王文
疑问:上海读者丁女士:近,我在微信里看到一则“助眠泡脚方”,说冬天宜用热水泡脚,而夏天天气炎热,人体阳气上升,宜用冷水泡脚,这是阴阳相抵消的原理.我睡眠不太好,试泡了几次,感觉效果不佳.请问:夏日冷水泡脚真能助眠吗?难道是我操作的方法不正确吗?释疑上海市中医医院主任医师许良:夏天泡脚有好处,而且有依据.夏季湿气正当令,湿气阻滞在脾胃中,人就会出现没有胃口、爱犯困、没精神、容易烦躁、失眠等表现.夏天泡脚有助于祛除暑湿,预防“热伤风”,让人精神振奋、增进食欲、促进睡眠.夏季天热,但并不意味着要用冷水泡脚.很多人为图凉快,就用凉水冲脚,但是脚部受凉会导致身体不适.事实上,脚部是仅次于心脏的重要部位,分布着大量毛细血管,用温水泡脚才能更好地刺激经络,振奋人体的脏腑功能.
作者： 刊期： 2016年第07期
说到中国的“内镜”,必定要提到“中山标准”,而说到“中山标准”,必定要提到“中山标准”的“掌门人”——姚礼庆教授.他是中国的一位内镜医师和外科教授,却在外国人发明的“内镜”技术领域获得巨大成功,并吸引不少欧美医生前来取经.这其中有着怎样的传奇故事?他在为世界内镜医学做出贡献的同时,又怎样书写他的“内镜”人生?
作者：熊萍 刊期： 2016年第07期
癌症是一种常见的慢性非传染性疾病,位列上海市民死亡原因的第二位,仅次于心脑血管疾病.上海每年有6.1万新发癌症患者,相当于每天有169个上海市民被诊断为癌症;上海每年有3.7万人死于癌症,相当于每天有101个上海市民死于癌症;上海还生活着32.4万名癌症病人,相当于每1 00个上海市民中,有2个是癌症患者,这些数字都是非常惊人的.由于年纪越大,患癌风险越高,而上海是一个老龄化程度非常高的地区,故上海的癌症发病率较高,约为世界平均水平的2倍.如果将老龄化这个因素去掉,上海的癌症发病率约比世界平均水平高10％.不过,上海市疾控中心对上海市癌症发病40年数据进行分析后发现了一个可喜的现象:上海的癌症患者活得更长了.无论是男性还是女性癌症患者,5年生存率已经达到了54％,而在20世纪70年代,这个数据连20％都不到.
作者：郑莹 刊期： 2016年第07期
高血压综合防治研究(Chinese Hypertension Intervention Efficacy Study,简称CHIEF研究)是我国目前大规模的抗高血压临床研究之一,旨在探索拓展高血压防治道路,建立健全高血压防控体系.因此,CHIEF研究的临床试验设计及试验团队组建尤为重要.为保证研究有序进行,团队建设中,不仅要考虑研究专家的学术权威性,还要充分满足临床方案操作的可执行性,为此,我们组建了以卫生部心血管病防治研究中心、中国医学科学院心血管病研究所(阜外心血管病医院)为全国中心单位.
作者：王文 刊期： 2016年第07期
每年7月22日或23日为大暑节气.大暑是一年中热的时候.由于气候炎热,人们常感心烦不安、疲倦乏力、食欲不振,故应注意防暑降温、补充水分.中医自古有“春夏养阳、秋冬养阴”之说.盛夏时节,酷暑难当,尤应保护阳气,节制生冷饮食,以防阴暑发生.饮食方面,夏季应适当多吃苦味蔬果,如苦瓜、莴笋、芦笋、荷叶等,以清热泻火、健脾、除潮湿.夏季出汗过多,极易耗伤津气,故此时的食养应清补,多吃开胃消暑的食物,适量食用瘦肉、鱼类,多食绿叶菜,同时注意饮食卫生,防止肠道传染病.
作者： 刊期： 2016年第07期
目前,全球约有2.4亿人慢性感染乙肝病毒,1.3亿～1.5亿人慢性感染丙肝病毒,其中1/4在中国.在全球范围内广泛开展的疫苗接种、安全血液供应、安全注射、高危人群行为干预等项目,对于成功阻断肝炎病毒的传播、降低新发感染起到了积极作用(上海市急性肝炎报告发病率由2000年的83.41/10万降至2015年的7.62/10万,降幅达90.86％).但是,对于尚未意识到自身感染或者已经被明确诊断为病毒携带和慢性感染的群体,推广健康人群筛查、开展规范化的治疗和管理才是治愈疾病、提高生存质量、降低肿瘤发病率和疾病负担的重要措施.上海历来重视肝炎的防治工作,早在2011年就结合居民健康档案管理和家庭医生制度的建设,在全国率先探索开展慢性肝炎患者签约管理工作.帮助肝炎病毒感染者、慢性肝炎患者及其家庭成员坚持规范化的治疗方案和健康行为方式,以改变或延缓疾病结局,有效解决感染者“配药难”“受歧视”和“经济负担重”等问题,一直是医疗卫生机构的共同目标.目前,全市已有12个试点社区(如表所示)可免费为慢性肝炎患者家庭提供体检、病程监测、转诊、疫苗接种、健康咨询和消毒指导等健康服务,帮助患者延缓病程、战胜病魔,上述试点社区的数量还将不断扩充.
作者：任宏 刊期： 2016年第07期
口腔癌位居恶性肿瘤发病率的第6位,常见于60岁以上的老年人.在口腔癌中,舌癌占第一位.口腔癌的治疗以手术为主,化疗效果有限,仅对四分之一的患者有效.要预防口腔癌的发生,首先应戒烟、不饮烈酒;其次要避免紫外线照射;第三要避免损伤,如残根、残冠导致口腔创伤性溃疡若反复发作,容易癌变;第四要避免病毒感染.
作者：张志愿 刊期： 2016年第07期
肿瘤的治疗经历了从经验医学到循证医学、再到精准医学的发展过程.精准医学,简而言之就是根据每个人的个体差异,制订个体化的诊疗方案.以乳腺癌为例,其诊断和治疗已经发展到了分子分型阶段.经过一系列的筛选,医生可以确定哪些乳腺癌患者术后需要化疗、哪些化疗药更有效,而哪些患者不需要化疗.近两年应用于临床的质子重离子治疗是放射治疗的尖端技术,其优势在于治疗更精准、副作用更小.
作者：郭小毛 刊期： 2016年第07期
低蛋白质饮食:贯穿肾功能不全治疗全过程低蛋白质饮食对肾功能不全的治疗作用,早已获医学界认可.在进行药物积极治疗同时,严格遵循低蛋白质饮食,有助于延缓肾功能不全的发展,减少并发症.低蛋白质饮食的辅助治疗作用贯穿肾功能不全病情进展各方面.·延缓肾损害进展尿蛋白排泄量与蛋白质摄入量密切相关,通过减轻肾小球高滤过和蛋白质对肾小管刺激活化,可以减轻肾小球硬化和肾小管纤维化.●改善蛋白质代谢肾功能不全患者在热量充足情况下减少蛋白质摄入,可减少尿蛋白排泄,增加蛋白质合成,并通过减轻胰岛素抵抗,促进细胞摄取氨基酸合成蛋白质,维持机体正氮平衡.
作者：简桂花；汪年松 刊期： 2016年第07期
生活实例妞妞1岁半,一次发热咳嗽时,妈妈在微博上发了这篇日记:“朋友送我一瓶日本买的面包超人综合感冒药水,说这个药水很神奇,孩子一吃病就好了,而且很好吃.我多了个心眼,上网查了一下成分.不查不知道,一查才知晓,除了各种糖、香料、添加剂以外,这款药水的主要成分其实是这四种:对乙酰氨基酚、DL-甲基盐酸麻黄碱、马来酸氯苯那敏和南天竹流浸膏.
作者：孙雯；俞建 刊期： 2016年第07期
早在20世纪60年代,流行病学研究已显示:低血硒水平与白血病、淋巴瘤、宫颈癌、乳腺癌等发病率增高密切相关.在多个体外细胞实验和动物体内实验研究中,人们发现硒能抑制体外及体内肝癌、乳腺癌、肺癌、结肠癌等细胞的生长和转移.硒对肿瘤细胞的影响国内外已有很多研究,大致可集中在以下几个方面:①通过抑制蛋白激酶C等的活性,影响细胞内信号传导;②降低细胞能量代谢,抑制细胞生长和增殖;③调控Bcl-2及Bax基因,促进肿瘤细胞程序性死亡;④抑制转录因子等氧化还原调节蛋白,影响致癌物的体内代谢,降低致癌物活性;⑤通过调节谷胱甘肽过氧化物酶的活性等,保护细胞膜、体内蛋白质及DNA大分子的结构和功能,增强其修复能力,对抗和减轻致癌物的伤害;⑥其他作用如抑制肿瘤组织血管生成、逆转肿瘤耐药、增加肿瘤特异性免疫等.
作者：徐泱 刊期： 2016年第07期
蔬果鉴定课程简介其他类蔬菜的鉴定方法·香菇香菇一般可分为鲜香菇和干香菇两种.品质不佳的鲜香菇用水润湿后发黑或过干,用手一按就破碎.袋装的鲜香菇在运输流通过程中因干燥等原因,实际重量常在标示重量之下,请各位购买时注意.品质佳的干香菇:①同一袋的干香菇大小基本一致.②具有香菇特有的香气.③水分含量在13％以下.④菌柄较短,根小.⑤菌褶(菌盖内侧的皱褶部分)整齐、无缺陷,颜色为淡黄色至乳白色.⑥肉厚、整齐,不全开启,呈半圆形或圆形.⑦色泽鲜明.⑧菌帽厚实,烹煮后有一定的汁液且咬劲好.⑨无霉变.
作者：李倩；滕葳；柳琪 刊期： 2016年第07期
头发的脱落一年四季均可发生,秋季是容易发生脱发的季节,但少数病人也会在夏季发生脱发.脱发的原因很多,大多与遗传和体内雄激素代谢异常有关,有些还与感染、药物、内分泌疾病、缺铁性贫血、减肥和免疫性疾病等有关.夏季掉头发的四大原因脱发的原因很多,但以下这些原因多与夏天的季节特点有关.对照一下,看自己是不是受到了这些因素的影响.·日晒 日晒可以使头发中的水分大量挥发,头发干枯、易脱落.紫外线还可使头发中的化学结构断裂,破坏头发的弹性,使头发脆弱易断.同时,毛发中的黑色素亦可受日晒影响而发生化学反应,导致头发褪色.
作者：杨勤萍 刊期： 2016年第07期
过敏性疾病是指有些人对所接触的物质(“过敏原”)过度敏感,从而引起人体部分器官或组织出现异常过度反应的疾病.这种过度反应会对人体造成一定伤害,甚至危及生命,如过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹、湿疹、胃肠炎、食物过敏、药物过敏等.健康饮食要求人们均衡地摄取营养素.然而,有些人却对某些食物过敏,如果不慎食入过敏食物,不仅不能获得营养,还可能引起一系列疾病,严重者还可造成过敏性休克,甚至死亡的严重后果.因此,食物过敏是一个非常重要的食品安全问题.
作者：郭胤仕；郑青 刊期： 2016年第07期
正常情况下,人体内的血管有完整的内皮覆盖.血管内皮就像是河堤,河堤平滑坚固,河水就能顺畅流淌;河堤若不坚固,在河水的侵蚀下出现塌陷、管涌,就会影响河水的畅行.同样道理,人体的血管内皮在众多危险因素的作用下受损,原本光滑、连续的血管内壁变得“坑坑洼洼”,血液中的胆固醇、血小板就会附着在“坑坑洼洼”的血管壁上,逐渐形成粥样硬化斑块,影响血流的正常流动.与此同时,血管的弹性也会变差,有时还会出现血管痉挛,终导致脏器血供减少甚至停止,导致心梗、脑梗等缺血性事件的发生.
作者：景在平 刊期： 2016年第07期
在生活中,每个人都难免有萎靡不振、情绪消沉的时候,尤其是在工作繁忙、人际关系紧张时.有时甚至没什么原因,也会觉得“乌云当头”、心情烦闷.如何保持良好心态,做一个正能量的人?以下是可供参考的建议.对爱有感恩之心不管多忙,与亲密伴侣共聚的时光和良好互动,会使人感到更幸福,大家千万不要轻易舍弃这样的机会.如果你有工作、学业方面的忧虑,不妨向亲密伴侣倾诉,不要觉得别人解决不了你的问题而憋着不说.花时间与朋友相处与朋友相处将使你活力十足,对生活充满热情.只要有时间,不妨多和朋友聚会.当你感到慵懒或不开心时,不妨试试和朋友一起出去散散心,你的心情会随之“多云转晴”.
作者：徐一峰 刊期： 2016年第07期
中年女性,体质下降带来问题女性人到中年,身体状态会走下坡路,再加上忙不完的工作、家务,还得照顾未成年的孩子和老人,许多人经常会感觉身心俱疲、浑身乏力、腰酸背痛、反应迟钝、肢体僵硬、焦虑和烦乱,稍微运动一下就直喘气,而到医院体检一切指标正常.实际上,这些问题都是体质较差的表现.专业点讲,体质是在遗传变异的基础上,人体所表现出来的形态和功能方面相对稳定的特征.具体包括以下几个方面:①身体形态发育水平,即体型、身体姿态、营养状况等.②生理生化功能水平,即机体新陈代谢功能及人体各系统、器官的工作效能.③身体素质和运动能力,即身体在生活、劳动和运动中所表现出来的力量、速度、耐力、灵敏性、柔韧性等身体素质,以及走、跑、跳跃、投掷、攀登、爬越、悬垂、支撑等运动能力.④心理状态,包括本体感知觉能力、个性、人际关系、意志力、判断力等.⑤适应能力,指对外界环境适应能力、抗寒耐暑能力,以及对疾病的抵抗能力.当人体在以上这些方面的能力下降后,就会出现一系列的问题.宋女士就是一个例子.
作者：张秋霞 刊期： 2016年第07期
经常听到有人抱怨:“现在不知吃什么好?有的医生说,吃点香菇和蘑菇有利健康,而有的专家却说它们易富集重金属,不能多吃.”类似的食品营养和安全问题屡见不鲜.事实上,部分食物确实存在“营养”与“安全”相互矛盾的情况.有营养的食品,可能同时存在食品安全问题.比如香菇和蘑菇,其营养价值已被很多研究所证实,但也有许多科学研究证明,香菇、蘑菇等食用菌对重金属有较强的富集能力.专家从各自研究领域提出的观点,都有科学根据,但大众希望获得的是一个权威的综合性结论.想要吃得健康、吃得安全,应遵循以下原则.
作者：马志英 刊期： 2016年第07期
现代社会生活节奏快,工作、学习压力大,人们越来越忽视饮食健康.有人习惯了不吃早餐,中餐或晚餐狂吃,常饥一顿、饱一顿;有人热衷于辛辣、刺激的重口味食物和大量冷饮,仗着年轻,肆无忌惮;有人忙于应酬,打着“宁可伤身体,不可伤感情”的口号,大量饮酒,过着醉生梦死的生活;有人各种忙碌,无视身体的提醒,不饮水、常憋便.凡此种种,不一而足.久而久之,很多人的胃肠健康亮起了红灯,反酸、烧心、暖气、早饱、餐后不适、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、便秘等不适症状接踵而至.
作者：侯晓华 刊期： 2016年第07期
[古方]方名:仙茅丸(《类编朱氏集验医方》)组成:仙茅、茯苓、山药、菖蒲各一两(约50克)制法:四味并锉,酒拌匀,饭上蒸;饭熟为度,晒干;为末,枣肉为丸,如梧子大功效:壮元阳,延年益寿主治:虚损改良做法:自制丸剂有困难,改丸为膏.取上方4味药各60克,加红枣30克,加水按常法煎取药汁2～3次.去渣滓,合并药汁,续煎至浓稠.另加蜂蜜100 ～150克,搅匀,再煎至沸.停火,冷却后装瓶.服法:每服1～2匙,温水冲服,每日2次.
作者：达美君 刊期： 2016年第07期
大众医学杂志
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