赖异；刘志敏
老年难治性肺炎是指60岁以上、病情严重、经抗感染药物积极治疗仍无改善甚至恶化、预后险恶的一类肺炎[1].替硝唑联合其他抗需氧、厌氧菌抗生素治疗混合感染,产生良好的协同作用,在临床实践中具有广泛的意义,为老年难治性肺炎的治疗提供了又一新的治疗方案.我们应用替硝唑联合治疗老年难治性肺炎取得良好的疗效,现报道如下.
作者：赖异；刘志敏 刊期： 2003年第04期
掌握感染控制和预防的方法是每一位护理工作者应接受训练的内容,是在护理过程降低护士和患者之间任何疾病传播的一个概念.不论诊断或推测的传染状态怎样,预防的概念适用于任何护理环境中的任何人.预防的主要内容包括以下几个方面.
作者：马纯翠 刊期： 2003年第04期
自20世纪90年代,随着肺炎病原学的变迁,肺炎支原体(MP)已成为小儿肺炎的重要病原[1].我院2000.11～2002.10月共收治小儿支原体肺炎60例,现分析如下.
作者：赵仁兵；魏洪云 刊期： 2003年第04期
股骨转子间骨折是老年常见的病损之一,可产生严重的并发症和后遗症.据资料统计,1990年全世界有166万人发生髋部骨折,到2050年,将上升到625万人,这与老年人数量有关[1].
作者：孙序基；孙德毅 刊期： 2003年第04期
目的:磁石枕治疗顽固性幻听的临床疗效随机双盲对照观察,及疗效与AEP、BEAM-EEG和经颅多普勒超声学变化的关系.方法:运用磁石等中药,经特殊办法处理,使之加大磁性并成为永久性磁场制成的供患者睡眠或休息时枕用.同时对两组患者在入组前及治疗3个月后,AEP、BEAM-EEG和经颅多普勒超声学检测对比.结果:磁石枕组218例显效率为75.23%,西药组为15.14%,两组间有非常显著性差异(P＜0.01).经3项检测表明:顽固性幻听患者在入组前AEP波Ⅰ、波Ⅲ的绝对潜伏期缩短,而波Ⅲ、波V波幅增高.磁石枕组治疗3个月后AEP检测趋于正常,而西药组无明显改变(P＜0.01).入组前BEAM-EEG、θ、δ、B频域、各脑区功率值明显增高,而α频域明显降低,经磁石枕3个月治疗后,各频域、各脑区的功率值趋于正常.西药组θ、δ、β功率值变化不明显,可是α频域的功率值则明显增高.另外入组前多普勒、PCA、VA、BA的Vm、Vs、Vd明显低于正常人,经磁石枕3个月治疗后各项指标趋于正常,西药组则改善不明显.结论:磁石枕是治疗顽固性幻听的有效疗法,其疗法与AEP、BEAM、EEG和脑血流速度的改善有密切的关系.而BEAM-EEG、α频域的增高与西药的副作用有关.
作者：赵颖；曾幸馀；都弘；孙孟东 刊期： 2003年第04期
长期以来,糖尿病的临床诊断及疗效考核依赖于患者空腹血糖FPG的测定.但近年来的研究表明单一检测FPG并非是一个敏感指标[1],易造成漏诊、漏检,尤其是糖尿病早期,患者往往表现为餐后血糖的升高.而糖化蛋白的致病性,也越来越多的受到重视,其中以果糖胺(FTS)的检测为代表.我科自2000年以来,采用联合检测餐后2h血糖与FTS的方法辅助诊治糖尿病,取得满意效果,现报道如下.
作者：鲍培玉；蒋全 刊期： 2003年第04期
冠心病心绞痛是临床常见的心血管疾病川.一年多来我们应用通心络治疗100例冠心病心绞痛患者,取得了满意的疗效,报告如下.
作者：黄耀明；黄惠泉；宋丽红 刊期： 2003年第04期
目的:通过动物实验,研究十二指肠液反流对食管上皮的损伤,了解食管病变进程中某些标志物的表达,评价铝碳酸镁对食管粘膜的保护作用.方法:160只S-D大鼠,手术制作十二指肠液反流组(A、B组)和正常空白对照C组,A组管喂铝碳酸镁,B组予以等量生理盐水,术后10周处死大鼠,对食管上皮行病理学、电镜观察及DNA异倍体、p53、Glut1检测.结果:B组的炎症程度、Barrett上皮化生及不典型增生的发生率均高于A组(P＜0.05).B组有1例食管腺癌,组间无统计学差异(P＞0.05).B组DNA异倍体及p53、Glut1的表达均高于A组(P＜0.05).结论:十二指肠液反流能损伤食管上皮,造成食管的多种病变:DNA异倍体、p53、Glut1的表达与这些食管病变有相关性;铝碳酸镁能保护有十二指肠液反流的食管粘膜,预防及减少因其所致的病变.
作者：游军；陈曦；张正 刊期： 2003年第04期
急性冠脉综合征是内科常见的急症之一,在临床中与其他急症尤其食管疾病易混淆发生误诊.我院1995～2002年共收治1756例急性冠脉综合征患者,其中有26例经食管和(或)食道钡餐检查证实为食管疾病,现分析如下.
作者：徐洪山；张红；邱作成 刊期： 2003年第04期
患者男,76岁,因下肢关节疼痛伴纳差,乏力2月入院.患者既往身体健康,近2月来,出现下肢关节疼痛,以膝关节疼痛明显.
作者：李桂云；孙广萍 刊期： 2003年第04期
目的:研究p73蛋白在骨肉瘤和骨巨细胞瘤中的表达,探讨其在骨肉瘤和骨巨细胞瘤发生、发展中的可能作用.方法:应用免疫组化S-P方法检测28例骨肉瘤和40例骨巨细胞瘤石蜡标本中p73蛋白的表达情况.结果:p73在骨肉瘤中表达阳性率为50.0%,骨巨细胞瘤为30.0%,对照组骨软骨瘤表达阳性率为20.0%.经统计学处理骨肉瘤与骨软骨瘤相比差异显著(P＜0.05),而骨巨细胞瘤与骨软骨瘤相比无显著性差异(P＞0.05).骨巨细胞瘤中Ⅰ～Ⅱ级阳性率为17.9%,Ⅲ级阳性率为58.3%,二者相比差异有显著性(P＜0.05).结论:p73在骨肉瘤及Ⅲ级骨巨细胞瘤中表达明显增高,提示其在骨肉瘤和骨巨细胞瘤发生、发展中可能发挥重要作用,并可作为骨肉瘤诊断和骨巨细胞瘤Jaffe分级的辅助指标之一.
作者：吕刚；陈鹏；韩壮；王敏；姜彦多 刊期： 2003年第04期
加强粪便管理,提高粪便无害化处理率,是降低肠道传染病发病率的有效措施.使用未经无害化处理的新鲜粪便作肥料或有大量的虫卵、病原微生物的粪便,直接或间接地污染食物、瓜菜、餐具,当人们食用这些被污染的食物后,必然会引发肠道传染病、寄生虫病.
作者：童久富 刊期： 2003年第04期
近年来,在临床上抗菌素、激素的广泛应用,真菌感染的发病率不断增加,其中呼吸系统占首位.真菌中以念珠菌、酵母菌常见,曲霉菌、隐球菌较少.我院呼吸内科自1989.1～2002.12月期间住院肺心病患者共756例,其中并发真菌感染98例,占同期肺心病住院的12.96%.
作者：李学义 刊期： 2003年第04期
学生常见病定义是根据卫生部、教育部<全国学生常见病综合防治终期考评方案的通知>明确蛔虫病、沙眼、贫血、龋齿、视力低下、营养不良和肥胖等这几种疾病称学生常见病.
作者：屠哲西；李才明；张涛；汪晓燕 刊期： 2003年第04期
尖锐湿疣(CA)是常见的性传播疾病之一,其发病率逐年提高,发病人数仅次于淋病,居第二位,是近几年来国内外增长快的性病.虽然现在临床上治疗CA的方法很多,但其治疗后平均40%的复发率[1]使得疗效很不理想.我科从1999.1～2000.10月应用三种不同方法,预防尖锐湿疣复发,以期寻找一种比较好的方法,现报告如下.
作者：胡改荣；刘庭明 刊期： 2003年第04期
大黄蟞虫丸系汉代张仲景<金医要略>主治五劳七伤、内有干血之证之方,其药物组成有:大黄、黄芩、甘草、桃仁、杏仁、芍药、干地黄、干漆、水蛭、蛀虫、蛴螬、螫虫、白蜜.
作者：郑晓舫 刊期： 2003年第04期
我院8年来收治急性有机磷中毒(A0PP)328例,其中A0PP致中间综合征(IMS)14例(4.27%),现将14例IMS诊治情况分析如下.
作者：高建德；米大同 刊期： 2003年第04期
目的:比较合尼通和前列康治疗慢性前列腺炎的疗效.方法:60例门诊确诊的慢性前列腺炎患者,随机分为两组:治疗组30例,用舍尼通1片,2次/d;对照组30例,用前列康3片,3次/d,疗程均为30d.观察患者的症状及前列腺液的变化.结果:舍尼通组总有效率86.67%,前列康组总有效率76.67%,两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论:舍尼通治疗慢性前列腺炎优于前列康.
作者：刘建虎；孙朝阳；陈兴发；宁竹林；庞允 刊期： 2003年第04期
Creutzfeldt-Jakob(CJD)病是朊病毒病之一,由一种具有特殊感染性的蛋白亲性传染因子引起,是一种可传递的海绵状脑病.侵犯大脑皮质、纹状体.部分丘脑黑质、小脑、延髓和脊髓前角等.在临床上比较少见易误诊,现将我院2000～2002年度收治的病例报告如下.
作者：戚靖安；邢维晶；李军 刊期： 2003年第04期
完全胃肠营养(TPN)是通过消化道以外的途径为病人提供全面充足的热量及各种营养物质,以达到预防或纠正热量,蛋白质缺乏所至的营养不良的目的.本文报告60例经锁骨下静脉置管开展TNP疗法的护理.通过严密的观察与护理,60例无1例发生感染及导管相关性败血症.提高护理质量的关键在于:(1)加强术前术后的健康教育:(2)严格无菌技术操作,防止导管感染:(3)加强观察及早发现并及时处理并发症.
作者：陈光琼；李天英 刊期： 2003年第04期
中华医学全科杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
