铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和相关性研究

传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)(中华人民共和国卫生部2003年5月3日发布)

作者： 刊期： 2003年第03期

血清白蛋白和前白蛋白对慢性肝炎肝脏炎症和纤维化程度的诊断价值

目的:探讨血清白蛋白和前白蛋白对慢性肝炎肝脏炎症和纤维化程度的诊断价值.方法:慢性肝炎病理分级与分期采用2000年第十次全国病毒性肝炎与肝病学术会议修订的标准.血清ALB采用一点法检测,血清PAB采用终点法检测.按照临床流行病学诊断试验的评价方法,计算不同分界点的灵敏度和特异度,制作受试者工作特征曲线(ROC曲线),根据ROC曲线确定佳分界点.结果:血清ALB对轻度(G1-G2)与重度(G3-G4)肝脏炎症无鉴别价值;以血清PAB≤200mg/L为分界点鉴别轻度与重度肝脏炎症,其灵敏度、特异度和准确度分别为71.43%、66.67%和67.31%,其阳性和阴性预测值分别为25.00%和93.75%.血清PAB对轻度(S1-S2)与重度(S3-S4)肝纤维化无鉴别价值;以血清ALB≤41g/L为分界点鉴别轻度与重度肝纤维化,其灵敏度、特异度和准确度分别为75.00%、62.50%和65.38%,其阳性和阴性预测值分别为37.50%和89.29%.结论:血清PAB对排除重度肝脏炎症有一定价值,血清ALB对排除重度肝纤维化有一定价值.

作者：张占卿；王渭康；叶佩燕 刊期： 2003年第03期

颅脑外伤的急救与护理

颅脑外伤的后果往往较为严重,及时诊断、合理的救治护理,可以大大降低死亡率,致残率,并为进一步治疗创造有利条件.我们对我院急诊科2001年1月至6月间的78例颅脑外伤患者急救与护理加以总结.

作者：史红；陈育红；高秀兰；何月萍 刊期： 2003年第03期

结核性胸膜炎35例治疗分析

我们对伴有大量胸腔积液的 35 例结核性胸膜炎患者进行治疗分析,报道如下.

作者：孙砚平 刊期： 2003年第03期

血清总胆汁酸与甘胆酸检测在小儿病毒性肝炎中的意义

目的:探讨血清总胆汁酸(sTBA)与甘胆酸(CG)在小儿病毒性肝炎中的意义.方法:甲型病毒性肝炎33例,乙型病毒性肝炎74例,丙型病毒性肝炎8例,戊型病毒性肝炎8例,以及80例呼吸道传染性疾病患儿为对照,检测sTBA、CG、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及血清总胆红素(TB).结果:病毒性肝炎患儿sTBA、CG、ALT、TB均明显高于对照组(P＜0.001).TB、CG、ALT及sTBA之间均有显著相关性,且sTBA的敏感度更甚于ALT(P＜0.05).慢性乙型病毒性肝炎中,中、重度者sTBA、CG明显高于轻度(P＜0.001,P＜0.05).结论:病毒性肝炎患儿sTBA及CG能准确地反映肝脏内炎症变化及损害程度,且sTBA比ALT更敏感,有助于小儿病毒性肝炎的早期诊断及判断预后.

作者：张薇莉；万巍；赵隽；罗靖；周坚 刊期： 2003年第03期

严重急性呼吸综合征(SARS)研究概述

近在世界多个国家主要是我国流行的一种传染性疾病,为一种发病急、传染性强的呼吸系统疾病,我国称之为传染性非典型肺炎,世界卫生组织(WHO)将其称为严重急性呼吸综合征(SevereAcute Respiratory Syndrome, SARS) [1].

作者：任淑敏 刊期： 2003年第03期

新生儿巨细胞病毒感染致肝功能损害12例

巨细胞病毒(CMV)感染是由人巨细胞病毒引起的人类感染性疾病,可引起全身多器官损害,是新生儿时期一种常见的严重疾病,现对2000年11月至2002年6月的12例CMV感染所致肝脏损害分析如下.

作者：陈金梅 刊期： 2003年第03期

脑卒中昏迷80例患者肺部感染的相关因素及护理体会

脑卒中是老年人常见急症之一.脑卒中昏迷患者因吞咽、咳嗽反射减弱或消失,导致呼吸道分泌物排出不畅,口腔分泌物易吸入呼吸道,侵袭性操作破坏粘膜屏障功能,故易诱发肺部感染.肺部感染是影响脑卒中后长期昏迷患者预后的重要因素之一.探讨脑卒中昏迷患者发生肺部感染的相关因素,对预防肺部感染,提高治愈率,降低致残率有重要意义.

作者：王月侠 刊期： 2003年第03期

中毒型咽白喉14例

六十年代初,我院收治的白喉较多,后来由于预防接种的普及,发病率逐渐下降,但仍有一些散发病例.十余年来,我院先后收治白喉25例,现就其中的中毒型咽白喉14例加以分析,报道如下.

作者：王莲；张明香；白而宁；赵根花 刊期： 2003年第03期

HIV对慢性乙型肝炎患者干扰素治疗应答及长期预后的影响

据法国学者报道,HIV协同感染与对IFN-alfa治疗应答差、HBV再活化多、肝硬化发病率及肝硬化相关性死亡增高相关.法国巴黎Service d'Hepatologie的Vincent di Martino博士指出,人免疫缺陷病毒(HIV)阳性的慢性乙型肝炎患者的预后和干扰素alfa(IFN-alfa)治疗的效果仍存在争议.

作者：吴秀华；潘伯荣 刊期： 2003年第03期

急慢性肝炎79例的胃粘膜病变与幽门螺杆菌感染的关系

目的:探讨慢性肝病患者胃粘膜病变与幽门螺杆菌(Helicobacter_pyloriHp)感染的关系.方法:急性病毒性肝炎(AH)17例,慢性病毒性肝炎(CH)42例,肝炎肝硬变(LC)20例.健康查体者60例为对照组.胃粘膜病变检测方法:上消化道钡餐透视,胃镜检查,组织学检查.Hp检测方法:快速尿素酶法(RUT)及胃粘膜Warthin-Starry染色检测Hp.结果:AH组胃粘膜病变发生率为28.57%;CH组48.38%;LC组77.78%;对照组22.22%.Hp感染率AH组14.28%,CH组45.16%,LC组50.0%,对照组14.81%.CH、LC组胃粘膜病变发病率、Hp感染率均显著高于AH、对照组.结论:本组资料显示,慢性肝病患者Hp感染率高,胃粘膜病变发病率高.其胃粘膜病变发生与Hp感染有关.

作者：纪永水；王怀娥；钟学军；张亚斌；史春娟；张华 刊期： 2003年第03期

生长抑素衍生物治疗肝硬化顽固性腹水30例

目的:观察生长抑素衍生物降低门静脉压力及治疗顽固性腹水的疗效.方法:分治疗组30例,对照组20例.对照组在一般治疗的基础上加保肝、纠正低蛋白血症、利尿、抗感染治疗.治疗组在对照组治疗原则相同的基础上加生长抑素衍生物(善宁)0.1mg,sc,每12h一次.结果:治疗组加用生长抑素衍生物后门静脉主干内径缩小,门静脉血流量降低,门静脉血流速度加快.治疗前后相比,P＜0.05.治疗组有效率为83.3%,对照组有效率为60%.结论:生长抑素衍生物可使门静脉压力降低,尿量增加,腹水消退加快,是治疗顽固性腹水的有效手段之一.

作者：赵晓燕；刘敏；赵英仁；马强 刊期： 2003年第03期

优思弗治疗原发性胆汁性肝硬化18例

目的:观察优思弗治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床疗效.方法:观察患者治疗前后的临床症状、体征、肝功能、IgM、AMA、AMA-M2的变化,并进行统计学处理.结果:总有效率在治疗后1mo、3mo分别为71.4%、87.5%.治疗1mo、3mo时与治疗前比较ALT、T-BIL、GGT、ALP有显著性差异(P＜0.01、0.05)而CHE、球蛋白、IgM、AMA-M2与治疗前比无显著性差异(P＞0.05).结论:优思弗在减轻临床症状、改善肝功能的某些生化指标方面有一定的意义.

作者：李玉香；潘煜；王峰；吕艳萍 刊期： 2003年第03期

贺普丁联合富尔舒治疗HBsAg携带者28例

我们于2000年9月至2001年2月,试用贺普丁联合富尔舒、贺普丁及富尔舒分别治疗HBsAg携带者各28例,共84例,总结如下.

作者：杨瑞琴；郭施勉；王志勇 刊期： 2003年第03期

腹水分离、浓缩静脉回输两种方法的比较

目的:比较两种腹水分离浓缩静脉回输治疗肝硬化合并顽固性腹水的方法.方法:将腹水通过(A)醋酸纤维膜细胞分离器,(B)用输血用白细胞过滤器代替醋酸纤维膜细胞分离器,将细胞代谢物、细菌等吸附或滤过,过滤腹水通过空心纤维滤过器浓缩静脉回输.结果:19例患者被随机分为A、B两组,性别,年龄,腹围,24h尿量,Child分级,肝肾功能两组比较相近似.操作时间分别为(2.4±1.1)h(A)和(3.2±0.9)h(B),滤出液体量(10.1±2.7)L(A)和(11.4±3.4)L(B),静脉输注自体蛋白(76.4±24.1)g(A)和(81.3±40.4)g,两种方法均有效安全.两组凝血酶原时间,血清内毒素和电解质与治疗前无明显变化,血浆白蛋白与治疗前相比明显增加(P＜0.05);腹围、平均动脉压、血清尿素氮结束后明显降低(P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05).结论:B方法与A方法一样在治疗肝硬化合并顽固性腹水过程中是安全和有效的.

作者：马安林；张叶；杨华元；张明刚；赵洪川 刊期： 2003年第03期

泌尿生殖道支原体感染369例耐药性分析

目的:了解洛阳地区泌尿生殖系统支原体感染的状况及为临床治疗提供依据.方法:用病原培养法对来自本院369例门诊患者的泌尿生殖道标本,进行支原体培养、鉴定及体外药敏试验.结果:检出解脲支原体(UU)166株,人型支原体(MH)46株,解脲和人型支原体(UU+MH)19株.阳性总检出率为62.6%.检出的UU、MH、UU+MH三者之间有显著性差异(x2=119.6,P＜0.005),男女患者之间无显著性差异(x2=0.0013,P＞0.05).男性尿道分泌物及女性宫颈分泌物的检出率高分别为78.9%和62.2%,男性尿液的检出率低为16.7%.药敏结果显示强力霉素(DOX)、可乐比妥(CRA)和美满霉素(MIN)抑菌能力强,其耐药率分别为11.7%、13.9%和15.2%.结论:提示支原体为泌尿生殖系统炎症的重要病原体.要加强对泌尿生殖道支原体感染的预防,同时对泌尿生殖系统炎症的患者应重视支原体培养及药敏实验并用敏感的抗生素进行治疗.

作者：李华信；王仰坤；吴英超；张玉娟 刊期： 2003年第03期

病毒性肝炎140例血清内毒素水平变化及其临床意义

内毒素是革兰氏阴性菌细胞壁的脂多糖体,在正常情况下,肠源性内毒素可被肝脏的枯否细胞清除,故外周血内毒素水平很低,当病毒性肝炎时,枯否细胞功能受损,常导致内毒素血症的发生.我们采用基质显色法定量检测了献血员、各型病毒性肝炎患者血清内毒素(LLT)水平,旨在探讨各型病毒性肝炎患者血清LLT水平的变化及其临床意义.

作者：邓琪；曹立森；吴荷芳 刊期： 2003年第03期

硫酸锌联合中草药治疗肝硬化140例

1临床资料1.1一般资料病例均为我院2000年8月至2002年4月收治者,诊断符合2000年9月西安全国传染病寄生虫病学术会议修订的标准.男100例,女40例,年龄40～65(平均65.5)a.随机分为两组,治疗组80例,对照组60例.

作者：张桂枝；郭小平 刊期： 2003年第03期

不同类型肝病300例的透明质酸和层粘蛋白血清表达

目的:研究透明质酸(HA)和层粘蛋白(LN)诊断肝纤维化的意义.方法:比较300例不同类型肝病患者血清HA、LN含量.结果:HA及LN两项指标在肝炎患者均有不同程度升高,以慢性肝炎肝硬化升高明显.结论:HA和LN是检测肝纤维化的良好指标,也为无创伤性血清学检查反映肝纤维化程度的很好检测方法.

作者：潘钰卿；江红；乐魏列 刊期： 2003年第03期

诺佳治疗腐生葡萄球菌肺炎30例

1临床资料1.1一般资料50例患者均为我院2000年1月至2002年10月住院治疗者.男45例,女5例,年龄30～78(平均58.5)a,病程1～12d.

作者：白留江 刊期： 2003年第03期