汪峰;王学林;吴胜才
目的:探讨超声造影与CT增强扫描诊断肝脏占位性病变的临床价值.方法:选取我院诊治的肝脏占位性病变患者162例作为研究对象,所有患者均进行超声造影和CT增强扫描.观察肝脏占位性病变超声造影和CT增强扫描的表现特征,记录患者肝脏恶性病变和良性病变的超声参数,以穿刺或手术病理检查结果为标准,比较超声造影与CT增强扫描对肝脏占位性病变的诊断准确率.结果:病理检查结果包括肝细胞癌82例、肝脓肿10例、肝硬化再生结节14例、肝血管瘤36例、肝局灶性增生结节14例,肝腺瘤6例;通过量化分析,82例恶性病变上升时间、平均通过时间和达峰时间明显比80例良性病变少(P<0.05);恶性病变灌注指数比良性病变高(P<0.05);超声造影诊断准确率明显比CT增强扫描高(P<0.05).结论:对于诊断肝脏占位性病变,超声造影能提供丰富影像学信息,如数据测量和形态学,且诊断肝脏占位性病变准确率较高,值得应用和推广.
作者:王润 刊期: 2017年第02期
目的:对门诊分诊中实施优质护理的效果展开对比分析.方法:选取我门诊62例患者按照护理方法将其分为优质护理组、常规护理组.结果:优质护理组护理质量总评分显著高于常规护理组,差异有显著性(P<0.05);优质护理组护理后护理风险事故发生率、医患纠纷事件发生率和投诉率均显著低于常规护理组(3.23%、0.00%、0.00%和25.81%、29.03%、22.58%),差异有显著性(P<0.05).结论:在门诊分诊中优质护理措施明显提高护理质量评分,降低护理纠纷事件发生率.
作者:戴芬芳 刊期: 2017年第02期
目的:建立锡类散质量控制方法.方法:采用HPLC法对方中青黛的靛蓝和靛玉红进行了含量测定.结果:靛蓝在2.024~32.384μg范围内有良好线性关系,回归方程为A=129.15C+48.696,r=0.9992(n=5),靛玉红在0.1928~3.0848μg范围内有良好内线性关系,回归方程为A=270.17C-9.2458,r=0.9999(n=5).平均回收率分别为97.7%和97.1%,RSD均为0.54%.结论:该方法可以准确地进行检测,有效地控制锡类散的质量.
作者:陈清华;贺敬竹;耿秋霞 刊期: 2017年第02期
目的:探究分析超声乳化治疗老年性白内障的临床疗效及安全性.方法:选取2010年1月—2016年11月期间,我院眼科收治的100例老年性白内障患者,分别采用不同的治疗方法,并将其分为观察组(50例)和对照组(50例).观察组患者采用超声乳化治疗,对照组患者采用小切口非超声乳化治疗,比较两组患者的治疗效果及术后并发症情况.结果:两组患者治疗前的平均视力比较无显著差异(P>0.05);观察组患者治疗后1d、7d及1个月的平均视力均要优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的角膜平均散光值比较无显著差异(P>0.05);观察组患者治疗后1d、7d及1个月的角膜平均散光值均要优于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率12%高于对照组的并发症发生率8%(P<0.05),具有统计学意义.结论:超声乳化治疗老年性白内障的临床效果显著,明显改善患者的角膜散光值和视力,值得临床推广和应用.
作者:马子杰 刊期: 2017年第02期
目的:探讨优质护理对门诊分诊护理质量及患者满意度的影响.方法:在医院2015年12月—2016年11月期间门诊诊治的患者中抽取88例作研究对象,并依据护理方式不同分组,优质组(n=44)在门诊分诊中应用优质护理,对照组(n=44)应用常规护理,对比两组护理质量、患者满意度.结果:优质组患者的满意度是97.73%,平均护理质量评分是(96.23±1.32)分;对照组患者的满意度是86.36%,平均护理质量评分是(89.26±4.13)分;两组比较均存在统计学差异(P<0.05或P<0.01).结论:优质护理对门诊分诊护理质量及患者满意度的正性影响较明显,值得推广.
作者:蔡密君 刊期: 2017年第02期
目的:对优化后的急诊救治流程在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用效果作以评价.方法:将2016年3月—2017年1月就诊我院的38例急性ST段抬高型心肌梗死患者分为观察组与对照组,予以对照组应用常规急救护理流程,观察组采取优化急诊救治流程,将两组救治时间与效果作以比较以评价优化急诊救治流程在ST短抬高型心肌梗死患者中的应用效果.结果:与对照组比较,观察组出诊到达时间、第一救治时间、门球时间、住院时均明显提前,组间差异存在统计学意义(P>0.05);急救实施后2h内观察组胸痛缓解、S T段回落、心肌酶谱回落患者比重明显高于对照组(P<0.05).结论:优化急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊救治流程是十分必要的,通过缩短患者救治流程各阶段耗时,提高救治效果,值得临床推广应用.
作者:周玉桂 刊期: 2017年第02期
目的:探讨子宫动脉栓塞辅助前置胎盘患者中晚期妊娠引产的价值.方法:对78例需行引产术的前置胎盘中晚期妊娠患者在引产术前1~4小时先行双侧髂内动脉、子宫动脉超选择插管造影与栓塞,然后采用利凡诺羊膜腔注射和口服米非司酮引产治疗.结果:全部病例血管造影与栓塞技术成功,78例患者双侧子宫动脉栓塞术后平均24h胎儿及附属物娩出,引产出血量平均120m l,无一例子宫切除,术后平均38d恢复月经.结论:子宫动脉栓塞辅助前置胎盘中晚期妊娠引产,可明显减少出血,有助于促进安全引产、避免子宫切除、保留生育功能.
作者:王芳清;郭庆;赖玲;唐昌连;王湘平;丁仁海;罗龙平 刊期: 2017年第02期
目的:探析老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)临床护理中综合康复护理的应用效果.方法:我院于2016年4月—2017年4月期间共收治78例慢阻肺患者,依照其入院单双次序,可分为对照组与观察组,各组39例,对照组行常规护理,观察组行综合康复护理.对两组患者护理效果进行对比.结果:经统计分析可知,实施护理前,两组患者肺功能指标并无较大差异(P>0.05),在实施不同护理模式之后,皆有显著改善(P<0.05),在改善幅度上,对照组不及观察组(P<0.05).结论:综合康复护理在老年慢性阻塞性肺疾病中具有极高的应用价值,可在临床护理中大力推广.
作者:莫冬英 刊期: 2017年第02期
目的:探讨异常妊娠大出血的临床急救措施及护理方法.方法:将2015年1月—2016年7月收治的71例异常妊娠大出血患者根据随机综合序贯法分组,两组患者均予以临床急救措施,急救过程中对照组采用常规护理,观察组患者予以综合护理,观察对比两组患者的救治效果.结果:观察组自然分娩率、并发症发生率、胎儿存活率分别为25.0%、11.1%、97.2%,均明显优于对照组8.6%、37.1、74.3%(P<0.05);观察组患者住院时间为(17.8±2.7)d,明显短于对照组(9.5±2.1)d(P<0.05).结论:临床急救措施及综合护理方法应用于异常妊娠大出血患者临床干预优势明显,值得推广.
作者:俞彩虹 刊期: 2017年第02期
目的:观察应用超声检查诊断不同类型阑尾炎的临床价值.方法:回顾分析我院2015年以来经手术病理检查确诊的199例住院急性阑尾炎患者,探讨应用超声检查诊断不同类型阑尾炎的临床价值.结果:手术病理诊断199例急性阑尾炎患者中,超声正确诊断172例,漏诊25例,误诊2例,确诊率为86.43%.其中,54例急性单纯性阑尾炎经超声正确诊断,漏诊17例,确诊率为76.12%;110例急性化脓性阑尾炎经超声正确诊断,漏诊8例,误诊2例,确诊率为91.67%;超声正确诊断所有阑尾周围脓肿和坏疽性阑尾炎,确诊率为100.00%,四种类型急性阑尾炎确诊率之间的差异具有统计学意义(χ2=10.58,P<0.05),多重比较表明急性单纯性阑尾炎超声确诊率低于急性化脓性阑尾炎,后者亦低于阑尾周围脓肿和坏疽性阑尾炎.结论:超声检查有操作简单、快捷、重复性好的特点,可作为阑尾炎患者首选的术前影像学检查方式,对鉴别不同病理类型阑尾炎有一定的临床价值.超声结合其他辅助检查,为诊疗不同病理类型阑尾炎患者提供了更客观更充分的依据.
作者:胡峰 刊期: 2017年第02期
目的:分析在随访过程中甲状腺良恶性结节的生长变化情况,提高超声确诊率.方法:回顾性分析我院在2015年10月—2016年10院行甲状腺切除术90例患者(共120个结节)其超声随访征象资料.结果:70个良性结节,50个恶性结节,两者在结节大小、内部成分、钙化方面的差异皆存在显著性差异(P<0.05),但在边缘、回声、纵横比方面的差异比较并无显著性存在(P>0.05).结论:对甲状腺结节在超声随访中对其相关征象的变化进行分析有利于做出终对良、恶性正确的鉴别、诊断.
作者:许亚萍 刊期: 2017年第02期
目的:探讨布加综合征(BCS)与肝硬化的二维及彩色多普勒超声特征及鉴别方法.方法:回顾性分析2014年6月—2016年10月在我院功检科检出的5例BCS和21例门脉性肝硬化患者的彩色多普勒超声影像资料.结果:BCS的重要特征是病变主要累及下腔静脉和肝内静脉,病变处血管存在管壁增厚、管腔狭窄或闭塞等现象,且血管内血流紊乱、方向异常,也可无血流信号;肝脾增大,有腹水.肝硬化患者多数为肝脏缩小,脾大,门脉增宽.结论:二维及彩色多普勒超声对BCS及肝硬化的诊断符合率较高,且能对二者做出明确的鉴别诊断,这对确定临床治疗方案和对基层医院BCS患者的转诊,可提供重要依据.
作者:李俊成 刊期: 2017年第02期
目的:探讨超声诊断椎动脉血流阻力指数(RI)增高的原因,从而为临床提供参考.方法:选取2016年12月—2017年3月我院超声科测及存在椎动脉血流阻力指数增高患者75例,经磁共振(MR)平扫及磁共振血管显像(MRA)进一步检查,分析超声测及椎动脉血流阻力增高的原因和临床意义.结果:超声测及椎动脉血流阻力增高患者中63例存在后循环缺血(PCI),其中5例患者一侧椎动脉血流阻力为1,MRA诊断为一侧椎动脉远端闭塞,58例患者双侧椎动脉血流阻力均大于0.70,MRA未见明显异常;12例患者MR未见明显异常,MRA显示为一侧椎动脉发育不良.结论:超声测及椎动脉阻力指数增高的原因可分为生理性和病理性,其鉴别对临床治疗疾病具有重要的参考价值.
作者:万金萍;李宏建;夏斐 刊期: 2017年第02期
随着科学技术的发展,特别是高频超声及宽景超声成像技术的应用.高频超声可以动态、细微地显示周围神经的分布、走形、粗细及其与周围神经的组织关系,可为临床诊治提供更加详实和更有意义的参考依据.本文中患者右上肢肌肉萎缩2年,查体右上肢肌力减低,超声检查提示右上肢近腋窝处所见团状强回声,多考虑神经纤维脂肪(包绕神经),可疑来源于桡神经或肌皮神经根部,为临床提供手术依据.
作者:王晶 刊期: 2017年第02期
目的:分析血糖波动对糖尿病慢性肾病损害造成的影响.方法:选取2015年3月—2016年3月到我院治疗糖尿病的患者75例作为研究对象.将所有患者分为三组,A组26例为正常白蛋白尿组、B组25例为微量白蛋白尿组、C组24例为大量白蛋白尿组,应用自我血糖监测,计算平均血糖标准差,对比统计三组血糖波动情况及糖尿病、肾病并发症的发生率.结果:A组与B组的空腹血糖标准差及餐后两小时血糖标准差相比较,(P>0.05)差异不具统计学意义;然而C组的空腹血糖标准差及餐后两小时血糖标准差明显高于A组、B组,(P<0.05)差异具有统计学意义;C组糖尿病、肾病并发症的发生率显著高于A组、B组,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论:血糖波动可促进糖尿病患者慢性肾损害的发生、发展,血糖波动越大,糖尿病、肾病并发症的发生率越高.
作者:汪饶军 刊期: 2017年第02期
目的:对胃神经鞘瘤患者接受CT检查的表现进行观察分析,并与病理结果进行对照.方法:选取胃神经鞘瘤患者10例,这10例患者均经病理诊断确诊,时间为2015年3月1月—2017年3月20日,对其CT检查的相关资料进行回顾性分析.结果:3例病灶处于其贲门胃底部,3例病灶处于胃窦部,3例病灶处于胃体部,1例病灶处于胃底交界处;4例在其病灶的中心,存在强化程度不均匀强化;5例病灶主要位于其胃黏膜下,且其病灶向胃腔内生长;3例病灶位于胃窦部,并向其胃腔内生长;2例病灶主要出现在其胃体部胃壁,其病灶向胃脾间隙生长.胃神经鞘瘤的主要病灶表现为类圆形,其病灶与胃周围组织之间的边界较为清晰,并未对其周围的组织器官造成侵袭.结论:胃神经鞘瘤患者在疾病诊断中应用CT检查,其存在一定的特性,患者终疾病确诊应通过接受免疫组织化学检查、病理检查进行确诊.
作者:林倩;余波 刊期: 2017年第02期
目的:探讨分析社区高血压患者开展健康教育的效果.方法:本研究时间为2015年2月—2016年2月,患者资料来源于此期间就诊于我院的68例为高血压患者.对所有患者进行健康教育.干预1个月后,对比分析干预前后患者的血压控制情况、高血压防治知识知晓情况以及患者治疗依从性情况.结果:干预后,患者的血压水平较干预前显著下降(P<0.05),高血压防治知识知晓率为94.12%,治疗依从率为97.06%,远远高于干预前(P<0.05).结论:健康教育在社区高血压的患者护理干预中具有十分重要的价值,有利于提高患者的防治意识及依从性,值得广泛开展.
作者:王晓青 刊期: 2017年第02期
目的:研究实时剪切波弹性成像(SSI)在测定肝脏硬度与肝脏病理之间相关性.方法:选取2016年4月—2017年4月100例慢性病毒性肝病患者作为受试者,通过SSI检查、肝穿刺活检病理检查,分析检出结果得出二者相关性.结果:肝穿刺活检病理分级显示S1、S2、S3、S4例数分别为40例、40例、17例、3例,S S I检查显示患者肝脏硬度分期F0、F1、F2、F3、F4分别16例、34例、31例、13例、6例.将数据纳入统计学检验显示,肝脏硬度与组织活检病理之间相关性存在统计学意义(P<0.01),相关系数r为0.619,提示二者之间有正相关性.结论:经S S I所测得干在肝纤维化程度和肝脏病理之间相关性较好,有利于动态监测肝脏纤维化进程,帮助评估肝纤维化程度,值得推广应用.
作者:李立锋;陈微微;沈丽青 刊期: 2017年第02期
目的:研究偏头痛联合应用穴位注射与中药汤剂的效果.方法:收集2014年1月—2015年2月本院接诊的偏头痛病患140例,利用投掷子法,将140例入选病例随机分成两组:实验组和对照组均70例.实验组予以穴位注射联合中药汤剂治疗,对照组予以镇脑宁治疗.分析比较两组的治疗效果.结果:实验组疗效的总有效率为94.29%,对照组为82.86%.实验组明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:对偏头痛病患施以穴位注射联合中药汤剂治疗,可促进其病情的恢复,提高用药效果.
作者:孙黔惠 刊期: 2017年第02期
探讨不同激光美容治疗技术的临床应用效果.对多种内容技术的应用效果进行比较,了解激光美容治疗技术对人体皮肤不同的反应.在激光美容治疗技术的作用时,要保持合适温度,适当的体位.现阶段国内激光内容治疗技术应用广泛,不仅可以改善患者皮肤,提高治疗效果,还能减少不良反应,治疗时间大幅度缩短,比传统美容技术作用更加明显.
作者:李娅 刊期: 2017年第02期