陈小英；成明建
米非司酮研制成功后,起初用于终止早孕,但随着对作用机制和临床研究的不断深入,在妇产科的应用日趋广泛.在抗早孕、终止中期妊娠、死胎引产方面,均获得安全、高效的成功率.利用其抗孕激素活性治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症等也获得成功,并正在积极应用于卵巢上皮癌、宫颈癌、子宫内膜癌等有孕激素受体的肿瘤治疗.
作者：李树来；纪春艳 刊期： 2008年第09期
周期性麻痹(周麻)是甲状腺功能亢进症(甲亢)病人的神经肌肉合并症.作者收住以周麻为主要症状而首先就诊的甲亢患者45例,报道如下:
作者：陶亚江；王富红 刊期： 2008年第09期
目的:调查色达县城乡产褥期妇女的行为习惯,为有针对性地对其进行教育提供科学根据.方法:选取近三年城乡经历过产褥期的妇女各220例,采用问卷调查,统计结果,比较城乡差别.结果:城乡妇女产褥期饮食行为和其他行为均存在不合理的现象;城乡妇女产褥期患病均比较严重;城市妇女总体情况较农村为好.结论:城乡妇女均需改变其不良的饮食和行为禁忌,农村妇女更应加强产褥期合理饮食行为和卫生习惯的健康教育.
作者：孙郭劲 刊期： 2008年第09期
目的:探讨乳腺导管内增生性病变的形态学、免疫学特点、和乳腺浸润性癌的关系以及旺炽型普通导管增生、非典型导管增生和低级别导管内癌的鉴别诊断.方法:①观察35例乳腺导管内增生性病变的形态学特点.②对35例导管内增生性病变进行CK5/6、34 B E12染色.结果:乳腺增生病中UDH8例(53%),FEA1例(25%),ADH2例(29%),DICS0例.纤维腺瘤中UDH3例(20%),FEA0例,ADH1例(14%),DICS0例.浸润癌旁组织中UDH4例(27%),FEA3例(75%),ADH4例(57%),DICS9例(100%).UDH中CK5/6阳性率93%、34βE12阳性率100%.FEA中CK5/6阳性率25%、34 β E12阳性率0.ADH中CK5/6阳性率14%、34 β E12阳性率0.DICS中CK5/6、34 β E12全部阴性.结论:DICS、ADH、FEA和乳腺浸润性癌关系密切,绝大多数导管内增生性病变的病理诊断形态学就可完成,CK5/6和34 β E12对鉴别诊断具有重要作用.
作者：裴文军 刊期： 2008年第09期
目的:总结血管瘤样恶性纤维组织细胞瘤的恶性程度,引起临床工作者的重视.方法:收集多例血管瘤样恶性纤维组织细胞瘤病例,通过临床病理学检查,即运用肉眼观察,镜下所见,免疫组织化学总结病理学特点,结合临床特点进行归纳总结.结果:11例患者随访,5个月至10年1例复发,全部存活.结论:血管瘤样恶性纤维组织细胞瘤临床很少见,复发低、转移少,恶性程度很低,治疗相对简单,预后较好.
作者：汪强 刊期： 2008年第09期
目的:探讨中青年急性心肌梗死的临床特征和冠状动脉病变特点.方法:系统回顾性分析221例急性心肌梗死病例(分为青年组、中年组和老年组)的临床特征及冠状动脉影像学特点.结果:青年组发病均是男性发病,与吸烟关系密切,冠状动脉以单支病变多见.中年组发病男性多于女性,发病与血脂异常、吸烟及高血压等危险冈素有关,冠状动脉以单支和双支病变多见.老年组女性发病率明显增高,男女发病除上述危险凶素外,糖尿病患者明显增多,主要心脏不良事件发生率和近期死亡率增高,冠状动脉病变以多支、复杂病变多见.结论:青年组AMI均为男性,女性发病年龄较晚,青年组AMI发病与吸烟关系密切,随年龄的增长,冠状动脉多支、复杂病变多见.
作者：金静；屈超 刊期： 2008年第09期
银杏叶提取物(EGb)丰要成分黄酮苷、萜烯内酯和单体内酯等对心血管系统,脑循环,血液及神经等方面作用机制和疗效已基本肯定,具有清除自由基、抑制血小板活化因子、抑制一氧化氮合酶、抑制谷氨酸毒性、保护线粒体等多种生理作用.EGb对神经细胞凋亡的作用也得到了重视.
作者：唐名飞；朱春凤 刊期： 2008年第09期
如果一位病人需用两种不同的药物,而又不能混合在同一管内进行肌肉注射,一般情况下,是用更换针管、针留在肌肉内来进行的;还有由两位护士同时进针来完成,以减小痛苦.
作者：代素敏 刊期： 2008年第09期
目的:探讨非开腹手术治疗外伤性脾破裂的安全性和有效性.方法:回顾2002年1月至2008年6月27例外伤性脾破裂病人采取非开腹手术方式的治疗措施,并随访.结果:除2例因自身原因中转开腹切脾止血外,其余25例3～9月后愈合,成功率为92.6%.结论:BuntaincT分型Ⅰ型或Ⅱ型、血液动力学稳定无合并腹内其它脏器损伤的脾破裂病人采取非开腹手术保脾有很好的安全性和有效性.
作者：唐寒秋；李晓涛；李涛 刊期： 2008年第09期
目的:探讨临床带教老师与实习护生间的沟通交流对实习生学习态度、护理技能操作、护理文件书写质量等的影响.方法:选取2007年进入临床实习的护理专业实习生130名,随机分为实验组与对照组,实验组在常规教学管理基础上,强调教师与学生间的双向交流,明确实习目的、意义、就业形势,养成良好的学习工作态度;重点阐述学生必须掌握的护理技术操作的难点、关键点、技巧;对护理文件书写要求、质量等及时进行沟通、反馈、考核.比较两组学生以上内容的出科考试成绩,鉴定评语.结果:实验组老师对学生学习自觉性、积极性评价高;两组学生护理技术操作、护理病历书写质量的成绩差异有统计学意义(P＜0.01).结论:师生间有效及时的沟通交流对学生明确学习目的,完成就业前必要培训有着极其重要作用;对提高护生业务技能有着不可忽视的意义;应高度重视老师与护生的意见交流反馈.
作者：刘梅瑶 刊期： 2008年第09期
我科开展泪道逆行插管术已有两年,共收治近150例病人.在患者术前术后的治疗护理过程中,我科护理人员结合我州名族聚居这一具体情况,积累了相应的护理经验,也总结了许多教训,现总结出来供大家参考.
作者：代素敏 刊期： 2008年第09期
目的:观察银丹心脑通软胶囊对2型糖尿病并冠心病心绞痛的治疗作用.方法:对符合选入标准的病例在基础治疗上,给予银丹心脑通软胶囊(每次4粒,每日3次),45天后进行主要症状、心电图、LDL-C等疗效分析.结果:治疗显效率88%,总有效率92%.结论:银丹心脑通软胶囊治疗2型糖尿病并冠心病心绞痛疗效确切,无不良反应.
作者：刘生锦 刊期： 2008年第09期
目的:探讨浆细胞性乳腺炎的病因、临床特点及诊治方法.方法:回顾性分析经病理确诊的34例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料.结果:其中18例乳头发育畸形,10例误诊为乳腺癌,8例误诊为乳腺脓肿,6例误诊为导管内乳头状瘤,2例误诊为纤维腺瘤,诊断符合率23.53%.均手术治疗,6例复发,扩大手术范围后治愈.结论乳头内陷畸形是引起该病的重要原因.浆细胞性乳腺炎易误诊为乳腺炎、导管内乳头状瘤、乳腺癌.手术时机的选择、术中常规冰冻切片检查及病灶彻底切除是治疗正确和成功的关键.
作者：陆学安；鲍荣学 刊期： 2008年第09期
目的:测定五味子宁神口服液(WOL)对大鼠脑组织中神经递质γ-氨基丁酸(GABA)和谷氨酸(Glu)含量的影响,初步探讨WOL的镇静催眠作用机制.方法:采用全自动氨皋酸分析仪测定GABA和Glu的含量变化.结果:WOL提高大鼠脑组织中GABA含量以及GABA/Glu的比值.结论:提高脑内GABA含量以及GABA/Glu比值可能是WOL镇静催眠作用的途径之一.
作者：饶曼妮；常翠；赵奎；付学军；杨宏图 刊期： 2008年第09期
目的:探究慢性重型肝炎中高钾血症的发生与预后之间的关系和原因.方法:对照组为随机抽取的汉中市中心医院感染科2006-2008年14例慢性重型肝炎患者.研究组为同期该院发生高钾血症的慢性重型肝炎患者.观察2组患者预后.结果:出现高钾血症的研究组死亡13例(死亡率92.9%),对照组死亡7例(死亡率50.0%).经统计学处理,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:慢性重型肝炎患者发生高钾血症,提示预后极差,死亡几率明显上升.
作者：张庆；亢西 刊期： 2008年第09期
目的:观察阿魏酸钠治疗急性脑梗死的疗效.方法:将80例急性脑梗死随机分为2组.治疗组40例采用阿魏酸钠静脉滴注;对照组40例采用血塞通注射液静脉滴注.疗程均为14天.观察2组临床疗效及治疗前后神经功能缺损评分.结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);2组治疗后神经功能缺损评分均有不同程度恢复,治疗后与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);治疗后治疗组与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:阿魏酸钠治疗急性脑梗死具有疗效过,副作用小的优点.
作者：王画普；侯军峰 刊期： 2008年第09期
目的:了解本社区中年人膳食营养水平和健康状况,寻求有效的社区营养干预措施.方法:根据本社区270名中年人相关问卷调查、体检、家庭健康档案等情况,制定相应的营养健康教育干预措施.结果:营养卫生知识知晓率明显提高,自我保健意识增强,不良饮食行为明显改善.结论:社区营养健康教育干预是一项长期性工作,必须结合社区实际情况,因地地制宜地采取多种手段进行干预.
作者：徐英妮；刘春芳；付海鹰 刊期： 2008年第09期
目的:分析非超声乳化小切口白内障摘除术中,表面麻醉的止痛效果和临床应用价值.方法:回顾分析360例非超声乳化小切口白内障摘除术病例,术中用0.4%倍诺喜表面麻醉,经5.5～7mm巩膜隧道切口完成白内障非超声乳化小切口摘除术,植入PMMA人工晶体.结果:85.03%手术病人在术中没有任何疼痛,14.7%病人(53眼次)在手术的不同步骤时有疼痛感,其中有40眼11.1%轻微疼痛,加点表麻1次后顺利完成手术,有13眼(3.6%)在追加球后麻醉后完成手术,平均手术时间为10～20分钟.结论:选择好适当病例,表面麻醉是小切口白内障囊外摘除术中安全有效的麻醉方法.
作者：肖通龙；陈根云；徐吉燕 刊期： 2008年第09期
目的:探讨银丹心腩通软胶囊治疗老年收缩期高血压(SISH)眩晕的疗效.方法:随机将EISH伴眩晕病人分为二组,A组34例为银丹心脑通软胶囊组,B组为尼莫地平组,抗高血压药物和剂量A、B二组相同;治疗前后记录眩晕症状情况和血压及药物副反应.结果:A组总有效率为91.2%,显著高于B组的81.3%,血压变化二组无差异性(P＞0.05),A组治疗中无明显不良反应.结论:银丹心脑通软胶囊联合抗高血压药是治疗EISH眩晕的有效组合.
作者：金德明；王玉蓉 刊期： 2008年第09期
目的:探讨腺性膀胱炎的诊断与治疗方法,提高腺性膀胱炎的治疗效果.方法:对52例腺性膀胱炎患者进行经尿道膀胱黏膜电灼术,术后用丝裂霉素作膀胱灌注治疗,并定期复查膀胱镜.结果:随访6～24经尿道膀胱黏膜电灼术联合丝裂霉素膀胱灌注是治疗腺性膀胱炎的方法.
作者：杨荣华；李树怀 刊期： 2008年第09期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
