能用医保账户省钱、“挣钱”

缪晓辉

关键词：

摘要：生病看医生,有病吃药,似乎是天经地义的,但不一定!有时,你可以不吃药;有时,你可以少配药;有时,你不一定要到医院配药.这些不仅涉及药物安全问题,还涉及经济学问题.一、某些病可以不吃药感冒可以不吃药;某些腹泻病也可以不吃药;工作劳累后的头痛失眠,也不一定要吃药.感冒发热后,大多数人会要求医生退热、“吊水”,甚至还要求“消炎”(用抗生素),于是半夜赶到医院,排队、挂号、看医生、验血、拍片、配药、注射,呆在通气不良、人员拥挤的急诊留观室,“吊”到次日天明,家人还得陪着熬夜.实际上,过半数的此类“吊水”是不必要的!

大众医学杂志相关文献

“母爱”催化的克山病

20世纪80年代以前,我国东北地区克山县发现多人莫明其妙地发生心脏猝死,而且大多是女性,10万人口中的年发病率超过50人,病死率高达98％,更多的人有慢性心功能严重损害,一时人心惶惶.后经流行病学调查证实,该病与当地居民长期摄入缺硒土壤生长的粮食、果蔬及饲养的家禽有密切关系;当地居民每天硒摄入量为11微克,仅为正常需要量的1/5.

作者：顾文霞；杜国光刊期： 2015年第09期
第四讲如何发现脂肪肝

传统影像学检查方法有3种实时超声(B超)、电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)可判断脂肪肝的有无和肝内脂肪分布类型,明确有无明显肝硬化、肝内占位(如囊肿、血管瘤、肝癌)、胆囊炎和胆石症,以及肝脾肿大和腹水等情况.B超对弥漫性脂肪肝的诊断敏感性较高.CT诊断脂肪肝的特异性可能高于B超,但价格贵,且患者在检查时不可避免地需要接触X线.MRI检查价格贵,且对弥漫性脂肪肝的诊断价值并不优于B超.因此,临床上主要依靠B超来发现及随访脂肪肝.

作者：黄薏刊期： 2015年第09期
健康话题低氘水

低氘水,简称为DDW,是采用先进的“分离”制造技术降低天然水中氘含量的水,也称为超轻水或贫氘水.自然界中的水由2个氢原子和1个氧原子组成(H20),而氢元素有氕、氘两种稳定性同位素和氚一种放射性同位素,由于氢原子同位素的质量数不同,质量数为1的氕和氧组成的水(H2O)称为轻水;质量数为2的氘(D)与氧组成的水(D2O)称为重水.天然水中氘天然丰度很低,一般为150ppm,氘含量＜150ppm的水,称为低氘水.

作者：肖斌；秦川江刊期： 2015年第09期
你吃了多少隐形肥肉?

肥肉,真身其实不是“肉” 肥肉这词汇,怎么看怎么别扭.从本来意思说,肉就是动物的肌肉部分.即便加上肥字,也该是壮硕的意思.所谓“牛肥马壮”,是说牛马肌肉充实、体格健壮的状态.可是肥肉呢?它实际上与肌肉没什么关系,完全是白花花的脂肪组织,松软油腻,缺乏弹性.从化学成分上来说,“肥肉”也是一个错误概念.

作者：范志红刊期： 2015年第09期
“实验烤鱼”养生为什么不能信?

“问题实验”简介简单来说,这项实验采用鲶鱼为原料,分别测定铁架烧烤鱼、清蒸、红烧、微波、水煮、油炸六种方式烹调后,鱼肉中各种维生素和矿物质的保存率.结果按照各种烹调方法对应营养素的变化情况,进行健康烹调方法的排名:第一名为烧烤鱼,因为鱼肉中的维生素B2、维生素B6、维生素A和维生素E的损失很小,钙、钾、镁含量显著提高;

作者：姜明霞；郑锦锋刊期： 2015年第09期
我为什么要戒烟,给你们的一些启示

2015年6月1日起,北京实行严戒烟令:禁止在公共场所吸烟,如酒吧、餐馆、酒店、写字楼、车辆和学校、医院、体育场馆等室外区域.违反者将被处以高罚款200元.酒吧和餐厅业主未能竖起禁止吸烟标志或允许客户抽烟,将被罚款2 000元到10 000元.警察和城管人员将执行监管.还将实行禁止香烟广告和禁止烟草公司赞助的活动.这则新闻让我不禁想起自己的吸烟史,我16岁左右接触了第一支香烟,那时青春期的叛逆、电视中的抽烟片段、生活中成人的影响、学习的压力都是抽烟的原因.从无到有,从少到多,我渐渐染上了烟瘾.

作者：范志伟刊期： 2015年第09期
白露微导引正身旋脊通气机

白露,为一年二十四个节气中的第十五个节气,也是秋季的第三个节气,每年太阳运行至黄经165°时即为白露.白露节气,一般是从每年的9月7日前后开始,到9月22日前后结束.古人认为:白露节气之后,“阴气渐重,露凝而白也”,“水土湿气凝而为露,秋属金,金色白,白者露之色,而气始寒也”.由于白露之后,天气逐渐转凉,白昼阳光尚热,然太阳一归山,气温便很快下降,至夜间,空气中的水汽便遇冷凝结成细小的水滴,非常密集地附着在花草树木的绿色茎叶或花瓣上,呈白色,尤其是经早晨的太阳光照射,看上去更加晶莹剔透、洁白无瑕,故名“白露”.

作者：代金刚；张明亮刊期： 2015年第09期
能轻松应对“一药多名”

在临床上,常见的西药名称通常有三种:通用名、英文名、商品名.其中,药物的通用名是由我国药典委员会按照“药品通用名称命名原则”组织制定并报我国卫计委备案的药品的法定名称,是同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的通用名称,具有强制性和约束性.采用通用名,可以轻松解决“一药多名”的混乱,各国都是如此.因此病人不要去管药物的商品名,只需要认准唯一的通用名即可.

作者：徐正刊期： 2015年第09期
健脾开胃『生姜膏』

古方方名:生姜煎(宋《太平圣惠方》)组成:生姜半斤(研取汁),人参四两,白蜜十两制法:同以文火熬成膏服法:每服一匙,热粥汤调下主治:益气、健脾、开胃(古法一两约合30克)DIY 制作、拍摄/家庭真验方改良做法1.改人参为党参,价廉物美2.党参切段,用粉碎机研末;生姜切片,便于取汁3.用榨汁机榨取生姜汁,和党参一起煎煮,蜂蜜后入收膏4.成品生姜膏,可用粥汤冲服,就这样吃滋味也不错

作者：达美君刊期： 2015年第09期
“上海市十佳家庭医生”张世娜扎根社区青春无悔

张世娜是上海市虹口区广中路街道社区卫生服务中心的一名家庭医生,十多年来,她以过硬的专业知识、人性化的服务与居民建立了起互尊互信的服务关系,被公认为“春风拂面暖人心的社区好医生”.她是虹口区卫计委重点课题“高血压家庭管理项目”负责人,她曾获“上海市家庭医生临床技能培训”优秀学员奖、“上海市十佳家庭医生”,她还是2015年上海市首届健康演说家之一.

作者：王丽云刊期： 2015年第09期
喝水也会胖那别节食,来美食

肥胖已成为现代人的一大困扰,“喝水也会胖”是众多肥胖人士的共同感慨.许多人即使采取节食的减肥方法,体重仍有增无减.中医认为,肥胖的根源在于“膏脂”,即一种肝、脾、肾气化功能异常所致的病理产物.膏脂异常可阻滞气机,导致脏腑气化功能异常,日久化毒,伤阴伤津.因此,减肥也可从传统中医方法着手,通过调理脏腑功能,达到控制体重的目的.

作者：魏睦新；郭亚云刊期： 2015年第09期
拳派、要诀、精神……练习太极拳的困惑

太极拳是根据我国古代阴阳哲学的原理而命名的拳术,将古代健身运动的精华与中医养生理念紧密相连,有平衡阴阳、调理脏腑、疏通经络等作用.不少老年人将其作为强身健体的首选运动.练习太极拳的人大致清楚招式,却常常困惑于拳派,拘泥于形式,忽略至关重要的习练要诀.而只有在练习过程中遵循太极拳的运动规律,掌握要诀,做到科学化、生活化,才能达到良好的健身效果.

作者：陆松廷刊期： 2015年第09期
中青年防癌提高防癌意识+定期体检

近年来,随着生活方式与习惯的改变,中青年癌症发病率正在逐渐上升,需要引起大家的重视.世界卫生组织在《全球行动、抗击癌症》中指出,43％的癌症死亡是由于烟草、饮食和感染引起的.烟草中含有7 000多种化学物质,包括60多种致癌物,如尼古丁、焦油、氮氧化物等.除直接导致口腔、咽喉和肺癌外,这些致癌物经肺吸收后,还会增加全身其他部位如食管、胃、肝和胰腺的癌症风险.更重要的是,吸烟不但威胁吸烟者的健康,还会污染空气和危害他人(吸二手烟被发现显著增加肺癌等癌症的发病风险).减少烟草使用已经被确定为全球有效的预防癌症方法之一.对吸烟者来说,戒比不戒好,早戒比晚戒好;对待在公共场所吸烟的烟民,不吸烟者要勇于说“不”!

作者：武鸣刊期： 2015年第09期
蔬果原汁可否兼顾美味健康

两年前,我在果汁店喝到了一杯味道浓郁又顺滑的果汁,自觉特别美味.老板介绍说是用原汁机压榨的,所以味道特别好.回去细细研究,原来,原汁机用慢慢挤压的石磨原理提取果汁,材料不会受到冲击,才能得到营养元素没有被破坏的100%纯天然新鲜原汁.我颇为心动,马上人了一台代替之前的榨汁机.一晃两年过去了,不知不觉中,原汁机已经成为我家小厨房的必需品了,几乎每天都要用到它.

作者：张智星刊期： 2015年第09期
盆腔积液要治吗

在开始今天的讨论之前,我们先来看几个平时在门诊接诊过程中经常遇到的病例.虚惊一场刘女士,32岁,已婚育,两天前单位体检B超提示“盆腔见游离液区前后径10毫米”,体检医师告知是“盆腔积液”.她上网查了相关内容,看到“盆腔积液可能是盆腔炎、恶性肿瘤、盆腔结核”等疾病的表现,便心急火燎地赶到医院来.通过询问,我们了解到刘女士平时月经周期正常,无痛经,也无反复发作的小腹坠痛、发热等症状;通过妇科检查也没有发现异常情况;超声检查子宫及双侧附件都未见占位性病变,盆腔积液略有减少.医生解释不需要处理,消除了刘女士的恐惧心理.

作者：高泳涛刊期： 2015年第09期
绝经后出血“不多”也要就医

绝经后出血是指自然闭经12个月以上发生的阴道流血,是绝经期妇女常见症状之一.通常,更年期妇女后一次行经后,一年以上再没有来月经,即可认为是绝经.一般绝经后不应该再发生阴道出血.此时若再有出血,则不论出血量多少和出血持续时间长短,都应视为异常,应及时去医院就诊、检查.

作者：艾星子·艾里刊期： 2015年第09期
医骗伎俩盘点

骗术1:夸大疗效,包治百病这一伎俩超级简单,就是通过打广告、造谣言,号称有神医神药、包治百病,利用患者及其家属有病乱投医的心理,引人上当.科学发展至今,人类对大多数疾病的治疗只能起到缓解控制作用而无法治愈去根,这是残酷的现实,更是铁的事实.目前,高血压、糖尿病等慢性病要坚持终身服药,癌症有一定的复发转移概率,慢性乙型肝炎、偏头痛、腰背痛、骨质增生、前列腺增生等很多慢性病都是很难治愈的.面对这些正规大医院都说难治、无法攻克的难题,民间却有人声称可以根治.

作者：吴春晓刊期： 2015年第09期
别将眼底病当“老花眼”

必须警惕的“视物变形”症状老年人的眼部问题,早期症状都有相似的地方.比如老花眼和黄斑前膜,都会导致视力下降和视物模糊,以至于很多罹患黄斑前膜的老年人一直以为自己是“老花”了.其实,只要仔细观察,这两种眼病并不难区分.老花眼是一种随着年龄增长、眼部肌肉调节能力减退、晶状体变焦能力降低导致的生理现象.黄斑前膜是覆盖在眼底黄斑区的一层纤维组织膜,会导致视物模糊等症状,是眼底黄斑区的一种病理现象.

作者：张淳刊期： 2015年第09期
“秋瓜坏肚”的真相

原因一:秋瓜寒凉,容易伤脾胃真相:关键不在季节,而在于个人体质和食用量夏季的高气温导致食欲变差,人们会大量进食瓜果、冷饮等寒性食物以达到防暑降温的目的.如果过多摄入冷食,经过一个夏季,脾胃就会受到一定的影响,人体处于虚弱的状态,身体抵抗力随之降低.进入秋季,气温逐渐降低,可是脾胃功能还没有得到恢复,加上气候比较干燥,大量上市的瓜果便成为大家秋季补水的选择.常见的可以生吃的瓜果包括西瓜、香瓜(甜瓜)、黄瓜、菜瓜等,一般熟吃的有苦瓜、冬瓜、丝瓜等,均属寒凉性质.

作者：黄连珍刊期： 2015年第09期
“聪明补”联手“刻意躲”缺铁性贫血不用愁

缺铁性贫血是常见的贫血,当机体对铁的需求增加而铁摄入不足时容易发生,多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女,以及慢性便血、女性月经量过多、消化道手术后(如胃大部切除术)胃酸减少、腹泻、慢性肠炎等患者.然而,有些人明知缺铁可以防治,却不得其法,或者明明补了铁却终功亏一篑.我们究竟应该怎样高效地补铁,不让所补的铁白白流失?请记住这两招:“聪明补”和“刻意躲”.

作者：肖月；施咏梅刊期： 2015年第09期