学术投稿

咳嗽变异性哮喘2例误诊原因分析

李华伟

关键词:变异性, 支气管, 哮喘, 误诊
摘要:目的:探讨咳嗽变异性哮喘的误诊原因,提高临床医生对此病的认识,减少误诊率。方法:分析我院两例误诊病例,并复习了国内关于咳嗽变异性哮喘的相关文献。结果:本病就诊时有慢性咳嗽者居多,胸片显示正常或肺纹理增加但无其他器质性改变。一般抗生素治疗无效或好转后,反复发作。误诊原因主要是临床医生对此病认识不足,对病史缺乏全面分析,基层医院缺少特异性检查手段。结论:咳嗽变异性哮喘易误诊误治,临床医生应提高对本病的警惕性,降低误诊率。
饮食保健杂志相关文献
  • 消毒供应中心的风险管理与对策

    风险管理是一个程序,是指对现有和潜在医疗风险的识别、评价和处理,以减少医疗风险事件的发生。消毒供应中心是负责全院所有可复用医疗器械、器具物品的回收、分类、清洗、消毒、干燥、器械检查、包装、灭菌、储存、发放工作,是预防医院感染的重要科室。因此,健全和落实安全管理制度,规范工作流程,加强环节质量控制,提高风险意识及管理是非常必要的,现就管理工作中体会总结如下。

    作者:司艳 刊期: 2016年第16期

  • 腔镜下甲状腺手术的患者进行优质护理的效果研究

    目的:探讨腔镜下甲状腺手术的患者进行优质护理的效果。方法:选择我院2014年4月-2016年4月腔镜下甲状腺手术的患者75例作为对象,将上述纳入的患者随机分为A组和B组。A组进行常规护理;B组进行优质护理。比较两组患者手术护理满意度;焦虑情绪评分、疼痛评分、术后生活质量评分;甲状腺手术并发症发生率。结果:B组患者手术护理满意度显著比A组高,P<0.05;B组焦虑情绪评分、疼痛评分、术后生活质量评分显著比A组好,P<0.05;B组甲状腺手术并发症发生率显著比A组低,P<0.05。结论:腔镜下甲状腺手术的患者进行优质护理的效果确切,可减轻患者焦虑感和疼痛感,减少并发症发生,促进患者术后生活质量的改善,提高其满意度,值得推广。

    作者:向亦麟 刊期: 2016年第16期

  • 全方位护理干预在糖尿病护理中的临床应用效果观察

    目的:探讨在实施糖尿病护理过程中,分析全方位护理干预的临床应用价值。方法:选择我院2014年7月~2016年7月收治的糖尿病患者82例作为本次实验观察对象;临床研究分组依据为糖尿病患者临床接受护理方式的不同;观察组(43例):传统护理+全方位护理干预;对照组(39例):传统护理;通过对比血糖值差异,以突出全方位护理干预的临床应用价值。结果:在血糖值差异方面,观察组同对照组糖尿病患者之间凸显差异(P<0.05)。结论:对于糖尿病患者,护理方法选择全方位护理干预,针对血糖水平的控制效果可以做出有效保证,可以确保糖尿病疾病的治愈效果得以显著提高。

    作者:龚冬娥;吴彩霞;刘书红 刊期: 2016年第16期

  • 综合性实验在妇产科学实验教学改革中的应用

    为提高医学专科学生临床分析问题和解决问题的能力,在妇产科学实验教学课程中探索综合性实验教学方法,增设综合性实验项目,使学生在灵活应用专业知识和技能方面加强训练,收到了较好的教学效果,能很好地培养学生的临床思维能力,是培养应用型、技能型人才的重要环节。

    作者:庄臻丽;胡燕;杨波;杨祖艳 刊期: 2016年第16期

  • 咳嗽变异性哮喘2例误诊原因分析

    目的:探讨咳嗽变异性哮喘的误诊原因,提高临床医生对此病的认识,减少误诊率。方法:分析我院两例误诊病例,并复习了国内关于咳嗽变异性哮喘的相关文献。结果:本病就诊时有慢性咳嗽者居多,胸片显示正常或肺纹理增加但无其他器质性改变。一般抗生素治疗无效或好转后,反复发作。误诊原因主要是临床医生对此病认识不足,对病史缺乏全面分析,基层医院缺少特异性检查手段。结论:咳嗽变异性哮喘易误诊误治,临床医生应提高对本病的警惕性,降低误诊率。

    作者:李华伟 刊期: 2016年第16期

  • 浅谈农村妇女病普查的重要性

    目的:探讨和分析农村妇女病普查的重要性。方法:在2014年3月-2016年9月期间对我市的10157例农村育龄妇女行妇女病普查,依据普查结果分析常见且多发的妇女病。结果:根据结果显示细胞学异常的妇女所占的比例为5.84%,检查出患有阴道炎的妇女所占的比例为21.84%,检查出患有乳腺疾病妇女所占的比例为26.06%。结论:对农村妇女进行妇女病的普查,能早起发现妇女病,提高了农村妇女生活的质量。

    作者:刘小艳 刊期: 2016年第16期

  • 不同剂量孕激素治疗无排卵型月经不调对比观察

    目的:比较不同剂量的孕激素治疗无排卵型月经不调中的临床效果。方法选取2013年3月-2015年9月我院收治的90例无排卵型月经不调患者,根据孕激素使用剂量不同将所有患者分为3组,分别为低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组各30例。比较三组患者治疗有效率、治疗情况及不良反应发生率。结果三组治疗有效率、阴道出血量及出血持续时间、不良反应发生率比较均无显著差异(P>0.05)。结论不同剂量孕激素在治疗无排卵型月经不调中效果相当,均可缓解患者月经不调的症状,且安全性高,在临床应用中值得推广。

    作者:张燕 刊期: 2016年第16期

  • 加强消毒供应室管理控制医院感染

    目的:加强医院消毒供应室的管理,控制医院感染。方法重视消毒供应室人员的素质培养,加强再生物品环节的质量管理,完善各项监测措施。结果为临床科室提供了合格的灭菌物品,有效地防止了医院感染的发生。结论通过落实一系列管理措施,使供应室工作达到科学化、规范化、标准化,对降低医院感染发生率,起到了重要的作用。

    作者:张佳香 刊期: 2016年第16期

  • 门诊采血工作中的伦理问题与思考

    主要研究门诊采血工作的伦理问题,对现阶段门诊采血工作中存在的伦理问题和采血工作中存在的不足进行了分析,并给出了一系列门诊采血伦理对策。

    作者:张红艳 刊期: 2016年第16期

  • 活体肝移植患者围手术期护理

    目的:总结活体肝移植患者围手术期的护理体会。方法:系统性回顾我院2对活体移植手术供、受者的资料,总结活体肝移植患者围手术期的护理方法及经验。结果:本组2对均未发生护理并发症,均健康存活。结论:术前做好心理护理和健康教育及术后严密监护、疼痛护理、营养支持的同时,密切观察有无小肝综合征、肝动脉栓塞、胆道狭窄、术后出血等并发症是活体肝移植成功的关键。

    作者:陈瑾 刊期: 2016年第16期

  • 颈椎前路手术治疗后纵韧带骨化症脑脊液漏的预防及治疗措施

    后纵韧带骨症化是一种常见的颈椎病的原因。外科治疗常用手术方式有颈椎前路手术、颈椎后路手术以及前后路联合手术[1]。颈椎后路手术常见方式有椎板切除术、椎管扩大成形术以及后路减压植骨融合内固定术等,虽然手术效果明确,但是是通过间接方式对椎管进行减压。由于脊髓齿状韧带、神经根以及神经根袖的锚定效应,颈椎前路手术通过直接减压可以获得更好的减压效果。很多后纵韧带骨化症患者的硬膜骨化并且与后纵韧带融合,使得在手术切除骨化组织的过程中增加了脑脊液漏以及神经根的损伤的机会。

    作者:赵建宇 刊期: 2016年第16期

  • 多发性硬化的灰质病变

    多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种免疫介导的中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘性疾病,特点是脱髓鞘和轴突退化。既往认为MS主要为白质区域炎性脱髓鞘病变,灰质病变很少受到重视。近年来的病理研究表明病变同样可以累及灰质,且40%到60%的MS患者存在灰质病变。1962年,Brownell和Hughes对MS死亡患者尸检后,第一次描述了其灰质的病变[1]。他们在22例MS患者中总共检测到了1595处灰质病变,其中26%的病变位于灰质或者白质和灰质交界区。后续的研究中发现,灰质的髓鞘脱失更为广泛[2],本文主要阐述多发性硬化的灰质病变特点。

    作者:张赵遗;耿嘉 刊期: 2016年第16期

  • 对四肢骨折患者进行专项骨折术后疼痛护理的效果观察

    目的:给予四肢骨折患者专项骨折术后疼痛的护理,并分析护理效果。方法:选取我院2015年6月——2016年2月收治入院的四肢骨折患者30例。根据患者骨折部位的不同给予不同的专项骨折术后护理措施,分析对比护理前后患者的疼痛情况。结果:本组患者护理前VAS评分为(7.98±0.91)分,经专项骨折术后护理后,VAS评分为(1.98±1.92)分,疼痛情况较护理前有明显改变,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四肢骨折患者应根据其骨折部位选择合适的手术方法,而且在护理方面,也应根据患者骨折部位的不同进行不同的专项护理,才能有效的缓解患者手术疼痛情况。

    作者:张箐 刊期: 2016年第16期

  • 术前访视的应用现状及发展

    手术作为一种有创伤的治疗方法,它的不确定性及手术室的陌生环境会对患者的生理、心理造成不同程度的影响,有心理研究者调查发现,在患者进行手术前,通常会出现一系列不良的心理活动和生理变化心理活动如焦虑、抑郁、恐惧、烦躁等。生理变化主要表现在血压、心率、呼吸的改变以及一些生化指标的改变,手术和麻醉能否顺利进行以及患者的治疗方案会受患者心理和生理的变化的影响。目前,为了减少手术患者的心理和生理变化造成的不良影响,多数医院开展了术前访视。本文对术前访视的应用现状及发展对策做以下综述。

    作者:崔会玲 刊期: 2016年第16期

  • 老年慢性肾衰竭患者血液透析治疗的临床分析

    目的:观察老年慢性肾衰竭的临床表现,分析血液透析治疗法对老年慢性肾衰竭的临床治疗效果。方法:收集40例2015年到医院就诊的老年慢性肾衰竭患者,随机分为血液透析治疗组和常规治疗组组进行研究,每组分别为20例患者。治疗组的患者采用血液透析治疗方法,常规组的患者接受慢性肾衰竭的常规治疗,记录两组患者的病情发展,经过半年的治疗观察期,分别观察两组患者的疗效。结果:半年的治疗观察期结束之后,相比治疗前,两组患者的病情都有所好转,血液透析治疗组的患者的状况要好于常规治疗组的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。血液透析治疗组的患者有不良反应的仅有7例,有23.33%概率;常规治疗组的患者有不良反应的有16例,有53.33%的概率,血液透析治疗组的患者发生不良反应的概率比常规治疗组来得低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床医学中,血液透析治疗方法对于老年慢性肾衰竭的患者的疗效,比常规治疗的效果更好,产生不良反应的概率也比较低。

    作者:梁银 刊期: 2016年第16期

  • 角色扮演在急诊护理教学中的应用

    目的:探讨角色扮演在急诊护理教学中的应用方法及效果。方法对2014年度在我科实习的10批实习生共80人,分为实验组和对照组,分别运用角色扮演法和传统教学法,对比两种方法的教学效果和学生满意度。结果两组在培训前考核成绩无统计学意义,培训后比较两组考核成绩,实验组明显高于对照组,实验组对角色扮演教学法评价高。结论在急诊护理实习教学中,应用角色扮演教学法,优于传统教学法,不但可以提高学生对急救护理流程的认识与综合能力,也能提高护生主动学习意识和团队合作精神,同时也增加了对急诊临床护理的理解与兴趣,帮助护生在工作中找到自己的位置。

    作者:钟丽君;余婷;廖志新;孙敏;梁超容 刊期: 2016年第16期

  • 分析中医针灸治疗冠心病的临床效果观察

    目的:分析中医针灸治疗冠心病的临床效果观察。方法:随机选取我院收治的100名冠心病患者作为研究对象,分为对照组和观察组,各50名。对照组予常规西医治疗,观察组在此基础上予中医针灸治疗,对比分析两组患者治疗前后心绞痛发作次数。结果:治疗前,两组患者心绞痛发作次数无明显差异(P>0.05),治疗后观察组患者心绞痛发作次数明显少于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医针灸可以降低冠心病患者心绞痛发作次数,临床效果显著,值得推广。

    作者:王恩光;杨思进;戴海安;马娟 刊期: 2016年第16期

  • 妇科急腹症的超声诊断的临床分析

    目的:对妇科急腹症的超声诊断方法及结果进行观察。方法:从2014年5月到2016年5月到我院妇科治疗的患者中随机选取98例妇科急腹症病例作为研究对象,根据超声诊断方法分成采用腹部超声与阴道超声联合诊断的观察组(49例)与单纯腹部超声诊断的对照组(49例),比较两组的诊断结果。结果:采用腹部及阴道超声联合检测的观察组,漏诊1例(2.04%),误诊1例(2.04%),诊断准确率4.08%。仅采用腹部超声诊断的对照组,漏诊3例(6.12%),误诊4例(8.16%),诊断准确率14.28%。观察组误诊及漏诊率显著低于对照组(p<0.05)。结论:超声诊断对于妇科急腹症的诊断准确率高,为提升诊断效率,可在腹部超声诊断的基础上加入阴道超声联合诊断,通过联合超声诊断能够有效降低误诊率、漏诊率,值得推广。

    作者:贺曼丽 刊期: 2016年第16期

  • 浅谈医院自制软枕的制作与应用

    临床上许多患者需要到检查室行各种辅助检查,以便于医生了解患者的情况,为疾病的诊断和治疗提供依据,如心电图,胃镜,超声,胎心监测等,根据检查仪器的要求或患者需要检查部位,检查的过程中需要患者取平卧位,侧卧位或俯卧位等。由于患者患有各种疾病,导致身体虚弱,体力降低,平衡能力减弱,躺下的过程中,容易控制不住身体,导致头颈突然下降而撞到床头的护栏,而床头护栏一般由铁器,木头或坚硬的塑料制成,容易导致头部撞伤,特别是对年老体弱,贫血,血小板减少,凝血功能障碍的患者更加危险,并且可能引起医患纠纷。为了避免患者行各项检查时头部撞伤,我院各检查室利用自制的软枕解决了这一问题。

    作者:刘桃梅 刊期: 2016年第16期

  • 中医药参与肿瘤综合治疗模式现状与分析

    中医药在肿瘤综合治疗中扮演着重要的角色,构成我国独特的抗癌治疗模式,并取得较好的临床效果。随着中医、西医诊疗理念的日趋一致性,逐步形成了中西医结合治疗肿瘤的基本模式,也为中医药参与肿瘤维持治疗、巩固治疗、强化治疗及序贯治疗等不同阶段的治疗模式奠定了坚实的理论基础。本文通过对中医药参与综合治疗肿瘤的目的、意义及形式等方面的深入分析,为今后中医药参与肿瘤综合治疗提供参考。

    作者:郭爱新;刘炳波;王辉 刊期: 2016年第16期

饮食保健杂志

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主管:内蒙古大学

主办:内蒙古大学出版社