黄薏
皮肤是人体外层器官,也是人体大的器官.外界环境改变对皮肤有直接的影响,如湿度、温度的变化,接触污染了的空气与水,不当使用化妆品和保养品,等等.同时,不健康的生活方式,如饮食不健康、熬夜、情绪波动、精神压力大等因素,都会影响皮肤健康.改“坏习惯”:保皮肤健康保持规律作息与维护皮肤健康密切相关.不良的饮食习惯,如过多吃辛辣、甜腻、油炸食物,会导致肠道与表皮微生态的改变,出现肠道菌群失调,引起皮肤老化及多种皮肤病;经常熬夜、精神紧张、寒冷会引起神经内分泌和免疫系统功能改变,激活皮肤内的免疫活性细胞,导致多种炎症性皮肤病;滥用化妆品或选用不适合自己的化妆品容易堵塞毛孔,使得皮肤代谢失常或引发皮肤过敏;食用致敏性食物,容易增加过敏性疾病的发生率;搔抓皮肤、过度清洁皮肤、用热水洗烫皮肤,都会破坏皮肤屏障,改变表皮菌群比例,使真皮层的免疫活性细胞活化,加重瘙痒,诱发炎症,增加皮肤过敏机会.因此,健康饮食、避免熬夜及精神紧张、正确选择化妆品和护肤品、适当使用保湿剂保护皮肤屏障的完整性,对维护皮肤健康非常重要.
作者：郑仪安；郑捷 刊期： 2016年第07期
“祸端”:大脑皮质的“小亮点”主观性耳鸣病因复杂,听觉传导通路的任何部位发生病变都可以诱发耳鸣.听觉障碍是主要病因,少数单耳持续性耳鸣是听神经瘤的早期症状,一些长期耳呜还与心理因素有关.越来越多的证据表明,慢性耳鸣与听觉中枢的过度自发性电活动有关.功能性成像技术显示的“大脑皮质上那些小亮点”,就是耳鸣的起源.
作者：王慧；时海波 刊期： 2016年第07期
肿瘤的治疗经历了从经验医学到循证医学、再到精准医学的发展过程.精准医学,简而言之就是根据每个人的个体差异,制订个体化的诊疗方案.以乳腺癌为例,其诊断和治疗已经发展到了分子分型阶段.经过一系列的筛选,医生可以确定哪些乳腺癌患者术后需要化疗、哪些化疗药更有效,而哪些患者不需要化疗.近两年应用于临床的质子重离子治疗是放射治疗的尖端技术,其优势在于治疗更精准、副作用更小.
作者：郭小毛 刊期： 2016年第07期
作为人们生活中不可或缺的物品,手机正潜移默化地改变着人们的生活方式,随之产生的“低头族”“拇指族”“屏奴”越来越频繁地出现在我们身边,由此引发的手机成瘾问题也逐渐成为大家高度关注的焦点.当过度依赖手机使原本正常的生活脱离轨道时,人们开始思考:究竟是何原因引发了手机成瘾?心理学家研究后发现,在导致手机成瘾的众多因素中,有一个常常被人忽视的因素,即个人内心的孤独感.
作者：熊健宁静；缪绍疆 刊期： 2016年第07期
[古方]方名:仙茅丸(《类编朱氏集验医方》)组成:仙茅、茯苓、山药、菖蒲各一两(约50克)制法:四味并锉,酒拌匀,饭上蒸;饭熟为度,晒干;为末,枣肉为丸,如梧子大功效:壮元阳,延年益寿主治:虚损改良做法:自制丸剂有困难,改丸为膏.取上方4味药各60克,加红枣30克,加水按常法煎取药汁2～3次.去渣滓,合并药汁,续煎至浓稠.另加蜂蜜100 ～150克,搅匀,再煎至沸.停火,冷却后装瓶.服法:每服1～2匙,温水冲服,每日2次.
作者：达美君 刊期： 2016年第07期
中年女性,体质下降带来问题女性人到中年,身体状态会走下坡路,再加上忙不完的工作、家务,还得照顾未成年的孩子和老人,许多人经常会感觉身心俱疲、浑身乏力、腰酸背痛、反应迟钝、肢体僵硬、焦虑和烦乱,稍微运动一下就直喘气,而到医院体检一切指标正常.实际上,这些问题都是体质较差的表现.专业点讲,体质是在遗传变异的基础上,人体所表现出来的形态和功能方面相对稳定的特征.具体包括以下几个方面:①身体形态发育水平,即体型、身体姿态、营养状况等.②生理生化功能水平,即机体新陈代谢功能及人体各系统、器官的工作效能.③身体素质和运动能力,即身体在生活、劳动和运动中所表现出来的力量、速度、耐力、灵敏性、柔韧性等身体素质,以及走、跑、跳跃、投掷、攀登、爬越、悬垂、支撑等运动能力.④心理状态,包括本体感知觉能力、个性、人际关系、意志力、判断力等.⑤适应能力,指对外界环境适应能力、抗寒耐暑能力,以及对疾病的抵抗能力.当人体在以上这些方面的能力下降后,就会出现一系列的问题.宋女士就是一个例子.
作者：张秋霞 刊期： 2016年第07期
安全合理用药,是医师、药师的责任,也是每个用药者必须认真对待的问题.用药治病,效益与风险同在.药物若使用不当,后果有时会很严重,可能导致药源性疾病,甚至可能成为“毒药”.遵医嘱用药,服药前先看说明书有病看医生,按照医嘱用药,是理所当然的事.但在日常生活中,总有一些患者不愿意按医嘱用药,或者一开始听医生的,待病情缓解后,就自作主张了.医师具备用药知识,其处方又经药师审核,患者为何不把用药的事情托付给专家呢?自行或仿照朋友的说法用药、停药、换药,会比医嘱更适合吗?不需医生处方就能在药房买到的药物都是非处方药物.这些药都经过了较长时间的临床应用,出问题的情况较少,常被用来治疗一些常见小毛病.非处方药的说明书一般写得较为通俗易懂,大家可按照说明书上标注的方法服药,若仍有疑问,可向药店内的药师咨询.需要提醒的是,非处方药的说明书上一般都会注明连续使用期限,通常为3～5天.若连续服药3～5天后,症状仍未缓解,应去医院就诊.
作者：徐正 刊期： 2016年第07期
初次见面的“吸烟健将”第一次接触刘处长,是去政府机关进行公务员戒烟大赛宣教.有些讽刺的是,见到他时,他恰好刚买了两条烟,左右腋窝各夹一条,典型的资深烟民形象.在我再三请求下,他接受了尼古丁依赖测试,结果是“高度依赖”,而呼出气一氧化碳测定结果更是出现了红灯报警.刘处长这才饶有兴致地问我:“这个小机器干什么用的?亮红灯是什么意思?”借着这个机会,我把吸烟与一氧化碳的关系以及可能造成的风险跟他详述了一番.他若有所思地谈起,以前也曾尝试过戒烟,但很快就放弃了.我递过戒烟门诊的名片,并有些意气用事地说:“刘处长,我们可以打个赌,如果在我的帮助下成功戒烟,你要带动身边的同志戒烟,如果不成功,那我就再也不来宣传了.”没想到,一周后,刘处长就出现在我的戒烟门诊.
作者：周剑平 刊期： 2016年第07期
早在20世纪60年代,流行病学研究已显示:低血硒水平与白血病、淋巴瘤、宫颈癌、乳腺癌等发病率增高密切相关.在多个体外细胞实验和动物体内实验研究中,人们发现硒能抑制体外及体内肝癌、乳腺癌、肺癌、结肠癌等细胞的生长和转移.硒对肿瘤细胞的影响国内外已有很多研究,大致可集中在以下几个方面:①通过抑制蛋白激酶C等的活性,影响细胞内信号传导;②降低细胞能量代谢,抑制细胞生长和增殖;③调控Bcl-2及Bax基因,促进肿瘤细胞程序性死亡;④抑制转录因子等氧化还原调节蛋白,影响致癌物的体内代谢,降低致癌物活性;⑤通过调节谷胱甘肽过氧化物酶的活性等,保护细胞膜、体内蛋白质及DNA大分子的结构和功能,增强其修复能力,对抗和减轻致癌物的伤害;⑥其他作用如抑制肿瘤组织血管生成、逆转肿瘤耐药、增加肿瘤特异性免疫等.
作者：徐泱 刊期： 2016年第07期
头发的脱落一年四季均可发生,秋季是容易发生脱发的季节,但少数病人也会在夏季发生脱发.脱发的原因很多,大多与遗传和体内雄激素代谢异常有关,有些还与感染、药物、内分泌疾病、缺铁性贫血、减肥和免疫性疾病等有关.夏季掉头发的四大原因脱发的原因很多,但以下这些原因多与夏天的季节特点有关.对照一下,看自己是不是受到了这些因素的影响.·日晒 日晒可以使头发中的水分大量挥发,头发干枯、易脱落.紫外线还可使头发中的化学结构断裂,破坏头发的弹性,使头发脆弱易断.同时,毛发中的黑色素亦可受日晒影响而发生化学反应,导致头发褪色.
作者：杨勤萍 刊期： 2016年第07期
婴幼儿阶段:及早发现先天性耳聋婴幼儿处于身体发育的旺盛时期,听觉也在迅速成熟与完善.随着听觉的健全,他们不仅可以感知和辨认周围环境中的各种声音,还能逐渐掌握对语言的理解与运用.正常小儿听觉发育的过程为:出生后即有听觉;3个月的婴儿入睡后,会被吵闹声或稍响的谈话声吵醒;4～5个月的婴儿可对铃声或汽车喇叭声转头;6～9个月的婴儿可以控制自己头颈部的活动,听到有人呼唤他时,会把头转向说话的人;9～11个月的婴儿听到别人叫他名字时,可有反应;1～2岁的幼儿,听觉能力已经基本接近成人听力水平,能听懂简单的话语,并能够完成他人发出的各种简单指令.
作者：迟放鲁 刊期： 2016年第07期
口腔癌位居恶性肿瘤发病率的第6位,常见于60岁以上的老年人.在口腔癌中,舌癌占第一位.口腔癌的治疗以手术为主,化疗效果有限,仅对四分之一的患者有效.要预防口腔癌的发生,首先应戒烟、不饮烈酒;其次要避免紫外线照射;第三要避免损伤,如残根、残冠导致口腔创伤性溃疡若反复发作,容易癌变;第四要避免病毒感染.
作者：张志愿 刊期： 2016年第07期
读者咨询我今年55岁,前年体检发现空腹血糖偏高,为7.2毫摩/升,我进行了饮食控制.去年复查,空腹血糖为7.6毫摩/升,餐后2小时血糖为8.1毫摩/升,糖化血红蛋白为5.6％.今年复查,空腹血糖为7.8毫摩/升,餐后2小时血糖为7.6毫摩/升,糖化血红蛋白为5.4％.为什么餐后血糖反而比空腹血糖低呢?一般的糖尿病患者都是餐后血糖比空腹(或餐前)血糖高,但也确实有一些患者,餐后2小时血糖比空腹血糖低.为什么会出现这种现象呢?不妨从以下几个方面寻找答案.
作者：王建华 刊期： 2016年第07期
疑问:上海读者丁女士:近,我在微信里看到一则“助眠泡脚方”,说冬天宜用热水泡脚,而夏天天气炎热,人体阳气上升,宜用冷水泡脚,这是阴阳相抵消的原理.我睡眠不太好,试泡了几次,感觉效果不佳.请问:夏日冷水泡脚真能助眠吗?难道是我操作的方法不正确吗?释疑上海市中医医院主任医师许良:夏天泡脚有好处,而且有依据.夏季湿气正当令,湿气阻滞在脾胃中,人就会出现没有胃口、爱犯困、没精神、容易烦躁、失眠等表现.夏天泡脚有助于祛除暑湿,预防“热伤风”,让人精神振奋、增进食欲、促进睡眠.夏季天热,但并不意味着要用冷水泡脚.很多人为图凉快,就用凉水冲脚,但是脚部受凉会导致身体不适.事实上,脚部是仅次于心脏的重要部位,分布着大量毛细血管,用温水泡脚才能更好地刺激经络,振奋人体的脏腑功能.
作者： 刊期： 2016年第07期
肝脏是人体大的腺体器官,重1 200～1500克,占体重的2.5％ ～ 3％.肝脏分左右两叶,位于右上腹部.肝脏相当于人体内的一个化工厂可代谢糖、蛋白质、维生素、脂肪、激素等,可合成大量的凝血因子,有解毒、免疫、吞噬功能.另外,肝脏内存有大量血液,当人体失血时,肝脏可提供大量血液,首先保证心脏和大脑不缺血.
作者：樊嘉 刊期： 2016年第07期
生活实例妞妞1岁半,一次发热咳嗽时,妈妈在微博上发了这篇日记:“朋友送我一瓶日本买的面包超人综合感冒药水,说这个药水很神奇,孩子一吃病就好了,而且很好吃.我多了个心眼,上网查了一下成分.不查不知道,一查才知晓,除了各种糖、香料、添加剂以外,这款药水的主要成分其实是这四种:对乙酰氨基酚、DL-甲基盐酸麻黄碱、马来酸氯苯那敏和南天竹流浸膏.
作者：孙雯；俞建 刊期： 2016年第07期
医生手记乳腺结节是个统称,包括良性结节和恶性结节.其中,良性结节是指乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺囊肿以及乳腺增生结节等;恶性结节就是我们常听到的乳腺癌.在了解“乳腺结节”和“备孕”这两者的关系之前,先来看看两则在临床上真实发生的故事.故事1一天,门诊来了一个26岁的孕妇,怀孕7个多月,由母亲搀扶着进诊室.当时,孕妇表情比较痛苦和疲惫,一副行动不便的模样,走起路来都比较艰难.待她坐下,家属给我递上一堆检查报告,报告显示:左乳癌晚期,肝转移、骨转移可能.询问病史后才知道,原来她怀孕前就发现左乳肿块了,当时医生建议她手术,她却不以为然、置之不理;怀孕后,肿块越来越大,她以为是孕期乳房发育;再后来,左乳皮肤开始溃烂,腰也越来越疼,她才意识到有问题,去当地医院检查.当地医生很无奈,让她去大医院咨询.看着她孕七个月的肚子、虚弱的身体以及长势正猛的肿瘤,我实在不忍心告诉她:病情非常糟!肿瘤进展会很快,不一定能撑到孩子出世!后来,这位患者再也没来过.
作者：吴克瑾；金玉春 刊期： 2016年第07期
说到中国的“内镜”,必定要提到“中山标准”,而说到“中山标准”,必定要提到“中山标准”的“掌门人”——姚礼庆教授.他是中国的一位内镜医师和外科教授,却在外国人发明的“内镜”技术领域获得巨大成功,并吸引不少欧美医生前来取经.这其中有着怎样的传奇故事?他在为世界内镜医学做出贡献的同时,又怎样书写他的“内镜”人生?
作者：熊萍 刊期： 2016年第07期
如今,运动已经成为一种时尚,一种生活方式.喜欢运动的时尚达人常喜欢和朋友们一起参加各种运动,如跑马拉松、打篮球、踢足球、打网球等,在锻炼身体的同时,也使友谊得到升华.然而,运动是把双刃剑,适当的运动可强健体魄、提高机体免疫力、使人身心愉悦,但不恰当或过度的运动则可能危害健康,导致各种运动损伤,严重者可能导致残疾,甚至死亡.科学、安全地进行运动,预防运动伤害,从运动中既获得健康,又得到快乐,是每一位运动达人应当重视的问题.
作者：李宏云；陈世益 刊期： 2016年第07期
茶,传统上多以热开水冲泡,使茶叶散发优雅香气.近年来,“冷泡茶”悄然兴起,成为夏日饮品新宠.冷泡茶有两种冲泡方法:一种是在茶叶中加入可直接饮用的冷水,室温浸泡约4小时后放入冰箱;另一种方法是将冷水冲泡的茶叶直接放入冰箱.冷泡茶与冷却后的茶、热水冲泡后再加冰块的茶不同,它是一种低温泡茶方法,目前没有明确定义,称其为冷冻泡、冰冻泡、冰泡茶均可.冷泡茶与凉茶也不同,前者是一种泡茶方式,后者则是含中草药成分的饮料的统称.
作者：钱建亚 刊期： 2016年第07期
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