阳学风;许志杰;余其林;王先艳;肖兰;王正根;曾斌
我科自1999年4月对13例Ⅲ期乳癌患者施行术前尺动脉插管化疗,同时与Ⅲ期乳癌术前全身化疗25例进行临床对照观察,观察其近期疗效,现报告如下.
作者:赵庆丽;张宗久 刊期: 2000年第03期
目的:预防和降低内镜下治疗消化道息肉后出血的危险性.方法:采用内镜下单纯尼龙圈套扎或尼龙圈套扎加电凝切除联合治疗.结果:治疗组:33例共36枚直径>2cm 的息肉,治愈率97.3%,出血发生率2.7%;对照组:48例52枚息肉,治愈率88.9%,出血发生率11.1%.结论:对于直径>2cm的粗蒂或亚蒂息肉,采用尼龙圈套扎法是提高治愈率,预防和降低出血发生率的有效方法.
作者:孙爱武;张奕荫;鲁志诚;赵振刚;封月圆;董雅婷 刊期: 2000年第03期
电视胸腔镜外科是近年来发展起来的一个领域,作为微创手术外科正广泛应用于临床.我们自1999年9月~12月采用电视胸腔镜辅助完成小切口心内直视手术6例,效果满意,现报道如下.
作者:雷凯波;罗万俊;张卫星;何争鸣 刊期: 2000年第03期
我院呼吸内科自1993年1月~1999年6月,对疑似周围型肺癌85例,通过阅读X线胸片及/或胸部CT片,准确对病灶进行定位,经纤维支气管镜(纤支镜)下进行肺活检及刷检,现将检查结果及讨论报道如下.
作者:周仲志;曾飞球;陶艳红 刊期: 2000年第03期
支气管内膜结核是发生在支气管粘膜或粘膜下层的结核菌感染[1].因其常伴有完全或不完全性支气管狭窄、阻塞或腔内结节,与支气管肺癌的表现极为相似,尤其发生在老年人下叶或上叶前段的支气管内膜结核,很容易误诊[2,3].
作者:曾峰;肖伟民 刊期: 2000年第03期
目的:探讨关节镜在急性膝关节内侧副韧带损伤病例中诊断和治疗作用.方法:对41例急性膝关节内侧副韧带损伤有明确手术指征者行关节镜检查,关节镜下处理关节内软骨、滑膜及半月板等损伤,不切开关节,局部切开修复内侧副韧带;合并前、后交叉韧带损伤,切开关节,处理前、后交叉韧带同时修复内侧副韧带.结果:34例患者未切开关节,7例行关节切开,随访6~23个月,优良率89.7%.结论:关节镜在膝关节急性内侧副韧带损伤中不但可以明确及治疗关节内合并伤,还能选择正确手术入路,避免不必要的关节切开,具有重要价值.
作者:刘谟震;王立德;张羽飞;孙康;林喜龙 刊期: 2000年第03期
我们于1994年设计出一套多功能结扎器械,既可用于打结,又可用于制作套圈活结及套扎,可适应不同情况的需要.与其它结扎法相比成本低廉,速度快捷,取得了较好的临床效果,现介绍如下:
作者:易珉;刘宪生;黄欣;柯美秀;陈光元 刊期: 2000年第03期
本文报告我院1998年7月~1999年7月用纤维胆道镜治疗胆道术后残留结石52例,治疗效果满意,现报告如下.
作者:罗云藩;冯秋实;董家存 刊期: 2000年第03期
咽异物是门急诊中的多发病之一,大多数在压舌板,间接喉镜或间接鼻咽镜下可发现并取出.但在某些情况下(如病人配合极差,异物较小或位置隐蔽等),常规方法较难达到目的.近两年来我们成功地在电视纤维喉镜下取出上述情况下的咽异物13例,收效较好.现报告如下:
作者:司马国旗;张亚军;魏国彪;向琼 刊期: 2000年第03期
我院自1990年~1999年5月,术中应用胆道镜在直视下治疗胆系结石,在降低术后残余结石发病率方面取得满意效果,现将临床应用体会报告如下.
作者:魏晰;甄宗礼;刘宁 刊期: 2000年第03期
为了进一步探索对HP感染的检测方法的可靠性,对104例有上消化道症状的患者,同步进行了血清HP-IgG检测及快速尿素酶实验的阳性检出率比较.结果显示:血清HP-IgG检测法阳性率为57.7%,而快速尿素酶法阳性率为15.4%,P<0.05;其中慢性胃炎57例,前方法检测HP阳性率为63.1%,后检测法阳性率为8.8%,P<0.005;溃疡病27例,阳性率分别为44.4%、29.6%,P=0.05,两种检测方法均为阳性者仅为12.5%,均阴性者38.5%.提示血清HP-IgG检测法对HP感染是一种无创而有效的诊断方法之一,特别适应于流行病学的调查,对有明显上消化道症状的HP相关性疾病患者,而又未经规范HP根除治疗,同时尚无条件进一步检查者,即使胃镜取材快速尿素酶检测阴性,如血清HP-IgG检测阳性,可考虑进行HP的根除治疗.
作者:徐杨;凌奇荷;林礼茂;霍继荣 刊期: 2000年第03期
目的:探讨ESWL术与输尿管治疗输尿管远端结石的疗效.方法:通过ESWL术与输尿管镜对输尿管远端结石治疗的排石情况、治愈率、并发症发生及费用的比较研究,总结两种方法的优势与缺点.结果:ESWL组病人386例,术后3个月结石排净率77%,并发症较少,输尿管镜组病人460例,3个月内排净结石93%,并发症相对较多,两者费用无明显差别.结论:输尿管镜治疗输尿管远端结石优于ESWL组.
作者:钟惟德;魏鸿蔼;李逊;吴开俊 刊期: 2000年第03期
外科治疗是肝胆管结石的传统治疗方法,当结石局限于肝脏一侧一叶、段,尤其位于肝左叶者效果尤佳.但肝内结石术后残留或复发率高,甚至达70%[1].
作者:刘汝海;徐红艳;于永礼 刊期: 2000年第03期
目的:探讨经内镜水囊扩张治疗食管狭窄的应用价值.方法:采用电子胃镜及CRE水囊导管扩张器治疗食管狭窄58例.结果:本组扩张前口径0.2~0.5cm,经扩张治疗后口径达1.0~1.5cm.51例食管良性狭窄者,在平均3.4次(扩张次数1~6次)扩张后,食管狭窄完全缓解,另7例晚期食管癌经水囊扩张后放置内支架,所有病人均能恢复正常通道进食.其中2/181例次出现颈部和胸部皮下气肿,经保守治疗好转.结果:采用内镜水囊扩张治疗术,已成为治疗食管狭窄的一种安全有效的方法.该方法比传统的探条扩张治疗更安全有效,可作为治疗食管狭窄的首选方法.
作者:姚礼庆;唐竞;周平红 刊期: 2000年第03期
目的:研究气象因素在急性胃粘膜病变发生中的作用.方法:对1988年1月~1998年12月10年间急性胃粘膜病变发病情况与当地气象因素之间的关系进行回顾性调查.结果:急性胃粘膜病变发病在冬季多,春季其次,秋季较少,夏季少,其中2,3,10,11,12月为发病高峰,终年呈双峰型分布.气压与发病高度正相关,气温与发病高度负相关,湿度与发病不相关.结论:急性胃粘膜病变发生在明显的季节性,气象因素可以影响该病的发生.
作者:阳学风;许志杰;余其林;王先艳;肖兰;王正根;曾斌 刊期: 2000年第03期
1 临床资料病人,女,63岁,因腰背胀痛,腹痛3h时,呕血2次入院.既往有黑便史2月,无明确心脏病史.入院后查血常规:WBC 9.3×109/L,RBC 2.53×1012/L,Hb 91g/L,血、尿淀粉酶正常,心肌酶谱正常,大便OB+.入院前后2次心电图均示Tavfv4~v6低平.
作者:褚传莲;任长龙;李大佑;郭鹏;李艳 刊期: 2000年第03期
目的:探讨纤维喉镜下射频治疗鼻咽喉部疾患的方法及疗效.方法:纤维喉镜引导下对40例鼻咽喉部疾患者行射频凝固术.结果:痊愈36例,有效3例,无效1例,总有效率达97.50%.结论:纤维喉镜下射频凝固术疗效显著,手术时间短,简单易行,患者安全无痛苦,副作用少,并且扩大了纤维喉镜手术的应用范围.
作者:罗思瑾;王丽华;黄筱芳 刊期: 2000年第03期
目的:探讨经尿道汽化切割治疗重度前列腺增生的临床疗效.方法:采用经尿道前列腺汽化切割治疗重度前列腺增生60例,随访1~14个月.结果:60例患者手术均成功,手术时间40~90min,术中出血20~120ml,灌洗液量为6000~10000ml,无TUR综合征发生,观察6个月,尿流率测定和国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量(QOL)评分、大尿流率(ml/s)、剩余尿(RU)等方面均有显著改善.结论:经尿道汽化切割前列腺既保留了TURP式的切除组织功能,又有汽化和凝固作用,治疗重度前列腺增生,去除组织彻底,手术时间短,出血少,并发症少,安全性高,疗效满意.
作者:程书栋;周益民;闫惠中;王建文;杨成宇 刊期: 2000年第03期
自1991年Maurice Arregui首次采用腹腔镜行腹膜前修补法治疗腹股沟疝取得成功以后,腹腔镜用于治疗腹股沟疝取得了很大进展,随着操作技能的不断提高和配套器械的不断完善,其治疗作用及地位将得到进一步肯定.
作者:张懋祖;黄晓敏 刊期: 2000年第03期
目的:探讨腹膜肿瘤的腹腔镜所见特点.方法:回顾性分析22例腹膜肿瘤病人腹镜检查资料.结果:本组病人年龄29~83岁(平均51.7岁);男14例,女8例.终确诊恶性间皮瘤3例、转移性腹膜癌19例.按腹镜下主要表现分为:结节型11例(50%);肿块型5例(22.7%);炎症型4例(18.2%);粘连型2例(9.1%).经腹腔镜确诊20例(90.9%).结论:腹镜是诊断腹膜肿瘤的可靠方法.腹镜下呈结节型或肿块型者诊断无困难.炎症型和粘连型较易误诊;多处腹膜活检,必要时作组织免疫生物检查,有助提高诊断准确率.
作者:杨大明;堵浩荣;邹萍;陆静娴;孟宪镛 刊期: 2000年第03期