陈强；孙斌；刘娟丽；杨正平；石青军
目的 探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者组织中HMMR?AS1表达对细胞侵袭、迁移能力及药物敏感性的影响,分析其与患者预后的关系.方法 采用实时荧光定量PCR(qRT?PCR)、Western blot法检测人卵巢癌细胞株SKOV3、A2780和顺铂耐药细胞株SKOV3/DDP中HMMR?AS1及上皮?间质转化(EMT)标志物E?cadherin、vimentin的表达情况,Transwell实验检测SKOV3和耐药株SKOV3/DDP的侵袭、迁移能力.收集40例EOC患者的肿瘤组织石蜡标本,qRT?PCR检测标本中HMMR?AS1表达情况,同时电话随访患者5年,采用Kaplan?Meier(KM)法、Cox风险回归模型进行生存分析,探讨HMMR?AS1表达与EOC临床病理特征的关系.结果 (1)HMMR?AS1和vimentin在SKOV3细胞中的表达显著高于A2780细胞(P<0.01),而E?cadherin的表达显著低于A2780细胞(P<0.01);(2)HMMR?AS1在耐药株SKOV3/DDP中的表达明显高于SKOV3,且耐药株SKOV3/DDP的侵袭、迁移能力显著增强;(3)HMMR?AS1高表达、中/低分化、临床分期Ⅲ/Ⅳ期、淋巴结转移阳性是EOC患者预后的独立危险预测因素.结论 HMMR?AS1可能通过介导EMT发生,提高EOC细胞的侵袭、迁移能力,并降低其对化疗药物的敏感性.
作者：王冉冉；董珊珊；龙瀛；丁麒；任华益；曾勇 刊期： 2018年第04期
目的 探讨右美托咪定在乳腺癌患者保留乳头改良根治术麻醉中的应用效果.方法 选取我院收治的乳腺癌患者190例作为研究对象,随机分为两组,对照组采用保留乳头改良根治手术治疗,研究组在对照组的基础上使用右美托咪定治疗.观察并对比两组患者的治疗效果、不良反应、生活质量(QOL)评分及术后躁动发生情况.结果 研究组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组患者感染、水肿及乳晕等不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组患者QOL评分明显优于对照组(P<0.05);研究组患者术后躁动率显著低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定联合保留乳头改良根治手术治疗乳腺癌患者,可提高治疗效果,加强患者乳房再造的美观性,改善术后生活质量,值得临床上推广使用.
作者：贺延斌；李笃竽；梁若冰；吴忠；张凯 刊期： 2018年第04期
目的 探讨自拟健脾补肾方对结直肠癌肝转移患者血清MMP?9、TIMP?1的影响.方法 将82例结直肠癌肝转移患者分为观察组和对照组.对照组采用常规FOLFOX4方案化疗.观察组在对照组的基础上联合自拟健脾补肾方治疗.采用RECIST实体瘤标准评估两组的临床疗效;检测两组治疗前后血清MMP?9、TIMP?1水平;采用欧洲癌症治疗研究组织制定的生存质量测定量表(QLQ?C30)评估两组患者的生存质量.结果 观察组的控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的缓解率无明显差异(P>0.05);两组治疗后血清MMP?9、TIMP?1水平明显降低,QLQ?C30评分明显升高(P<0.05);观察组治疗后血清MMP?9水平低于对照组,血清TIMP?1水平和QLQ?C30评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐、白细胞减少、肝功能损伤、肾功能损伤、血小板减少的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟健脾补肾方可提高结直肠癌肝转移的疗效,改善血清MMP?9、TIMP?1水平,降低不良反应发生率.
作者：葛少华；孔凡萍；邓正明；潘超；曹仕兵 刊期： 2018年第04期
目的 探讨重组人促甲状腺激素(rhTSH)介导131I治疗分化型甲状腺癌(DTC)的清甲成功率及对甲状腺激素的影响.方法 68例DTC患者分别接受rhTSH介导的131I清甲治疗(rhTSH介导组)和甲状腺激素撤退后的131I清甲治疗(THs撤退组).评价两种治疗方法对患者血清TSH、FT3、FT4、Tg的影响,并依据诊断剂量131I全身显像(WBS)及Tg阴性率评价两组患者的131I清甲效果.结果 治疗后,rsTSH介导组患者血清TSH水平显著高于治疗前(P<0.001),并显著高于THs撤退组(P<0.001),所有患者TSH水平均>30 mU·L?1.rsTSH介导组和THs撤退组行131I治疗后Tg分别降至(20.18±27.67)μg·mL?1和(20.42±28.06)μg·mL?1,均显著低于治疗前(P<0.05),Tg阴性率(<2μg·mL?1)分别为65.71％和60.61％,组间差异无统计学意义(χ2=0.191,P=0.622).WBS显示rsTSH介导组和THs撤退组清甲成功率分别为74.86％和69.70％,组间差异无统计学意义(χ2=0.178,P=0.673).结论 rhTsH可有效完成DTC131I治疗前准备,有利于残余甲状腺组织的清除.
作者：裴晓楠；高欢；张文锐；金芳 刊期： 2018年第04期
目的 观察TNX方案(多西他赛+奈达铂+卡培他滨)诱导化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者的近期疗效和安全性.方法 对20例局部晚期鼻咽癌患者采用TNX方案化疗:多西他赛75 mg·m?2,d1;奈达铂90 mg·m?2,d1;卡培他滨1000 mg·m?2口服,d1～14;3周为1个化疗周期,至少治疗2周期.对患者的近期疗效和不良反应进行分析.结果 PR 15例(75％),SD 4例(20％),PD 1例(5％).常见的血液学毒性为:Ⅲ～Ⅳ级中性粒细胞减少7例(35％),Ⅲ级贫血1例(5％),未发生Ⅲ～Ⅳ级血小板减少以及Ⅲ～Ⅳ级非血液学毒性.结论 对局部晚期鼻咽癌患者采用TNX方案诱导化疗具有较好的临床疗效,耐受性良好.
作者：杨丽；周洋媚；沈倩；孙伟；刘东伯 刊期： 2018年第04期
目的 研究牛蒡子苷元(ARC?G)对人胶质瘤细胞U251增殖和凋亡的影响.方法 用不同浓度牛蒡子苷元处理人胶质瘤细胞U251,CCK?8法检测药物作用24、48、72 h后细胞的增殖情况,流式细胞术检测药物作用48 h后的细胞凋亡率,免疫印迹法检测凋亡相关蛋白Bcl?2和Bax的表达.结果 不同浓度的牛蒡子苷元作用于U251细胞后,细胞增殖抑制率和凋亡率明显升高(P<0.05),凋亡相关蛋白Bcl?2表达水平显著降低(P<0.05),而Bax蛋白表达水平显著升高(P<0.05).结论 牛蒡子苷元可抑制人胶质瘤细胞U251的增殖并促进其凋亡,其作用机制可能与调控凋亡相关蛋白Bcl?2和Bax的表达水平有关.
作者：黄鎏；黄军；杨秋荣；刘栋梁；汤立；罗卫 刊期： 2018年第04期
目的 分析内科胸腔镜联合血清肿瘤标志物诊断恶性胸腔积液的临床价值.方法 回顾性分析本院收治的68例不明原因胸腔积液患者的临床资料.采用内科胸腔镜进行胸膜活检送病理,所有患者入院时均采集静脉血检测相关肿瘤标志物水平.结果 68例患者中,恶性胸腔积液42例(61.7％),良性胸腔积液26例(38.3％);对于42例恶性胸腔积液患者,胸腔镜和肿瘤标志物的检出率分别为90.5％(38/42)和85.7％(36/42),差异有统计学意义(P<0.05);与良性胸腔积液组比较,恶性胸腔积液组患者血清肿瘤标志物SCC?Ag、CYFRA21?1、ProGRP、CEA水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内科胸腔镜诊断恶性胸腔积液具有重要的临床价值,联合常规肿瘤标志物检测可起到良好的辅助作用.
作者：唐浩；韦松；周卉；许林娟；李来玲；李利丰 刊期： 2018年第04期
目的 合成一系列白杨素苯并咪唑衍生物并研究其体外抗肿瘤活性.方法 以白杨素为起始原料,通过醚化反应引入苯并咪唑衍生物,合成9个白杨素苯并咪唑衍生物3～11.采用MTT法检测化合物3～11对人源性胃癌细胞MGC?803,乳腺癌细胞MCF?7、肝癌细胞HepG?2和鼠源性胃癌细胞MFC的体外抗增殖活性.流式细胞仪检测化合物10作用24 h后细胞的凋亡和周期情况.结果 合成的白杨素苯并咪唑衍生物均用1H NMR,MS确证.相比于乳腺癌细胞MCF?7和肝癌细胞HepG?2,化合物3～11对胃癌细胞MGC?803的抗增殖活性更好.化合物4、6、7、9、10、11对胃癌细胞MGC?803的抗增殖活性优于白杨素,化合物7、10、11对胃癌细胞MGC?803和胃癌细胞MFC的抗增殖活性优于阳性对照药5?氟尿嘧啶,其中化合物10对鼠源性胃癌细胞MFC的IC 50值为(25.72±3.95)μM.用不同浓度的化合物10处理后细胞凋亡率明显增加,G0/G1期细胞逐渐增多,而S期和G2/M期细胞逐渐减少.结论 化合物10抗肿瘤细胞增殖活性强,能以剂量依赖方式诱导MFC细胞凋亡,并使细胞停滞于G0/G1期.化合物10可作为抗肿瘤候选药物进一步优化和评价.
作者：聂少林；王海洋；许泽峰；邓湘萍；王哲；曹轩；唐国涛 刊期： 2018年第04期
目的 探讨花旗松素对人非小细胞肺癌细胞A549增殖和凋亡的影响及其机制.方法 选择体外培养的人非小细胞肺癌细胞A549,给予不同浓度(5、10、20、40μM)花旗松素处理不同时间(24、48、72 h)后,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡和活性氧(ROS)的产生情况,Western blot检测内质网应激标志蛋白葡萄糖调节蛋白(GRP78/Bip)和CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)的表达.结果 10、20、40μM花旗松素处理A549细胞24～72 h均可显著抑制其增殖(P<0.05),具有时间剂量依赖性.10、20、40μM花旗松素处理的A549细胞凋亡率均明显高于未给予花旗松素处理的对照组(P<0.05),GRP78/Bip和CHOP的表达及ROS的产生均明显高于对照组(P<0.05).内质网应激抑制剂牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)可明显抑制花旗松素对A549细胞增殖、凋亡、GRP78/Bip和CHOP的表达及ROS产生的影响(P<0.05).结论 花旗松素可能通过促进内质网应激,增加细胞内ROS的产生,进而抑制非小细胞肺癌细胞增殖并促进其凋亡.
作者：符小玲；赵兴丹；张倩；翁艾罕；周辉 刊期： 2018年第04期
目的 探讨近五年血管瘤领域国际研究动态与热点前沿.方法 应用Citespace软件对2013年～2017年Web of Science核心库血管瘤领域的2622篇文献进行可视化分析,发现血管瘤领域近5年的研究核心力量、学科知识基础、研究热点及前沿.结果 文献数据显示,美国是发文量大的国家,占总发文量的24.8％;其次是中国,占总发文量的18.6％;发文量大的机构为上海交通大学,共53篇;近5年的学科知识基础主要集中在普萘洛尔的临床应用及作用机制、血管瘤的生长特性与监测管理等方面;高频关键词包括hemangioma、management、infantile hemangioma、tumor、propranolol、cavernous hemangioma、diagnosis等;高突变主题词包括association、embolization、benign、epilepsy、endothelial cell、computed tomography等.结论 血管瘤领域近5年的研究热点包括血管瘤的监测与管理、普萘洛尔的临床应用及作用机制、血管瘤的诊断等.研究前沿集中在血管瘤的发病机制、血管瘤介入栓塞治疗、颅内血管瘤以及血管瘤诊断技术等方面.
作者：刘飒华；肖占祥；戚悠飞；岳劼；陈浩；李灼日 刊期： 2018年第04期
自然杀伤性T细胞(NKT cells)是一类细胞表面既有NK细胞受体,又有T细胞受体的特殊T细胞亚群,是固有免疫的组成细胞,同时也是适应性免疫应答的参与者和调节者.活化后的NKT细胞既可作为效应细胞直接杀伤肿瘤细胞,也能激活多种免疫效应细胞间接发挥抗肿瘤作用.本文综述了NKT细胞的抗肿瘤作用、机制及应用等研究进展.
作者：吴劼；苏敏；王文祥 刊期： 2018年第04期
目的 比较VEC静脉化疗方案联合眼动脉灌注化疗(IAC)治疗视网膜母细胞瘤(RB)的疗效及对患者血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶?9(MMP?9)表达的影响.方法 选取2014年6月?2016年6月我院收治的眼内视网膜母细胞瘤患者46例,随机分为两组,各23例.一组患者采用IAC方案治疗,为IAC组;另一组行2次VEC静脉化疗后联合IAC方案治疗,为VEC+IAC组;比较两组的治疗有效性及VEGF、MMP?9表达水平.结果 治疗前,两组患者的肿瘤大小及VEGF、MMP?9水平均无明显差异;治疗后,VEC+IAC组患者肿瘤直径和厚度均显著小于IAC组(P<0.05),VEGF、MMP?9水平显著低于IAC组(P<0.05).两组患者保眼率相近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与单纯IAC相比较,VEC+IAC联合治疗可更有效地缩小肿瘤体积,并下调VEGF与MMP?9的表达.
作者：齐冬梅；高利霞；王玉；刘沙；李力 刊期： 2018年第04期
目的 观察罗哌卡因腹横肌平面(TAP)阻滞应用于腹腔镜下结肠癌术后的镇痛效果.方法 选择全身麻醉下行腹腔镜结肠癌手术的患者64例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄21～49岁,将其随机分为TAP阻滞组(T组)和对照组(C组),每组32例.常规麻醉诱导、气管插管后行超声引导下双侧TAP阻滞,T组注射0.375％罗哌卡因20 mL,C组注射生理盐水20 mL.两组患者均使用氢吗啡酮静脉自控镇痛(PCIA)维持术后24 h镇痛.应用视觉模拟评分(VAS)量表记录两组患者静息时及运动时的疼痛程度,观察术后并发症及镇痛不良反应的发生情况.结果 T组术后2、4、12、24 h的静息疼痛评分以及术后2、4 h的运动疼痛评分显著低于C组(P<0.05).T组恢复肠道功能的平均时间显著短于C组(P<0.05).T组平均住院天数较C组明显缩短(P<0.05).两组术后均无明显不良反应发生.结论 罗哌卡因TAP阻滞可显著缓解腹腔镜下结肠癌手术患者的术后疼痛、促进患者早期下床活动、缩短住院时间、加速康复.
作者：曾军；龙子悦；廖依晓；夏月峰 刊期： 2018年第04期
目的 评价重组人血管内皮抑制素联合标准放化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌的安全性及近期疗效.方法 选择我院收治的13例局部区域晚期鼻咽癌患者,治疗方案采用3周期TP方案(紫杉醇脂质体135～175 mg·m?2或多西他赛75 mg·m?2联合顺铂75 mg·m?2,21 d为1周期)新辅助化疗+顺铂(100 mg·m?2,21 d为1周期,共2周期)同时期放化疗,患者放疗开始后第8～21 d给予重组人血管内皮抑制素(7.5 mg·m?2)靶向治疗.放化疗结束后12周,根据RECIST 1.1版评价近期疗效,按照NCICTC 3.0版标准评价急性毒性反应的发生情况.结果 联合治疗方案耐受性好,3例患者出现放疗暂停,但均按计划完成放疗;所有患者均按计划完成重组人血管内皮抑制素靶向治疗;76.9％的患者按计划完成2周期顺铂同时期化疗.重组人血管内皮抑制素联合同时期放化疗期间常见的Ⅲ～Ⅳ度毒性反应分别为粘膜炎、中性粒细胞减少、白细胞减少、血小板减少、皮肤反应和呕吐,3例患者出现Ⅳ度急性毒性,未发生毒性相关的死亡.12例患者治疗后12周肿瘤完全缓解,1例部分缓解,客观有效率100％.结论 重组人血管内皮抑制素联合标准放化疗方案治疗局部晚期鼻咽癌具有较好的安全性.
作者：李宇；李燕娴；王茗；刘怀；李煜；郭戈杨；王勇；胡英；罗英 刊期： 2018年第04期
目的 探讨骨肉瘤患者应用甲氨蝶呤治疗的护理及对患者不良反应的影响.方法 选取我院收治的骨肉瘤患者82例,随机分为两组,对照组应用甲氨蝶呤治疗,研究组联合中医情志护理.比较两组患者的不良反应、干预前后的生活质量、化疗延迟情况、无复发生存率和总生存率.结果 研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组生活质量显著高于对照组(P<0.05);研究组患者化疗延迟比例明显低于对照组(P<0.05);研究组无复发生存率及总生存率均显著高于对照组(P<0.05).结论 对于应用甲氨蝶呤治疗的骨肉瘤患者,联合中医情志护理可显著降低不良反应发生率,提高患者的生活质量和生存率,值得临床推广应用.
作者：张琳琳；杨丽；张倩；李笑颜；彭博 刊期： 2018年第04期
目的 探讨三白草酮对前列腺癌PC3细胞凋亡的影响及其机制.方法 从三白草中提取三白草酮,以不同剂量作用于PC3细胞,MTT法检测其对PC3细胞的抑制作用;流式细胞术检测其对PC3细胞周期的影响;Western blot检测其对ERK、p?ERK及细胞周期调节蛋白Cyclin D1表达的影响;细胞划痕实验检测其对PC3细胞迁移能力的影响.结果 三白草酮可抑制PC3细胞的增殖并发生G1期阻滞,抑制ERK磷酸化及Cyclin D1表达,降低PC3细胞的迁移能力.结论 三白草酮可抑制前列腺癌PC3细胞的增殖,其作用机制可能是通过抑制MARK通路来实现的.
作者：吴冰；崔颖；甄威；李鹏艳；魏洪波 刊期： 2018年第04期
目的 观察连花汤联合放化疗对中晚期子宫内膜癌患者免疫功能、KPS评分的影响及其临床疗效.方法 将154例中晚期子宫内膜癌患者按随机数字表法均分为观察组和对照组.对照组予放化疗,观察组在对照组的基础上加用连花汤方剂.观察两组的临床疗效、生存质量、Th1细胞因子、CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞水平和CD4+/CD8+比值及不良反应.结果 观察组治疗后血清TNF?α、IFN?γ、CD3+、CD4+T淋巴细胞水平及CD4+/CD8+比值高于对照组,IL?6、IL?10、CD8+T淋巴细胞水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组KPS评分明显高于对照组(P<0.05),但两组患者体重水平无显著差异(P>0.05);观察组治疗总有效率为77.92％,对照组为59.74％,差异有统计学意义(P<0.05);两组口腔黏膜糜烂和脱发的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中晚期子宫内膜癌放化疗患者应用连花汤联合放化疗的临床疗效较好,可提高机体免疫功能,降低不良反应发生率,具有一定的临床推广价值.
作者：王金莲；刘宇新；梁卓；李皎；唐卓 刊期： 2018年第04期
目的 探讨晚期肺癌患者应用多西他赛联合吉非替尼治疗的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法 选取在我院接受治疗的100例晚期肺癌患者,随机分成对照组和研究组.对照组患者采用吉非替尼单药治疗,研究组患者在对照组的基础上联合多西他赛治疗.观察两组患者的临床疗效、干预前后KPS和QOL评分、不良反应发生情况及CK?MB和射血分数变化.结果 研究组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);干预前,研究组KPS和QOL评分与对照组无明显差异(P>0.05);干预后,研究组KPS和QOL评分均明显优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组CK?MB和射血分数变化明显高于对照组(P<0.05).结论 采用多西他赛联合吉非替尼治疗晚期肺癌,可显著改善患者的临床疗效、延长生存期,值得临床推广使用.
作者：汪婷；李宏；王慧芳；向贵；盛盼 刊期： 2018年第04期
目的 探讨肾癌术后并发肾衰竭患者应用前列地尔联合贝前列素钠治疗的效果及对患者肾功能的影响.方法 选取肾癌术后并发肾衰竭患者116例,随机分为两组,对照组使用前列地尔治疗,研究组使用前列地尔联合贝前列素钠治疗.对比两组患者的临床疗效及肾功能情况.结果 研究组疗效显著优于对照组(P<0.05);研究组肾功能显著优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 前列地尔联合贝前列素钠对肾癌术后并发肾衰竭患者的治疗效果理想.
作者：寿松涛；赵鹏；赵娟；田静朴；孙昊 刊期： 2018年第04期
目的 探究二氢杨梅素(DHM)通过抑制ADAM 17对乳腺癌细胞MCF?7增殖和凋亡的影响及其发生机制.方法 采用DHM对人乳腺癌MCF?7细胞进行干预,MTS分析细胞的增殖抑制率,流式细胞仪分析细胞的凋亡率,Western blot检测干预后细胞内ADAM17、JAK2和STAT3的表达.结果 40 nmol·L?1 DHM可显著抑制MCF?7细胞的增殖(P<0.05),干预24 h、48 h、72 h后,细胞增殖抑制率分别为(19.72±2.23)％、(69.35±2.41)％、(87.29±2.92)％,组间差异有统计学意义(P<0.05).40 nmol·L?1 DHM可显著促进MCF?7细胞凋亡(P<0.05),干预24 h、48 h、72 h后,细胞凋亡率分别为(5.02±0.13)％、(9.37±0.21)％、(13.25±0.33)％,组间差异有统计学意义(P<0.05);40 nmol·L?1 DHM干预后,细胞内ADAM17、JAK2和STAT3表达水平显著降低(P<0.05).结论 DHM可有效抑制乳腺癌细胞MCF?7增殖并促进其凋亡,其机制与下调ADAM17、JAK2和STAT3的表达相关.
作者：李杨；戴雪明；王晔；茅届齐；尤天庚 刊期： 2018年第04期
肿瘤药学杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省肿瘤医院
