邓冲雨;吴向英
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,在骨科及风湿科门诊比较常见,是临床常见运动系统慢性疾病.本病起病缓慢,逐渐加重,出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻.在桡骨茎突处有压痛及摩擦感.有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节.若把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧(尺侧)做屈腕活动,桡骨茎突处出现剧烈疼痛.在急性期,局部可有肿胀.其治疗方法较多,但疗效不满意.
作者:郭庆华;卢向东;刘强;李平 刊期: 2009年第11期
目的:探讨与比较喉罩(LMA)和气管插管(TT)在危重症急救中的临床价值.方法:选择急救患者110例,随机分为LMA组和TT组.以往急救一般采用TT进行急救.由于患者意识状态,呼吸循环,生理解剖特点等因人而异,急救TT相当一部分难度很大,成功率不高,反复操作失败延误抢救时机,心血管应急反应大甚至促使病情恶化.更甚至引起医疗纠纷.随着麻醉科学的发展,临床麻醉中麻醉插管器械的不断更新,LMA近年已应用于危重症的临床急救.结果;LMA组和TT组在急救的过程中难易程度,操作所需时间,一次性TT或置入LMA的成功率,复苏成功率及心血管反应有明显的差别.结论:LMA能更安全、更有效、更快捷地用于临床急救,一次性成功率达97.4%.
作者:晏斌林;冯清洲;叶惠玲 刊期: 2009年第11期
论述顺势疗法的特点和优势,总结十几年来星瑙灵在心脑血管领域的治疗作用,探讨心脑血管疾病的治疗中新的理论与方法.
作者:董凌燕;刘培平 刊期: 2009年第11期
2009年4月5日上午10时许,庄市街道庄市村民工在清理腌渍池污物时,吸入大量硫化氢造成三人重度中毒,送入我院急诊室.经急诊室和病房医护人员密切配合,积极抢救和护理,均痊愈出院.
作者:陈晓君 刊期: 2009年第11期
大肠癌是威胁人们健康的世界四大常见恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势.在上海的调查显示,我国肠癌发病率的增速是世界平均水平的2倍[J].因此对大肠癌患者进行规范有效的治疗非常重要,而化疗是大肠癌治疗的三大手段之一.自2006年10月至2009年10月,我们共收治大肠癌患者60例,均经手术切除并获得病理证实.
作者:罗秀玲;魏万高;姚彪 刊期: 2009年第11期
目的:临床观察以质子泵抑制剂(奥美拉唑)为基础的三联法治疗Hp阳性胃溃疡的总体效果.方法:将58例Hp阳性胃溃疡患者随即分为两组,治疗组口服奥美拉唑、替硝唑、胶体果胶铋,对照组口服奥美拉唑、阿莫西林、胶体果胶铋.结果:在改善临床症状和溃疡愈合方面,治疗组与对照组差异无统计学意义.在Hp转阴率方面,治疗组效果大大优于对照组.结论:联合使用奥美拉唑、替硝唑、胶体果胶铋的三联疗法能有效治疗Hp阳性胃溃疡,并显著提高Hp转阴率.
作者:邓冲雨;吴向英 刊期: 2009年第11期
目的:探讨盐酸胺碘酮注射液引起浅表静脉炎的原因.方法:将5例患者从性别、年龄、治疗情况等方面进行回顾性分析.结果:胺碘酮引起浅表静脉炎原因有滴注浓度,给药时间,血管选择,不同生产厂家.结论:不同生产厂家胺碘酮引起浅表静脉炎几率可能存在差异.
作者:陈萍;刘金萍 刊期: 2009年第11期
目的:观察降纤酶与低分子肝素联合治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法:对符合条件的病例随机分二组.对照组给予脉络宁和胞二磷胆碱治疗.治疗组在此基础上应用降纤酶与低分子肝素治疗.治疗前后对神经功能缺损进行评分,并对纤维蛋白原、凝血酶原时间、血小板进行比较,观察出血情况.结果:治疗组临床疗效及纤维蛋白原指标改善明显,且未发现明显副作用.结论:降纤酶与低分子肝素联合治疗急性脑梗死有协同作用,可增加疗效,能够明显改善临床症状,且安全.
作者:王冬青;郝富仙;闫志刚;梁红飞 刊期: 2009年第11期
目的:观察多烯紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效和不良反应.方法:24例晚期卵巢癌患者采用多烯紫杉醇(艾素)35 mg,mg/m2,d1、d8、d15天;顺铂25 mg/m2,d1-3天;28天一个疗程,两个周期后评价近期疗效及毒性,肿瘤标志物CA125变化情况.结果:24例可评价疗效,CR6例,PR12例,稳定6例,RR(CR+PR)为75%.不良反应主要为骨髓抑制,其次为胃肠道反应,脱发和周围神经毒性.结论:多烯紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌疗效确切且不良反应可耐受.
作者:姜桂林 刊期: 2009年第11期
目的:观察银花泌炎灵片治疗慢性前列腺炎(ⅢA型)的疗效.方法:选择符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准的ⅢA型前列腺炎患者120例,口服银花泌炎灵片,每次4粒,每天4次,疗程30 d,以NIH--CPSI评分和前列腺液(EPS)常规中自细胞计数为指标,治疗前后进行评估、比较.结果:HIN-CPSI总评分治疗前后分别为(23.67±6.34)分和(13.79±5.32)分;症状评分治疗前后分别为(15.37±5.02)分和(8.72±3.50)分;生活质量评分治疗前后分别为(8.31±2.67)分和(5.07±1.93)分;EPS中自细胞计数治疗前后分别为(26.86±3.1)个/HP和(12.53±2.3)个/HP.上述指标治疗前后差异均有统计学意义.本组患者临床治愈20例,显效28例,有效55例,无效17例,总有效率85.8%.结论:银花泌炎灵治疗ⅢA型前列腺炎有较好疗效.
作者:蔡震宇;杨晨迪 刊期: 2009年第11期
中药注射剂是中医药文化的重要组成部分,是现代药物制剂技术与传统中医药相结合的产物,它的疗效正在逐渐受到大家的肯定.但近年来中药注射剂频频出现安全问题,像鱼腥草注射液、双黄连注射液、刺五加注射液等纷纷被叫停,中药注射剂的安全问题正在越来越多的引起大家的注意.我院是中西医结合医院,中药注射剂在我院有着广泛的应用,现就2006年至2008年中药注射剂在我院的使用情况做个浅析,以便为临床合理用药提供参考.
作者:孔莉 刊期: 2009年第11期
目的:观察胺碘酮对阵发性房颤的转律情况.方法:选取2007年~2009年我院住院期间的年龄在20岁~70岁之间的阵发性或初发房颤的病人(病史<1月)共35人(均没有血流动力学改变),1 5位患者予以先常规稀释后胺碘酮150 mg静推,继以450 mg加入500 ml补液中静滴维持24 h左右,后改0.2 tid po,每2周减量,直至0.2 qd po维持.20位患者直接予以胺碘酮0.2 tjd po,每2周减量,直至0.2 qd po维持.用药期间常规随访心电图,看QT间期,转律情况以住院期间,转律为有效,未转律为失效.结果:35人中转律33人,未转律2人,有效率为94%,无明显不良反应.结论:胺碘酮治疗阵发性房颤的转律率高,短期应用安全性较高.
作者:沈飞燕 刊期: 2009年第11期
静脉输液是儿科住院患者常用的治疗方法,特别是在危重患儿的抢救中,有着重要的作用.输液安全不仅是护理质量的体现,更关系到患儿的康复[1].我们对2000年1月至2005年1月的32例因静脉输液所致的护理缺陷进行了分析,并提出了相应的对策,现报道如下:
作者:王春芳 刊期: 2009年第11期
目的:探讨硫酸依替米星联合抗菌在重症肺炎治疗中的应用.方法:重症肺炎60例治疗分两组:治疗组30例用硫酸依替米星联合头孢他啶抗感染治疗,对照组30例接受亚胺培南西司他丁钠抗感染治疗.结果:治疗组治疗有效率为93.33%(28/30),而对照组为83.33%(25/30).两组结果差异有统计学意义.联合用药后重症肺炎的有效率有明显的提高.结论:硫酸依替米星联合三代头孢在重症肺炎的治疗中,其治愈成功率高、并发症发生率低,具有显著的优越性.
作者:刘君;张娅妮;罗艳红;于沛涛 刊期: 2009年第11期
目的:评估阴式子宫切除术和腹式筋膜内子宫切除术的临床效果.方法:回顾性分析66例子宫切除患者的临床资料,其中行阴式全子宫切除术31例,行腹式筋膜内全子宫切除术35例,对两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后高体温、平均住院日、术后阴道长度等进行比较.结果:阴式手术时间、术中出血量高于腹式,术后阴道长度短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).阴式组术后肛门排气时间、恢复下床活动时间、平均住院日短于开腹组,术后高体温低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种术式比较各有利弊,应根据患者情况综合评估,选择合适患者的术式.
作者:胡莉琴;杨晶珍;李梅;易珊琪 刊期: 2009年第11期
在腹部闭合性损伤中,脾破裂为常见,传统的治疗方法为脾切除.随着现代脾脏外科研究的深入,认为脾脏在人体内具有重要的生理功能,因此保脾治疗已越来越被人们所重视.
作者:刘乃军 刊期: 2009年第11期
目的:观察血府逐瘀汤合奇正消痛贴膏治疗肋软骨炎临床疗效.方法:应用血府逐瘀汤合奇正消痛贴膏治疗50例肋软骨炎,并与使用双柏散治疗50例对照,比较2组治疗效果.结果:治疗组总有效率92%,对照组总有效率66%,2组在治愈时间上比较治疗组比对照组快50%以上.结论:应用血府逐瘀汤合奇正消痛贴膏治疗肋软骨炎能明显地起到活血祛瘀、消肿止痛作用、而且疗程短,有确切的疗效.
作者:李汝森 刊期: 2009年第11期
目的:对奇正消痛贴膏治疗慢性腰痛患者的临床疗效进行前瞻性研究.方法:对94例慢性腰痛患者行患处局部应用奇正消痛贴膏治疗,1次/d,持续3 d~5 d.观察治疗前后腰部疼痛、压痛及功能改善情况,并观察治疗前后局部不良反应的发生情况.结果:94例患者中86例完成全部观察内容.经奇正消痛贴膏治疗后患者疼痛明显减轻,腰椎功能显著改善,总有效率为93.98%.少数患者贴药部位发生皮肤过敏反应.结论:奇正消痛贴膏治疗慢性腰痛效果满意.
作者:赵保东 刊期: 2009年第11期
目的:评价糖尿病患者教育对患者血糖控制和治疗糖尿病的费用的影响.方法:随机抽取128名长期在我院就诊的2型糖尿病病人,62名患者接受过至少4次糖尿病教育,60名未接受过糖尿病教育,两组患者填写相同的糖尿病相关知识及糖尿病费用方面的调查问卷.结果:调查结果显示,接受糖尿病教育组的年龄,性别,病程,体重指数与未接受教育组差异无统计学意义,而血糖水平较未教育组显著降低,糖化血红蛋白水平较未受教育组低1.3%(P≤0.01),同时,接受教育组每月花费较未接受教育组低,差异具有统计学意义(P≤0.05).结论:糖尿病教育可以用更少的花费使受教育组获得更好的血糖控制.
作者:易庆华;马静;刘雅玲 刊期: 2009年第11期
目的:探讨产时HC2检查结果与胎膜早破的关系.方法:收集2007年1月~2008年12月于我院因足月前胎膜早破而分娩的产妇68例,足月后胎膜早破的产妇42例及足月顺产的产妇356例,分析产时HC2检查结果,统计学分析HC2检查结果和胎膜早破发生的关系.结果:足月前胎膜早破组的HC2阳性率和对照组相比差异有统计学意义.足月后胎膜早破组的HC2阳性率和对照组相比差异有统计学意义.足月前胎膜早破组的HC2阳性率和足月后胎膜早破组相比差异有统计学意义.结论:HPV感染可能是导致胎膜早破的因素之一.
作者:杨秀丽;孔煜;郭强 刊期: 2009年第11期