董美玲;周琴;王晓青
作者:疾病控制杂志编辑部 刊期: 2003年第04期
近年来我院开展了胆碱酯酶(CHE)、纤维蛋白原(FIB)、结合γ-GT检测,发现它们对严重肝病预后的评估有一定价值,故加以总结.
作者:聂苑霞;胡岳林 刊期: 2003年第04期
目的:分析2002年至2003年国内南、北方地区流感的流行特点和主要流行亚型.方法:流感病毒的分离采用鸡胚和细胞分离方法,亚型的鉴定采用间接血球凝集抑制试验.结果:2002年4月至2003年3月,南方12个省、市和自治区监测网点共采集咽拭子标本10111份,分离流感病毒512株,平均分离率为5.1%;北方11个省、市和自治区监测网点共采集咽拭子标本3450份,分离流感病毒397株,平均分离率为11.5%;南、北地区流感病毒均以甲3型和乙型Victoria谱系为流行的优势株;乙型流感病毒存在一定的地区差异.天津、广东、福建等地以Victoria谱系为主,而Yamagada谱系则以内蒙、上海多见;南方地区流感的流行特征为6~8月和10~1月的2个高峰期,而北方地区流感的流行期仅出现在11~2月.结论:不同地区流感监测结果的分析对于了解流感的流行特点,对疫苗株的选择以及流感的预防控制具有重要意义.
作者:徐红 刊期: 2003年第04期
目的:了解我院临床病原菌的种类及耐药情况,为抗感染药物的选择应用提供依据.方法:2001年1月至2002年12月,我们对本院各科送检标本中分离的致病菌采用细菌生化编码微量鉴定管进行鉴定,按美国临床实验标准委员会推荐的K-B琼脂扩散法进行药敏试验.结果:两年共分离病原菌442株,革兰氏阳性菌149株(甲氧西林耐药株MRS金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌分别占24.1%和52.3%)、革兰氏阴性杆菌293株(主要以大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌、聚团肠杆菌、液化沙雷氏菌、嗜麦芽窄食单胞菌多见).未发现耐万古霉素葡萄球菌和肠球菌.舒普深、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星对肠杆菌科细菌具有较强的抗菌活性、舒普深、哌拉西林、头孢哌酮、头孢噻肟对非肠杆菌科细菌敏感性强.结论:临床病原菌的耐药情况不容忽视,加强临床病原菌耐药性监测,依照药敏结果选择抗生素,减少预防性用药,缩短抗生素使用周期,是减少细菌耐药性发生的有力措施.
作者:肖蔚;吴国玲;张永红;刘书琴 刊期: 2003年第04期
未来一旦发生生物恐怖,如果医院缺乏应对的准备,致病力强的生物战剂就会通过感染者向工作人员、社会人群广泛传播,其传播性、病死率及危害性远超过传染性非典型肺炎(SARS)给社会带来的危害与影响.
作者:王兴泰;黎红斌;李晓明;胡延春;张戎 刊期: 2003年第04期
目的:测定HBV感染者血清IL-12、IFN-γ水平变化,探讨它们与感染者不同临床类型及病变发展的关系.方法:采用酶联免疫方法(ELISA)检测120例HBV感染者的血清IL-12、IFN-γ水平.结果:HBV感染者血清IL-12、IFN-γ水平明显增高,与正常对照组相比差异十分显著(P<0.01);在HBV感染者中,急性乙肝患者IL-12、IFN-γ水平明显高于慢性乙肝患者和HBsAg携带者,差异有显著性(P<0.05).随着HBV感染者ALT的异常增高,IL;-12、IFN-y亦呈现增高趋势,并有一定的相关性.结论:IL-12、IFN-γ可能参与机体对HBV感染的免疫应答和肝脏的炎性损伤过程,并对肝病慢性化发展可能有重要影响作用.
作者:温韬;黄德庄;贺立香;谢立 刊期: 2003年第04期
严重急性呼吸综合症(Severe Acute RespiratorySyndrome,SARS)系一种由新型冠状病毒感染引起的新的传染病.
作者:张建华;肖静芳;巫善明 刊期: 2003年第04期
1999年至2002年,我们共收治伤寒32例,其中20例(62.5%)被误诊.原因分析如下.
作者:程书权 刊期: 2003年第04期
作者:中国肿瘤杂志、肿瘤学杂志编辑部 刊期: 2003年第04期
目的:探讨慢性HBV携带者的治疗方法及其126例的疗效.方法:慢性HBV携带者126例,HBsAg、HBeAg、抗-HBc均阳性(ELISA),HBV DNA阳性(PCR).随机分为拉米夫定组、干扰素组和拉米夫定、胸腺肽、乙肝疫苗联合组.联合组56例,干扰素组29例,拉米夫定组41例,疗程16mo.用药后1 mo、3mo、6mo、9mo、12mo、16mo各检查一次乙型肝炎病毒血清学标志物(HBVM)、HBV DNA、肝功能、血常规.结果:联合组慢性HBV携带者血清HBeAg/抗-HBe转换率为64.3%,HBVDNA阴转率为100%(P<0.05),HBVDNA的阴转率与干扰素组及拉米夫定组比较均有显著性差异(P<0 05).结论:联合疗法既避免了单用干扰素的不良反应和部分患者的无应答状态,又避免了长期应用拉米夫定导致的病毒基因变异,疗效满意.
作者:申伟;马文波;段卫 刊期: 2003年第04期
目的:探讨导致烧伤感染病原菌结构变化的抗感染药物相关因素.方法:以每日约定剂量(defineddaily doses,DDD)为单位,统计8a来本院烧伤病区中不同种类抗感染药物和全部抗感染药物每年的消耗量,计算各类抗感染药物消耗在全部抗感染药物消耗中的构成比,同时计算同期主要烧伤感染病原菌的分离率.结果:8a来烧伤病区使用的抗感染药物中,氨基糖苷类、第一代头孢菌素等抗感染药物的构成比大幅度下降,而碳青霉烯类、含酶抑制剂类和多肽类抗感染药物的构成比大幅度上升;同期金黄色葡萄球菌(包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)、不动杆菌、阴沟肠杆菌和肺炎克雷伯菌的构成比大幅度上升.与上述变化相对应,主要病原菌构成比的变化与不同种类抗感染药物的构成比之间呈明显的相关关系.结论:临床抗感染药物的使用与烧伤感染病原菌构成比的变化存在密切关系,通过调整临床抗感染药物的使用,增加或减少某些种类抗感染药物的使用,有可能减少一些病原菌在烧伤感染病原菌中的构成比.
作者:于勇;盛志勇;杨小强;常东;蒋伟 刊期: 2003年第04期
我院于1998年4、5月间,由于手术室浸泡消毒刀、剪的戊二醛溶液配制错误的原因,规定浓度为2%,实际浓度仅为0.137%,由此引发了大宗手术伤口龟分枝杆菌(脓肿亚种)感染病例,其中乳腺手术伤口感染6例,报告如下.
作者:谭建忠;吴文华;丘禹洪;王恩礼;林启发 刊期: 2003年第04期
我们对34例戊型肝炎重叠乙型肝炎病例进行临床分析,报道如下.
作者:高建庆;潘钰卿 刊期: 2003年第04期
严重急性呼吸综合征(Severe Acuter Respiratory Syndrome,SARS),又称传染性非典型肺炎.SARS是一种新发传染病,具有医院、家庭聚集现象,并可在飞机、汽车和火车等交通工具内形成传染和远距离传播,还存在超强传播的个案等.
作者:任淑敏 刊期: 2003年第04期
作者:上海市预防医学会;上海市疾病预防控制中心;《环境与职业医学》杂志编辑部 刊期: 2003年第04期
目的:通过与奥美拉唑(Omeprazole)三联疗法比较,观察新一代质子泵抑制剂雷贝拉唑(Rabeprazole)联合低剂量呋喃唑酮(Furazolidone)、四环素(Tetracycline)根除幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)的疗效.方法:115例消化性溃疡、糜烂性胃炎患者随机分为两组:RFT组57例,予雷贝拉唑10mg每日2次+呋喃唑酮100mg,每日2次+四环素500 mg每日3次;OFT组58例,予奥美拉唑20mg每日2次+呋喃唑酮100mg,每日2次+四环素500mg,每日3次.疗程均为7d.消化性溃疡患者继服雷贝拉唑10mg,或奥美拉唑20 mg,每日1次.抗Hp治疗后1mo行13C呼气试验,复查胃镜.结果:108例患者完成治疗,7例失访.Hp根除率两组分别为96 3%和94.4%,P>0 05.活动性溃疡愈合率两组分别为96.8%和94.3%,P>0.05.糜烂性胃炎胃窦愈合率两组分别82.6%和74.2%,P>0.05.两组的胃肠道症状都得到明显改善.不良反应两组发生率分别为7.4%、5.6%,差异无显著性,两组均无因不良反应退出.结论:新一代质子泵抑制剂雷贝拉唑联合低剂量呋喃唑酮、四环素不失为一种新的有效根除Hp的治疗方案,能否作为二线治疗有待于进一步探讨.
作者:宣蓓;褚惠民;胡燕萍;阮琼;余亚光;马力力 刊期: 2003年第04期
作者:吴秀华;潘伯荣 刊期: 2003年第04期
目的:探讨急性卡他性结膜炎和流行性出血性结膜炎的流行病学特征.方法:对2274例患者进行了分析,其中急性卡他性结膜炎1568例,流行性出血性结膜炎706例.采用SPSS-10.0软件分析疾病的时间序列、年龄分布和性别分布特点.结果:在时间序列上,8~9月份为高发峰值期,10月份为谷值期.中老年组高于青少年组,女性高于男性.结论:急性卡他性结膜炎和流行性出血性结膜炎在临床上具有很高的发病率,应注重流行病学和诊断治疗的研究.
作者:王富彬;曹婷怡;陆蕙芳;徐琼 刊期: 2003年第04期
目的:总结微创高危重度前列腺增生症患者的手术治疗效果.方法:对年龄70a以上并伴有心、肺、脑等重要器官病变的高危重度前列腺增生症患者31例,采用经尿道电汽化术(TVP)加经尿道电切术(TURP)治疗.结果:手术时间20.~60(平均30)min.术中出血为30~130(平均70)ml,均未输血.31例患者术后随访8~26(平均16.2)mo,排尿梗阻症状均明显改善,排尿通畅.结论:微创治疗高危重度前列腺增生症具有操作简单、损伤小、出血少、恢复快等优点,达到解除尿路梗阻、提高高危重度前列腺增生症患者的生活质量.
作者:李志华;徐若文;李云;吴冬梅;仲海 刊期: 2003年第04期
作者:首届国际腔内血管学大会组委会 刊期: 2003年第04期