学术投稿

维生素D在慢性肾脏病中的传统和非传统作用

郐婷婷

关键词:肾疾病, 慢性病, 维生素D
摘要:活性维生素D是治疗慢性肾脏病患者继发性甲状旁腺功能亢进的主要药物.新近的研究发现除了传统的在钙/磷稳态的调节方面发挥中枢性调控作用外,活性维生素D还通过维生素D受体(VDR)介导的机制直接在转录水平调控一系列维生素D依赖基因的表达,从而在促进细胞分化、抗细胞增殖等方面发挥独立于钙磷代谢的非传统作用.本文就维生素D的代谢、维生素D受体、维生素D在慢性肾脏病中的传统和非传统作用作一综述.
国际泌尿系统杂志相关文献
  • miRNAs调控缺血再灌注损伤过程的研究进展

    微小RNA(microRNA,miRNA)是一类长度为二十几个核苷酸的内源性非编码调控RNA,通过序列特异性翻译抑制或mRNA裂解来调控基因表达,参与细胞发育、增殖、分化、凋亡等一系列重要生物学进程.近期的研究发现,miRNA在缺血再灌注的发生和发展中起着重要的作用.已发现若干miRNA直接参与肝脏及大脑缺血再灌注的发生和发展.作为一类新的分子靶标,miRNA应用于缺血再灌注的干预及治疗具有广阔的前景.

    作者:邓君 刊期: 2010年第02期

  • 肾素抑制剂Aliskiren的药理与临床应用

    Aliskiren是一种新型非肽类小分子选择性肾素抑制剂,口服吸收好,每日一次能够有效控制血压,改善心肾功能,且不良反应少,耐受性好,具有良好的应用前景.本文就Aliskiren的药理作用与临床应用作一综述.

    作者:杨红丽 刊期: 2010年第02期

  • 维持性血液透析患者外周血T淋巴细胞亚群及Fas/Fasl的表达临床意义

    目的 临床观察慢性肾衰维持性血液透析患者外周血T淋巴细胞亚群及Fas/Fasl的表达及透析前后的变化及透析膜对其的影响,从分子生物学角度进一步探讨慢性肾衰维持性血液透析患者免疫性损伤及其发病机理以及血液透析对其的影响.方法 采用流式细胞仪(FCM)对35例慢性肾衰维持性血液透析患者外周血T淋巴细胞亚群CD3,CD4,CD8,CD3+/HLA-DR-,CIM+/HLA-DR-,Fas/Fasl进行检测,同时观察患者血清免疫球蛋白,补体C3,补体C4,血肌酐,血尿素氮的变化,35例患者随机选用不同的透析器分为聚砜膜组及醋酸纤维膜组.临床流式细胞仪观察两组患者之间及透析前后T淋巴细胞哑群及Fas/Fasl的变化.行相关性分析.结果 35例维持性血液透析患者存在T淋巴细胞亚群失衡,体现在外周血CD3无明显变化,CD4,CD3+/HLA-DR-,CD4+/HLA-DR-均低于正常,Fas/Fasl处于低表达,Fas/Fasl低表达与CD4呈正相关,血液透析后T淋巴细胞亚群及Fas/Fasl无明显改变,聚砜膜组及醋酸纤维膜组之间无显著差异.结论 慢性肾衰维持性血液透析患者存在T淋巴细胞免疫功能低下及Fas/Fasl低表达,临床证实慢性肾衰维持性血液透析患者免疫介导在其发病机理中的重要作用,不同的透析膜对患者T淋巴细胞亚群及Fas/Fasl的影响无显著差异,血液透析在改善患者免疫功能方面是有限的.

    作者:沈颖;袁红伶;李丰良;张金黎;王坚 刊期: 2010年第02期

  • CA9与其相关基因及其产物在肾细胞癌诊断与治疗方面应用的研究现状

    CA9是当今癌症生物学界研究的热门基因,为细胞膜表面的糖蛋白基因,其位于PI3K/AKT/MTOR通路的下游;其产物CAIX为碳酸酐酶家族的成员之一,在局部pH的调节方面有重要作用;VHL基因定位于人类3号染色体P25,是一种抑癌基因,其产物PVHL在多种正常组织中表达,在缺氧环境中或者VHL,基因失活状态下,PVHL的elonginC/BCu12复合物并不降解HIF-1α,其定位并聚集于细胞核,导致其连锁的基因过度表达而对于一些肿瘤发展过程产生重要影响.CA9是诊断RCC有效的分子标记之一,许多研究表明其高表达预示着更具侵袭性的肾细胞癌分型及更不良的预后.

    作者:崔旭;谢泽铨;庄惠强;杨泽松;叶烈夫 刊期: 2010年第02期

  • 尿毒清颗粒治疗非透析期慢性肾衰竭的疗效观察

    目的 探讨尿毒清颗粒治疗非透析期慢性肾衰竭的临床疗效.方法 将40例早中期CRF患者随机分两组,尿毒清颗粒治疗组(治疗组)20例和单纯西药治疗组(对照组)20例.结果 治疗组BUN、Scr均明显下降,有显著性差异(P<0.01);显效13例,有效5例,无效2例,总有效率90.0%;对照组:显效8例,有效5例,无效7例,总有效率65.0%;两组比较差异有显著性.结论 尿毒清颗粒能有效降低血BUN、Scr,改善和保护残存肾单位,推迟开始透析时间,且疗效确切:因此,笔者认为本药是防治中期CRF的理想治疗药物.

    作者:刘宁奕 刊期: 2010年第02期

  • 足细胞异常与糖尿病肾病

    糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一.肾小球足细胞损伤是糖尿病肾病发生发展中的一个重要环节,与蛋白尿产生和肾小球硬化进展明显相关.糖尿病肾病时足细胞的异常改变包括:细胞肥大、细胞数量减少、足突消失、裂孔隔膜相关蛋白(nephrin、podocin、ZO-1、P-cadherin、α-actinin-4、synap-topodin等)和顶膜区蛋白podocalyxin表达异常、足细胞分泌异常及与此相关的肾小球基底膜改变.本篇综述详细探讨糖尿病时足细胞的上述结构和功能异常以及它们在糖尿病肾病发生和发展中的作用.

    作者:潘珺 刊期: 2010年第02期

  • 针对前列腺癌HIF-1α的2种pSUPER RNAi系统的构建及鉴定

    目的 构建2种抑制HIF-1α的siRNA表达载体.方法 根据Gen Bank中HIF-1α序列信息并结合2种pSUPER载体的共同的酶切位点结构.化学合成2对编码短发夹RNA序列的靶向HIF-1α基因的寡核苷酸链,各60个碱基、退火、克隆到经Bgl Ⅰ、Hind Ⅲ双酶切的2种pSUPER载体上,获得的2种重组RNAi质粒转化感受态大肠杆菌.挑选阳性克隆,抽取重组质粒,EcoR Ⅰ、HindⅢ双酶切电泳、测序鉴定,培养前列腺癌PC-3细胞通过Western blot检测2种重组BNAi载体干扰效果.结果 将重组构建的2种pSUPER质粒经双酶切电泳分析及插入基因片段进行序列分析,目的 基因片段成功插人到设计位点,并且序列完全一致.2种重组质粒可显著降低前列腺癌PC-3细胞蛋白的表达.结论 2种重组RNAi载体的成功构建,为进一步研究HIF-1α在前列腺癌发病机理及增殖、转移中的功能奠定了基础,同时可以用于其在其他肿瘤的功能研究.

    作者:刘荣福;耿爱民;李博安 刊期: 2010年第02期

  • 罗红霉素缓释片治疗非淋菌性尿道炎(NGU)和前列腺炎疗效评价

    非淋菌性尿道炎(NGU)和前列腺炎,是泌尿外科门诊常见的性传播性疾病,我国患病人数逐年增加.为探求更好的治疗方法,我们用罗红霉素缓释片(Roxithromycin)治疗非淋菌性尿道炎、前列腺炎158例,并与对照组比较疗效,现报告如下:

    作者:周明山 刊期: 2010年第02期

  • Toll样受体与泌尿系统疾病的研究进展

    Toll 样受体(Toll-like receptons,TLRS)主要通过识别病原相关分子模式(pathogen-asso-ciated molecular patterns,PAMPs)来迅速激活天然免疫系统,并且还能够诱导获得性免疫的产生,在免疫应答和炎症反应中发挥重要的作用.迄今为止,脊椎动物中已报道了13个TLRs成员(TLRI-TLR13).研究发现.TLBs与许多泌尿系统疾病密切相关,通过感染和非感染途径参与介导泌尿系统疾病的发生和发展.近期研究结果表明,TLRs可在多种肿瘤组织中异常表达,并可能参与泌尿系统肿瘤发生过程中的免疫功能紊乱.

    作者:何丽梅 刊期: 2010年第02期

  • 干细胞与肾脏修复

    目前,对于慢件肾脏疾病(Chronic kidney disease,CKD),肾脏移植和维持透析仍是基本的治疗手段.干细胞疗法为现代医学提供了一个新的途径,同时也为肾脏疾病的治疗提供的新的契机.本文就各类十细胞在肾脏病研究中的应用作一综述.

    作者:眭维国;刘娟;李明;戴勇;晏强 刊期: 2010年第02期

  • 膀胱低分化上皮癌致类白血病反应1例报告

    患者,男,54岁,因反复无痛性肉眼血尿1年余人院.无尿频,尿急,尿痛,无腰痛,无发热恶心及呕吐.外院未行相关检查.人院时查体:偏瘦,一般情况可,心肺未闻及异常,腹软无压痛及反跳痛,全身未触及肿大淋巴结.

    作者:杨海北;李泽惠;方克伟;袁顺辉 刊期: 2010年第02期

  • 维生素D在慢性肾脏病中的传统和非传统作用

    活性维生素D是治疗慢性肾脏病患者继发性甲状旁腺功能亢进的主要药物.新近的研究发现除了传统的在钙/磷稳态的调节方面发挥中枢性调控作用外,活性维生素D还通过维生素D受体(VDR)介导的机制直接在转录水平调控一系列维生素D依赖基因的表达,从而在促进细胞分化、抗细胞增殖等方面发挥独立于钙磷代谢的非传统作用.本文就维生素D的代谢、维生素D受体、维生素D在慢性肾脏病中的传统和非传统作用作一综述.

    作者:郐婷婷 刊期: 2010年第02期

  • 肝癌孤立肾上腺转移的诊治进展

    肾上腺是肝细胞性肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)常见的转移部位之一,且转移发生后病人预后不佳,故早期发现、合理选择治疗方案对改善HCC肾上腺转移患者的预后具有重要意义.本文综述肝细胞性肝癌孤立肾上腺转移的诊断和治疗.

    作者:陈捷 刊期: 2010年第02期

  • 骨髓间充质干细胞在狼疮肾炎治疗中的研究进展

    骨髓间充质干细胞(Mesenchymal Stem Cells,MSCs)是一种多潜能的非造血干细胞,可以向多系分化,并优先归巢于损伤组织,有利于组织修复.主要通过诱导外周免疫耐受并向损伤处迁移,抑制致炎细胞因子的释放,促进损伤组织修复.而狼疮性肾炎是威胁系统性红斑狼疮患者生存的重要因素,主要表现为肾小球损害.现有资料已显示了骨髓问充质干细胞在狼疮性肾炎的治疗上的巨大潜力,不仅通过分泌细胞因子为肾单位提供适宜的微环境,还可以修复已经发生炎性损伤的肾小球以及肾小管间质细胞,进而促进狼疮肾的功能恢复.

    作者:王曌华 刊期: 2010年第02期

  • 闭合性肾损伤的诊治(142例分析)

    目的 探讨闭合性肾损伤的诊断及治疗.方法 回顾分析了7003年1月至2008年2月共收治闭合性肾损伤患者142例.结果 闭合性肾损伤患者治愈136例,其中保守治疗124例,肾修补2例,肾切除8例,选择性肾动脉栓塞治疗2例.死亡6例.结论 CT可准确进行伤情评估,对治疗方案有指导作用.严格掌握保守治疗和手术指征,预防并发症的发生.

    作者:何小舟;徐仁方;许贤林;薛冬;薛钟;解斯杰;王建平;宋广来;陆皓;车文骏;经浩;巢志复 刊期: 2010年第02期

  • 磁共振波谱成像(MRSI)应用于前列腺癌的评估

    本文通过MRSI探讨前列腺病变组织中特定代谢产物的变化,评估对前列腺癌的诊断,定位和分期等方面的意义.

    作者:张帆;黄毅 刊期: 2010年第02期

  • 细菌生物膜与留置导尿管相关性尿路感染的研究进展

    留置导尿管相关性尿路感染是留置导尿后常见的并发症.细菌生物膜在此类慢性及易复发性的感染中起着重要的作用.细菌生物膜形成后,可以抵御人类免疫反应和抗菌药物的作用.本文就细菌生物膜与留置导尿管相关尿路感染的关系及研究进展进行综述.

    作者:张白羽 刊期: 2010年第02期

  • 氧化应激与糖尿病肾病

    糖尿病肾病是糖尿病的重要微血管并发症之一,氧化应激即活性氧簇、糖氧化应激产物、抗氧化物酶等在糖尿病肾病发生发展中起到了重要的作用.抗氧化剂可以通过减少ROS的产生,增强机体的抗氧化能力等途径来减少氧化损伤,尽早应用抗氧化剂有望更好的预防和治疗糖尿病肾病.

    作者:关清华;旷劲松;王秋月 刊期: 2010年第02期

  • 膀胱癌分子生物学的研究进展

    膀胱癌为泌尿系常见的恶性肿瘤,具有多中心,易复发,及浸润性生长的特点.在我国,其发病率和死亡率均占泌尿男生殖系统肿瘤的首位.因此,膀胱癌的分子生物学研究日益受到人们的重视,人们希望从分子水平上揭示膀胱癌的发生、发展、转移及转归,从而提高膀胱癌的诊治水平.近年来,随着分子生物学的迅速发展,国内外学者对与膀胱癌相关的分子生物标志物作了深入研究,主要集中于膀胱癌的发病基因、转移相关分子等方面,取得了一定的进展,现将这些进展作一综述.

    作者:张旗 刊期: 2010年第02期

  • 裸鼠模型在人前列腺癌中的应用及研究

    近几年,前列腺癌的发病率逐渐提高,死亡率较高,直接原因之一就是对前列腺癌发生、发展的机制仍缺乏足够的认识,间接原因就是缺乏研究前列腺癌不同发展阶段的鼠模型.本文就裸鼠模型在前列腺癌中的应用及研究作一综述.

    作者:占鹏程;刘荣福 刊期: 2010年第02期

国际泌尿系统杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会,湖南省医学会