孙雯；俞建
人难免会生病,生了病找医生看亦是天经地义.不过医学并非万能,并非任何病都一定能彻底治好,这就与人们的期望产生了差距.于是便有了钻空子的人,他们使尽浑身解数、鼓动如簧之舌,抛出种种诱饵,诱使一部分人上当受骗.结果无一例外,病仍未看好,甚至更加严重,有时还会出现副作用.中老年人生病的机会多些,对健康的需求也更加迫切,所以也便成为易上当受骗的群体.在看病方面,大致有三类情况容易“中招”.一是糖尿病、高血压等慢性病.这类疾病虽不能根治,但有成熟的疗法.不过,有些人却希望能让疾病得到“根治”,于是给“游医”们以可乘之机.他们往往宣称现在常用的药物都有毒性、不能长期服用,而他们有“祖传秘方”可根治这些病.二是一些难治之症,诸如晚期肿瘤、中风(卒中)后遗症、一些神经系统性疾病等.其实无论中西医皆无良策,但有人则宣称有“治愈”之法.
作者：杨秉辉 刊期： 2016年第07期
读者咨询我今年55岁,前年体检发现空腹血糖偏高,为7.2毫摩/升,我进行了饮食控制.去年复查,空腹血糖为7.6毫摩/升,餐后2小时血糖为8.1毫摩/升,糖化血红蛋白为5.6％.今年复查,空腹血糖为7.8毫摩/升,餐后2小时血糖为7.6毫摩/升,糖化血红蛋白为5.4％.为什么餐后血糖反而比空腹血糖低呢?一般的糖尿病患者都是餐后血糖比空腹(或餐前)血糖高,但也确实有一些患者,餐后2小时血糖比空腹血糖低.为什么会出现这种现象呢?不妨从以下几个方面寻找答案.
作者：王建华 刊期： 2016年第07期
口腔癌位居恶性肿瘤发病率的第6位,常见于60岁以上的老年人.在口腔癌中,舌癌占第一位.口腔癌的治疗以手术为主,化疗效果有限,仅对四分之一的患者有效.要预防口腔癌的发生,首先应戒烟、不饮烈酒;其次要避免紫外线照射;第三要避免损伤,如残根、残冠导致口腔创伤性溃疡若反复发作,容易癌变;第四要避免病毒感染.
作者：张志愿 刊期： 2016年第07期
正常女性绝经的年龄范围在45～55岁.然而,现代都市女性往往很难接受早于50岁就绝经.过早绝经不仅影响女性的生理,更易对她们的心理产生负面影响.现代女性的寿命越来越长,一定程度上意味着,女性更难接受提前衰老,更希望绝经及相关症状能推迟到来.尤其是近期出台了延迟退休年龄的政策后,未来会有越来越多女性进入更年期却依然活跃在职场一线.试问,谁能接受年纪尚轻却白发丛生,整日疲倦,身体和精神状态越来越跟不上快节奏的生活和工作呢?
作者：董莉；谢源 刊期： 2016年第07期
健康的口腔是社会进步文明的窗口.口腔疾病不仅会破坏口腔的一系列重要生理功能,还会导致和加重许多全身性疾病,如心脑血管病、糖尿病、消化系统的慢性炎症、吸入性肺炎等.养成良好的口腔卫生习惯,掌握正确的口腔保健知识和方法,预防口腔疾病的发生,不仅关系到口腔健康,也是全身健康不可忽视的重要组成部分,理应引起全社会的重视.
作者：王兴 刊期： 2016年第07期
中医药治疗恶性肿瘤与现代肿瘤学重视肿瘤自身的增殖代谢调控不同,中医药更注重“患癌之人”的调治.在整体观念指导下,通过辨证论治,全面调节机体内环境和体质,使之朝着不利于肿瘤生长的方向转变,是肿瘤患者长期生存、生活质量提高的基础.扶正治癌:中国式抗癌的主流上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科在刘嘉湘教授的带领下,早在20世纪60年代就主张遵循中医特点进行肿瘤的治疗.刘师独树一帜提出的“扶正治癌”的学术思想,现已成为中医肿瘤学术界的主流.“扶正治癌”思想主张“以人为本”治疗恶性肿瘤,就是认为人体本身具有强大的康复能力,只是这种康复能力并没有被人类充分认知,我们要做的就是深入挖掘和维护患者自身的康复能力.
作者：田建辉 刊期： 2016年第07期
正常情况下,人体内的血管有完整的内皮覆盖.血管内皮就像是河堤,河堤平滑坚固,河水就能顺畅流淌;河堤若不坚固,在河水的侵蚀下出现塌陷、管涌,就会影响河水的畅行.同样道理,人体的血管内皮在众多危险因素的作用下受损,原本光滑、连续的血管内壁变得“坑坑洼洼”,血液中的胆固醇、血小板就会附着在“坑坑洼洼”的血管壁上,逐渐形成粥样硬化斑块,影响血流的正常流动.与此同时,血管的弹性也会变差,有时还会出现血管痉挛,终导致脏器血供减少甚至停止,导致心梗、脑梗等缺血性事件的发生.
作者：景在平 刊期： 2016年第07期
作为人们生活中不可或缺的物品,手机正潜移默化地改变着人们的生活方式,随之产生的“低头族”“拇指族”“屏奴”越来越频繁地出现在我们身边,由此引发的手机成瘾问题也逐渐成为大家高度关注的焦点.当过度依赖手机使原本正常的生活脱离轨道时,人们开始思考:究竟是何原因引发了手机成瘾?心理学家研究后发现,在导致手机成瘾的众多因素中,有一个常常被人忽视的因素,即个人内心的孤独感.
作者：熊健宁静；缪绍疆 刊期： 2016年第07期
早在20世纪60年代,流行病学研究已显示:低血硒水平与白血病、淋巴瘤、宫颈癌、乳腺癌等发病率增高密切相关.在多个体外细胞实验和动物体内实验研究中,人们发现硒能抑制体外及体内肝癌、乳腺癌、肺癌、结肠癌等细胞的生长和转移.硒对肿瘤细胞的影响国内外已有很多研究,大致可集中在以下几个方面:①通过抑制蛋白激酶C等的活性,影响细胞内信号传导;②降低细胞能量代谢,抑制细胞生长和增殖;③调控Bcl-2及Bax基因,促进肿瘤细胞程序性死亡;④抑制转录因子等氧化还原调节蛋白,影响致癌物的体内代谢,降低致癌物活性;⑤通过调节谷胱甘肽过氧化物酶的活性等,保护细胞膜、体内蛋白质及DNA大分子的结构和功能,增强其修复能力,对抗和减轻致癌物的伤害;⑥其他作用如抑制肿瘤组织血管生成、逆转肿瘤耐药、增加肿瘤特异性免疫等.
作者：徐泱 刊期： 2016年第07期
骨质疏松症被称为“悄无声息的流行病”.人到中年以后,骨质疏松就容易“找上门”来.骨质疏松会使身材逐渐变矮、弯腰驼背、周身骨痛,还会使骨骼的强度和韧性下降,一些轻微的外伤都会造成骨折.随着科普宣传的不断深入,人们对骨质疏松这种疾病已不再陌生,但对其防治方面的一些“谬误”,却仍在广泛流传,必须及时予以纠正.误区一:骨质疏松是生理性改变很多人认为,人老了,一定会出现骨痛、驼背和身高缩短等骨质疏松的表现.实际上,骨质疏松虽然是增龄性疾病,常见于绝经后妇女和老年男性,但并不是生理现象,也并非每个老年人都会患上骨质疏松.骨质疏松是可以预防和治疗的疾病,保持良好的生活习惯、适量摄入维生素D和钙剂,可以预防骨质疏松.一旦被确诊为骨质疏松,及早接受相关药物治疗,可以缓解骨痛、阻止身高缩短、降低发生骨折的风险.
作者：章振林 刊期： 2016年第07期
目前,全球约有2.4亿人慢性感染乙肝病毒,1.3亿～1.5亿人慢性感染丙肝病毒,其中1/4在中国.在全球范围内广泛开展的疫苗接种、安全血液供应、安全注射、高危人群行为干预等项目,对于成功阻断肝炎病毒的传播、降低新发感染起到了积极作用(上海市急性肝炎报告发病率由2000年的83.41/10万降至2015年的7.62/10万,降幅达90.86％).但是,对于尚未意识到自身感染或者已经被明确诊断为病毒携带和慢性感染的群体,推广健康人群筛查、开展规范化的治疗和管理才是治愈疾病、提高生存质量、降低肿瘤发病率和疾病负担的重要措施.上海历来重视肝炎的防治工作,早在2011年就结合居民健康档案管理和家庭医生制度的建设,在全国率先探索开展慢性肝炎患者签约管理工作.帮助肝炎病毒感染者、慢性肝炎患者及其家庭成员坚持规范化的治疗方案和健康行为方式,以改变或延缓疾病结局,有效解决感染者“配药难”“受歧视”和“经济负担重”等问题,一直是医疗卫生机构的共同目标.目前,全市已有12个试点社区(如表所示)可免费为慢性肝炎患者家庭提供体检、病程监测、转诊、疫苗接种、健康咨询和消毒指导等健康服务,帮助患者延缓病程、战胜病魔,上述试点社区的数量还将不断扩充.
作者：任宏 刊期： 2016年第07期
“景教授的爱心,为我带来了新生!”70多岁的杨阿姨因不明原因反复晕厥被确诊为主动脉瓣重度狭窄.医生告诉她,唯有尽快做手术,把病变的瓣膜换掉,才能避免发生猝死.原本已非常虚弱的杨阿姨听说要做开胸的大手术,当即就拒绝了.一次偶然的机会,杨阿姨的儿子在报纸上看到介绍微创治疗主动脉瓣狭窄的文章,感觉看到了希望,立即陪着母亲去长海医院向景教授求助.景教授告诉杨阿姨,她有手术指征,但做这个手术需要30万元,他需要时间去筹集善款,等筹到了善款,就为杨阿姨做手术.2015年12月5日,杨阿姨终于等到了手术的那一天.术后一周,杨阿姨顺利出院了.如今的杨阿姨不仅生活完全自理,做起家务来也毫无压力,与术前极度虚弱、气若游丝的样子,简直判若两人.杨阿姨说,如果没有景教授,她或许早就不在了……
作者：黄薏 刊期： 2016年第07期
高血压是常见的慢性非传染性疾病,也是心血管病重要的危险因素.《中国居民营养与慢性病状况调查报告(2015)》显示,中国18岁以上居民高血压患病率为25.2％.照此估算,我国高血压患者数量高达2.7亿人.知晓血压,每年至少量一次血压高血压对心、脑、肾等人体重要器官的损害是缓慢、长期和持续性的,血压一天得不到有效控制,这种损害就会一直存在.血压高并不可怕,可怕的是不知道、不控制.定期测量血压是及时发现高血压的好办法.鉴于目前我国高血压患者的年轻化趋势明显,故所有成年人均应每年至少测量一次血压,有摄盐过多、肥胖、高血压家族史、长期精神压力大等危险因素者,应每半年测量一次血压.如果自测或体检时发现血压接近或高于140/90毫米汞柱,应去正规医院的心内科就诊.
作者：何奔；孙宇珺 刊期： 2016年第07期
1.注意手的卫生由于早产儿免疫功能低下,为了预防感染,护理早产儿时要特别注意手的卫生.值得一提的是,给早产宝宝沐浴时,环境和物品准备须周到细致.如:保持环境温度在26～28℃(气温低时可使用空调或取暖器),关闭门窗,避免吹风;使用清洗过的专用浴盆,水温控制在38～40℃,必要时使用沐浴液;洗澡前做好相关准备工作,将浴巾平铺在床上,将需要更换的衣服按穿衣顺序放在旁边,准备好合适的尿布、护臀膏、润肤油、棉签等.
作者：曹云 刊期： 2016年第07期
经常听到有人抱怨:“现在不知吃什么好?有的医生说,吃点香菇和蘑菇有利健康,而有的专家却说它们易富集重金属,不能多吃.”类似的食品营养和安全问题屡见不鲜.事实上,部分食物确实存在“营养”与“安全”相互矛盾的情况.有营养的食品,可能同时存在食品安全问题.比如香菇和蘑菇,其营养价值已被很多研究所证实,但也有许多科学研究证明,香菇、蘑菇等食用菌对重金属有较强的富集能力.专家从各自研究领域提出的观点,都有科学根据,但大众希望获得的是一个权威的综合性结论.想要吃得健康、吃得安全,应遵循以下原则.
作者：马志英 刊期： 2016年第07期
生活实例妞妞1岁半,一次发热咳嗽时,妈妈在微博上发了这篇日记:“朋友送我一瓶日本买的面包超人综合感冒药水,说这个药水很神奇,孩子一吃病就好了,而且很好吃.我多了个心眼,上网查了一下成分.不查不知道,一查才知晓,除了各种糖、香料、添加剂以外,这款药水的主要成分其实是这四种:对乙酰氨基酚、DL-甲基盐酸麻黄碱、马来酸氯苯那敏和南天竹流浸膏.
作者：孙雯；俞建 刊期： 2016年第07期
高血压综合防治研究(Chinese Hypertension Intervention Efficacy Study,简称CHIEF研究)是我国目前大规模的抗高血压临床研究之一,旨在探索拓展高血压防治道路,建立健全高血压防控体系.因此,CHIEF研究的临床试验设计及试验团队组建尤为重要.为保证研究有序进行,团队建设中,不仅要考虑研究专家的学术权威性,还要充分满足临床方案操作的可执行性,为此,我们组建了以卫生部心血管病防治研究中心、中国医学科学院心血管病研究所(阜外心血管病医院)为全国中心单位.
作者：王文 刊期： 2016年第07期
以往人们谈及救援,多指灾难发生后实施的营救举措.但如果从救援的终极目标来看,它是要大限度地减少灾难对人民生命财产的损害,仅凭灾难发生后的应急措施显然是不够的.因为这种狭义的救援仅局限于灾害发生后的现场,忽略了灾害发生前、灾害发生中和灾害发生后的广义救援,使得救援的链条被割裂开来.事实上,救援是一个系统工程,是由救援前、救援中、救援后构成的一个环环相扣的救援链.救援如同一场战争,从战斗开始前就应全盘部署、统筹谋划、制订方案、储备物质、习兵推演,正可谓“兵马未动,粮草先行”.救援亦是如此,要靠平素积累“援”的本领,当有一天战斗打响了,即灾难降临时,我们能迎战出击,顺利完成“救”的过程.如此看来,从某种意义上说,70％的救援应在平时做,而30％的救援留给战时应急的时候做.我们应当转变观念,将“救援是将来进行时”转变为“救援是现在进行时”.
作者：王立祥 刊期： 2016年第07期
“祸端”:大脑皮质的“小亮点”主观性耳鸣病因复杂,听觉传导通路的任何部位发生病变都可以诱发耳鸣.听觉障碍是主要病因,少数单耳持续性耳鸣是听神经瘤的早期症状,一些长期耳呜还与心理因素有关.越来越多的证据表明,慢性耳鸣与听觉中枢的过度自发性电活动有关.功能性成像技术显示的“大脑皮质上那些小亮点”,就是耳鸣的起源.
作者：王慧；时海波 刊期： 2016年第07期
读者在《大众医学》杂志论坛发的帖子我今年54岁,患“阳痿”2年多.听人讲,服用牛鞭能够治疗阳痿,于是托人购买了一些.连续使用了3个多月后,并未见效.我对此心存疑虑,但与一个病友交流后,他说服用后肯定管用,还建议我服用羊鞭试试.请教专家,这个土方法究竟能行吗?我国民间素有一种治病上的习俗,叫作“以形补形”.意思是身体上哪个脏器有了问题,可寻找动物相应的部位,烹煮后服用,给予补给,以达到治疗效果.例如以肝补肝、以骨补骨、以血补血、以脑补脑等.同样道理,采用俗称为“鞭”的雄性动物生殖器官,主要是阴茎,例如牛鞭、狗鞭、马鞭、羊鞭、鹿鞭、驴鞭等,用作“阳痿”(勃起功能障碍)的治疗,也是其中之一,且广为流传.那么,其效果究竟如何呢?
作者：姚德鸿 刊期： 2016年第07期
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