学术投稿

老年慢性肾衰竭患者血液透析治疗的临床分析

梁银

关键词:老年慢性肾衰竭, 血液透析, 临床分析
摘要:目的:观察老年慢性肾衰竭的临床表现,分析血液透析治疗法对老年慢性肾衰竭的临床治疗效果。方法:收集40例2015年到医院就诊的老年慢性肾衰竭患者,随机分为血液透析治疗组和常规治疗组组进行研究,每组分别为20例患者。治疗组的患者采用血液透析治疗方法,常规组的患者接受慢性肾衰竭的常规治疗,记录两组患者的病情发展,经过半年的治疗观察期,分别观察两组患者的疗效。结果:半年的治疗观察期结束之后,相比治疗前,两组患者的病情都有所好转,血液透析治疗组的患者的状况要好于常规治疗组的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。血液透析治疗组的患者有不良反应的仅有7例,有23.33%概率;常规治疗组的患者有不良反应的有16例,有53.33%的概率,血液透析治疗组的患者发生不良反应的概率比常规治疗组来得低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床医学中,血液透析治疗方法对于老年慢性肾衰竭的患者的疗效,比常规治疗的效果更好,产生不良反应的概率也比较低。
饮食保健杂志相关文献
  • 视频演示教育对ICU患者探视家属满意度影响的观察

    目的::探讨视频演示教育对ICU患者探视家属满意效果的研究。方法:选取2015年1月至9月在某医院ICU患者家属的120名为对照组。2015年10月至2016年5月的ICU患者家属120名为观察组,对照组家属给予常规入科宣教及每天一次,每次30min的探视时间,每次探视人员限制2人。观察组在对照组的基础上在等候室给予播放视频演示教育。比较两组患者家属焦虑程度及对限制探视制度的满意度。结果:观察组在观看视频演示后探视期间询问仪器设备的次数(31次)、因限制探视人数与护士发生冲突的次数(7次),均较对照组低(分别为96次,23次)两组比较差异有统计学意义(P<0.05);患者家属焦虑程度明显降低(37.51±2.67)与对照组(49.36±4.77)相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属对限制探视制度满意度(91.67﹪)显著高于对照组(75﹪),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予ICU患者家属视频演示教育能够减少探视期间因限制探视人数与护士发生冲突的次数和询问仪器设备次数,降低患者家属焦虑程度,提高对限制探视制度的满意度。

    作者:胡雪倩;王庆华 刊期: 2016年第16期

  • 阿司匹林联合氯吡格雷对缺血性进展性脑卒中的疗效观察

    目的:观察阿司匹林联合氯吡格雷口服治疗缺血性进展性脑卒中的疗效。方法选取确诊的89例初发缺血性进展性脑卒中住院患者,采用完全随机化设计分组,在一般治疗的基础上,对照组单选阿司匹林口服治疗,观察组口服阿司匹林+氯吡格雷,疗程2周,分别于治疗前、7天、14天评定疗效、神经功能缺损评分及血清超敏C反应蛋白测定。结果观察组临床总有效率(90.9%)较对照组(75.6%)有统计学差异,P<0.05;观察组神经功能缺损程度和血清超敏C反应蛋白水平均显著低于对照组,P<0.05。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性进展性脑卒中临床效果显著,能够改善患者神经功能缺损程度及降低血清hs-CRP水平,有临床推广价值。

    作者:雷发珍 刊期: 2016年第16期

  • 维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态及其影响因素分析

    目的:研究维持性血液透析(MHD)患者的微炎症状态与有之相关的影响因素。方法在2015年1月至2016年1月选取医院MHD的肾衰竭病人共有100例,将其作为研究组,同时选取100例健康人,将其作为对照组。分别检查与比较两组的CRP、IL-6以及TNF-á,然后检查与分析研究组的患者的SCr、BUN、Hb、TRF、Alb以及HCO 3-等各个指标。然后将研究组的患者按照其是否服用ACEI/ARB而分为服药组以及未服药组,比较两组患者的CRP、IL-6以及TNF-á的指标。结果研究组患者的CRP是(8.90±5.39)mg/L,对照组是(0.79±0.13)mg/L,差异显著(P<0.05);研究组患者的IL-6是(11.35±4.88)pg/ml ,对照组是(1.68±0.39)pg/ml,差异显著(P<0.05);研究组患者的TNF-á是(31.22±10.77)pg/ml ,对照组是(10.55±2.95)pg/ml,差异显著(P<0.05)。研究组的患者的CRP和IL-6、TNF-á、BUN、SCr以及透析龄都为正相关,而和Alb、TRF以及HCO 3–都为负相关,而和Hb以及年龄没有关系。服药组的CRP是(0.48±0.11) mg/L,未服药组的CRP是(12.02±5.51)mg/L,差异显著;服药组的IL-6是(8.76±3.41)pg/ml ,未服药组的IL-6是(13.36±5.71)pg/ml;服药组的TNF-á是(27.20±10.38)pg/ml ,未服药组的TNF-á是(39.17±14.16)pg/ml,差异显著。结论维持性血液透析的患者有微炎症的状态,而其CRP指标能够较好的描述了这一状态,其和病人的透析龄以及HCO 3-相关。

    作者:付莹莹 刊期: 2016年第16期

  • 酚妥拉明持续泵注治疗小儿肺炎疗效观察及对血液动力学的影响

    目的:探讨酚妥拉明持续泵注治疗小儿肺炎的疗效及对血液动力学的影响。方法:选取我科2015年5月~2016年3月收治的符合重症肺炎诊断标准的住院患儿120例,将其随机分为治疗组和对照组各60例,两组患儿均采用相同的综合治疗,包括吸氧、抗感染、抗病毒、营养支持治疗,治疗组在上述治疗的基础上加用酚妥拉明1μg/( kg.min)微量泵24h缓慢静脉注入,连用3~5日,观察和对比分析各组的疗效;同时比较两组的治疗效果和用药后于用药后5min、15min、30min、60min、24h收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率等。结果:治疗组显效65%,有效30%,总有效率95%,与对照组相比,治疗组显效、总有效率明显升高( P<0.05);与对照组相比,治疗组在用药后于用药后5min、15min、30min、60min、24h收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率均无显著性差异。结论:酚妥拉微量泵缓慢静脉注入治疗婴儿重症肺炎疗效明显,并没有引起治疗组的血液动力学发生变化,可见采取酚妥拉明持续泵注辅助治疗婴儿重症肺炎值得在临床推广运用。

    作者:石浩 刊期: 2016年第16期

  • 康复新液联合CSII治疗糖尿病足对患者足背动脉血流动力学的影响

    目的:探讨康复新液联合CSII治疗糖尿病足对患者足背动脉血流动力学的影响。方法:将100例糖尿病足患者随机均分为试验组(康复新液联合胰岛素泵)和对照组(山莨碱联合胰岛素泵),观察两组患者治疗前、后血糖指标、足背动脉血流动力学指标。结果:治疗后,试验组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、餐后高血糖水平及治疗有效率均明显高于对照组的;试验组患者的血管内径、血流量明显大于对照组。结论:康复新液联合胰岛素泵治疗糖尿病足能够有效调节患者的血糖水平,改善血流动力学指标,疗效显著,值得地临床上推广。

    作者:甄燕;王春梅;梁青;王丽霞;侯丽敏;刘利红 刊期: 2016年第16期

  • 早期康复护理对人工髋关节置换术患者康复的影响

    目的:探讨早期康复护理干预对人工髋关节置换术患者康复效果的影响。方法选取2015年5月~2016年4月我科行人工髋关节置换术的患者86例,随机分为对照组(45例)和观察组(43例),对照组患者行常规护理干预,观察组实施早期康复护理干预,比较两组患者在3个月、6个月和12个月的Harris评分情况。结果经过护理3个月后,两组患者的Harris评分无明显差别(P>0.05);6个月和12个月后,观察组患者的Harris评分明显高于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对人工髋关节置换术患者实施早期康复护理干预可以有效缓解患者的疼痛症状,重建髋关节功能,改善患者的日常生活能力,有利于康复的进程。

    作者:黄丽衡 刊期: 2016年第16期

  • 老年慢性肾衰竭患者血液透析治疗的临床分析

    目的:观察老年慢性肾衰竭的临床表现,分析血液透析治疗法对老年慢性肾衰竭的临床治疗效果。方法:收集40例2015年到医院就诊的老年慢性肾衰竭患者,随机分为血液透析治疗组和常规治疗组组进行研究,每组分别为20例患者。治疗组的患者采用血液透析治疗方法,常规组的患者接受慢性肾衰竭的常规治疗,记录两组患者的病情发展,经过半年的治疗观察期,分别观察两组患者的疗效。结果:半年的治疗观察期结束之后,相比治疗前,两组患者的病情都有所好转,血液透析治疗组的患者的状况要好于常规治疗组的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。血液透析治疗组的患者有不良反应的仅有7例,有23.33%概率;常规治疗组的患者有不良反应的有16例,有53.33%的概率,血液透析治疗组的患者发生不良反应的概率比常规治疗组来得低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床医学中,血液透析治疗方法对于老年慢性肾衰竭的患者的疗效,比常规治疗的效果更好,产生不良反应的概率也比较低。

    作者:梁银 刊期: 2016年第16期

  • 内脏器官整体标本的制作与设计

    内脏学包括消化、呼吸、泌尿、生殖4个系统,大部分器官位于胸、腹和盆腔内。在实验教学中发现游离的各系统标本较多,而没有整体内脏器官标本,学生在学习过程缺乏知识的连续性、系统性和整体性。因此,我们采用不离体的局部解剖显示法,参考解剖学标本制作技术、人体解剖彩色图谱制作内脏器官整体标本[1]-[2],完整保留腹、盆腔主要血管,更加有利于实验教学使用。

    作者:马森;谭远;向平;徐四元;伏辉 刊期: 2016年第16期

  • 早期应用重组人溶栓治疗脑梗塞的临床疗效

    目的:对重组人溶栓在早期脑梗塞治疗中的应用效果进行观察。方法:在我院2014-2015年收治的脑梗塞患者中随机选取100例符合本次研究纳入标准的患者作为研究对象,按照随机分组的方式将本组患者分为口服阿司匹林、尼莫地平与静脉输注丹参注射液常规处理的对照组与在常规处理基础上注射重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗的观察组,将两组本次治疗效果作以比较。结果:观察组治疗总有效率达96.0高于对照组74.0%,组间差异显著具备统计学意义(P<0.05)。结论:在脑梗塞早期治疗中应用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗临床疗效肯定,能显著改善患者预后,临床应用前景良好,值得深入推广。

    作者:雷光泽 刊期: 2016年第16期

  • 门诊采血工作中的伦理问题与思考

    主要研究门诊采血工作的伦理问题,对现阶段门诊采血工作中存在的伦理问题和采血工作中存在的不足进行了分析,并给出了一系列门诊采血伦理对策。

    作者:张红艳 刊期: 2016年第16期

  • 观察奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效

    目的:观察肝硬化上消化道出血患者用奥曲肽、普萘洛尔治疗的临床效果。方法:选取我院(2013.6--2015.6)肝硬化上消化道出血患者90例。按随机法分为观察组和对照组各45例,观察组肝硬化上消化道出血患者采用奥曲肽联合普萘洛尔治疗,而对照组患者单用奥曲肽治疗,同时对比经过两组治疗后肝硬化上消化道出血患者的治疗效果。结果:观察组肝硬化上消化道出血患者总有效率为93.33%,对照组患者总有效率为73.33%,两组肝硬化上消化道出血患者比较差别较大(P<0.05)。结论:使用奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血效果显著,可在各级医疗单位推广使用。

    作者:王丽楠 刊期: 2016年第16期

  • 火针结合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究

    目的::观察火针结合刺络拔罐法与口服西药治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将80例带状疱疹后遗神经痛患者随机分成A组、B组,每组40例。A组采用火针结合刺络拔罐治疗,B组采用口服西药治疗。观察各组治疗前后VAS评分,并比较各组临床疗效。结果:2组治疗后及治疗后30 d VAS评分与同组治疗前比较降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经治疗后VAS评分A组低于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组痊愈率和愈显率分别为75.0%和95.0%,B组分别为40.0%和60.0%。两组痊愈率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组与B组愈显率差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:火针结合刺络拔罐是治疗带状疱疹后遗神经痛的有效方法,可明显减轻患者疼痛强度,且安全可靠。

    作者:江杭 刊期: 2016年第16期

  • 耳鼻咽喉科的教学初探

    耳鼻喉教学是临床教学中的重要的教学课程。为更好提高授课质量,引用更好的教学方法提高学生的理论知识和临床实践能力是当前医学教学改革的重点。培养学生发现问题、解决问题、分析问题的能力,使之成为“学有所用”的技能型医学人才。在本次探索中,引用构建式教学法[1]、Sandwich教学法[2]]和创造性思维[3]结合于本科生理论学习与见习教学中具有重要的应用价值。

    作者:姚伟;李兵;伏辉 刊期: 2016年第16期

  • 本科生导师制在临床教学中的初步探索和体会

    临床教学是医学生在本科阶段教学中的重要部分,通过在临床教学过程中实施导师制,对提高学生学习兴趣,切实解决学生在临床学习、职业规划等方面的疑难困惑,在培养学生科技创新能力和临床实践技能等方面均发挥了较好的作用,具有积极的意义。

    作者:徐冬;龚海;柴斌英;王昊亮;侯洁;高恒 刊期: 2016年第16期

  • 中西医结合治疗老年呼吸系统疾病的临床分析

    目的:对老年呼吸系统疾病经中西医结合治疗的临床效果予以分析。方法:从我院2014年9月~2016年9月收治的呼吸系统疾病患者中选取124进行研究,并根据其入院顺序随机分为两组,每组62例;对照组采用常规西药治疗,观察组则在此基础上联合中药治疗,对两组患者的临床治疗效果以及症状评分进行评价。结果:①经比较,观察组患者的总有效率为96.77%,高于对照组的87.10%,组间差异显著(P<0.05)。②经比较,两组患者治疗后的症状积分均明显降低,治疗前后差异有意义(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年呼吸系统疾病可以明显提高治疗效果,迅速改善临床症状,促进恢复,疗效确切,适合进行临床推广。

    作者:陈权兰 刊期: 2016年第16期

  • 喹硫平治疗双相情感障碍的临床疗效分析

    目的:探究喹硫平治疗双相情感障碍的临床疗效。方法:随机选取本院2015年3月至2016年收治的20例双相情感障碍患者作为研究对象,本次研究所有患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准中关于双相情感障碍诊断的标准,根据随机分配原则,将20例患者分为对照组和观察组,每组各10例。两组患者在年龄、性别、体重、身高等一般资料方面,差异不具有统计学意义,P>0.05,因此具有可比性。对于对照组患者,采用喹硫平治疗;对于观察组患者,采用喹硫平联合碳酸锂治疗。在两组患者治疗第2、4、6周,采用BRMS躁狂量表对患者的临床疗效进行评价,采用副反应量表TESS对于两组患者治疗后的不良反应发生情况进行比较。结果:两组患者在治疗第2、4、6周后,BRMS评分均有所下降,差异具有统计学意义,P<0.05,但是两组患者BRMS评分差异不具有统计学意义,P>0.05;两组患者在治疗6周后,均出现不良反应,对照组中,有1例患者出现嗜睡反应,而观察组中,有1例患者出现嗜睡反应,1例患者出现口干反应,组间差异具有统计学意义, P<0.05。结论:无论采用喹硫平治疗双相情感障碍,或者采用喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍,均能够达到很好的疗效水平,采用喹硫平治疗双相情感障碍,不良反应发生情况比较低,安全性较高,值得推广和应用。

    作者:赵萍 刊期: 2016年第16期

  • 丹参川芎嗪治疗老年冠心病心力衰竭者的临床疗效评估

    目的:探讨丹参川芎嗪治疗老年冠心病心力衰竭者的临床疗效。方法:随机选取2012年12月-2014年7月在我院接受治疗的老年冠心病心力衰竭患者198例,根据患者具体情况分为对照组(常规方法治疗)和观察组(常规治疗基础上加用丹参川芎嗪)各99例,观察并比较两组的治疗效果。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,治疗后观察组患者NT—pro—BNP下降幅度明显高于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:丹参川芎嗪可有效提高老年冠心病心力衰竭患者的临床治疗效果。

    作者:杨远军 刊期: 2016年第16期

  • 综合性实验在妇产科学实验教学改革中的应用

    为提高医学专科学生临床分析问题和解决问题的能力,在妇产科学实验教学课程中探索综合性实验教学方法,增设综合性实验项目,使学生在灵活应用专业知识和技能方面加强训练,收到了较好的教学效果,能很好地培养学生的临床思维能力,是培养应用型、技能型人才的重要环节。

    作者:庄臻丽;胡燕;杨波;杨祖艳 刊期: 2016年第16期

  • 使用消疕汤作中药熏洗对银屑病患者生活质量影响的观察

    目的:通过观察中药熏洗对寻常型银屑病患者皮损及生活质量的影响,评估中药熏洗对银屑病的疗效及安全性。方法:共收录2015年1月-2016年1月期间,我院收治的100例银屑病患者资料;采用随机对照法,观察来自于本院皮肤科门诊及住院病人,共纳入合格病例100例。实验组:50人,除予中西药清热凉血、活血化瘀、养血和血治疗外,运用中药外洗方行中药熏洗15天,一天一次。对照组:50人。仅予中西药清热凉血、活血化瘀、养血和血治疗,不采用中药熏洗法。于治疗后6个月回访调查,对比治疗前后症状的差异性(P<0.05)。使用皮肤病生活质量指标调查表(DLQI)进行评价,问卷包括共有10个问题:①生理②心理③日常活动④穿衣⑤社交娱乐⑥运动⑦工作学习⑧家庭⑨性生活⑩治疗。结果:消疕汤行中药熏洗法可显著控制银屑病患者病情;观察组DLQI得分明显低于对照组,两组治疗效果对比,差异性显著(P<0.05)。结论:消疕汤行中药熏洗法用于银屑病治疗效果好,患者生活质量高,值得推广。

    作者:周婕 刊期: 2016年第16期

  • 关于公立医院医疗保险病人的费用控制探讨

    本文对医疗保险费用控制做了简要的介绍,重点分析了当前公立医院医疗保险病人费用控制中存在的主要问题,并分别从政府、医院和医保机构的角度提出了针对性的解决策略。

    作者:王昭富;李俊梅;张萍 刊期: 2016年第16期

饮食保健杂志

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