吴劼；苏敏；王文祥
目的 探究二氢杨梅素(DHM)通过抑制ADAM 17对乳腺癌细胞MCF?7增殖和凋亡的影响及其发生机制.方法 采用DHM对人乳腺癌MCF?7细胞进行干预,MTS分析细胞的增殖抑制率,流式细胞仪分析细胞的凋亡率,Western blot检测干预后细胞内ADAM17、JAK2和STAT3的表达.结果 40 nmol·L?1 DHM可显著抑制MCF?7细胞的增殖(P<0.05),干预24 h、48 h、72 h后,细胞增殖抑制率分别为(19.72±2.23)％、(69.35±2.41)％、(87.29±2.92)％,组间差异有统计学意义(P<0.05).40 nmol·L?1 DHM可显著促进MCF?7细胞凋亡(P<0.05),干预24 h、48 h、72 h后,细胞凋亡率分别为(5.02±0.13)％、(9.37±0.21)％、(13.25±0.33)％,组间差异有统计学意义(P<0.05);40 nmol·L?1 DHM干预后,细胞内ADAM17、JAK2和STAT3表达水平显著降低(P<0.05).结论 DHM可有效抑制乳腺癌细胞MCF?7增殖并促进其凋亡,其机制与下调ADAM17、JAK2和STAT3的表达相关.
作者：李杨；戴雪明；王晔；茅届齐；尤天庚 刊期： 2018年第04期
多药耐药性是近年来癌症化疗失败的主要原因,药物传递系统为逆转肿瘤细胞的多药耐药性提供了一条有效途径.以Pluronic为载体的聚合物胶束由于其自身具有可以逆转MDR的特性,作为一种新型抗肿瘤药物传递系统备受关注.本文主要对Pluronic的生物特性、逆转MDR的机制及药物载体功能进行综述.
作者：李倩；尹东锋 刊期： 2018年第04期
目的 评价重组人血管内皮抑制素联合标准放化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌的安全性及近期疗效.方法 选择我院收治的13例局部区域晚期鼻咽癌患者,治疗方案采用3周期TP方案(紫杉醇脂质体135～175 mg·m?2或多西他赛75 mg·m?2联合顺铂75 mg·m?2,21 d为1周期)新辅助化疗+顺铂(100 mg·m?2,21 d为1周期,共2周期)同时期放化疗,患者放疗开始后第8～21 d给予重组人血管内皮抑制素(7.5 mg·m?2)靶向治疗.放化疗结束后12周,根据RECIST 1.1版评价近期疗效,按照NCICTC 3.0版标准评价急性毒性反应的发生情况.结果 联合治疗方案耐受性好,3例患者出现放疗暂停,但均按计划完成放疗;所有患者均按计划完成重组人血管内皮抑制素靶向治疗;76.9％的患者按计划完成2周期顺铂同时期化疗.重组人血管内皮抑制素联合同时期放化疗期间常见的Ⅲ～Ⅳ度毒性反应分别为粘膜炎、中性粒细胞减少、白细胞减少、血小板减少、皮肤反应和呕吐,3例患者出现Ⅳ度急性毒性,未发生毒性相关的死亡.12例患者治疗后12周肿瘤完全缓解,1例部分缓解,客观有效率100％.结论 重组人血管内皮抑制素联合标准放化疗方案治疗局部晚期鼻咽癌具有较好的安全性.
作者：李宇；李燕娴；王茗；刘怀；李煜；郭戈杨；王勇；胡英；罗英 刊期： 2018年第04期
目的 探讨骨肉瘤患者应用甲氨蝶呤治疗的护理及对患者不良反应的影响.方法 选取我院收治的骨肉瘤患者82例,随机分为两组,对照组应用甲氨蝶呤治疗,研究组联合中医情志护理.比较两组患者的不良反应、干预前后的生活质量、化疗延迟情况、无复发生存率和总生存率.结果 研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组生活质量显著高于对照组(P<0.05);研究组患者化疗延迟比例明显低于对照组(P<0.05);研究组无复发生存率及总生存率均显著高于对照组(P<0.05).结论 对于应用甲氨蝶呤治疗的骨肉瘤患者,联合中医情志护理可显著降低不良反应发生率,提高患者的生活质量和生存率,值得临床推广应用.
作者：张琳琳；杨丽；张倩；李笑颜；彭博 刊期： 2018年第04期
目的 探讨近五年血管瘤领域国际研究动态与热点前沿.方法 应用Citespace软件对2013年～2017年Web of Science核心库血管瘤领域的2622篇文献进行可视化分析,发现血管瘤领域近5年的研究核心力量、学科知识基础、研究热点及前沿.结果 文献数据显示,美国是发文量大的国家,占总发文量的24.8％;其次是中国,占总发文量的18.6％;发文量大的机构为上海交通大学,共53篇;近5年的学科知识基础主要集中在普萘洛尔的临床应用及作用机制、血管瘤的生长特性与监测管理等方面;高频关键词包括hemangioma、management、infantile hemangioma、tumor、propranolol、cavernous hemangioma、diagnosis等;高突变主题词包括association、embolization、benign、epilepsy、endothelial cell、computed tomography等.结论 血管瘤领域近5年的研究热点包括血管瘤的监测与管理、普萘洛尔的临床应用及作用机制、血管瘤的诊断等.研究前沿集中在血管瘤的发病机制、血管瘤介入栓塞治疗、颅内血管瘤以及血管瘤诊断技术等方面.
作者：刘飒华；肖占祥；戚悠飞；岳劼；陈浩；李灼日 刊期： 2018年第04期
目的 探讨护理干预在香菇多糖联合顺铂治疗肺癌合并恶性心包积液患者中的护理效果及对患者感染和预后的影响.方法 选取本院收治的肺癌合并恶性心包积液患者110例作为研究对象,根据护理方法分为对照组(55例)和观察组(55例).所有患者均采用香菇多糖联合顺铂治疗,对照组行常规护理,观察组行护理干预.比较两组患者的疗效、生活质量、感染及不良反应的发生情况.结果 观察组治疗有效率为65.45％,显著高于对照组的50.91％(P<0.05);观察组护理后生活质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组护理后感染率显著低于对照组(P<0.05);观察组护理后不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对香菇多糖联合顺铂治疗的肺癌合并恶性心包积液患者采用护理干预,可提高其临床疗效和生活质量,降低感染率,值得推广应用.
作者：吴翠焕；史文鹏；黄金定；李芸芸；申雯雯 刊期： 2018年第04期
目的 分析内科胸腔镜联合血清肿瘤标志物诊断恶性胸腔积液的临床价值.方法 回顾性分析本院收治的68例不明原因胸腔积液患者的临床资料.采用内科胸腔镜进行胸膜活检送病理,所有患者入院时均采集静脉血检测相关肿瘤标志物水平.结果 68例患者中,恶性胸腔积液42例(61.7％),良性胸腔积液26例(38.3％);对于42例恶性胸腔积液患者,胸腔镜和肿瘤标志物的检出率分别为90.5％(38/42)和85.7％(36/42),差异有统计学意义(P<0.05);与良性胸腔积液组比较,恶性胸腔积液组患者血清肿瘤标志物SCC?Ag、CYFRA21?1、ProGRP、CEA水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内科胸腔镜诊断恶性胸腔积液具有重要的临床价值,联合常规肿瘤标志物检测可起到良好的辅助作用.
作者：唐浩；韦松；周卉；许林娟；李来玲；李利丰 刊期： 2018年第04期
目的 探讨肾癌术后并发肾衰竭患者应用前列地尔联合贝前列素钠治疗的效果及对患者肾功能的影响.方法 选取肾癌术后并发肾衰竭患者116例,随机分为两组,对照组使用前列地尔治疗,研究组使用前列地尔联合贝前列素钠治疗.对比两组患者的临床疗效及肾功能情况.结果 研究组疗效显著优于对照组(P<0.05);研究组肾功能显著优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 前列地尔联合贝前列素钠对肾癌术后并发肾衰竭患者的治疗效果理想.
作者：寿松涛；赵鹏；赵娟；田静朴；孙昊 刊期： 2018年第04期
目的 分析骨肿瘤患者术后应用阿托品类药物治疗的效果及对患者伤口恢复情况的影响.方法 选取我院收治的骶骨肿瘤患者120例,随机分为两组,对照组患者采用青霉素和氨苄青霉素6.0 g静脉注射,研究组患者使用阿托品进行治疗.比较两组患者的不良反应、伤口恢复状况、伤口感染状况、治疗效果及对治疗的满意度等.结果 研究组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组患者伤口恢复程度显著高于对照组患者(P<0.05);研究组患者治疗满意度显著高于对照组(P<0.05);研究组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 采用阿托品作为骨肿瘤患者术后伤口的治疗药物,可有效控制患者术后恢复期伤口的感染,减轻不良反应,值得临床推广.
作者：陈澜；秦辉；耿蓉蓉；李冬；周碧霞 刊期： 2018年第04期
目的 探讨血清胃蛋白酶原、胃泌素17及幽门螺杆菌(Hp)对老年胃癌前病变诊断的价值.方法 选择我院2016年6月～2017年6月期间收治的老年胃癌前病变患者153例作为研究对象,其中慢性萎缩性胃炎67例、浅表性胃炎48例、胃溃疡38例;另选择我院同期健康体检者50例作为对照组.各组研究对象均于清晨采集外周静脉血,分离血清,采用酶联免疫吸附法测定血清胃蛋白酶原(PG)(包括PGⅠ和PGⅡ)和胃泌素17的含量.比较各组血清PGⅠ、PGⅡ、胃泌素17含量和Hp感染阳性率,以及血清PGⅠ、PGⅡ、胃泌素17含量与Hp感染联合诊断的效能.结果 慢性萎缩性胃炎组、浅表性胃炎组和胃溃疡组血清PG I、PG II和胃泌素17含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);慢性萎缩性胃炎组和浅表性胃炎组血清PG I、PG II和胃泌素17含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);胃溃疡组血清PGⅠ、PGⅡ和胃泌素17含量高于慢性萎缩性胃炎组和浅表性胃炎组,差异有统计学意义(P<0.05).慢性萎缩性胃炎组、浅表性胃炎组和胃溃疡组Hp感染阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);慢性萎缩性胃炎组和浅表性胃炎组Hp感染阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);胃溃疡组Hp感染阳性率高于慢性萎缩性胃炎组和浅表性胃炎组,差异有统计学意义(P<0.05).胃癌前病变血清PGⅠ、PGⅡ、胃泌素17含量与Hp感染联合诊断的灵敏度和特异度高于各项单独检测.结论 老年胃癌前病变患者血清PGⅠ、PGⅡ和胃泌素17含量升高,Hp感染阳性率高,联合诊断具有较高灵敏度和特异度,具有重要研究价值.
作者：王春芳；刘兵；孙光；徐瑜杰；彭勃 刊期： 2018年第04期
目的 研究牛蒡子苷元(ARC?G)对人胶质瘤细胞U251增殖和凋亡的影响.方法 用不同浓度牛蒡子苷元处理人胶质瘤细胞U251,CCK?8法检测药物作用24、48、72 h后细胞的增殖情况,流式细胞术检测药物作用48 h后的细胞凋亡率,免疫印迹法检测凋亡相关蛋白Bcl?2和Bax的表达.结果 不同浓度的牛蒡子苷元作用于U251细胞后,细胞增殖抑制率和凋亡率明显升高(P<0.05),凋亡相关蛋白Bcl?2表达水平显著降低(P<0.05),而Bax蛋白表达水平显著升高(P<0.05).结论 牛蒡子苷元可抑制人胶质瘤细胞U251的增殖并促进其凋亡,其作用机制可能与调控凋亡相关蛋白Bcl?2和Bax的表达水平有关.
作者：黄鎏；黄军；杨秋荣；刘栋梁；汤立；罗卫 刊期： 2018年第04期
目的 研究太白贝母总生物碱提取物对人结肠癌SW480细胞的增殖抑制作用及机制.方法 太白贝母总生物碱提取物作用于人结肠癌SW480细胞,分为空白细胞组、0.25％DMSO溶剂处理组、太白贝母总生物碱提取物处理组(含总生物碱浓度分别为36.9 mg·L?1、49.2 mg·L?1、61.5 mg·L?1).采用MTT试验、流式细胞术检测细胞周期,倒置光镜及透射电镜等观察各组细胞的增殖抑制情况、细胞周期变化、细胞显微和亚显微结构变化.结果 与0.25％DMSO溶剂处理组比较,61.5 mg·L?1总生物碱提取物处理细胞24 h、48 h、72 h后,细胞生长抑制呈现较为明显的时间依赖性;含太白贝母总生物碱36.9 mg·L?1、49.2 mg·L?1、61.5 mg·L?1的提取物分别处理细胞48 h,细胞生长抑制呈现显著的剂量依赖性;流式细胞术PI单染结果显示,36.9 mg·L?1、49.2 mg·L?1太白贝母总生物碱提取物可将细胞阻滞于G2和S期,61.5 mg·L?1太白贝母总生物碱提取物可将细胞阻滞于G2和G1期;61.5 mg·L?1太白贝母总生物碱提取物处理48 h,细胞显微和亚显微结构发生显著坏死样变化.结论 碱化热回流法提取的太白贝母总生物碱提取物具有明显的抗结肠癌SW480细胞活性,阻滞细胞周期进程为其机制之一.
作者：肖忠华；牟凤林；邓晶荣；郝坡；王静；谢仲德 刊期： 2018年第04期
目的 观察FOLFOX方案联合营养支持治疗胃肠道恶性肿瘤的临床效果.方法 选取我科收治的64例胃肠道恶性肿瘤患者作为研究对象,随机分为观察组(34例)和对照组(30例).两组患者均采用FOLFOX化疗方案进行治疗,对照组采用常规FOLFOX化疗后干预措施,观察组在此基础上给予营养支持.统计分析两组患者的近期疗效、不良反应及营养指标变化情况.结果 治疗后两组患者的近期疗效和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的营养评分、体重、BMI指数、白蛋白(ALB)和血红蛋白(Hb)均优于对照组(P<0.05).结论 FOLFOX方案联合营养支持治疗胃肠道恶性肿瘤,尽管不能提高患者的近期疗效,但可有效改善患者的营养状况,降低营养风险.
作者：张涛；黄浩；胡琴；殷飞 刊期： 2018年第04期
细胞骨架是细胞的重要组成成分,包括微丝、微管和中间丝,细胞以此为基础维持其正常形态和功能.细胞发生凋亡时,受凋亡因素的影响,骨架组分发生重排重组,微丝及中间丝迅速解聚,微管结构重组,形成凋亡微管网,导致细胞形态及功能改变,并与重组后的微丝形成凋亡小体包裹细胞器.而细胞骨架重塑也影响着细胞的凋亡,特别是在肿瘤细胞中更为突出.中间丝缺陷,微丝微管解聚及聚合异常等均可促进细胞凋亡,因而骨架重塑在细胞凋亡过程中具有重要作用.骨架重塑导致的细胞凋亡抑制促进了肿瘤的发生发展,而以细胞骨架为靶点的抗肿瘤药物可打破骨架重塑的动态平衡,阻滞细胞周期,诱导细胞凋亡.本文就凋亡过程中细胞骨架重塑、骨架重塑对细胞凋亡的作用及相关抗肿瘤药物的研究进展作一综述.
作者：冯俊；王海波；刘延庆 刊期： 2018年第04期
目的 观察血液净化辅助VD化疗方案治疗骨髓瘤肾病的疗效.方法 将本院收治的52例多发性骨髓瘤肾病患者随机分为两组,各26例.两组患者均应用VD化疗方案及常规治疗手段,观察组联合血液净化治疗.检测两组患者治疗前后血清肌酐、血尿酸、血钙和血清免疫球蛋白水平.结果 治疗前,两组患者血清肌酐、血尿酸、血钙和血清免疫球蛋白水平无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组患者血清肌酐、血钙和血尿酸水平显著低于对照组(P<0.05),而血清免疫球蛋白水平与对照组无明显差异(P>0.05).观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对多发性骨髓瘤肾病患者采用血液净化辅助治疗可有效降低血清肌酐和血尿酸水平,提高治疗效果,有效改善肾功能,值得临床推广应用.
作者：陈强；孙斌；刘娟丽；杨正平；石青军 刊期： 2018年第04期
目的 研究手术+131I治疗+TSH抑制治疗对Ⅳ期分化型甲状腺癌患者的疗效及生存时间的影响.方法 选取我院收治的138例Ⅳ期分化型甲状腺癌患者,随机分为A、B、C三组,每组各46例.A组采用手术+131I治疗,B组采用手术+TSH抑制治疗,C组采用手术+131I治疗+TSH抑制治疗,比较三组患者的临床效果.结果 治疗后三组患者三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离四碘甲腺原氨酸(FT4)、甲状腺球蛋白(Tg)、促甲状腺激素(TSH)水平均较治疗前显著降低,且A组和C组Tg水平显著低于B组(P<0.05),B组和C组TSH水平显著低于A组(P<0.05);A组和C组的清甲成功率分别为50.00％和58.70％,明显高于B组的32.61％(P<0.05);与A组相比,B组和C组患者甲状旁腺功能减退的发生率较低,C组患者术后复发、病灶转移、甲状腺功能减退及死亡的发生率显著低于A组和B组(P<0.05);与A组和B组比较,C组患者生存时间明显延长(P<0.05).结论 手术+131I治疗+TSH抑制治疗对Ⅳ期分化型甲状腺癌患者的预后较好,不良反应少,生存时间长,值得临床推广.
作者：姜仲坪；魏捷；李文；刘丰；高海军；罗小敏 刊期： 2018年第04期
目的 探讨紫杉醇增强HeLa细胞对顺铂的敏感性及机制研究.方法 将细胞分为对照组,顺铂组,紫杉醇组,顺铂+紫杉醇联合组.MTT法检测细胞活力,流式细胞术分别检测细胞凋亡及细胞周期,Western blot检测细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、CyclinE、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂p21、p27蛋白表达及磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)信号通路激活情况.结果 与对照组比较,顺铂组、紫杉醇组及联合组细胞活力降低(P<0.01),细胞凋亡率提高(P<0.01),细胞周期阻滞在G1期(P<0.01),CyclinD1及CyclinE表达量下调(P<0.01),p21及p27表达量上调(P<0.01),PI3K及p?AKT表达量下调(P<0.01).与顺铂组及紫杉醇组比较,联合组细胞活力降低(P<0.01),细胞凋亡率提高(P<0.01),细胞周期阻滞在G1期(P<0.01),CyclinD1及CyclinE表达量下调(P<0.01),p21及p27表达量上调(P<0.01),PI3K及p?AKT表达量下调(P<0.01).结论 紫杉醇、顺铂单独或联合给药均能显著抑制HeLa细胞增殖,诱导细胞凋亡,且具有协同作用.
作者：吴航；李莉；马玉芳；赵凯庆；刘春；祁璘 刊期： 2018年第04期
目的 探讨香砂六君子汤联合针灸治疗胃癌术后胃动力不足的临床疗效.方法 选取我院收治的61例胃癌术后胃动力不足患者为研究对象,根据硬币投掷法随机分为对照组(30例)和研究组(31例).对照组患者口服香砂六君子汤治疗,研究组患者在对照组的基础上联合针灸治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前后中医证候评分、血清胃动素及胃泌素水平、胃动力学指标变化及治疗后胃肠功能指标.结果 研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后研究组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及排便时间均显著短于对照组,血清MTL、Gas水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者中医证候评分及胃动力学相关指标比较无明显差异(P>0.05),治疗后均明显改善,且研究组显著优于对照组(P<0.05).结论 香砂六君子汤联合针灸可有效改善胃癌术后胃动力不足患者的临床症状,提高胃动力,临床疗效显著,值得推广应用.
作者：杨格娟；庞瑞；孙永强；谢丹；马艳 刊期： 2018年第04期
目的 探讨免疫抑制剂治疗副肿瘤风湿综合征的疗效及对患者预后的影响.方法 选取我院收治的副肿瘤风湿综合征患者126例,采用随机表法分为两组,对照组应用常规治疗,研究组应用免疫抑制剂治疗.对比两组患者的临床疗效、不良反应、疼痛程度以及QOL评分.结果 研究组不良反应发生率和疼痛程度显著低于对照组(P<0.05),临床疗效和QOL评分显著优于对照组(P<0.05).结论 应用免疫抑制剂治疗副肿瘤风湿综合征,可显著提高临床疗效,改善患者的疼痛程度和生活质量,减轻不良反应,值得临床推广应用.
作者：王晶；侯俊杰；王玲；王春波；刘海云 刊期： 2018年第04期
目的 分析替吉奥联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)在原发性肝癌患者中的疗效及对炎症因子动态变化的影响.方法 选取我院收治的老年晚期肝癌患者94例,依据不同的治疗方式随机分为对照组和研究组,对照组采用TACE治疗,研究组采用替吉奥联合TACE治疗,比较两组患者的治疗效果、不良反应、生存期以及炎症因子动态变化等情况.结果 研究组和对照组患者的缓解率分别为83.0％、55.3％,研究组明显高于对照组(P<0.05);研究组患者呕吐恶心、乏力、发热、腹痛、消化道出血等不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05);随访过程中,研究组患者的生存时间、无疾病进展生存期以及2年生存率均明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者血清炎症因子水平无明显差异(P>0.05),治疗完成后,研究组患者血清IL?2水平明显高于对照组(P<0.05),IL?6水平明显低于对照组(P<0.05).结论 替吉奥联合TACE治疗原发性肝癌可有效减少患者治疗过程中的不良反应,控制和缓解病情,延长生存时间和无疾病进展生存期,安全性更高.
作者：拜明军；姚文娟；陈轶；韩向阳；赵心恺；孙晓宁 刊期： 2018年第04期
肿瘤药学杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省肿瘤医院
