杨瑞琴;郭施勉;王志勇
为探讨本市腹泻病原菌的分布和流行状况,掌握流行优势菌群、菌型、变迁规律及耐药情况,我们连续5a(1995年至1999年)在腹泻高峰季节共对489例腹泻患者粪便进行了细菌学监测,结果如下.
作者:张艳亭;任海林;陆燕平;刘宝莲;南国兴 刊期: 2003年第03期
目的:探讨急性和慢性血吸虫病患者体内成虫的存活率.方法:采用双抗体夹心法检测血吸虫病患者血清中循环抗原,并与乳胶凝集试验(LAT)及间接血球凝集试验(IHA)进行比较.结果:急性期和慢性期循环抗原阳性率分别为89.56%及27.40%.明显高于同期LAT及IHA法.结论:循环抗原具有较强的特异性和敏感性,弥补了LAT及IHA法不能区别血吸虫病患者体内是否存在活的成虫缺陷,并可作为考核疗效指标之一.
作者:隗荣华;吴国珍;姜伟超;曾令兰;李淑莉 刊期: 2003年第03期
1临床资料1.1一般资料50例患者均为我院2000年1月至2002年10月住院治疗者.男45例,女5例,年龄30~78(平均58.5)a,病程1~12d.
作者:白留江 刊期: 2003年第03期
消毒供应室是向全院提供各种无菌物品的重要场所,也是控制和降低医院感染的重点部门,因此只有加强供应室管理,抓好质量控制,层层把关,提高工作人员素质,才能有效的切断感染途径,控制感染源.
作者:刘宇英;何曙云 刊期: 2003年第03期
目的:探讨重型、危重型肾综合征出血热(HFRS)移行期临床变化规律.方法:近几年,共收治重型、危重型HFRS 110例,我们对有较明显移行期经过的66例进行临床分析.结果:头痛、腰痛、食欲有改善,出现高血压波动和口干;16例肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)在少尿期基础上继续上升,占24 2%,血清白蛋白(ALB)仍低;并发症:霉菌感染、呼吸道感染、泌尿系感染、消化道出血、精神症状、颅内出血等并发症均高于其他期,高血容量综合征较少尿期多,但预后好.结论:HFRS移行期病情变化多、并发症多、存在一定危险.
作者:李仲平;储峰;季青 刊期: 2003年第03期
目的:探讨结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮内试验对结核性胸膜炎的诊断价值.方法:对144例结核性胸膜炎(观察组)患者和150例非胸膜炎患者(对照组),同时进行PPD皮内试验,采用北京高科生命科学技术开发公司生产的人型结核菌素(纯蛋白衍生物PPD)试剂0.1ml(5IU),用孟都氏法,皮内注射,72h观察反应,以注射局部硬结平均直径≥5mm为阳性反应.结果:观察组中PPD阳性反应占91.67%,而对照组为24.67%.两组有非常显著性差异(x2=149.35,P<0.001).结论:PPD在诊断结核性胸膜炎方面有重要参考价值,其操作简便,可作为诊断结核菌感染与否的首选监测方法.
作者:郑淑秀;辛秀梅;孟庆梅 刊期: 2003年第03期
目的:探讨血清总胆汁酸(sTBA)与甘胆酸(CG)在小儿病毒性肝炎中的意义.方法:甲型病毒性肝炎33例,乙型病毒性肝炎74例,丙型病毒性肝炎8例,戊型病毒性肝炎8例,以及80例呼吸道传染性疾病患儿为对照,检测sTBA、CG、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及血清总胆红素(TB).结果:病毒性肝炎患儿sTBA、CG、ALT、TB均明显高于对照组(P<0.001).TB、CG、ALT及sTBA之间均有显著相关性,且sTBA的敏感度更甚于ALT(P<0.05).慢性乙型病毒性肝炎中,中、重度者sTBA、CG明显高于轻度(P<0.001,P<0.05).结论:病毒性肝炎患儿sTBA及CG能准确地反映肝脏内炎症变化及损害程度,且sTBA比ALT更敏感,有助于小儿病毒性肝炎的早期诊断及判断预后.
作者:张薇莉;万巍;赵隽;罗靖;周坚 刊期: 2003年第03期
自2002年11月中旬,我国广东首先发生一种传染性非典型肺炎病例以后,疫情迅速蔓延达到惊人的程度,WHO称之为严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS),其后在中国香港和台湾省、越南、加拿大、新加坡、美国及欧洲也相继出现一定规模的局部暴发流行.
作者:巫善明 刊期: 2003年第03期
慢性乙型肝炎是世界上常见的传染病之一,据统计全世界有3.5亿人患此病[1].虽然群体免疫计划的实行已经开始减少引起乙型肝炎病毒的传播,但是对于已经是慢性乙型肝炎患者,治疗性干预是控制肝病的唯一选择.
作者:顾公望;周汉高;巫善明 刊期: 2003年第03期
高考体检合格率低,限考率高的现象非常严重,严重制约学生报考的专业,影响某些专业的招生录取.为进一步找出引起考生限考率高的因素,并提出相应的健康教育对策.我们对2003年西安市某城区29所中学4977名高考学生体检结果进行分析.
作者:霍润辉;赵芹;刘鲁伟;林爱华 刊期: 2003年第03期
目的:观察生长抑素衍生物降低门静脉压力及治疗顽固性腹水的疗效.方法:分治疗组30例,对照组20例.对照组在一般治疗的基础上加保肝、纠正低蛋白血症、利尿、抗感染治疗.治疗组在对照组治疗原则相同的基础上加生长抑素衍生物(善宁)0.1mg,sc,每12h一次.结果:治疗组加用生长抑素衍生物后门静脉主干内径缩小,门静脉血流量降低,门静脉血流速度加快.治疗前后相比,P<0.05.治疗组有效率为83.3%,对照组有效率为60%.结论:生长抑素衍生物可使门静脉压力降低,尿量增加,腹水消退加快,是治疗顽固性腹水的有效手段之一.
作者:赵晓燕;刘敏;赵英仁;马强 刊期: 2003年第03期
近在世界多个国家主要是我国流行的一种传染性疾病,为一种发病急、传染性强的呼吸系统疾病,我国称之为传染性非典型肺炎,世界卫生组织(WHO)将其称为严重急性呼吸综合征(SevereAcute Respiratory Syndrome, SARS) [1].
作者:任淑敏 刊期: 2003年第03期
1 临床资料1.1 一般资料 1998年1月至2001年8月,收治325例恙虫病,男143例,女182例,年龄2mo-94(平均38)a.
作者:杨汝军 刊期: 2003年第03期
脑卒中是老年人常见急症之一.脑卒中昏迷患者因吞咽、咳嗽反射减弱或消失,导致呼吸道分泌物排出不畅,口腔分泌物易吸入呼吸道,侵袭性操作破坏粘膜屏障功能,故易诱发肺部感染.肺部感染是影响脑卒中后长期昏迷患者预后的重要因素之一.探讨脑卒中昏迷患者发生肺部感染的相关因素,对预防肺部感染,提高治愈率,降低致残率有重要意义.
作者:王月侠 刊期: 2003年第03期
目的:通过对血清HBV DNA含量不同的慢性乙型肝炎患者(中度)的临床表现进行分析,了解HBV低水平复制状态下慢性乙型肝炎患者(中度)的临床表现.方法:应用荧光定量PCR技术检测慢性乙型肝炎(中度)患者血清中HBV DNA含量,按照HBV DNA水平的高低进行分组,对不同组别患者的临床表现进行对比分析,探讨HBV低水平复制对病情的影响.结果:HBV DNA含量≤103copies/ml组的总胆红素(TBil)为(37.7±56.3)μmol/L,均高于其它各组,差别有统计学意义,P<0.05;而且其丙氨酸氨基转移酶(ALT)为(406±338)U/L,也高于HBVDNA含量分别为104、107和≥108copies/ml三组,差别有统计学意义,P<0.05.从HBVDNA含量为≤103组、105组和107copies/ml组的TBil和ALT的恢复曲线来看,三者非常相似,具有显著相关性,P<0.05.不同组别间年龄和住院日相比均无统计学差异(P>0.05).结论:血清中HBVDNA含量的高低与慢性乙型肝炎(中度)患者的病程和病情轻重没有明显的相关性;HBV的低水平复制并不能代表患者的病情较轻.
作者:夏海鸣;吴引伟 刊期: 2003年第03期
巨细胞病毒(CMV)感染是由人巨细胞病毒引起的人类感染性疾病,可引起全身多器官损害,是新生儿时期一种常见的严重疾病,现对2000年11月至2002年6月的12例CMV感染所致肝脏损害分析如下.
作者:陈金梅 刊期: 2003年第03期
作者: 刊期: 2003年第03期
目的:了解闸北区健康人群白喉免疫水平与白喉发病情况的关系.方法:随机选择一个街道,将30a以下人群分成7个年龄组,选定抽样人群共500名,用锡克氏试验方法测定其白喉免疫水平.结果:闸北区健康人群白喉免疫水平为98.2%,阴性人数9名(1.80%).其中免疫史不明的大学生占44%.结论:闸北区健康人群白喉免疫水平较高,近年不会形成白喉暴发流行,但不能忽视外地来沪大学生的精白破接种工作.
作者:徐敏钢;黄谨;徐蓓莉;吕敏;敖建军 刊期: 2003年第03期
目的:探讨慢性肝病患者胃粘膜病变与幽门螺杆菌(Helicobacter_pyloriHp)感染的关系.方法:急性病毒性肝炎(AH)17例,慢性病毒性肝炎(CH)42例,肝炎肝硬变(LC)20例.健康查体者60例为对照组.胃粘膜病变检测方法:上消化道钡餐透视,胃镜检查,组织学检查.Hp检测方法:快速尿素酶法(RUT)及胃粘膜Warthin-Starry染色检测Hp.结果:AH组胃粘膜病变发生率为28.57%;CH组48.38%;LC组77.78%;对照组22.22%.Hp感染率AH组14.28%,CH组45.16%,LC组50.0%,对照组14.81%.CH、LC组胃粘膜病变发病率、Hp感染率均显著高于AH、对照组.结论:本组资料显示,慢性肝病患者Hp感染率高,胃粘膜病变发病率高.其胃粘膜病变发生与Hp感染有关.
作者:纪永水;王怀娥;钟学军;张亚斌;史春娟;张华 刊期: 2003年第03期
目的:从临床分离的白色念珠菌中分离鉴定都柏林念珠菌,了解该菌的感染分布、毒力及耐药情况,为今后对都柏林念珠菌的防治提供依据.方法:采用温度试验、CHROMagar培养基显色试验、蛋白酶试验及药敏试验等方法对都柏林念珠菌进行分离鉴定.结果:从初分离的332株白色念珠菌中有13株(3.92%)后确定为都柏林念珠菌,其中从263份痰及咽拭标本分离9株(3.8%),18份尿液标本分离出1株(5.5%),25份粪标本分离出2株(8%).13株都柏林念珠菌蛋白酶均阳性(100%),药物敏感试验对5种常用抗真菌药物均敏感.结论:温度试验是对都柏林念珠菌初筛的简单实用方法,采用上述几种方法较容易对白色念珠菌与都柏林念珠菌进行鉴别.研究结果表明:以往大多实验室均把都柏林念珠菌被误鉴定为白色念珠菌,都柏林念株菌的毒力较白色念珠菌强,因此对都柏林念株菌及时分离和鉴定对患者的临床诊断和治疗具有重要意义.
作者:王德春;郭俊英;梅珍;吴守法;徐元斌 刊期: 2003年第03期