拜明军;姚文娟;陈轶;韩向阳;赵心恺;孙晓宁
自然杀伤性T细胞(NKT cells)是一类细胞表面既有NK细胞受体,又有T细胞受体的特殊T细胞亚群,是固有免疫的组成细胞,同时也是适应性免疫应答的参与者和调节者.活化后的NKT细胞既可作为效应细胞直接杀伤肿瘤细胞,也能激活多种免疫效应细胞间接发挥抗肿瘤作用.本文综述了NKT细胞的抗肿瘤作用、机制及应用等研究进展.
作者:吴劼;苏敏;王文祥 刊期: 2018年第04期
目的 探讨近五年血管瘤领域国际研究动态与热点前沿.方法 应用Citespace软件对2013年~2017年Web of Science核心库血管瘤领域的2622篇文献进行可视化分析,发现血管瘤领域近5年的研究核心力量、学科知识基础、研究热点及前沿.结果 文献数据显示,美国是发文量大的国家,占总发文量的24.8%;其次是中国,占总发文量的18.6%;发文量大的机构为上海交通大学,共53篇;近5年的学科知识基础主要集中在普萘洛尔的临床应用及作用机制、血管瘤的生长特性与监测管理等方面;高频关键词包括hemangioma、management、infantile hemangioma、tumor、propranolol、cavernous hemangioma、diagnosis等;高突变主题词包括association、embolization、benign、epilepsy、endothelial cell、computed tomography等.结论 血管瘤领域近5年的研究热点包括血管瘤的监测与管理、普萘洛尔的临床应用及作用机制、血管瘤的诊断等.研究前沿集中在血管瘤的发病机制、血管瘤介入栓塞治疗、颅内血管瘤以及血管瘤诊断技术等方面.
作者:刘飒华;肖占祥;戚悠飞;岳劼;陈浩;李灼日 刊期: 2018年第04期
目的 探究二氢杨梅素(DHM)通过抑制ADAM 17对乳腺癌细胞MCF?7增殖和凋亡的影响及其发生机制.方法 采用DHM对人乳腺癌MCF?7细胞进行干预,MTS分析细胞的增殖抑制率,流式细胞仪分析细胞的凋亡率,Western blot检测干预后细胞内ADAM17、JAK2和STAT3的表达.结果 40 nmol·L?1 DHM可显著抑制MCF?7细胞的增殖(P<0.05),干预24 h、48 h、72 h后,细胞增殖抑制率分别为(19.72±2.23)%、(69.35±2.41)%、(87.29±2.92)%,组间差异有统计学意义(P<0.05).40 nmol·L?1 DHM可显著促进MCF?7细胞凋亡(P<0.05),干预24 h、48 h、72 h后,细胞凋亡率分别为(5.02±0.13)%、(9.37±0.21)%、(13.25±0.33)%,组间差异有统计学意义(P<0.05);40 nmol·L?1 DHM干预后,细胞内ADAM17、JAK2和STAT3表达水平显著降低(P<0.05).结论 DHM可有效抑制乳腺癌细胞MCF?7增殖并促进其凋亡,其机制与下调ADAM17、JAK2和STAT3的表达相关.
作者:李杨;戴雪明;王晔;茅届齐;尤天庚 刊期: 2018年第04期
目的 分析替吉奥联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)在原发性肝癌患者中的疗效及对炎症因子动态变化的影响.方法 选取我院收治的老年晚期肝癌患者94例,依据不同的治疗方式随机分为对照组和研究组,对照组采用TACE治疗,研究组采用替吉奥联合TACE治疗,比较两组患者的治疗效果、不良反应、生存期以及炎症因子动态变化等情况.结果 研究组和对照组患者的缓解率分别为83.0%、55.3%,研究组明显高于对照组(P<0.05);研究组患者呕吐恶心、乏力、发热、腹痛、消化道出血等不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05);随访过程中,研究组患者的生存时间、无疾病进展生存期以及2年生存率均明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者血清炎症因子水平无明显差异(P>0.05),治疗完成后,研究组患者血清IL?2水平明显高于对照组(P<0.05),IL?6水平明显低于对照组(P<0.05).结论 替吉奥联合TACE治疗原发性肝癌可有效减少患者治疗过程中的不良反应,控制和缓解病情,延长生存时间和无疾病进展生存期,安全性更高.
作者:拜明军;姚文娟;陈轶;韩向阳;赵心恺;孙晓宁 刊期: 2018年第04期
目的 探讨骨肉瘤患者应用甲氨蝶呤治疗的护理及对患者不良反应的影响.方法 选取我院收治的骨肉瘤患者82例,随机分为两组,对照组应用甲氨蝶呤治疗,研究组联合中医情志护理.比较两组患者的不良反应、干预前后的生活质量、化疗延迟情况、无复发生存率和总生存率.结果 研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组生活质量显著高于对照组(P<0.05);研究组患者化疗延迟比例明显低于对照组(P<0.05);研究组无复发生存率及总生存率均显著高于对照组(P<0.05).结论 对于应用甲氨蝶呤治疗的骨肉瘤患者,联合中医情志护理可显著降低不良反应发生率,提高患者的生活质量和生存率,值得临床推广应用.
作者:张琳琳;杨丽;张倩;李笑颜;彭博 刊期: 2018年第04期
目的 观察连花汤联合放化疗对中晚期子宫内膜癌患者免疫功能、KPS评分的影响及其临床疗效.方法 将154例中晚期子宫内膜癌患者按随机数字表法均分为观察组和对照组.对照组予放化疗,观察组在对照组的基础上加用连花汤方剂.观察两组的临床疗效、生存质量、Th1细胞因子、CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞水平和CD4+/CD8+比值及不良反应.结果 观察组治疗后血清TNF?α、IFN?γ、CD3+、CD4+T淋巴细胞水平及CD4+/CD8+比值高于对照组,IL?6、IL?10、CD8+T淋巴细胞水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组KPS评分明显高于对照组(P<0.05),但两组患者体重水平无显著差异(P>0.05);观察组治疗总有效率为77.92%,对照组为59.74%,差异有统计学意义(P<0.05);两组口腔黏膜糜烂和脱发的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中晚期子宫内膜癌放化疗患者应用连花汤联合放化疗的临床疗效较好,可提高机体免疫功能,降低不良反应发生率,具有一定的临床推广价值.
作者:王金莲;刘宇新;梁卓;李皎;唐卓 刊期: 2018年第04期
目的 探讨右美托咪定在乳腺癌患者保留乳头改良根治术麻醉中的应用效果.方法 选取我院收治的乳腺癌患者190例作为研究对象,随机分为两组,对照组采用保留乳头改良根治手术治疗,研究组在对照组的基础上使用右美托咪定治疗.观察并对比两组患者的治疗效果、不良反应、生活质量(QOL)评分及术后躁动发生情况.结果 研究组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组患者感染、水肿及乳晕等不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组患者QOL评分明显优于对照组(P<0.05);研究组患者术后躁动率显著低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定联合保留乳头改良根治手术治疗乳腺癌患者,可提高治疗效果,加强患者乳房再造的美观性,改善术后生活质量,值得临床上推广使用.
作者:贺延斌;李笃竽;梁若冰;吴忠;张凯 刊期: 2018年第04期
目的 探究干预富含AT序列的特异结合蛋白1(STAB1)基因表达对甲状腺癌TPC?1细胞侵袭、迁移的影响及其分子机制.方法 脂质体介导下沉默甲状腺癌TPC?1细胞中STAB1基因的表达,蛋白质印迹法(Western blot)检测转染后细胞中STAB1蛋白的表达;细胞创伤愈合实验检测细胞的愈合率,Transwell小室法测定细胞的侵袭、迁移能力,Western blot检测细胞β?连环蛋白(β?catenin)、磷酸化β?catenin(p?β?catenin)、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)的水平.结果 与正常对照组相比,STAB1干扰组细胞中STAB1蛋白表达显著下调(P<0.05),细胞愈合率及侵袭、迁移能力显著降低(P<0.05),β?catenin、Cyclin D1蛋白水平显著降低(P<0.05),p?β?catenin蛋白水平显著升高(P<0.05).结论 干预STAB1表达可抑制甲状腺癌TPC?1细胞的侵袭和迁移,其作用机制与Wnt/β?catenin信号通路密切相关.
作者:李剑;闫双通;龚燕平;卢艳慧;孙般若;成晓玲;邵迎红 刊期: 2018年第04期
目的 研究白血病抑制因子LIF对三阴性乳腺癌细胞株MDA?MB?231阿霉素耐药性的影响及其机制.方法 构建阿霉素耐药的MDA?MB?231/ADR细胞系,实时荧光定量PCR及Western blot技术检测耐药和不耐药两种细胞系中LIF mRNA及蛋白的表达;脂质体转染LIF表达质粒,Western blot检测转染效率,CCK?8检测过表达LIF对MDA?MB?231细胞阿霉素敏感性的影响;siRNA干扰LIF的表达后,CCK?8检测MDA?MB?231/ADR细胞阿霉素耐药性的影响;Western blot检测过表达LIF对MDA?MB?231/ADR细胞AKT信号活化的影响.结果 阿霉素耐药的MDA?MB?231/ADR细胞中LIF的mRNA及蛋白的表达水平显著高于不作处理的MDA?MB?231细胞.LIF过表达可增强MDA?MB?231细胞的活力并降低其对阿霉素的敏感性,而抑制LIF的表达可逆转MDA?MB?231/ADR细胞对阿霉素的耐药.过表达LIF可以磷酸化激活细胞中的AKT信号.结论 LIF通过活化AKT信号通路诱导MDA?MB?231细胞对阿霉素的耐药性,可作为一个重要的靶点应用于三阴性乳腺癌的治疗.
作者:喻晓丹;龙晨蒙;何兆忠;王红 刊期: 2018年第04期
目的 探讨紫杉醇增强HeLa细胞对顺铂的敏感性及机制研究.方法 将细胞分为对照组,顺铂组,紫杉醇组,顺铂+紫杉醇联合组.MTT法检测细胞活力,流式细胞术分别检测细胞凋亡及细胞周期,Western blot检测细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、CyclinE、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂p21、p27蛋白表达及磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)信号通路激活情况.结果 与对照组比较,顺铂组、紫杉醇组及联合组细胞活力降低(P<0.01),细胞凋亡率提高(P<0.01),细胞周期阻滞在G1期(P<0.01),CyclinD1及CyclinE表达量下调(P<0.01),p21及p27表达量上调(P<0.01),PI3K及p?AKT表达量下调(P<0.01).与顺铂组及紫杉醇组比较,联合组细胞活力降低(P<0.01),细胞凋亡率提高(P<0.01),细胞周期阻滞在G1期(P<0.01),CyclinD1及CyclinE表达量下调(P<0.01),p21及p27表达量上调(P<0.01),PI3K及p?AKT表达量下调(P<0.01).结论 紫杉醇、顺铂单独或联合给药均能显著抑制HeLa细胞增殖,诱导细胞凋亡,且具有协同作用.
作者:吴航;李莉;马玉芳;赵凯庆;刘春;祁璘 刊期: 2018年第04期
目的 探讨多西他赛、顺铂化疗联合同步调强放疗治疗食管癌术后复发的疗效及对血清学指标的影响.方法 收集本院收治的食管癌术后复发患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组患者采用氟尿嘧啶、顺铂联合调强放疗,观察组患者采用多西他赛、顺铂化疗联合同步调强放疗.对比两组患者的近期疗效,血清肿瘤标志物、血清血管新生指标含量的差异.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者血清肿瘤标志物细胞角蛋白21?1片段(CYFRA21?1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)的含量显著低于对照组患者(P<0.05);观察组患者血清血管新生指标血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶?9(MMP?9)、缺氧诱导因子1α(HIF?1α)的含量显著低于对照组患者(P<0.05).结论 食管癌术后复发患者接受多西他赛、顺铂化疗联合同步调强放疗治疗,可更有效地提高近期疗效并抑制肿瘤恶性程度.
作者:白启轩;程建平;赵晓琳;李珍;于久飞 刊期: 2018年第04期
目的 探讨紫杉醇联合唑来膦酸治疗恶性骨肿瘤的临床效果及对患者VAS评分的影响.方法 选取我院收治的恶性骨肿瘤患者60例,随机分为两组,对照组使用紫杉醇治疗,研究组使用紫杉醇联合唑来膦酸治疗.对比两组患者的临床治疗效果、不良反应、镇痛效果以及不同时间点的VAS评分.结果 研究组疗效显著优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组镇痛效果显著优于对照组(P<0.05);研究组VAS评分显著优于对照组(P<0.05).结论 紫杉醇联合唑来膦酸治疗恶性骨肿瘤患者的临床治疗效果较理想.
作者:姜鑫;孙文才;金松;申福国;陈文静 刊期: 2018年第04期
目的 探讨肾癌术后并发肾衰竭患者应用前列地尔联合贝前列素钠治疗的效果及对患者肾功能的影响.方法 选取肾癌术后并发肾衰竭患者116例,随机分为两组,对照组使用前列地尔治疗,研究组使用前列地尔联合贝前列素钠治疗.对比两组患者的临床疗效及肾功能情况.结果 研究组疗效显著优于对照组(P<0.05);研究组肾功能显著优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 前列地尔联合贝前列素钠对肾癌术后并发肾衰竭患者的治疗效果理想.
作者:寿松涛;赵鹏;赵娟;田静朴;孙昊 刊期: 2018年第04期
目的 探讨免疫抑制剂治疗副肿瘤风湿综合征的疗效及对患者预后的影响.方法 选取我院收治的副肿瘤风湿综合征患者126例,采用随机表法分为两组,对照组应用常规治疗,研究组应用免疫抑制剂治疗.对比两组患者的临床疗效、不良反应、疼痛程度以及QOL评分.结果 研究组不良反应发生率和疼痛程度显著低于对照组(P<0.05),临床疗效和QOL评分显著优于对照组(P<0.05).结论 应用免疫抑制剂治疗副肿瘤风湿综合征,可显著提高临床疗效,改善患者的疼痛程度和生活质量,减轻不良反应,值得临床推广应用.
作者:王晶;侯俊杰;王玲;王春波;刘海云 刊期: 2018年第04期
目的 探讨麦角甾醇衍生物(ED)对人宫颈癌HeLa细胞凋亡的影响及其可能机制.方法 采用MTT法测定ED对人宫颈癌HeLa细胞增殖的影响,流式细胞检测ED对HeLa细胞周期的影响,Hoechst 33258染色测定ED对HeLa细胞凋亡的影响,免疫荧光分析ED对HeLa细胞NF?κB p65复合物的细胞内定位的影响,Western blot检测ED对HeLa细胞NF?κB信号通路相关蛋白表达的影响.结果 ED对HeLa细胞的IC50值为(9.1±1.64)μg·mL?1,可使HeLa细胞周期阻滞于S期,诱导HeLa细胞凋亡,抑制HeLa细胞中NF?κB的活化和核转位,减少NF?κB依赖的Bcl?2、Survivin、COX?2和VEGF蛋白的表达.结论 ED可能通过抑制NF?κB信号通路活化,减少Bcl?2、Survivin、COX?2和VEGF蛋白的表达,诱导宫颈癌HeLa细胞凋亡.
作者:肖琳;刘明;刘格;吴宁;林秀坤 刊期: 2018年第04期
目的 探讨护理干预在香菇多糖联合顺铂治疗肺癌合并恶性心包积液患者中的护理效果及对患者感染和预后的影响.方法 选取本院收治的肺癌合并恶性心包积液患者110例作为研究对象,根据护理方法分为对照组(55例)和观察组(55例).所有患者均采用香菇多糖联合顺铂治疗,对照组行常规护理,观察组行护理干预.比较两组患者的疗效、生活质量、感染及不良反应的发生情况.结果 观察组治疗有效率为65.45%,显著高于对照组的50.91%(P<0.05);观察组护理后生活质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组护理后感染率显著低于对照组(P<0.05);观察组护理后不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对香菇多糖联合顺铂治疗的肺癌合并恶性心包积液患者采用护理干预,可提高其临床疗效和生活质量,降低感染率,值得推广应用.
作者:吴翠焕;史文鹏;黄金定;李芸芸;申雯雯 刊期: 2018年第04期
多药耐药性是近年来癌症化疗失败的主要原因,药物传递系统为逆转肿瘤细胞的多药耐药性提供了一条有效途径.以Pluronic为载体的聚合物胶束由于其自身具有可以逆转MDR的特性,作为一种新型抗肿瘤药物传递系统备受关注.本文主要对Pluronic的生物特性、逆转MDR的机制及药物载体功能进行综述.
作者:李倩;尹东锋 刊期: 2018年第04期
目的 比较VEC静脉化疗方案联合眼动脉灌注化疗(IAC)治疗视网膜母细胞瘤(RB)的疗效及对患者血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶?9(MMP?9)表达的影响.方法 选取2014年6月?2016年6月我院收治的眼内视网膜母细胞瘤患者46例,随机分为两组,各23例.一组患者采用IAC方案治疗,为IAC组;另一组行2次VEC静脉化疗后联合IAC方案治疗,为VEC+IAC组;比较两组的治疗有效性及VEGF、MMP?9表达水平.结果 治疗前,两组患者的肿瘤大小及VEGF、MMP?9水平均无明显差异;治疗后,VEC+IAC组患者肿瘤直径和厚度均显著小于IAC组(P<0.05),VEGF、MMP?9水平显著低于IAC组(P<0.05).两组患者保眼率相近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与单纯IAC相比较,VEC+IAC联合治疗可更有效地缩小肿瘤体积,并下调VEGF与MMP?9的表达.
作者:齐冬梅;高利霞;王玉;刘沙;李力 刊期: 2018年第04期
目的 观察罗哌卡因腹横肌平面(TAP)阻滞应用于腹腔镜下结肠癌术后的镇痛效果.方法 选择全身麻醉下行腹腔镜结肠癌手术的患者64例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄21~49岁,将其随机分为TAP阻滞组(T组)和对照组(C组),每组32例.常规麻醉诱导、气管插管后行超声引导下双侧TAP阻滞,T组注射0.375%罗哌卡因20 mL,C组注射生理盐水20 mL.两组患者均使用氢吗啡酮静脉自控镇痛(PCIA)维持术后24 h镇痛.应用视觉模拟评分(VAS)量表记录两组患者静息时及运动时的疼痛程度,观察术后并发症及镇痛不良反应的发生情况.结果 T组术后2、4、12、24 h的静息疼痛评分以及术后2、4 h的运动疼痛评分显著低于C组(P<0.05).T组恢复肠道功能的平均时间显著短于C组(P<0.05).T组平均住院天数较C组明显缩短(P<0.05).两组术后均无明显不良反应发生.结论 罗哌卡因TAP阻滞可显著缓解腹腔镜下结肠癌手术患者的术后疼痛、促进患者早期下床活动、缩短住院时间、加速康复.
作者:曾军;龙子悦;廖依晓;夏月峰 刊期: 2018年第04期
目的 探讨重组人促甲状腺激素(rhTSH)介导131I治疗分化型甲状腺癌(DTC)的清甲成功率及对甲状腺激素的影响.方法 68例DTC患者分别接受rhTSH介导的131I清甲治疗(rhTSH介导组)和甲状腺激素撤退后的131I清甲治疗(THs撤退组).评价两种治疗方法对患者血清TSH、FT3、FT4、Tg的影响,并依据诊断剂量131I全身显像(WBS)及Tg阴性率评价两组患者的131I清甲效果.结果 治疗后,rsTSH介导组患者血清TSH水平显著高于治疗前(P<0.001),并显著高于THs撤退组(P<0.001),所有患者TSH水平均>30 mU·L?1.rsTSH介导组和THs撤退组行131I治疗后Tg分别降至(20.18±27.67)μg·mL?1和(20.42±28.06)μg·mL?1,均显著低于治疗前(P<0.05),Tg阴性率(<2μg·mL?1)分别为65.71%和60.61%,组间差异无统计学意义(χ2=0.191,P=0.622).WBS显示rsTSH介导组和THs撤退组清甲成功率分别为74.86%和69.70%,组间差异无统计学意义(χ2=0.178,P=0.673).结论 rhTsH可有效完成DTC131I治疗前准备,有利于残余甲状腺组织的清除.
作者:裴晓楠;高欢;张文锐;金芳 刊期: 2018年第04期