刘文彦；白波；葛凤；刘玉红；宋朝佑
目的:探讨米粉餐及馒头餐对Ⅱ型糖尿病患者早餐餐后血糖的影响,为临床饮食治疗提供依据.方法:观察30例Ⅱ型糖尿病患者,食用不同的早餐主食(馒头餐及米粉餐),观察其空腹血糖和餐后2h血糖变化.结果:馒头餐组餐后血糖明显高于米粉餐组.结论:Ⅱ型糖尿病患者早餐宜食用以稻米为主的早餐(即米粉、干饭等),将有助于血糖的控制.
作者：龙菊华；黄凤毛；周秋红 刊期： 2002年第22期
目的:探讨脊柱手术俯卧位对下肢静脉压力的影响.方法:手术中测量悬空俯卧位支架组与海绵垫组的双下肢静脉压,分析两组静脉压的差异.结果:普通海绵垫组的双下肢静脉压高于悬空俯卧位支架组,且随手术时间的延长静脉压力增高.结论:悬空俯卧位支架可使双下肢静脉受压减小到小程度,脊柱手术俯卧位时应注意采用此方法.
作者：肖又中 刊期： 2002年第22期
信息社会,德育工作正陷入前所未有的困境.信息渠道的畅通,快餐文化的发展,享乐主义的抬头等,都使德育工作面临严峻的考验.尤其是网络技术的发展,在青年学生中间形成了一个特殊的群体--网民.由于网络的开放性、及时性和隐蔽性,使形形色色的信息充斥其中,道德失范现象频频发生,网络犯罪也层出不穷.部分学生沉溺于其中,无法自拔.
作者：陈富周 刊期： 2002年第22期
目的:探讨多原发性肺癌的诊断和治疗,提高对本病的认识,对减少误诊.方法:对经病理证实的多原发性肺癌6例的临床回顾性分析.结果:发生率占我院住院同期肺癌的0.18%,男性4例,女性2例,年龄范围20～72岁,平均56.8岁.5例为同期癌,组织学类型组合:鳞癌-鳞癌、腺癌-腺癌,腺鳞癌-鳞癌,及肺泡癌-肺泡癌(结节型).2例X线仅表现为一侧肺孤立结节或肿块影,而经纤支镜检查发现,均为双原发癌.此5例中同期双侧3例,同期同侧2例.非同期组1例,间隔期为38个月.结论:多原发癌易误诊为肺转移癌,有疑似情况时需加以鉴别,二者的鉴别有助于确定治疗和预后估计,对于多原发性肺癌,以手术为首选的综合治疗方式仍可取得好的效果.
作者：张春梅；陈琼 刊期： 2002年第22期
目的:探讨尾核内多巴胺活动对心血管功能的影响,方法:给乌拉坦麻醉大鼠尾核内微量注射多巴胺受体激动剂、拮抗剂,观察其动脉血压和心率的变化.结果:一侧尾核内微量注射多巴胺或多巴胺受体激动剂阿朴吗啡均引起大鼠动脉血压、心率的显著增加.注射多巴胺受体拮抗剂氟哌啶醇则引起血压和心率的降低.结论:大鼠尾核可通过多巴胺受体起作用参与心血管活动的调控.
作者：张艳霞；闫瑞臻；刘文彦；史为清；王曙光 刊期： 2002年第22期
目的:研究卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer,ICSI-ET)技术治疗严重少弱畸精症、梗阻性无精症及不明原因不育的应用价值.方法:应用ICSI-ET技术治疗57对(60个周期)严重少弱畸精症、梗阻性无精症及不明原因不育夫妇.按常规超排卵,经阴道B超介导采卵,行成熟卵母细胞单精子显微注射受精,受精卵体外培养2～3d后移植入子宫腔.结果:60个周期获成熟卵母细胞538个,受精率84.66%,卵裂率88.21%,优质胚胎率67.40%,临床妊娠率26.67%.严重少弱畸精症、梗阻性无精症、不明原因不育组在受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率方面不存在显著性差异.结论:应用ICSI-ET治疗严重男性因素不育及不明原因不育是有效的.精子质量不影响ICSI-ET的结果.
作者：丘映；刘锋；谭秀群；罗开玲；邹彦；罗宇明 刊期： 2002年第22期
目的:研究多药耐药(mnlti-drug resistance,MDR)基因胎盘型谷胱甘肽-S-转移酶(GST-π)和DNA拓朴酶Ⅱ(TopoⅡ)以及MDR基因编码产物P-糖蛋白(Pgp)、在咽喉部恶性黑色素瘤中的表达及其意义.方法:应用链霉素亲生物素-过氧化物酶标S-P法检测28例咽喉部恶性黑色素瘤中Pgp、GST-π和TopoⅡ的表达,分析MDR基因及MDR基因编码产物阳性表达率与肿瘤主要临床病理特征的关系. 结果:28例标本中Pgp、GST-π和TopoⅡ的表达率分别为35.7%、 57.1%和46.4%,相互间差异无显著性(P＞0.05).Pgp、GST-π和TopoⅡ的表达与性别、年龄、肿瘤大小无明显相关(P＞0.05),与AJC分级显著相关(P＜0.05).结论:Pgp、GST-π和TopoⅡ等多因素联合作用是咽喉部恶性黑色素瘤多药耐药的主要作用机理,其表达在化疗敏感性预测中具有必要性和可行性.
作者：陈曦；季天海；姚丽青；杨颈松；邓军；张哉根 刊期： 2002年第22期
我科在常规治疗的同时采用无创机械通气治疗慢性呼吸衰竭的患者23例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料慢性呼吸衰竭患者23例,其中男性15例,女性8例;年龄45～84岁,平均年龄62岁.动脉血气分析:PaO238～56mmHg PaCO251～89mmHg.在常规治疗的同时采用BIPAP呼吸机(呼吸机型号:伟康BIPAP S/TD30)经鼻、面罩行无创机械通气治疗.经治疗后15例好转出院,
作者：曹娥香；郑小华 刊期： 2002年第22期
目的:探讨自行设计的LHF(乳果糖-组氨酸-聚蔗糖)器官液保存新生猪胰腺的效果.方法:在4±1℃条件下,分别采用LHF液、UW液、Euro-Collins液,保存新生猪胰腺12h、24h、36h后进行胰岛分离,观察保存前、后胰岛形态、功能、线粒体细胞色素氧化酶活力等变化.结果:LHF液保存新生猪胰腺36h后,组织结构基本完整,含水率低;胰岛分离后,超微结构正常,细胞存活率高,凋亡率低,分泌功能良好.细胞色素氧化酶活力正常,其指标与UW液类似,明显优于Euro-Collins保存液.结论:LHF器官保存液可用作胰岛移植供体保存,具有较为广阔的应用前景.
作者：周燕；唐小玲；宋建辉；贾延劼 刊期： 2002年第22期
目的:从整体及细胞水平观察雌性成年大鼠动脉中雌激素受体的存在情况并探讨其存在意义.方法:用放射配体结合分析法检测雌性成年大鼠主动脉及培养的血管内皮细胞中雌激素受体的含量.结果:雌性成年大鼠动脉ER的结合容量及平均解离常数(Kd值)为37.37±7.85 fmol/mg pro.和2.96±0.71×10-9mol;培养的血管内皮细胞中ER的结合容量及Kd值为17.55±1.25fmol/106细胞和3.53±1.25nmol.结论:雌性大鼠主动脉壁及血管内皮细胞中存在雌激素受体,这为解释和探讨雌激素对心血管保护作用的机制提供了重要的分子基础.
作者：董凤英；阮云军；吴赛珠；邱建 刊期： 2002年第22期
信息观念不强,思想重视不够,检查标准不统一,检查重点不突出,病案管理人员素质参差不齐等,问题的存在已成为严重影响病案质量的因素.如何提高病案管理质量,如何进行科学有效的控制已成为摆在医院管理者和病案管理工作者面前的一项重要课题.
作者：李伟；裴新宇 刊期： 2002年第22期
目的:研究不同类型冠心病患者内皮功能变化及评价苏之干预治疗的疗效.方法:选择20例冠心病稳定型心绞痛患者,20例不稳定心绞痛患者,20例陈旧性,心肌梗塞患者和20例正常对照,测定其血浆内皮素(ET-1)和血清C反应蛋白(CRP)含量;并将每种类型冠心病患者随机分为二组.一组为常规治疗组,一组为苏之组即常规治疗加上苏之,观察治疗前后ET-1和CRP水平变化.结果:冠心病稳定型心绞痛患者、不稳定型心绞痛患者、陈旧性肌梗塞患者血型ET-1含量及血清CRP含量均显著高于正常对照组,陈旧性心肌梗塞患者增高明显,其次为不稳定型心绞痛患者.苏之治疗组治疗后ET-1和CRP及总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量显著低于治疗前,而常规治疗组治疗前后ET-1和CRP含量差异无显著.结论:冠心病稳定型心绞痛患者、不稳定型心绞痛患者和陈旧性心肌梗塞患者均存在明显的内皮功能不良,而以陈旧性心肌梗塞患者改变显著,其次为不稳定心绞痛患者,苏之在降脂的同时能逆转内皮功能不良.
作者：马琦琳；宁阳根；彭道地；吴声滨 刊期： 2002年第22期
目的:探讨白细胞介素-8(IL-8)在不稳定型心绞痛(UAP)、急性心肌便塞(AMI)早期及再灌注中的诊断标准及应用价值.方法:选择36例UAP、30例AMI(发病2～6h)及18例再灌注患者,检测血清IL-8水平,并与正常对照组进行对照和进行组间比较.结果:IL-8水平在UAP组(272±49pg/ml)、AMI组(384±143pg/ml)、及再灌注组(409±188pg/ml)均有明显增高,与对照组(45±18pg/ml)之间存在显著差异(P＜0.01,P＜0.001,P＜0.0001).AMI组IL-8较UAP组增高更为显著,两组间存在差异(P＜0.05).再灌注组IL-8水平高,但与AMI组无明显差异(P＞0.05).结论:IL-8可做为UAP和早期AMI的一个有价值的诊断指标.IL-8在再灌注组和AMI组间不存在差异,故不能将其做为判定冠脉是否再通的敏感指标.
作者：刘肖林；张清潭；李连锦；史宁 刊期： 2002年第22期
肿瘤的发生是一个多因素、多步骤、多阶段和多基因改变的过程,癌基因的功能增强与抑癌基因的突变或功能失活被认为是肿瘤发生的重要事件.近发现的抑癌基因PTEN,是至今为止发现的第一个具有双重特异性磷酸酶(DSP)活性和酪氨酸磷酸酶(PTP)活性的抑癌基因.目前PTEN基因在Cowden综合征、胶质母细胞瘤、子宫内膜癌等中的研究较多,而在肠肿瘤中的研究尚少,现就目前PTEN基因与肠肿瘤的研究现状作一综述.
作者：张阳德；陈辉；张成裕 刊期： 2002年第22期
因特网是全球大的信息仓库,它具有空前的知识潜力.尤其是现代计算机技术、通信技术、多媒体技术、网络技术等的发展,远程医疗、网上会诊、电子病历、医患之间E-mail通讯等的出现,无论临床医生重视还是漠视,信息社会正在改变医疗方式,同时也改变着每个人的生活,这已经成为一个不争的事实.
作者：郭娅 刊期： 2002年第22期
目的:对7例阴囊 Paget 病的临床表现、治疗方法及其预后进行分析.方法:7例均行病灶广泛切除,3例证实有腹股沟淋巴结转移的患者行淋巴结清除术.结果:3例有腹股沟淋巴结转移的患者于2年内死亡,无淋巴结转移者均存活.结论:阴囊Paget 病的治疗首选手术切除.一旦有淋巴结转移,其5年生存率较低.
作者：祖雄兵；齐琳；唐正严；齐范 刊期： 2002年第22期
目的:初步观察2型糖尿病患者血清Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的变化,探讨其临床意义.方法:测定2型糖尿病患者40例和正常对照组30例血清、尿Ⅳ-C及血糖基化血红蛋白(HbA1C)、尿白蛋白等指标.结果:2型糖尿病组的血清Ⅳ-C水平显著高于正常对照组(P＜0.01);无并发症的2型糖尿病组血清Ⅳ-C水平显著高于正常对照组(P＜0.01);2型糖尿病患者大量白蛋白尿组同微量白蛋白尿组、正常白蛋白尿组相比,血清Ⅳ-C水平显著升高(P＜0.01),增生型视网膜病变组(PDR)同背景型视网膜病变组(BDR)、无视网膜病变组(NDR)相比,血清Ⅳ-C水平显著升高(P＜0.01);血清Ⅳ-C水平同血肌酐水平、内生肌酐清除率无相关性(r=0.0130和r=0.232,P＞0.05).结论:血清Ⅳ-C是一个比较敏感的反映基底膜代谢动力学的生化指标,对于监测糖尿病微血管并发症的发生、发展是有意义的.
作者：李慎军；张忠辉；张胜兰；郭徽；姜兆顺 刊期： 2002年第22期
目的:通过对长沙市市售米粉中甲醛含量的测定,了解其污染状况,为政府加强食品卫生监督管理工作提供依据,为城镇居民健康饮食提出合理建议.方法:在长沙市5区随机抽取样品共106份,应用乙酰丙酮显色法测定其甲醛含量.结果:106份样品中61份阳性,总检出率为57.55%,阳性样品中甲醛含量范围为0.011mg～2.859mg/kg.结论:本次检测的市售米粉样品中添加甲醛的现象相当普遍,建议有关部门在研究其对策的同时应加强宣传力度和食品卫生监督及市场管理,以保护广大市民的身体健康.
作者：胡敏予；周光宇；张劲夫；谢朝晖；黄忆明 刊期： 2002年第22期
目的:探讨APOFIX内固定治疗环枢椎骨折脱位的疗效.方法:应用APOFIX后路内固定加自体髂骨植骨治疗环枢椎骨折脱位11例.结果;11例随访7月～18月,全部骨性愈合,内固定无松动或断裂.结论:APOFIX内固定是一种安全有效、固定牢靠的手术方法.
作者：廖前德；吴建煌 刊期： 2002年第22期
目的:探讨门脉高压性胃病中HP感染与血氨浓度的关系.方法:对68例门脉高压性胃病患者(其中HP感染阳性43例,阴性25例),确诊次日空腹检查静脉血氨浓度.对43例HP感染阳性病人随机分为观察组22例,给予根除HP治疗,对照组21例,仅给予一般保肝药,于根除治疗结束后1周复查静脉血氨浓度.结果:HP感染阳性患者血氨浓度明显高于HP感染阴性患者(P＜0.01);观察组根除治疗后血氨浓度明显低于治疗前,差异显著(P＜0.01);观察组血氨浓度下降明显优于对照组(P＜0.01).结论:门脉高压性胃病中,HP感染可能是引起血氨浓度升高原因之一,根除治疗能有效降低血氨水平.
作者：王斌；陈建民；徐少勇 刊期： 2002年第22期
中国现代医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
