曹曦
目的:探析多层螺旋CT技术分析手术时间窗对脑疝术后脑梗死的效果影响.方法:研究时间:选取2014年10月—2017年2月,研究对象:90例在我院进行治疗的脑疝患者,经医院医学伦理委员会审核通过后,采用随机信封法分,根据手术时间窗的不同,参照组(>3h)和实验组(≤3h)各45例,所有患者均在术后采用层螺旋CT技术监测患,观察患者术后的梗死病灶数目、范围.结果:手术时间窗不同,实验组患者的梗死病灶数目、范围均优于参照组(P<0.05).结论:针对脑疝患者术后给予多层螺旋CT技术进行监测脑梗死情况,手术时间窗越长,患者脑梗死的发病率越高,因此,在临床上要及时进行手术治疗,尽量减少脑梗死疾病的发生情况.
作者:朱洪军;张远超;杨超 刊期: 2017年第02期
目的:分析耳穴埋豆配合情志护理干预寻常型银屑病伴抑郁症的疗效.方法:随机的选取66例寻常银屑病伴抑郁症患者参与研究,研究对象均来自本院2015年10月—2016年10月期间收治的,并根据两种不同的治疗方法:耳穴埋豆和耳穴埋豆+情志护理干预,平均分成对照组和观察组,每组各33例患者.治疗以后比较两组患者的疗效以及不良反应发生率.结果:观察组银屑病伴抑郁症患者临床总有效率为93.94%,明显高于对照组患者的总有效率53.55%(P<0.05),且观察组患者的不良反应发生率仅为6.06%,对照组患者的不良反应发生率为27.27%,两组对比存在一定差异(P<0.05).结论:耳穴埋豆配合情志护理应用于寻常型银屑病伴抑郁症患者中能够改善患者焦虑、抑郁情况,降低患者并发症发生率,提高临床疗效,值得临床上推广应用.
作者:彭丽琴;王华;祁志敏;郭艳君;王海燕;郑树茂 刊期: 2017年第02期
目的:观察超声引导下选择性神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床可行性、有效性及安全性.方法:40例确诊为腰椎间盘突出合并椎间盘源性腰腿痛患者且病程在3月内.应用疼痛视觉模拟评分(visual analogue,V A S)评价术前、术后1周、术后1月、术后3月的VAS评分均降低(P<0.05),术后1月、3月的VAS评分均降低,VAS差异无统计学意义(P>0.05).结论:椎间盘突出所致腰腿痛且病程小于3个月行超声引导下选择性神经根阻滞治疗效果明显,安全性好,有适应症的患者可选择早期治疗.
作者:李志军 刊期: 2017年第02期
目的:探究分析超声乳化治疗老年性白内障的临床疗效及安全性.方法:选取2010年1月—2016年11月期间,我院眼科收治的100例老年性白内障患者,分别采用不同的治疗方法,并将其分为观察组(50例)和对照组(50例).观察组患者采用超声乳化治疗,对照组患者采用小切口非超声乳化治疗,比较两组患者的治疗效果及术后并发症情况.结果:两组患者治疗前的平均视力比较无显著差异(P>0.05);观察组患者治疗后1d、7d及1个月的平均视力均要优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的角膜平均散光值比较无显著差异(P>0.05);观察组患者治疗后1d、7d及1个月的角膜平均散光值均要优于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率12%高于对照组的并发症发生率8%(P<0.05),具有统计学意义.结论:超声乳化治疗老年性白内障的临床效果显著,明显改善患者的角膜散光值和视力,值得临床推广和应用.
作者:马子杰 刊期: 2017年第02期
目的:探讨CT颌面颈胸联合扫描对于牙源性脓肿并下行性纵隔炎(descending necrotizing mediastinitis,DNM)的诊断价值.方法:双源CT对9例牙源性DNM患者进行颌面颈胸部联合扫描,其中6例患者进行平扫及增强扫描,了解感染扩散部位、范围、途径等影像学特征.结果:9例牙源性DNM患者的CT影像表现均为牙槽骨(病变牙齿区)周脓肿、颈胸部脓肿、非包裹性积液/积气,伴有下行性纵隔内脓肿、胸腔脓肿,增强扫描可以更直观的显示病变累及范围、血管有无受侵及.其中4例出现颈部咽喉的狭窄及移位.所有病例颈部均为皮下广泛组织蜂窝织炎和(或)深筋膜间隙感染.气管间隙、颈动脉间隙、椎前间隙是炎症向下扩散的通道.胸部前上纵隔感染7例,累及后纵隔脓肿2例.依据CT影像,临床可以采取不同清创引流方法,治愈6例,死亡3例.结论:颌面颈胸部联合CT扫描对牙源性DNM的诊断具有重要价值,CT能准确显示牙源性脓肿并下行性纵隔感染的病变范围、累及部位,应作为此病检查的首选影像学检查方法,还可为手术方式的选择提供影像学依据.
作者:段慧;韩丹;单可记;张宝川;康邵磊 刊期: 2017年第02期
目的:研究B超在乳腺癌腋窝淋巴结转移患者诊断中的临床分析.方法:选取我院2015年1月—2015年12月期间收治的30例乳腺癌患者为研究对象,根据手术后的病理诊断结果计算B超在诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移方面的特异性、敏感性及阳性、阴性预测值,同时对比超声检查下的腋窝淋巴结转移患者和未转移患者的超声影像表现.结果:在所选研究对象中,B超诊断下发生淋巴结转移的比例为80%;而普通病理学诊断下发生淋巴结转移的比例为86.67%.对于患者在B超诊下的断乳腺癌腋窝淋巴结转移的敏感性、特异性、阳性、阴性预测分别为88.46%、75%、95.83%以及50%.结论:B超有助于诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的各项属性,具有更高价值,建议在临床诊断中推广.
作者:王旭芳 刊期: 2017年第02期
目的:分析转移性骨肿瘤诊断中应用MRI检查的优越性.方法:选择2015年10月—2016年10月我院接收的40例骨转移癌症者为研究对象,对其实施医学影像学检查,分析患者的影像学特点以及CT,X线以及MRI检查转移性骨肿瘤阳性情况.结果:40例患者的MRI检查结果均为阳性.在此其中,成骨型转移病变者的T1W1以及T1W2信号为低信号;溶骨型转移病变者的T1W1为长T1低信号,T2W2为长T2高信号;混合型病变者为混杂性信号.X线、CT以及MRI检查对于转移性骨肿瘤诊断阳性情况见表1.由此可见,相较于其他两种诊断方式而言,MRI的诊断阳性率更高,P<0.05.结论:在转移性骨肿瘤诊断中应用MRI检查优越性显著其可发现其他医学影像检查所不能轻易发现的转移病灶,敏感性高,对于指导医生治疗方案制定来讲,有着相当重要的现实意义.
作者:吴玉宝 刊期: 2017年第02期
目的:研究超声引导乳腺旋切刀切除乳腺病灶安全性,治愈性的效果评价.方法:选取50例女性乳腺病良性患者,随机分为2组,对照组和实验组,每组25例.实验组患者采用超声引导乳腺旋切刀切除的方法治疗,对照组患者采用传统手术方法治疗.对照评估两组实验结果的治愈情况、术后并发症、术后美观效果、疼痛程度等.结果:观察术后两组患者的情况,实验组患者术后的切除率,术后并发症以及疼痛程度均小于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.01).实验组的患者超声引导乳腺旋切刀切除乳腺病灶治疗效果明显优于对照组传统手术治疗的效果(P<0.05).对照组的患者术后病发率为2例,所占比例为2.13%.结论:超声引导乳腺旋切刀切除乳腺病灶治愈率高、术后复发率低、术后美观度高、安全、效果好.
作者:江长珍 刊期: 2017年第02期
目的:观察脓毒血症经持续性肾脏替代治疗的临床效果.方法:选取76例我院于2014年1月—2017年1月收治的脓毒血症患者进行研究,并随机分为两组,每组38例;对照组采用集束化治疗,观察组则在此基础上采用持续性肾脏替代治疗,比较两组患者的临床治疗效果以及治疗前后的血流动力学指标和APACHEⅡ评分变化.结果:①,观察组的死亡率低于对照组,且住院时间短于对照组,组间差异显著(P<0.05).②治疗后,两组患者的血流动力学指标和APACHEⅡ评分与治疗前均存在显著差异(P<0.05),且观察组各项指标均优于对照组,组间差异均有意义(P<0.05).结论:持续性肾脏替代治疗脓毒血症可以有效促进转归,改善预后,促进血流动力学的恢复,是一种安全、有效的治疗方法,具有较高的临床应用价值.
作者:冷凌涵 刊期: 2017年第02期
目的:探讨胰腺癌诊断中螺旋CT扫描的价值及临床意义.方法:对我院近两年收治的100例经术后病理诊断却真的额胰腺癌患者临床资料进行研究分析,患者均接受螺旋CT扫描诊断,观察患者CT表现及超声诊断结果,并将两种诊断结果与术后病理结果进行比较分析.结果:CT能够对患者肿瘤大小、密度、形态及肿瘤与临近脏器、组织的关系进行清晰显示;超声诊断结果与螺旋CT诊断和术后病理诊断结果比较有显著差异(P<0.05),螺旋CT与术后病理诊断结果比较无显著差异(P>0.05).结论:螺旋CT诊断胰腺癌效果显著,能够清晰显示肿瘤与临近组织关系等,可作为胰腺癌术前诊断的影像学诊断方式推广使用.
作者:张砚满 刊期: 2017年第02期
目的:研究阴道炎疾病患者在门诊妇科治疗期间接受健康教育干预的临床效果.方法:抽取以往在我院门诊妇科接受治疗的阴道炎疾病患者84例,将其随机分为对照组和观察组,平均每组42例.对照组实施常规门诊妇科护理;观察组在常规护理基础上,实施健康教育干预.对比两组患者对阴道炎治疗期间门诊妇科护理服务满意度、阴道炎症状消失时间、在治疗期间出现不良反应例数.结果:观察组患者对阴道炎治疗期间门诊妇科护理服务满意度达到95.2%,高于对照组的78.6%,组间差异显著(P<0.05);阴道炎症状消失时间短于对照组,差异显著(P<0.05);在治疗期间仅有2例出现不良反应,少于对照组的10例,组间差异显著(P<0.05).结论:阴道炎疾病患者在门诊妇科治疗期间接受健康教育干预,可以减少不良反应,缩短治疗时间,提高患者满意度.
作者:杨建娥 刊期: 2017年第02期
目的:探讨异常妊娠大出血的临床急救措施及护理方法.方法:将2015年1月—2016年7月收治的71例异常妊娠大出血患者根据随机综合序贯法分组,两组患者均予以临床急救措施,急救过程中对照组采用常规护理,观察组患者予以综合护理,观察对比两组患者的救治效果.结果:观察组自然分娩率、并发症发生率、胎儿存活率分别为25.0%、11.1%、97.2%,均明显优于对照组8.6%、37.1、74.3%(P<0.05);观察组患者住院时间为(17.8±2.7)d,明显短于对照组(9.5±2.1)d(P<0.05).结论:临床急救措施及综合护理方法应用于异常妊娠大出血患者临床干预优势明显,值得推广.
作者:俞彩虹 刊期: 2017年第02期
目的:对门诊分诊中实施优质护理的效果展开对比分析.方法:选取我门诊62例患者按照护理方法将其分为优质护理组、常规护理组.结果:优质护理组护理质量总评分显著高于常规护理组,差异有显著性(P<0.05);优质护理组护理后护理风险事故发生率、医患纠纷事件发生率和投诉率均显著低于常规护理组(3.23%、0.00%、0.00%和25.81%、29.03%、22.58%),差异有显著性(P<0.05).结论:在门诊分诊中优质护理措施明显提高护理质量评分,降低护理纠纷事件发生率.
作者:戴芬芳 刊期: 2017年第02期
目的:观察甘麦大枣汤合酸枣仁汤加减治疗更年期脏躁型失眠的临床疗效.方法:选取河南中医药大学第三附属医院和河南中医药大学第一附属医院门诊病历60例,将其随机分为两组,对照组给予地西泮片联合谷维素片口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用甘麦大枣汤合酸枣仁汤加减口服治疗,并评定两种治疗方式的患者睡眠变化情况.结果:治疗后两组患者睡眠状态均有所改善,治疗组总有效率达93.3%,对照组总有效率为73.3%,治疗组明显优于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组心电图早搏和T波低平改善情况明显优于对照组;两组患者均未见明显不良反应.结论:甘麦大枣汤合酸枣仁汤治疗更年期脏躁型失眠效果显著,无不良反应,且有改善心肌供血的可能,值得临床进一步研究.
作者:李先晓;张玉飞;陈璐璐 刊期: 2017年第02期
目的:分析对于脑血管患者肢体功能障碍者实施康复护理的实际效果.方法:将56例脑血管肢体障碍者随机分为对照组以及观察组,每组28例.对照组病患接受常规护理,观察组病患接受中西结合康复护理,分析护理结果.结果:相较于对照组而言,观察组病患的Barthel指数显著提升,P<0.05.结论:对于脑血管患者肢体功能障碍者,实施中西医结合康复护理干预,有助于肢体功能恢复,降低病死病残率,提升生活品质,值得进一步推广.
作者:霍玉贤 刊期: 2017年第02期
目的:对剖宫产瘢痕妊娠应用M R I的诊断价值进行研究.方法:我院选择2016年1月—2017年1月间诊治的20例经过手术及病理证实为剖宫产瘢痕妊娠的患者,分析其MRI表现及临床症状.结果:通过对所选的20例患者进行MRI检查,孕囊均能够清晰的显示,在子宫前下壁峡部剖宫产瘢痕处,是主要分布位置.结论:子宫瘢痕妊娠的诊断,利用MRI,能为临床治疗和诊断提供借鉴.
作者:张正斌 刊期: 2017年第02期
目的:观察支气管哮喘患者护理进程中临床护理路径模式的构建措施及应用效果.方法:结合88例支气管哮喘患者入院时间先后将其分为两组,分别给予常规护理干预(对照组44例)及临床护理路径干预(观察组44例),比较两组患者哮喘症状消失时间和治疗总时间、出现的不良反应例数、对支气管哮喘疾病治疗期间护理服务的满意度、护理干预前后呼吸功能指标水平的改善幅度.结果:观察组患者哮喘症状消失时间和治疗总时间短于对照组,组间差异显著(P<0.05);仅出现2例不良反应,少于对照组的9例(P<0.05);观察组患者护理满意度(95.5%)与对照组患者(79.6%)相比存在显著性差异且高于对照组(P<0.05).护理干预前后呼吸功能指标水平的改善幅度大于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:将临床护理路径模式应用在支气管哮喘患者的护理进程中效果良好,可以使护理服务更加程序化,节省更多资源,减少不良反应,提高患者满意度.
作者:尤思佳 刊期: 2017年第02期
目前全球结直肠癌的发病率正在上升,而我国直肠癌患者中70%以上位于直肠中下段.由于骨盆解剖结构的限制性,低位直肠癌的手术难度大.随着外科手术的不断多样化,微创化,手术的安全性问题不断得到关注,而术前骨盆测量的重要性愈显突出.现本文就近年来骨盆测量的各个径线的意义及其对腹腔镜低位直肠癌的手术难易程度、环切缘、手术标本的完整程度及对低位直肠癌保肛手术的影响作一系统综述.
作者:周洋;程勇 刊期: 2017年第02期
目的:探讨在不同给药途径下应用甲硝唑和替硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效.方法:将我院100例滴虫性阴道炎,根据患者给药途径的不同,随机将其分为A、B、C、D四组,每组25例.A组为口服甲硝唑组,B组为口服替硝唑组,C组为甲硝唑外用组,D组为替硝唑外用组.各组用药方法均2g/次,1次/日,连续用药7日后观察疗效情况.结果:A、B、C、D四组治疗结果有效率分别为92.00%、88.00%、44.00%和52.00%,A、B口服组有效率组间比较无统计学意义,P>0.05.C、D外用组有效率组间比较无统计学意义,P>0.05.A、B口服组与C、D外用组比较有效率差异明显,有统计学意义,P<0.05.A组出现6例(24.00%)不良反应,主要表现为头晕及呕吐,B组出现1例(4.00%)呕吐,C和D组均未出现不良反应.结论:采用口服甲硝唑和替硝唑的治疗效果明显好于外用治疗,但是口服甲硝唑的不良反应较高,临床上治疗滴虫性阴道炎推荐使用口服替硝唑进行治疗.
作者:王应芳 刊期: 2017年第02期
目的:对腰椎间盘突出症X线诊断价值及与CT的诊断价值进行对比分析,为临床上腰椎间盘突出症的诊断提供参考.方法:选择于2015年10月1日—2016年10月30日期间,在我院接受治疗,并经过手术确诊的90例腰椎间盘突出症患者作为本次的研究对象,将90例患者在手术前的X线与CT检查结果进行对比,对比两种检查结果与手术确诊结果的符合率.结果:X线的检查中,与手术结果相符的患者有63例,腰椎间盘突出症确诊率为70%,CT检查结果与手术结果相符的患者有80例,腰椎间盘突出症确诊率为88.9%.P<0.05认为差异具有统计学意义.结论:对腰椎间盘突出症患者使用CT进行检查,有助于医师对患者的病情有一个准确地了解,对于患者的治疗以及恢复都有着极重要的作用,避免因误诊或延误治疗时间而导致的患者病情加重.
作者:李海山 刊期: 2017年第02期