周嘉乐；陈勇辉
2018年,《大众医学》杂志将迎来创刊70周年的重要日子.得知这一消息,不禁让我浮想联翩.1958年,正值《大众医学》杂志创刊10周年,我在《大众医学》杂志发表了第一篇科普文章——《急性阑尾炎不用开刀了》.1959年,我又写了一篇《漫谈针灸成就》.大家一定感到奇怪,肿瘤外科医生怎么写起了中医的内容?因为那时正兴起学习祖国医学的热潮,我们将116例针灸治疗急性阑尾炎的临床经验总结成文,在《中华医学杂志(英文版)》发表.那时,《大众医学》是推动中西医结合的平台.
作者：汤钊猷 刊期： 2018年第04期
久坐与高血压密切相关新研究发现,不健康的生活方式会影响寿命,其中久坐不动“减寿”.根据调查,高血压患者普遍存在久坐不动的生活习惯,包括长时间坐着吃饭、看电视、办公、看手机等.久坐不动的生活方式与高血压的关系不难理解:①经常久坐的人往往会发现自己腰围越来越粗、体重越来越重,这都会增加糖尿病和高血压等慢性病的发生风险.②长期久坐,新陈代谢减慢,可造成腹部脂肪堆积等问题,导致高血压、糖尿病、高脂血症等疾病.因此,久坐不动是高血压等常见慢性病的一个危险因素,必须加以重视.高血压患者要动起来,改变久坐的不良习惯,让血压得到更好的控制.研究表明,长期坚持运动,能降低安静时心率、运动时大心率,提高心脏储备功能,帮助高血压患者控制血压.
作者：郭冀珍 刊期： 2018年第04期
伤身故事7泡澡泡出心慌胸闷吕先生45岁,平时工作压力大,喜欢泡澡放松.他经常在泡澡时放入一些中药材,如此沐浴后自觉神清气爽、疲劳感一扫而空.近期工作忙碌,好不容易告一段落,吕先生准备好好泡个澡,特意将水温调高了一些,打算多泡一会儿.药浴半小时后,吕先生感觉心悸、胸闷,险些晕倒,休息片刻后才有所缓解.
作者：陈德兴 刊期： 2018年第04期
原诗《多病戏书,因示长孺》唐·权德舆行年未四十,已觉百病生.眼眩飞蝇影,耳厌远蝉声.甘辛败六藏,冰炭交七情.唯思曲肱枕,搔首掷华缨.诗人写自己年未满四十岁,已觉百病丛生,还列举了两个典型的症状“眼眩飞蝇影,耳厌远蝉声”,并强调发病的主要原因,不外偏食五味,内伤七情.后诗人表示很希望弃官归田,过清贫而闲适的生活.
作者：严忠浩 刊期： 2018年第04期
国药控股国大上南店陈玉梅“女王”箴言:人生精彩的不是实现梦想的瞬间,而是坚持梦想的过程.14年前,刚从学校毕业的我怀抱着“白大褂”的梦想,成了一名药店店长.一天,李阿婆一瘸一拐地来到店内,脚踝处流血不止.原来,她近总是摔跤,还常出现腰酸背痛、小腿抽筋.我发觉她驼背很明显,我心中有谱了一李阿婆很可能患上了骨质疏松症,我便推荐她每日服用钙尔奇.
作者：古剑康 刊期： 2018年第04期
“第三态”的4大特点(①)孩子身体上有不正常表现,有痛苦,症状不重,时间不长,经各种检查未发现问题.(②)偶然发作,一般不影响生活和活动.发作后,吃、玩立刻恢复正常.(③)呈长期、慢性过程,但对生长、营养、发育无明显影响.(④)过一段时间自然痊愈,以后一切发育均正常,不留后遗症.
作者：张金哲 刊期： 2018年第04期
却病纠偏,药补方法多所谓药补,是指在中医理论指导下,合理应用具有补益作用的药物,以达到扶助正气、却病纠偏、促进健康的目的.药补的具体方法,有单味药调补,如人参、冬虫夏草、鹿茸、阿胶等;有中成药调补,如玉屏风颗粒、人参健脾丸、六味地黄丸等;有汤药调补,需由中医师辨析体质,明确病证,确定处方;有膏方调补,由药物煎熬而成的呈黏稠糊状的特殊剂型,俗称膏滋药,也需要中医师辨证开方.不同体质的人,药补方法不同.
作者：李其忠 刊期： 2018年第04期
适量身体活动是世界卫生组织提出的“健康四大基石”的重要组成部分.现代社会飞速发展,身体活动不足、久坐等不良生活方式越来越普遍,已经对人体健康造成了重要影响.健康生活方式需要从儿童青少年阶段就开始培养,许多成年期疾病(尤其是慢性非传染性疾病),都与儿童青少年时期的各种不良生活方式有关.
作者：江帆 刊期： 2018年第04期
学游泳,3岁前开始更佳国内游泳培训机构一般建议孩子3岁以后学习游泳,因为3岁以上的儿童能够和教练进行语言沟通,方便游泳教学.但是,3岁以上儿童具有一定的知识积累和自身判断能力,在之前的成长过程中往往会被教育水是危险的、尽量不要独自靠近,对水有一种抗拒心理.不少孩子因此掌握不好吸气时机导致呛水,产生对水的恐惧,很长一段时间都不能消除,甚至会放弃学习.
作者：笪恺；庄洁 刊期： 2018年第04期
艾灸取穴主穴:迎香(鼻翼外缘中点,旁开0.5寸,鼻唇沟中,如图1)印堂(两眉头连线的中点,如图1)鼻通(鼻唇沟上端尽处,如图1)配穴:风池(胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷处,平后发际正中直线上1寸,如图2)肺俞(在背部,第3胸椎棘突下,旁开1.5寸,如图2)足三里(髌骨下缘,髌韧带外侧凹陷下3寸,胫骨前嵴外侧一横指,如图3)此外,若鼻炎伴头痛可加用百会(前发际正中直上5寸,后发际正中上7寸,头顶正中,也可简单取两耳尖在头顶连线的交汇点,如图4).
作者：李明哲 刊期： 2018年第04期
在上海市奉贤区海湾镇,有一位国家级社会体育指导员、健身气功一级裁判员,多年来活跃在社区,带领中老年人积极锻炼、追求健康.他就是海湾镇老年协会拳操队队长张林龙.76岁的张林龙看起来比实际年龄要年轻得多,走路、骑车风风火火的,行动、思维都很敏捷.他年轻时当过兵,1978年曾被评为上海市劳动模范,退休前任星火农场劳动人事科科长.令人意想不到的是,他是因病提前退休的,当时才53岁.
作者：王丽云 刊期： 2018年第04期
老故事阳春面是江南一带著名的传统小吃,早被称为“清汤光面”,但一些生意人觉得不好听,后改为“阳春面”.阳春面清香醇鲜的味道、简单快捷的制法,令许多食客念念不忘.传说在乾隆年间,乾隆皇帝于阳春三月南巡到达淮安,在城中一家面摊吃了一碗面条,这碗面面汤呈淡淡的酱色,清澈见底,汤上漂着翠绿的葱花、金黄的油花,香味扑鼻,甚是好吃.
作者：夏焱；李艳玲 刊期： 2018年第04期
随着生活水平的日益提高,人们越来越关注自身的健康问题,大部分人会定期去医院进行体检,而腹部超声是必做项目之一.当拿到“胆襄腺肌症可能”的超声诊断报告时,很多人都会“一头雾水”,不知道什么是胆囊腺肌症;也不知道这病要不要紧,是否需要治疗.什么是胆囊腺肌症胆囊腺肌症,又称胆囊腺肌瘤病,是一种以黏膜过度增生、肌层肥厚和壁内憩室为特征的胆囊疾病,分为弥漫型、节段型或胆囊底部局限型三类,发病率为2％ ～5％,女性更多见.胆囊腺肌症与胆囊结石关系密切.有报道称,89％的节段型胆囊腺肌症患者合并胆囊结石.胆囊腺肌症的临床症状与胆囊炎、胆囊结石极为相似.
作者：王越琦 刊期： 2018年第04期
1 人的嗓音是如何发出的?人的发声过程是在中枢神经系统的调控下,以肺部呼吸为动力,经气流推动闭合的声带振动而实现的.咽腔、口腔、鼻腔等共鸣器官起增强修饰的作用.嗓音主要包含音高(音调)、音强(响度)、音色(音质)、音长四个要素.其中,音色决定了声音的个性,受声带振动模式、共鸣腔形态和构造的影响,不同的人能够发出不同的嗓音.
作者：蒋家琪 刊期： 2018年第04期
在选择“加盐”和“不加盐”之前,先让我们来看看母乳、配方食品中的“盐值”,以及中国居民膳食中钠的适宜摄入量.权威推荐:婴幼儿食物应保持淡口味中国营养学会发布的《7～24月龄婴幼儿喂养指南》中提倡婴幼儿的食物应保持淡口味.淡口味食物有利于提高婴幼儿对不同天然食物口味的接受度,减少盐和糖的摄入量,降低养成偏食挑食习惯的风险,以及儿童期、成人期发生肥胖、糖尿病、高血压、心血管疾病的发生风险.《7～24月龄婴幼儿喂养指南》中的关键推荐包括:①婴幼儿辅食应单独制作;②保持食物原味,不要额外加糖、盐及各种调味品;③1岁以后逐渐尝试淡口味的家庭膳食.
作者：马文君 刊期： 2018年第04期
在我四十年的行医生涯中,几乎每周都要看数十名甚至上百名糖尿病患者,我深刻体会到,在防治糖尿病及其并发症的战役中,仅靠医务人员的努力是远远不够的,患者的学习和自我管理也非常重要.1992年,我从悉尼大学留学回来后,编写了《糖尿病就诊手册》,提醒糖尿病患者就诊时需要注意的问题,如是否需要空腹、测定尿糖的意义及其局限性、服药的种类和时间、并发症筛查的意义等.
作者：许樟荣 刊期： 2018年第04期
我是《大众医学》的忠实读者.退休后,《大众医学》依然是我每月必读的刊物.我夫人患有慢性粒细胞性白血病.2018年1月,她在上海某医院进行肠镜检查时,发现直肠上有一个直径2厘米的肿块,取活检后,未发现明显病变.不过,医生认为从肿块形态上看不乐观,提议再次进行大块活检,以确认是否存在恶性病变可能.第二次活检后,病理诊断为绒毛状腺瘤,局部区域呈高级别上皮内瘤变.医生建议手术治疗,但由于肿块离肛门只有5厘米,为保住肛门,宜先进行放疗,使肿块缩小,再行手术.
作者：于春达 刊期： 2018年第04期
近,一位患者带着“肾囊肿”和“肾癌”两份检查报告来看门诊.一年前,他在体检时被发现肾脏有一个直径1厘米的小囊肿,当时并未在意.今年体检时,超声检查提示他肾脏上的“囊肿”已增大到直径3厘米.在医生的建议下,他去医院做了腹部增强CT检查,检查报告高度怀疑他肾脏上的“囊肿”是肾癌.经仔细读片,我们基本确定该患者肾脏上的囊肿是恶性肿瘤.幸运的是,由于发现得早,患者接受了保留肾单位的手术,目前已顺利出院.术后病理证实为“右肾透明细胞癌”.
作者：周嘉乐；陈勇辉 刊期： 2018年第04期
搭配主食,很多人认为是一种负担,也不清楚该如何执行这四个字,因为多数人家中除了白米就是白面,除了煮白米饭就是下面条,根本不搭配主食.白米、白面好看又好吃,在主食中有着绝对的“垄断”地位,让粗杂粮难以跻身.从表面上看,这是口感与习惯的问题,实则是因为我们不知道其中的利弊.
作者：蒋放 刊期： 2018年第04期
常见伤肝药物有哪些广义的药物包括化学药物、生物制品、传统中药、天然药、保健品和膳食补充剂.相关研究表明,普通人群药物性肝损伤的发病率为1/10万～20/10万.引起肝损伤的药物有明显的地域差异,与各地疾病构成、药物种类、用药习惯、人种和环境因素相关.在西方国家,引起肝损伤的药物主要有对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药、抗生素、膳食补充剂、心血管类药物、抗肿瘤药物等;而在亚洲国家,抗结核药物、中草药、保健品及膳食补充剂等引起的肝损伤更为常见.报道较多的可引起肝损伤的中药制剂有何首乌、土三七、雷公藤,以及治疗骨质疏松症、关节炎、白癜风、银屑病、湿疹、痤疮等疾病的复方制剂.
作者：郝坤艳；于乐成 刊期： 2018年第04期
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