黄静；姜攀
目的:研究白介素-8 (IL-8)对THP1巨噬细胞共培养卵巢癌SKOV3细胞上皮-间充质转化(EMT)和Twist1蛋白表达的作用.方法:建立THP-1巨噬细胞/SKOV3细胞Transwell共培养系统,并制备共培养条件培养基(Co-CM).完全培养基、Co-CM、添加重组人IL-8(rhIL-8:10ng/mL)完全培养基或抗-IL-8中和抗体免疫耗竭Co-CM处理SKOV3细胞.蛋白质印迹分析细胞E-cadherin、N-cadherin和Twist1蛋白表达.结果:与完全培养基处理细胞相比,添加重组人IL-8 (rhIL-8:10ng/mL)完全培养基或Co-CM处理上调SKOV3细胞N-cadherin和Twist1蛋白表达,并下调E-cadherin蛋白表达.与Co-CM处理细胞相比,抗-IL-8中和抗体免疫耗竭Co-CM处理增高SKOV3细胞E-cadherin蛋白表达水平,与此同时,显著的降低细胞N-cadherin和Twist1蛋白表达水平.结论:IL-8促成THP-1巨噬细胞共培养SKOV3细胞EMT与调控Twist1蛋白表达有关.
作者：李程；许畅；宁映霞；李翔；杨剑锋；陈阿；崔迎红 刊期： 2018年第01期
目的:探讨经皮骨水泥强化复位联合椎体成形术(PVP)治疗胸腰段骨质疏松性骨折患者的临床效果.方法:选取本院骨科2013年～2015年手术治疗的107例胸腰段骨质疏松患者进行回顾性分析,其中59例患采用经皮骨水泥强化复位联合PVP治疗(PVP组),48例患者采取经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗(PKP组).结果:PVP组的手术时间、出血量、骨水泥用量、住院时间均显著的高于PKP组患者且差异具有统计学意义;术前,PKP和PVP组的椎体前缘、中间、后缘高度及Cobbs角差异无统计学意义;术后即刻、术后6个月两组患者的椎体前缘、中间高度较术前显著的增高,Cobbs角较术前显著的降低;术后即刻、术后6个月PVP组的椎体前缘、中间高度值显著的高于PKP组,PVP组的Cobbs角显著的小于PKP组且差异具有统计学意义;术前、术后12个月PKP和PVP组两组间的ODI指数差异无统计学意义;术后12个月两组患者的ODI指数较本组术前显著的降低.结论:经皮骨水泥强化复位联合PVP治疗胸腰段骨质疏松性骨折有助于恢复椎体高度、Cobbs角,手术效果可靠.
作者：罗晓彬 刊期： 2018年第01期
目的:探讨罗哌卡因腰-硬联合麻醉在老龄患者下肢手术中的应用价值.方法:2014年2月～2017年1月选择在我院诊治的老龄骨质疏松性髋关节骨折患者76例作为研究对象,根据入院顺序,按照随机信封抽签原则分为观察组与对照组各38例,所有患者都给予髋关节置换术,由同一组医生进行手术治疗;对照组给予常规静脉插管全身麻醉,观察组给予基于罗哌卡因的腰硬联合麻醉.结果:所有患者在术后2h、术后4h与术后24h的呼吸频率、心率均在正常范围内波动,组间与组内对比都无统计学意义.观察组术后2h、4h与24h的镇静评分与对照组对比差异无统计学意义.观察组术后24h的呼吸抑制、寒战、恶心呕吐、心动过缓、低血压等不良反应发生率为7.9％,对照组为36.8％,观察组明显低于对照组.术后3个月观察组与对照组的Harris评分优良率分别为92.1％和68.4％,观察组明显高于对照组.结论:罗哌卡因腰-硬联合麻醉在老龄患者下肢手术中的应用也能取得良好的麻醉效果,能减少术后不良的反应,促进患者髋关节功能的改善,有很好的应用价值.
作者：王兴华 刊期： 2018年第01期
目的:分析不同剂量连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)对脓毒症休克患者预后的影响.方法:收集我院重症监护病房(ICU)收治的85例接受CVVH治疗的脓毒症休克患者的临床资料,按治疗剂量分为传统剂量组(A组,35mL/kg·h,n=40)与高剂量组(B组,50mL/kg·h,n=45),比较两组治疗效果及预后.结果:①治疗后,两组尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)均下调,B组下调幅度高于A组,其CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均上升,B组上升幅度高于A组.②B组机械通气时间、ICU住院时间短于A组.③B组72h生存率、好转率均高于A组,院内死亡率低于A组,预后评分低于A组.结论:高剂量CVVH治疗脓毒症休克可下调患者炎症水平,改善肾功能及预后.
作者：龚健；刘健；张海明；顾叶华 刊期： 2018年第01期
目的:研究针尾带孔自折式髌骨针联合张力带钢丝治疗髌骨粉碎性骨折的疗效及预后.方法:选取2014年6月～2016年6月接诊的80例髌骨粉碎性骨折患者进行研究.按照随机数表法,随机分为观察组和对照组.对照组采用张力带钢丝对患者进行治疗,观察组则采用针尾带孔自折式髌骨针联合张力带钢丝进行治疗.治疗后,分析比较两组患者的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间及及住院时间,并对患者的关节屈曲度、Bostman评分及术后并发症进行调查分析.结果:观察组患者的术中出血量明显少于对照组,手术时间、骨折愈合时间及住院时间均明显短于对照组.观察组患者关节屈曲度明显大于对照组,Bostman评分明显高于对照组.观察组术后并发症发生率(3.33％)明显低于对照组(15.00％),两组比较有显著性差异.结论:针尾带孔自折式髌骨针联合张力带钢丝治疗髌骨粉碎性骨折疗效显著,安全性良好,值得广泛应用.
作者：孙虹斐；李建强 刊期： 2018年第01期
目的:探讨小剂量阿奇霉素对慢阻肺(COPD)患者TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、IL-8(白介素-8)和CRP(C反应蛋白)影响及对黏液高分泌抑制作用.方法:选取156例处于稳定期的COPD患者作为研究对象,使用随机数字表法分为两组(各78例),两组患者均实施COPD常规治疗,研究组加用小剂量阿奇霉素,比较两组治疗前后的肺功能指标、TNF-α、IL-8、CRP、MUC5ac蛋白、TLR4蛋白变化.结果:研究组治疗后的FEV1、FEV1％、FEV1/FVC％分别为(1.62±0.36)L、(47.43±3.76)％、(44.65±3.84)％,均显著高于对照组;研究组治疗后的TNF-α、CRP、IL-8分别为(10.61±5.63) pg/ml、(4.03±1.56)mg/L、(28.32±3.58)pg/ml,均显著低于对照组.研究组治疗后的MUC5ac、TLR4蛋白表达水平分别为2.30±0.08、2.03±0.17,均显著低于对照组.结论:稳定期慢阻肺患者应用小剂量阿奇霉素能够有效减轻气道炎症反应,抑制肺组织中的黏液高分泌,改善肺功能,预防病情反复.
作者：范惠明；罗伟 刊期： 2018年第01期
目的:分析脑室腹腔分流联合颅骨缺损修补术治疗颅骨缺损合并脑积水的疗效及安全性.方法:选取2011年12月～2016年12月期间在我院接受诊治的60例颅骨缺损合并脑积水患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组、研究组,各30例.对照组患者采用常规颅骨缺损修补术,研究组患者采用脑室腹腔分流联合颅骨缺损修补术治疗.观察并对比两组患者治疗后并发症、疗效及治疗前后神经功能情况.结果:研究组治疗后并发症总发生率13.33％(4/30)低于对照组的36.7％ (11/30),差异有统计学意义;研究组患者治疗总有效率93.33％(28/30)高于对照组患者的70.00％(21/30),差异有统计学意义.治疗前,两组患者的神经功能NIHSS评分差异无统计学意义;治疗后两组患者神经功能NIHSS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义.结论:脑室腹腔分流联合颅骨缺损修补术可尽早的修补颅骨缺损合并脑积水患者颅脑缺损部位,安全性高,利于降低患者术后并发症发生率,减少神经功能损害,值得临床推广.
作者：杨旭；刘平；陈旭 刊期： 2018年第01期
目的:探讨埃索美拉唑联合生长抑素治疗重症胰腺炎(SAP)的临床疗效及其对炎性因子的影响.方法:选择2014年8月～2016年12月在我院进行治疗的SAP患者100例,将其随机分为两组,每组50例,对照组患者接受埃索美拉唑治疗,实验组在对照组患者的基础上接受生长抑素治疗.比较两组患者治疗后的恢复情况以及患者治疗前及治疗后7d的炎性因子及血清淀粉酶、尿淀粉酶的含量;评价两组患者治疗14d后的临床疗效并进行分析.结果:实验组治疗后肠道恢复时间、腹胀腹痛缓解时间、撤离呼吸机时间以及住院时间较对照组显著缩短;经治疗7d,两组患者的血清IL-6,IL-8,TNF-α以及CRP含量显著降低,且实验组显著低于对照组;两组患者治疗7d后的血清淀粉酶及尿淀粉酶较治疗前显著降低,且实验组显著低于对照组;实验组治疗14d的总有效率显著高于对照组.结论:埃索美拉唑联合生长抑素治疗SAP可有效缓解机体炎症反应状态,有利于患者机体恢复,提高临床疗效,值得临床推广应用.
作者：徐林芳 刊期： 2018年第01期
目的:探讨无创产前基因检测技术在胎儿染色体非整倍体疾病诊断中的检出效率及临床应用价值.方法:2014年7月～2017年6月在我院产前诊断中心就诊的因高龄、唐氏筛查高风险等高危因素进行产前诊断,选择无创产前基因检测或介入性产前诊断.对无创产前基因检测高风险患者应进行介入性产前诊断.结果:2014～2015、2015～2016、2016～2017年无创产前基因检测高风险例数分别为5、16、28,阳性三体穿刺例数分别为41、35、30,两者成反比例关系.唐氏产前筛查高风险例数为756、1,101、1,723,介入性产前诊断例数为531、666、986,两者比率为70.24％、60.49％、57.23％,逐年下降.结论:无创产前基因检测可提高产前诊断效率,高准确性和敏感性,可以作为传统产前诊断技术有效辅助手段,具有较高的临床实际应用价值.
作者：李锦昌；卢海亮；吴新秀；黄丽婵；曾宪琪；杨学煌；陈亚军 刊期： 2018年第01期
目的:本研究旨在观察用燃烧法模拟雾霾颗粒物环境对大鼠气道高反应性的影响.方法:取60只SD雄性大鼠,随机分为6组:正常对照组;哮喘模型组;雾霾吸入2天组;雾霾吸入4天组;雾霾吸入6天组;雾霾吸入8天组,每组10只.采用小动物呼吸机与肺组织切片HE染色,以检测各组SD雄性大鼠呼吸道反应性和肺部嗜酸性粒细胞比例.结果:随着雾霾吸入时间的加长,呼吸道粘液分泌量增加,气道炎症加重,SD雄性大鼠的气道高反应性愈发明显.结论:吸入雾霾颗粒物能引发并加重SD雄性大鼠的气道高反应性.
作者：郭博文；刘瑶；孙梦军；李拓颖；钱业；张坚松；李翔 刊期： 2018年第01期
目的:观察多发伤患者血清肌钙蛋白Ⅰ的变化并探讨其与患者预后的关联性.方法:观察200例多发伤患者入院时的血清肌钙蛋白Ⅰ水平,同时记录患者APACHEⅡ评分,并分析肌钙蛋白Ⅰ与APACHEⅡ分值的相关性.结果:200例患者中TnI异常118例(59.0％);合并胸部外伤组患者血清TnI水平显著高于无胸部外伤组患者;30天内死亡组患者血清TnI水平显著高于存活组患者;危重组患者血清TnI水平显著高于非危重组患者;APACHEⅡ评分越高,TnI水平越高,二者呈高度正相关.结论:部分多发伤患者可出现血清TnI异常,其高低可作为判断多发伤患者预后的参考指标.
作者：黄艳；胡国潢；胡赛；李湘民 刊期： 2018年第01期
目的:探索7-二氟甲氧基-5,4'-二甲氧基金雀异黄素(DFMG)对溶血性磷脂酰胆碱(LPC)处理巨噬细胞(MΦ)增殖活性的影响以及相关信号通路作用机制.方法:首先制备PMA诱导巨噬细胞与LPC诱导巨噬细胞增殖细胞模型,以及不同浓度DFMG孵育后用LPC诱导巨噬细胞增殖,用台盼蓝拒染法和CCK-8法分别检测细胞存活率和增殖活性.ELISA法检测细胞培养液中TNF-α的表达,Western blot检测TRL4、MyD88蛋白表达.结果:1.用150nM PMA佛波酯(PMA)诱导分化为巨噬细胞百分率为(39.67±0.05)％,显著高于未处理组(0.55±0.19)％,用不同浓度LPC (3.0、10.0、30.0、100.0μM)孵育处理巨噬细胞,台盼蓝拒染法和CCK-8法结果测得巨噬细胞增殖率和存活率与空白对照组相比下降均具有统计学意义.故选LPC30.0μM作为LPC处理巨噬细胞模型的佳造模浓度.2.LPC能诱导巨噬细胞培养液中TNF-α的分泌增加,上调TLR4、MyD88蛋白的表达.3.DFMG以时间和浓度依赖方式增高LPC处理巨噬细胞增殖活性,降低LPC处理巨噬细胞培养液TNF-α浓度,DFMG能拮抗LPC上调巨噬细胞TLR4、MyD88蛋白的表达作用.结论:DFMG能增强LPC对巨噬细胞增殖活性的减弱和降低TNF-α分泌作用与其抑制TLR4-MyD88信号转导相关.
作者：曾菲；张勇；张婧；王如波；向丽萍；柏萍娟；符晓华 刊期： 2018年第01期
目的:探讨甲钴胺对尿毒症患者周围神经病变及微炎症介质水平的影响.方法:将86例合并周围神经病变的尿毒症患者随机分为观察组46例与对照组40例,两组均接受血液净化治疗,观察组同时加用甲钴胺治疗.比较两组治疗前后的血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α),白细胞介素-6(IL-6)及IL-8水平,肢体正中神经与腓浅神经的感觉神经传导速度(SCV)以及临床症状、体征改善情况.结果:治疗后,两组CRP、TNF-α、IL-6、IL-8均明显下降,观察组明显低于对照组;两组正中神经与腓总神经的SCV均明显提高,观察组正中神经SCV明显高于对照组;观察组四肢感觉减退、四肢远端麻木与烧灼感、不宁腿综合征、肢端疼痛的发生率明显低于对照组.结论:甲钴胺对尿毒症性周围神经病变有效,且可显著改善机体微炎症状态.
作者：邓湘佐；高利丽；宋晓平；杨晓松；赵丽华 刊期： 2018年第01期
目的:探讨氨甲环酸在脊柱结核手术中的应用价值.方法:以2014年6月～2015年10月在我院接受手术手术的脊柱结核患者为观察对象.并将其随机分为对照组和观察组,每组各40例患者,观察组在手术开始即刻给予氨甲环酸,对照组给予等量生理盐水.观察两组患者手术出血量及引流量的差异,比较手术前后炎症细胞因子水平和生活质量的差异.结果:观察组术中出血量和术后引流量均较对照组少,差异具有统计学意义;两组患者手术前的IL-6、hs-CRP和TNF-α水平无明显差别,手术后,两组患者的上述指标均较手术前降低,且观察组降低更明显;两组患者手术前生活质量各维度得分无明显差别,手术后,两组患者的生活质量得分均较手术前增高,且观察组增高更明显.结论:氨甲环酸可减少脊柱结核手术的术中出血和引流量,缓解术后炎症反应,可明显提高患者的术后生活质量.
作者：李志远；郭培刚；韩德 刊期： 2018年第01期
目的:探讨非布司他与别嘌醇治疗痛风合并肾功能不全的临床疗效.方法:选择98例痛风合并肾功能不全的患者为研究对象,根据随机数字表法将患者随机分为观察组(n=49)与对照组(n=49),对照组予别嘌醇治疗,观察组则予非布司他治疗,比较两组患者治疗前后血尿酸水平及估算的肾小球滤过率(eGFR)的变化,记录药物不良反应.结果:两组患者治疗后,血尿酸水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义;但是在治疗后4周、8周及12周时,观察组患者血尿酸水平均明显低于对照组,差异有统计学意义;治疗后,观察组患者血尿酸达标率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义;观察组治疗后eGFR较治疗前明显上升,且高于对照组,差异有统计学意义.结论:非布司他治疗痛风合并肾功能不全可有效降低血尿酸水平,有助于肾功能的保护,且具有较好的用药安全性.
作者：周进 刊期： 2018年第01期
目的:比较分析动态增强磁共振成像(DCE-MRI)、弥散加权成像(DWI)、X线对乳腺病变的诊断价值.方法:100例乳腺病变(共126个病灶)患者均行X线、DCE-MRI、DWI检查,观察各自表现特点,并以病理结果为标准,比较分析三种不同检查方法对乳腺病变定性的诊断结果.结果:肿块形态、恶性钙化、大导管征等钼靶X线表现、DCE-MRI时间-信号曲线类型、表观扩散系数(ADC值)乳腺良恶性病变比较差异显著;以病理结果为标准,钼靶X线对乳腺恶性病变诊断灵敏度为69.12％,特异度68.97％,准确度69.05％,较DCE-MRI的86.76％、89.66％、88.09％,DWI的88.24％、94.83％、91.27％差异有统计学意义.结论:DCE-MRI、DWI对乳腺良恶性病变诊断价值类似,相比钼靶X线有明显优势.
作者：黄静；姜攀 刊期： 2018年第01期
目的:探讨阿托伐他汀钙在绝经期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并骨质疏松症(OP)患者临床治疗中的应用价值.方法:随机数字表法将166例绝经期COPD合并OP患者分成研究组和对照组各83例.对照组予以对症治疗措施,研究组患者在上述基础上加用阿托伐他汀钙片.观察比较两组患者治疗前后炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、骨代谢指标[血清骨钙素(BGP)、股骨骨矿物质密度(BMD)、血清降钙素(h-CT)]、肺功能指标[第1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、血气指标[动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)]及雌二醇(E2)变化情况,记录其不良反应发生率差异.结果:治疗6个月时,两组患者炎症因子(IL-6、TNF-α)和PaCO2水平均较治疗前明显降低,且研究组＜对照组;骨代谢指标(血清BGP、股骨BMD、血清h-CT)、肺功能指标(FEV1、FVC)及PaO2水平则较治疗前显著提升,且研究组＞对照组;血清E2检测结果也较治疗前明显提升,但组间差异无显著性.治疗期间,两组均无严重不良反应发生,且轻度不良反应发生率比较无显著性.结论:阿托伐他汀钙对减轻绝经期COPD合并OP患者炎症反应程度、改善其肺功能和骨代谢状态等有利,且不易影响机体激素水平,不良反应发生率较低,治疗安全性突出.
作者：宋琪；张一梅 刊期： 2018年第01期
目的:观察胃镜下热活检钳电灼治疗胃微小息肉的临床疗效.方法:265例胃微小息肉患者均接受胃镜检查及内镜下治疗,根据不同治疗方法将其分为A组(内镜下热活检钳电灼)与B组(内镜下电切息肉),比较两组手术成功率、术后并发症发生率及术后6个月复发情况,并评价两组患者手术前后焦虑、抑郁评分.结果:两组手术成功率均为100.00％,术后随访6个月息肉复发率比较差异无统计学意义;A组术后并发症总发生率3.70％显著低于B组的16.92％,差异有统计学意义;与术前比较,两组术后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著下降,且A组术后SAS、SDS评分均显著低于B组.结论:胃镜下热活检钳电灼治疗胃微小息肉可获得与内镜下电切术类似效果,但前者术后并发症少,对患者焦虑抑郁症状改善更明显,可见胃镜下热活检钳电灼有利于患者身心恢复.
作者：李哲；张鑫；张军；于继群 刊期： 2018年第01期
目的:观察低分子肝素钙预防剖宫产术后深静脉血栓形成的临床价值.方法:选择2016年1月～2016年12月～我院进行剖宫产手术的产妇188例进行研究.随机分为观察组和对照组各94例,对照组产妇术后不给予抗凝治疗,观察组产妇术后6h时候低分子肝素钙5000IU,日一次,皮下注射,共计5d.所有产妇在术前和术后第4d取空腹静脉血,对D-二聚体、纤维蛋白原、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间、血小板(PLT)等指标进行检测,观察其变化情况.术后7d对所有患者进行双下肢深静脉发生率检查.结果:两组患者术前D-二聚体、纤维蛋白原、PT、APTT、PLT均无明显差异,术后4d观察组D-二聚体、纤维蛋白原明显低于对照组,且具有统计学差异,但PT、APTT、PLT与对照组无明显差异,观察组无下肢深静脉血栓形成,对照组发生率为6.38％;观察组下肢发生疼痛肿胀1.06％、对照组未8.51％.观察组下肢深静脉血栓形成发生率与下肢疼痛、肿胀发生率均明显高于对照组,且具有统计学差异.结论:低分子肝素钙杜宇预防剖宫产术后深静脉血栓形成具有重要的临床应用价值,且不会对产妇术后的凝血时间、血小板等指标发生影响,效果安全可靠.
作者：尚清；邢小芬；李军霞；吴月芳；丁占平；童重新 刊期： 2018年第01期
目的:研究胎盘早剥的诱因、产前诊断、并发症及子宫B-Lynch缝合在预防胎盘早剥产后出血中的作用.方法:我院2006年1月～2016年1月共收治的97例胎盘早剥患者,回顾性分析其发病原因、症状、诊断、治疗及预后.结果:1.不同致病病因(妊娠期高血压疾病与血管病变、胎膜早破、羊水过多、外伤)引起的胎盘早剥,其临床表现典型程度,差异具有统计学意义.2.不典型胎盘早剥组产前确诊率低于典型胎盘早剥组.3.两组胎盘早剥患者进行B-lynch缝合后,发生的产后出血率均低于未行该缝合产后出血发生率,差异具有统计学意义.结论:重视胎盘早剥的高危因素,降低产妇并发症和围产儿的病死率.对于不典型胎盘早剥,密切动态观察,及早诊断和治疗.采用子宫B-Lynch缝合联合宫缩剂是治疗胎盘早剥的有效方式,
作者：柒铭铭；谢恺俐 刊期： 2018年第01期
湖南师范大学学报（医学版）杂志
主管:湖南省教育厅
主办：湖南师范大学
