李志刚
目的 对比分析传统开腹手术和腹腔镜手术治疗老年直肠癌患者的临床治疗效果.方法 选取该院2010年12月—2012年12月收治的98例老年直肠癌患者,按照不同治疗方式分为对照组和实验组,各49例.给予对照组患者传统开腹手术治疗方式,给予实验组患者腹腔镜手术治疗方式.对比分析两组患者手术中以及手术完成之后的各项指标并对比分析两组患者的生存状态.结果 对比分析两组患者的肿瘤大小,清扫淋巴结数量,肠梗阻,手术时间,肿瘤切缘距离,肠瘘发生率以及术后肺感染等方面差异无统计学意义(P>0.05);对比分析两组患者的住院费用、下床活动时间、切口长度、术后引流时间、术中失血量、疼痛评分、排气时间、切口感染以及术后住院时间等方面,实验组组分别为(3.71±0.057)万元,(3.04±0.83)d、(6.52±1.56)cm、(4.39±0.83)d、(156.63±34.43)mL、(5.37±1.06)分、(2.14±1.53)d,有4例患者出现切口感染,感染率为8.16%,与对照组数据对比差异有统计学意义(P<0.05).对比分析两组患者4年之内生存率,对照组患者的总生存率为49.5%,实验组患者的总生存率为55.9%,结果显示对照组患者的总生存率与实验组患者,差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予老年直肠癌患者腹腔镜手术治疗方式,能够有效缩短手术时间,有效加强患者的治疗效果,提升患者的生活质量,并且预后效果比较理想.
作者：王益 刊期： 2017年第19期
目的 研究循证护理对髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果.方法 选取该科2016年3月—2017年8月治疗的150例行髋关节置换术患者随机分为对照组和观察组,每组75例,对照组进行基础临床护理,观察组在对照组基础上进行询证护理,对比两组下肢DVT发生情况、护理满意度及患肢肿胀情况.结果 观察组满意率为94.70%,远高于对照组的53.30%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后下肢DVT的形成率为1.8%明显低于对照组的15.8%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组髌骨上缘10 cm大腿及内踝上缘15 cm小腿增粗分别为(0.34±0.07)cm,(0.46±0.09)cm明显小于对照组的(0.98±0.05)cm,(0.95±0.08)cm,差异有统计学意义(P<0.05).结论 髋关节置换术后进行科学的询证护理可有效预防下肢深静脉血栓的形成,并且可以很好地改善下肢肿胀情况,并可提高患者对护理的满意度.
作者：曹平 刊期： 2017年第19期
目的 分析探讨卡培他滨联合奥沙利铂术前新辅助化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效.方法 选取该院于2014年1月—2015年1月收治的72例中晚期胃癌患者,随机分为2组,对照组采取顺铂联合氟尿嘧啶化疗,观察组采取卡培他滨联合奥沙利铂术前新辅助化疗,对比评价两组临床治疗.结果 在治疗总有效率方面,观察组为66.67%,明显高于对照组44.44%.在1年生存率、2年生存率方面,观察组均明显高于对照组(P<0.05);此外,观察组复发率为11.11%,明显低于对照组的30.56%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).此外,两组不良反应发生差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对中晚期胃癌患者,采取卡培他滨联合奥沙利铂术前新辅助化疗的疗效显著,值得采纳及应用.
作者：邱雯 刊期： 2017年第19期
目的 对妇产科急腹症的临床诊治进行分析探讨.方法 从该院2014年1月—2016年1月期间妇产科住院部收治的急腹症患者中,选取80例作为该次的研究对象,对临床症状、诊断情况以及治疗情况进行分析.结果 在初诊过程中,确定急性盆腔炎9例,异位妊娠27例,卵巢黄体破裂16例,卵巢肿瘤蒂扭转9例,出血性输卵管炎8例,肿瘤破裂6例.确诊后患者均得到及时有效的控制和治疗,并在治疗后健康痊愈,无死亡病例,其中,保守治疗22例,手术治疗58例.结论 妇产科急腹症的病因有很多,具有情况急,病情危的特点,有些妇产科急腹症容易漏诊或者误诊,临床医生应准确及时诊断并选择针对性的治疗方法,必要的时候可以采取剖腹探查,以免错过佳治疗时机.
作者：范国存 刊期： 2017年第19期
目的 观察高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者的血压昼夜节律.方法 选择2016年6月—2017年7月期间在该院接受治疗的高血压合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者42例和单一高血压患者42例作为研究对象,将高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者划入观察组,单一高血压患者划入对照组,其中观察组42例,对照组42例,比较两组患者的非杓型血压曲线例数、AHI指数和24 h平均血压水平.结果 观察组患者22例中,血压非杓型患者12例,SBP(144.3±2.2)mmHg,DBP(94.1±2.5)mmHg,AHI指数(47.8±12.4);对照组患者22例中,非杓型血压曲线4例,SBP(138.2±2.6)mmHg,DBP(89.5±2.4)mmHg,AHI指数(1.3±1.1);组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者血压昼夜节律受到破坏,非杓型血压曲线增多,增加了患者心血管事件风险.
作者：张明德；李蕾；王后丹；岳伟；沈丽丽；蒋希石 刊期： 2017年第19期
目的 对品管圈在重症烧伤患者护理中的应用效果予以探讨.方法 选取该院2015年3月—2017年2月间收治的84例重症烧伤患者,随机均分为对照组与观察组,为对照组患者实施常规护理干预,观察组在对照组的基础上应用品管圈活动,对比分析两组患者的临床护理干预效果.结果 观察组患者的护理满意度(95.2%)明显优于对照组(76.1%),差异有统计学意义;观察组患者的不良反应发生率(4.7%)明显低于对照组患者(19.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理人员的理论与技能成绩有了明显的提升,与对照组护理人员相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在为重症烧伤患者开展临床护理工作的过程中,在常规护理方法的基础上,运用品管圈,能够有效提升患者的护理满意度,降低不良反应发生率,并且有利于护理人员综合素质的提升,值得在临床应用中推广.
作者：章彦萍；徐松梅 刊期： 2017年第19期
目的 探讨在甲状腺微小乳头状癌临床诊断中,冰冻病理检查的诊断价值.方法 选取该院2016年1月—2017年7月42例术中冰冻甲状腺微小乳头状癌标本,对其术中获取的病理行常规石蜡切片和冰冻切片处理,并对其形态特征进行观察,以此作为判断依据.结果 33例确诊,31例浸润行为,28例见间质硬化,26例乳头结构,均能够观察到有核沟、 核异型以及核内假包涵体;7例未诊断或者冰冻病理诊可疑,2例冰冻病理无病灶.结论 在甲状腺微小乳头状癌临床诊断中,术中冰冻病理是一种具有较高应用价值的诊断方法,其具有诊断速度快,诊断准确高的特点,但在诊断中应当注意相关特征,同时通过细致的观察来实现对误诊、漏诊的控制,更好的提升诊断准确性.
作者：武阿丽 刊期： 2017年第19期
目的 分析子宫压迫缝合术在产后出血患者治疗中的临床效果.方法 选取该院2014年11月—2017年6月收治的86例产后出血患者,双盲法纳入分组,实验组(n=43)给予子宫压迫缝合术,对照组(n=43)采用常规处理方法,对比2组患者临床治疗效果.结果 实验组操作成功率(100.00%)高于对照组(83.72%),且手术时间(61.47±9.25)min、止血时间(3.041±0.52)h、总出血量(1014.52±120.63)mL均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组并发症发生率(4.65%vs 25.58%)差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫压迫缝合术临床效果明显,对控制产后出血具有重要作用,同时也能够缩短手术时间,减少并发症,对患者安全就诊意义重大.
作者：蒋雪华；李红燕 刊期： 2017年第19期
目的 分析儿科细菌性感染性疾病中全血C反应蛋白与血常规联合检验的临床诊断价值.方法 选取该院儿科收治的细菌性感染性疾病患儿66例作为研究对象,选取时间为2016年4月—2017年3月,随机分为对照组与观察组,每组33例,对照组患儿应用血常规检查,观察组采用全血C反应蛋白联合血常规检查,对比观察两组患儿的检出率.结果 观察组与对照组患儿的检出率分别为96.97%与78.79%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿科细菌性感染性疾病患儿联合应用全血C蛋白与血常规检查的检出率高,具有极高的临床诊断价值.
作者：赵志明；孔令娥 刊期： 2017年第19期
目的 探讨中医养阴清热透邪法联合DA化疗方案治疗老年急性髓系白血病的临床疗效.方法 选取该院2015年3月—2016年3月收治的81例老年急性髓系白血病患者,根据患者是否运用中药,分为实验组42例与对照组39例,对照组患者给予标准DA化疗方案,实验组患者在给予标准DA化疗方案的基础上加服养阴清热透邪中药,治疗14 d后观察两组患者治疗效果与不良反应情况.结果 实验组患者,总有效率为92.86%;对照组患者总有效率为76.92%.两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者,不良反应发生率为21.43%,对照组患者,不良反应发生率为56.41%.两组患者不良反应发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医养阴清热透邪法联合DA化疗方案治疗老年急性髓系白血病具有良好的临床疗效,可以提高患者的治疗效果,同时降低患者的不良反应发生情况,值得在临床中推广.
作者：张卫国 刊期： 2017年第19期
目的 腹部彩超与经阴道彩超应用于异位妊娠的临床诊断价值.方法 选取2015年1月—2017年8月收治于该院的132例异位妊娠患者作为研究对象,所有患者均经手术病理结果确诊为异位妊娠,根据术前彩超诊断方法分成腹部彩超组(66例)与阴道彩超组(66例),比较两组的诊断准确率.结果 阴道超声组的诊断准确率为98.48%,显著高于腹部超声组的诊断准确率84.85%.此外阴道超声组对于胚芽组织、盆腔积液、附件包块以及假孕囊、 卵黄囊的检出率分别为31.82%、92.42%、95.45%、13.64%、54.55%也均显著优于腹部超声组的15.15%、62.12%、72.73%、4.55%、31.82%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道彩超对于异位妊娠的诊断准确率较高,可作为异位妊娠的首选超声诊断方式,值得推广.
作者：吴天翠；蒋雪华；杜丽萍；李佩芝 刊期： 2017年第19期
目的 探讨中医正骨手法治疗腰椎滑脱的效果.方法 研究年度为2014年1月—2017年1月,纳入对象为辽源市中医院收治的腰椎滑脱患者共76例,按照随机数字分组的方法,分为对照组38例,采用腰椎牵引治疗,观察组38例,采用中医正骨手法治疗,比较两组的治疗效果.结果 对照组治疗总有效率为78.95%,观察组治疗总有效率为97.37%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的症状体征评分为(19.10±4.08)分,明显低于对照组的(23.17±4.22)分,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腰椎滑脱的患者采用中医正骨手法治疗,可获得较好的治疗效果,值得在临床上推广.
作者：刘志强；孙勇 刊期： 2017年第19期
目的 探讨改良式胸腔闭式引流法治疗结核性胸腔积液的临床效果.方法 选择2015年11月—2016年12月该院呼吸内科收治的结核性胸腔积液患者120例,随机分成对照组和治疗组.对照组60例,应用常规胸穿抽液,同时给予常规抗结核及口服醋酸泼尼松片治疗.治疗组60例,在对照组常规治疗的基础上联合应用中心静脉导管改良胸腔闭式引流.考察两组患者住院时间、胸水消失时间及并发症的发生率.结果 对照组和治疗组的住院时间分别为(6.12±0.56)个月和(6.43±0.32)个月,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的胸水消失时间为(7.55±1.72)d,并发症的发生率为30.00%,显著少于对照组的(10.23±1.34)d和63.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用中心静脉导管改良式胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液优于常规胸穿抽液治疗,胸膜粘连及胸膜肥厚发生率低,患者痛苦小,值得推广应用.
作者：潘振雷 刊期： 2017年第19期
目的 探讨在血压透析中低血压患者采用生脉饮的临床治疗效果及预防情况.方法 选取该院2016年1月—2017年5月确诊为在血液透析中发生低血压的患者51例,其中将患者在治疗前12周为对照组,在12周后为治疗组,同一患者两个周期进行比较分析血压变化情况和低血压的发生率.结果 治疗组在血液透析后的收缩压为(123±10.4)mmHg,舒张压为(79±7.4)mmHg,对照组的收缩压为(107±9.9)mmHg,舒张压为(65±6.9)mmHg,治疗组的血压显著高于对照组(P<0.05).在透析期间发现治疗组的透析次数为529次,发生低血压的次数有139次,发生率为26.3%,对照组的透析次数为542次,发生低血压的次数为309次,发生率为57.0%,说明治疗组的低血压发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在血液透析过程中若发生低血压症状可以采用生脉饮提高血压,减少低血压症状发生,具有极高的临床治疗效果,值得在临床上推广和应用.
作者：张海峰 刊期： 2017年第19期
目的 观察和分析小儿急性化脓性扁桃体炎中蒲地蓝消炎口服液的临床治疗效果.方法 从2015年4月—2017年4月期间在该院进行治疗的所有小儿急性化脓性扁桃体炎中选取其中的60例作为该次的研究分析对象,将这60例患儿随机分为两组,其中30例设为观察组,另外30例作为对照组,观察组采用蒲地蓝消炎口服液进行治疗,对照组采用常规方法进行治疗,对比两组患儿治疗后的体温恢复时间、咽喉疼痛消失时间、精神食欲恢复时间以及总有效率.结果 观察组患儿的体温恢复时间为(23.62±1.7)h、咽喉疼痛消失时间为(30.21±1.9)h、精神食欲恢复时间为(30.03±1.8)h,均显著短于对照组的体温恢复时间(35.26±2.1)h,咽喉疼痛消失时间为(44.72±2.4)h,精神食欲恢复时间(43.12±2.3)h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的总有效率为96.67%,对照组的总有效率为76.67%,观察组患儿的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用蒲地蓝消炎口服液对小儿急性化脓性扁桃体炎进行临床治疗,能够显著缩短患儿各项临床症状的消失时间,提高治疗总有效率,值得进行临床推广.
作者：王燕 刊期： 2017年第19期
目的 研究内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折患者的效果.方法 回顾性分析内蒙古赤峰学院附属医院骨科2016年4月—2017年2月期间收治的62例脊柱骨折患者的临床资料,根据患者入院尾号单双号分为对照组(内固定)与观察组(内固定结合椎体成形术),每组分别为31例.比较两组患者治疗后的伤椎前高压缩比、Cobb角评分、优良率.结果 观察组治疗后伤椎前高压缩比、Cobb角评分、优良率分别为(93.61±5.17)%、(10.32±1.53)°、87.10%(27/31),均明显优于对照组的(81.43±4.45)%、(16.07±2.06)°、74.19%(23/31),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折患者具有良好的优良率,患者临床症状改善显著,对患者预后具有重要的促进作用.
作者：李志刚 刊期： 2017年第19期
目的 探讨增强CT扫描孤立性肺结节的影像学特征及其对定性诊断的价值.方法 回顾性分析该院2013年6月—2017年2月病理证实的94例孤立性肺结节增强CT影像学资料,分析其影像学特征及定性诊断率.结果 94例肺结节69例肺癌(73.4%),25例良性结节例(26.6%),纵膈窗69例肺癌结节均获得强化(100.0%),25例良性结节21例获得强化(84.0%),强化峰值肺癌高于良性结节,肺窗CT征象淤血征、血管纠集征肺癌高于良性结节,充血征肺癌低于良性结节;胸膜凹陷征肺癌高于良性结节,毛刺征肺癌高于良性结节.肺癌定性诊断率为88.4%,良性结节定性诊断率为76.0%,肺癌的定性诊断率同肺部良性结节差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺孤立性结节良、恶性病变增强CT具有不同的征象,增强CT扫描能够为其定性诊断提供依据.
作者：刘建全 刊期： 2017年第19期
目的 探讨硝苯地平缓释片联合依那普利对老年冠心病合并高血压的作用.方法 选取2016年1月—2017年1月因冠心病合并高血压至该院就医的老年患者50例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组患者给予单纯的硝苯地平缓释片,观察组在对照组的基础上给予依那普利.比较两组患者的临床效果.结果 观察组治疗有效率为96.00%,对照组治疗有效率为68.00%,两组患者相关指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压的临床效果显著,能够及时改善患者心功能,稳定其血压,降低其他疾病发生的可能性,值得临床推广与应用.
作者：窦承林 刊期： 2017年第19期
目的 研究甲状腺结节的临床诊断方法 及根据患者具体的临床表现,探讨有效、佳的治疗方案和措施.方法 随机选取包头医学院第一附属医院普外二科2013年2月—2015年4月收治的87例甲状腺结节患者,根据甲状腺结节的个数及特点进行分组,对其临床病案资料进行解读和分析,了解每例患者入院前诊断情况,通过血清学检查、超声检查、细针穿刺细胞学检查、颈部X线检查、甲状腺功能测定等方法确诊.计算诊断准确率,并随访调查3个月,评估终的治疗效果.结果 87例患者,实质性单结节26例、多结节甲状腺肿21例、囊肿良性或恶性退行性结节5例、摸不到的结节11例、放射结节22例,选用的治疗方案有差异.一次确诊67例、二次确诊17例、诊断准确率96.55%,随访调查结果,治愈60例、好转24例、无效3例,无复发案例.结论 临床诊断甲状腺结节的诊断效率很高,既往病史、体格检查、超声检查、细针穿刺细胞等检查项目,都能够高效确诊甲状腺结节,常用治疗方案有药物治疗、手术切除,诊断及时、治疗有效,治疗有效率和复发率越低.
作者：闫斌；任琬龙；于跃利 刊期： 2017年第19期
目的 对应用阿莫西林引起的不良反应情况及相关药学进行分析,为临床合理用药提供指导.方法 对2015年1月—2017年1月该院接治的85例阿莫西林不良反应患者的临床资料进行回顾性研究,分析和总结出现的不良反应原因.结果 通过分析,给药1~7 d的不良反应发生率高于其他时间段,差异有统计意义(P<0.05),且口服用药占比为85.1%,高于静脉滴注用药的14.9%(P<0.05);过敏反应是为主要的不良反应,占比为58.6%,其次为消化道不良反应、神经系不良反应等.结论 阿莫西林是常用的光谱抗生素,但临床不良反应较多,应根据患者病情制定合理用药方案,确保用药安全、有效.
作者：刘宗侠 刊期： 2017年第19期
系统医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心 全国卫生产业企业管理协会 《中国卫生产业》杂志社
