高飞；郭晓东；沈霖
“三原则”·控制气道炎症是关键研究表明,气道慢性炎症性疾病患者,尽早长期使用抗炎药物、控制气道炎症,对哮喘症状的控制大有帮助,能减少其发作频率、改善肺功能、提高生活质量.吸入性糖皮质激素是目前治疗哮喘有效的抗炎药物,同时联合口服白三烯受体拮抗剂能达到更好的抗炎效果.·坚持个体化治疗方案哮喘的治疗需由专科医生制定个体化方案,切不可自行用药.尤需引起重视的是:一旦开“三误区”
作者：帅诗媛；陶晓南 刊期： 2016年第10期
随着医学的发展,医院分科呈现出高度细化的趋势,然而患者作为一个完整的生命体,其所患疾病可能涉及多个学科,需要在多个科室诊治,而不同学科医生给出的治疗方案不尽相同,甚至有矛盾之处,往往令患者无所适从,更无法得到持续、稳定的治疗.
作者：高飞；郭晓东；沈霖 刊期： 2016年第10期
分娩痛,疼痛程度仅次于烧灼痛“十月怀胎、一朝分娩”是每位妈妈一生中幸福的阶段.但是,几乎所有的妈妈在回忆分娩时,都忘不了那撕心裂肺的痛苦.在医学疼痛指数中,分娩时的疼痛仅次于烧灼伤痛,位列第二位,每次宫缩时,产妇就得承受一次痛苦.因此,分娩痛让许多准妈妈心存恐惧,不敢自然分娩,想选择剖宫产来结束妊娠.
作者：刘焕；冯颖露；武庆平 刊期： 2016年第10期
其实,蛋类的营养价值差别不大日常生活中,可食用的蛋类主要包括鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋、鸽虿及其加工制成的咸蛋、松花蛋(皮蛋)等.蛋类的蛋白质含有人体所需的8种必需氨基酸,且组成模式与合成人体组织蛋白所需的模式相近,易消化吸收,营养价值较高,优于其他食物中的蛋白质.一般来说,不同品种的蛋类,其营养成分大致相同,详见下表.
作者：王宇；郑锦锋 刊期： 2016年第10期
早搏啥感觉?早搏是心跳像“抢拍子”一样不规律地跳动,同时也会引起脉搏的不规律,通过数脉搏或听诊心脏,都可以发现早搏.正常情况下,人是感觉不到心脏跳动的.早搏发生时,心跳“抢了拍子”,患者会感觉心脏突然“咯噔”一下.偶尔发生的早搏往往不容易引起患者的注意;如果早搏频繁发生,可能引起心慌、头昏、胸闷等不适.
作者：田颖 刊期： 2016年第10期
难看难受,身心折磨瘢痕的外观因形成过程中所受因素的不同而不同,可以有不同大小、不同形状或不同颜色,可以是突起或凹陷的、增厚或菲薄的、不平整或直线状的.对大部分人来说,瘢痕不仅使人常常回忆起以往的创伤,也会导致身体上的不适,如局部疼痛和瘙痒等,严重的瘢痕还会限制肢体功能,影响身体发育.长期难以愈合的瘢痕,在反复刺激下可能发生恶变.
作者：陈红波；孙家明 刊期： 2016年第10期
2016年2月20日,湖北省洪湖人王女士在当地医院剖宫产下一名女婴.两天后,她因突发肺栓塞被紧急送至我院,经我院“静脉血栓防治”多学科协作诊疗团队10余个专科、60位专家的积极抢救,终转危为安.这是“多学科协作”诊疗模式的一个缩影,王女士是该模式的大受益者.而在这种新型的诊疗模式背后,我们看到的是一家医院强大的综合实力,也看到了“以患者为中心”的人文情怀.
作者：胡豫；孙晖；吴少玮 刊期： 2016年第10期
急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌……3个小时的门诊,接二连三走进长海医院消化内科主任李兆申教授诊室的,大部分都是胰腺疾病患者.他们有的听病友口口相传慕名前来,有的是由外地某医院医生推荐而来,年龄大的80多岁,年龄小的仅9岁.面对这些来自全国各地的患者,无论他们来自繁华的大城市,还是偏僻的小乡村,无论是军官还是普通人,李教授都一视同仁,脸上始终挂着微笑,时而安慰:不要太担心,坚持吃药,症状会缓解的;时而劝解:疾病康复有个过程,只要正规治疗,是可以恢复的;时而诙谐:你从20岁开始饮酒,现在40多岁,20多年间,估计你已经喝了有数吨的酒……
作者：熊萍 刊期： 2016年第10期
西兰花炒鲜贝做法:西兰花切块,胡萝卜切块,葱切段,姜、蒜切末,扇贝丁洗净.碗内放入盐、料酒、蚝油、白胡椒粉,调成汁备用.扇贝丁洗净沥干,在备用调料汁中腌制10分钟左右.西兰花放入加盐(为使西兰花颜色更翠绿)开水中氽汤,待颜色翠绿后捞出,过凉水沥干备用.锅中放油,加葱段、姜末爆香,放入扇贝丁滑炒,炒至扇贝表面发白时,放入西兰花、胡萝卜,加蒜末、清水和适量蚝油、糖、生抽,快速翻炒均匀.
作者： 刊期： 2016年第10期
作者： 刊期： 2016年第10期
“单打独斗”存“短板”现代医学分科越来越细,但从疾病的角度出发,单一科室或者专业往往无法准确地诊断涉及多个学科的疑难疾病,并制定合理的治疗方案.一方面,单学科诊疗往往缺乏整体观念,容易把一个复杂的人体,教条式地分割成互不相通的学科问题,而那些不适合现有学科分割方式的疾病(涉及多学科的疾病),往往得不到有效治疗;另一方面,同一种疾病的诊疗经过多年的专科化发展,可能有了多种治疗方案,比如胃肠肿瘤可以手术,也可以化疗,不同临床科室间可能存在相互竞争,如果患者先看外科,那么就先做外科手术;如果患者先看内科,或许会先做化疗.在医患双方信息不对称的情况下,患者得到的治疗方案似乎取决于“运气”,并不一定能得到合理的治疗.特别是肿瘤及重症疾病的治疗,由于病情复杂,治疗过程中容易顾此失彼,终给患者带来伤害.
作者：王国斌；陶凯雄；李桉树 刊期： 2016年第10期
葡萄酒是一款酒精饮料,其所含的活性成分主要是白芦藜醇、多酚,具有抗氧化等生物功能,对于防治心血管疾病有一定作用.如今很多家庭喜欢自己在家制作葡萄酒饮用,认为其不仅经济,还可随心选择甜度.然而,家酿葡萄酒却存在很多风险.家酿葡萄酒,风险太多风险一:选料、清洗难市面上买到的葡萄并不一定适合酿酒.葡萄的品种分鲜食葡萄和酿酒葡萄,而酿酒葡萄有一万多种,如赤霞珠、白玉霓、灰皮诺等,多原产于国外,较难购得.不同葡萄所含的酵母菌和杂菌种类、数量不同,功效、抗氧化力也有差别.平时人们所说的“可以保健”的葡萄酒多指干红葡萄酒,其所含的酚类物质具有一定的抗氧化、通血管、降血脂作用.而单宁等酚类物质主要存在于葡萄皮和葡萄核中,家庭自酿葡萄酒所提取的酚类物质非常有限,因此保健作用大打折扣.
作者：蔡红琳；石立雅 刊期： 2016年第10期
探究1:怎样吃山药“物尽其用”?把新鲜山药洗净、晒干、切片是为生山药.如将生山药用麸皮炒过,就名炒山药.生山药药性偏凉,可滋脾阴;炒山药为平性,补脾胃作用较好.山药鲜品多用于虚劳咳嗽及消渴病;炒山药可治脾胃虚弱、肾气亏虚.曾有研究对比山药炒用前后降血糖、调节免疫及抗衰老作用的变化,发现生山药、清炒山药、麸炒山药、膨化山药对血糖、免疫调节及抗衰老作用的影响无明显变化.也就是说,山药无论生食还是煮熟食用都可以起到保健作用.就煮山药的时间而言,一般以煮熟为宜,但不宜长时间煎煮.由于山药含有淀粉酶,可分解淀粉类物质,有促进消化的作用,故长时间高温煎煮会破坏这些酶,使其营养价值及药用效果降低.
作者：王海颖 刊期： 2016年第10期
输血,输的是“全血”吗?全血是指未经分离、加工的血液,包含所有的血液成分.很多人认为,输血就是输全血,其实不然.由于血液保存液是针对红细胞设计的,在4℃条件下只对红细胞有保护作用,对白细胞、血小板,以及不稳定的凝血因子毫无保护作用.也就是说,血液一旦离开人体血液循环,就会发生“保存损害”:血小板需要在22℃振荡条件下保存,4℃静置保存有害;白细胞中对临床有治疗价值的主要是中性粒细胞,后者在4℃环境下的保存时间长不超过8小时;凝血因子中,因子Ⅶ和因子V不稳定,必须在-20℃以下保存,才能维持其活性.同时,全血中除红细胞外,其余成分浓度均较低.因此,现代输血提倡成分输血,“缺什么补什么”,避免或减少输注不需要的血液成分,提高输血的安全性.
作者：胡丽华 刊期： 2016年第10期
萎缩性胃炎为慢性胃炎的一种类型,因发病率高、反复发作、不易治愈,且的确有一小部分会发展为胃癌而越来越受到患者的重视.不少患者被诊断为萎缩性胃炎后,深受“恐癌”思想的困扰,精神压力非常大.其实,萎缩性胃炎并非想象中那么可怕.
作者：金玉；侯晓华 刊期： 2016年第10期
蜜月“性失败”,勿小题大做新婚之夜或第一次性生活失败,并不能说明患有勃起功能障碍.大样本的调查和诊疗经验都证明,新婚“阳痿”的男人中,只有7％是确实存在某种影响性功能的疾病或异常,绝大多数人只是性经验不足,或者没有很好地把握性交时机.如果错误诊断成勃起功能障碍,治疗自然也不会收到效果.这类“阳痿”发生的原因,其实是一些细节性问题没有处理好.据了解,虽然第一次过性生活遭遇尴尬的情况很多,但却容易给“当事人”的心理和夫妻感情投下阴影,甚至可以让他们中的部分人分道扬镳.这实在是小题大做.
作者：李宏军 刊期： 2016年第10期
纠正:“食物过敏”不是“食物不耐受”食物不良反应是指由于摄取食物和(或)食品添加剂引起的所有异常反应,根据其发病机理不同可分为免疫介导与非免疫性(中毒性、代谢性、药理性、特异体质反应和精神心理反应等)副反应.免疫介导性食物不良反应又分为食物不耐受和食物过敏,两者容易混淆.
作者：唐大寒 刊期： 2016年第10期
对女性来说,子宫颈癌是仅次于乳腺癌的常见恶性肿瘤之一,也是人类所有癌症中唯一病因明确的癌症.目前已经明确,子宫颈癌是一种感染性疾病,它的致病元凶是高危型人乳头状瘤病毒(HPV),如HPV16、18、33、54型等.
作者：王泽华 刊期： 2016年第10期
第一句:无痛微创,随治随走这是很常见,也是吸引病人的痔疮治疗广告语.您是否思考过:真的有“无痛”“开车来开车回”“不住院”的痔疮手术吗?事实上,从专业角度来说,“微创”是一种手术理念,而不是某种具体的手术方式.“无痛”则是肛肠科医生共同追求和努力的方向,但是任何治疗,包括手术都是疗效与风险并存的,微创手术也不例外.微创手术并不等于无创,也存在术后伤口疼痛、感染、大出血等可能性.对于“开车来开车回”“不住院”,不同医院、不同的医生观点是不完全相同的.我们认为,对任何治疗来说,医疗安全是第一位的,其次是疗效,在此基础上才可追求痛苦小、方便和快捷.我们建议,接受痔疮手术的病人还是住院为好,不要本末倒置.
作者：曹永清；丁雅卿 刊期： 2016年第10期
医生手记患者一,女性,56岁右侧头面部出现疱疹并疼痛2周,疼痛呈阵发性、针刺样、烧灼样,每日持续30次不等,每次持续数十分钟,严重影响睡眠,视觉模拟疼痛评分(VAS)达7～10分.经治疗后疱疹消失,但疼痛感依然很剧烈,每次发作需用冷水淋湿整个头部,疼痛才稍有缓解,夜间疼痛难以忍受.患者在我科住院治疗2周后,疼痛存服药情况下已能忍受,视觉模拟疼痛评分(VAS)为0～3分.目前,患者已停止服药,疼痛消失.
作者：张燕；张小洺 刊期： 2016年第10期
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