常见疾病.寻找有效的方法治疗风心病二尖瓣狭窄所致的重度心衰,是内科医生探索的目标.2000-01/2003-01我们采用利尿剂加β受体阻滞剂治疗风心病二尖瓣狭窄重度心衰60例,取得满意的效果,现总结报告如下.
作者：刘辉；李君 刊期： 2006年第08期
化疗药物灌注经皮肝动脉栓塞术是目前晚期肝癌非手术治疗的常用方法之一,2001-01/2005-10我们应用选择性肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌病人68例,通过加强护理,取得明显的效果,现总结报告如下.
作者：林雪 刊期： 2006年第08期
当前临床上血气分析的应用越来越多,但有些临床人员对于血气分析的了解还不够全面,现就血气分析几个有关问题分述如下,供同仁参考.血气分析是通过采集动脉血进行血液气体代谢方面的监测分析,以了解体内酸碱状态及氧合情况,判断机体有无缺氧和二氧化碳潴留,帮助诊断呼吸衰竭并指导临床治疗.该项检查方法适应于各种原因引起的呼吸功能不全、急慢性呼吸衰竭、危重病人需严密观察和纠正氧合状态不良及酸碱失调者和机械通气病人,根据血气分析指导调整呼吸参数和决定是否能撤除呼吸机.
作者：张苗苗；李秀梅；李伟波 刊期： 2006年第08期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
