学术投稿

苏黄止咳胶囊治疗肺炎支原体感染后期咳嗽疗效观察

梁攀;朱伟群;王丽君;欧芬

关键词:支原体感染, 咳嗽/中药疗法, 止咳化痰平喘剂/治疗应用
摘要:目的 观察苏黄止咳胶囊治疗肺炎支原体感染后期咳嗽的临床疗效.方法 将60例入选患者按照患者入院的先后顺序分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用口服苏黄止咳胶囊治疗;对照组予口服右美沙芬悬液、氯雷他定治疗,观察两组的疗效情况.结果 两组咳嗽、咽痒、气喘消失时间及支原体抗体转阴时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗1个疗程后,治疗组痊愈率优于对照组(P<0.05);治疗组从治疗到治愈的治疗时间短于对照组(P<0.01).结论 用苏黄止咳胶囊治疗肺炎支原体感染后期咳嗽能较快改善症状,缩短治疗时间,减少治疗次数.
中国医师杂志相关文献
  • IgA肾病患者临床病理改变与多重支原体感染的相关性

    目的 研究IgA肾病(Ig A nephropathy,IgAN)患者血液中穿通支原体(mycoplasma penetrans,Mpe)、肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,Mp)和发酵支原体(mycoplasma ferments,Mf)的检出率,IgA肾病、慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者和健康体检者血液中支原体检出率之间的差异及与临床特点的关系.方法 采集经病理检查确诊为IgAN患者的血液标本118例,健康体检者89例,CKD对照组90例.按试剂盒方法提取血清DNA,用PCR技术检测Mpe、Mp及Mf特异性基因片段,阳性标本采用Southern blot方法进行证实.根据IgAN患者支原体感染情况进行分组,结合患者的临床病理资料进行分析.结果 (1)IgAN组中Genus、Mpe、Mp、Mf感染阳性率分别为33.05%、16.1%、25.45%和8.47%.CKD疾病对照组中Genus、Mpe、Mp、Mf阳性率分别5.56%、2.22%、5.56%和2.22%.健康对照组中Genus、Mpe、Mp、Mf阳性率分别为3.33%、1.11%、2.22%和0.IgAN组与CKD、健康体检者Genus、Mpe及Mp阳性率相比差异有统计学意义(P<0.05).IgAN组中10例同时检测到Mpe、Mp和Mf(多重感染检出率8.47%),CKD组2例(多重感染率为 2.22%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)10例存在重叠感染的IgAN发病年纪较轻,扁桃体炎和尿路感染病史,镜下红细胞检测及肾间质病理积分比较,多重支原体感染组患者明显重于支原体阴性组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IgAN中Genus、Mpe及Mp的检出率显著高于健康体检者和CKD患者,存在多重支原体感染的IgAN患者肾间质病理改变较重,本研究提示IgAN的发病或进展可能与支原体感染有关.

    作者:姜雪;杜园园;许菲菲;章建娜;章慧娣 刊期: 2013年第09期

  • 复方丹参注射液对羊水过少胎儿氧化应激及妊娠结局的影响

    目的 探讨复方丹参注射液对孕晚期羊水过少胎儿氧化应激状态及妊娠结局的影响.方法 选择孕晚期羊水过少孕妇60例,按随机数字表法分2组,每组30例,常规治疗组和复方丹参注射液治疗组,并选择同期30例正常孕妇为对照组,分别对三组娩出的胎儿抽取脐动脉血,检测氧化应激指标超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX),丙二醛(malondialdehyde,MDA)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukins-6,IL-6),并观察羊水指数、脐动脉血流变化及妊娠结局.结果 与对照组比较,常规治疗组及复方丹参注射液组SOD、GSH-PX显著降低,MDA、TNF-α、IL-6显著升高,其差异有统计学意义(P<0.05);与常规治疗组比较,复方丹参注射液组SOD、GSH-PX显著升高,MDA、TNF-α、IL-6显著降低,其差异有统计学意义(P<0.05).与常规治疗组比较,复方丹参注射液组治疗后羊水指数(AFI)显著升高,脉搏指数(PI)、收缩期大血流速率与舒张末期血流速率比值(S/D)比值显著下降,分娩时孕周增加,而剖宫产率及胎儿宫内窘迫率显著降低,其差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参注射液能有效改善孕晚期羊水过少胎儿氧化应激状态的异常,并改善羊水指数、脐动脉血流变化及妊娠结局.

    作者:李爱金;王丽君;丁菊波;张继玲;陈彩萍 刊期: 2013年第09期

  • 枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良的疗效观察

    目的 观察枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 符合西医功能性消化不良Rome Ⅲ诊断标准的患者157例,按治疗方法不同分为两组.治疗组给予枳术宽中胶囊3粒(0.43 g/粒),3次/d;对照组给予多潘立酮片10 mg,3次/d.治疗2周及4周后分别进行疗效评估.结果 (1)治疗组及对照组2周末消化不良症状改善总有效率分别为83.00%、73.68%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);4周末总有效率分别为98.00%、92.98%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).(2)治疗组及对照组2周末心理精神症状改善总有效率分别为67.00%、49.20%,两组间差异有统计学意义(x2 =4.86,P<0.05);4周末总有效率分别为96.00%、78.95%,两组间差异有统计学意义(x2=11.54,P<0.01).结论 枳术宽中胶囊及多潘立酮治疗FD的临床疗效相当,但枳木宽中胶囊能缓解精神心理症状,其疗效更为显著.

    作者:邓琴;陈明锴 刊期: 2013年第09期

  • 空腹血糖水平与急性心肌梗死患者近期预后的关系

    目的 探讨急性心肌梗死患者空腹血糖水平与近期预后的关系.方法 将本院冠心病监护室72例急性心肌梗死发生猝死患者列为猝死组,同时收集急性心肌梗死后病情稳定出院的68例患者归入对照组,收集两组患者的l临床资料并整理后进行分析.结果 猝死组患者空腹血糖水平明显高于对照组,差异有统计学意义[(10.4 ±4.64)mmol/L vs (6.6±2.21) mmol/L,P<0.05].猝死组与对照组中糖尿病患者的空腹血糖水平比较,差异无统计学意义[(13.6±4.39)mmol/L vs (12.4 ±4.39) mmol/L,P>0.05],但两组之间非糖尿病患者的空腹血糖水平比较差异有统计学意义[(9.2±4.22) mmol/L vs (6.4±1.91) mmol/L,P<0.01].结论 空腹血糖水平可以作为预测急性心肌梗死患者近期预后的一个预测因素.

    作者:李岚;丁文茂 刊期: 2013年第09期

  • 胎心监护在不典型胎盘早剥诊断中的应用价值

    目的 探讨胎心监护在不典型胎盘早剥诊断中的应用价值.方法 对本院不典型胎盘早剥12例患者进行胎心监护,分析宫缩曲线变化图形特征.结果 不典型胎盘早剥患者,其胎心监护的宫缩曲线均呈现特殊的“正弦型”图形,其中9例高度怀疑胎盘早剥,3例拟诊为先兆早产行保胎治疗,动态超声检查终诊断为胎盘早剥.12例患者均行剖宫产终止妊娠,术中证实为胎盘早剥,早剥面积< 1/3者10例,2例近1/2.结论 胎心监护仪检出“正弦型”宫缩曲线对旱期不典型胎盘早剥诊断有帮助,但存在一定的局限性,动态胎心监护仪结合超声检查可防止本病漏诊和误诊,一旦确诊,及时终止妊娠,有利于母儿预后.

    作者:仲文玉;李秀荣;张淼 刊期: 2013年第09期

  • 先天性巨细胞病毒感染早产儿的近期随访观察

    目的 探讨先天性巨细胞病毒感染(cytomegalovirus,CMV)的早产儿1岁前发生的相关并发症及生长发育情况.方法 先天性CMV感染早产儿58例及对照组60例早产儿进行了为期1年的前瞻性随访,其随访期内容包括:体格检查、肝功能、头颅B超、脑干听觉诱发电位(auditory brainsem response,ABRs).比较两组早产儿生长发育及相关并发症发生情况的差异.结果 观察组早产儿肝炎综合征和早产儿脑病、感音神经性耳聋(sensorineural hearing loss,SNHL)的发生率高于对照组[22.41% (13/58) vs 8.33% (5/60),60.34% (35/58) vs 25.00% (15/60),36.21% (21/58) vs13.33%(8/60),x2=4.52,P<0.05;x2 =15.09,12.71,P<0.01].体格发育迟缓率与对照组比较 差异无统计学意义(P>0.05).观察组3、6个月肝功能异常率(x2 =8.33、17.28,P<0.01),出生时、3个月头颅B超异常率(x2 =15.09,P<0.01;x2=5.38,P<0.05),3、6个月ABRs的异常率均高于对照组(x2=17.01、8.04,P<0.01).结论 先天性CMV感染的早产儿更易合并肝炎综合征、早产儿脑病及SNHL.对此患儿应进行肝功能、头颅B超及ABRs的定期检测,可早期发现患儿的异常情况,并及时进行有效干预,能改善患儿预后.

    作者:王冰;王永波;孙继飞;王盈;孙晓华;徐玲玲 刊期: 2013年第09期

  • 多个危险因素对冠状动脉粥样硬化性心脏病的预测价值

    目的 探讨冠心病危险因素对冠状动脉粥样硬化性心脏病的预测价值.方法 分析本院经冠状动脉造影检查(coronary angiography,CAG)400例的临床病例,设计调查表并研究相关指标,依据冠脉造影结果将400例临床病例分为冠心病多支血管病变组、冠心病单支血管病变组以及非冠心病组,采用多因素Logistic回归分析来确定冠心病独立相关的危险因素,分析冠心病危险因素与冠状动脉病变的关系.结果 冠心病组与非冠心病组血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、炎性细胞、颈动脉斑块、肱踝脉搏波传导速度(baPWV)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).多支血管病变患者年龄、BMI、高血压病、糖尿病、吸烟、颈动脉斑块、TG、TC、LDL-C、FBG、WBC、单核细胞绝对值(M)、中性粒细胞绝对值(N)、中性粒细胞/淋巴细胞(N/L)、baPWV、Hs-CRP高于单支血管病变患者,而血HDL-C、淋巴细胞绝对值(L)低于单支血管病变患者,差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01);两者左心室射血分数(LVEF%)差异无统计学意义(P>0.05).颈动脉斑块为冠心病显著独立相关危险因素(b=1.264,P<0.01),其次依次为吸烟(b=1.204,P<0.01)、HDL-C(b=1.104,P<0.01)、TC(b =1.082,P<0.01)、糖尿病病史(b=0.956,P<0.01)、baPWV增高(b=0.741,P<0.01)、WBC(b=0.721,P<0.01)、高血压病(b=0.602,P<0.01)、年龄(b=0.538,P<0.01)、Hs-CRP(b =0.421,P<0.01).结论 高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、年龄、baPWV、炎性细胞、Hs-CRP、颈动脉斑块为冠心病的显著独立危险因素.

    作者:龚丽英;彭丽萍;江凤林;蒋卫红 刊期: 2013年第09期

  • 益气解毒方对鼻咽癌细胞迁徙运动潜能的影响及其与细胞骨架蛋白系统表达活性的关系

    目的 探讨益气解毒方对CNE2Z鼻咽癌细胞迁徙运动潜能的影响及其与细胞骨架蛋白系统表达活性的关系.方法 以正常大鼠血浆为空白对照,以益气解毒方大鼠血浆为干预因素,采用划痕法评价含药血浆对靶细胞CNE2Z鼻咽癌细胞迁徙运动潜能的影响,以扫描电镜观察干预前后靶细胞伪足形态特征,免疫组化SABC法检测β-tubulin、F-actin、p-Ezrin、Rac1表达活性,RT-PCR法检测p-Ezrin mRNA转录活性,评价靶细胞迁徙运动潜能变化与细胞骨架蛋白系统表达活性的关系及其对益气解毒方干预作用的反应性.结果 益气解毒方对CNE2Z鼻咽细胞的迁徙运动潜能显示抑制效应,在IC50浓度时,迁徙距离为(25.80 ±8.07) μm,抑制率为46.59%;靶细胞表现伪足变短小,伸展长度变短;β-tubulin、F-actin、p-Ezrin、Rac-1蛋白表达受抑制,图像灰度值分别为(0.857±0.059,0.900±0.040,0.812±0.050,0.785±0.022),与对照组的差异有统计学意义(P<0.01);p-Ezrin mRNA表达水平呈现同样变化趋势.结论 益气解毒方对CNE2Z细胞的迁徙运动潜能发挥抑制效应,伴随以靶细胞骨架蛋白系统生物活性的降低,细胞伪足伸展抑制.

    作者:尚云峰;田道法;Yang PC 刊期: 2013年第09期

  • 肝硬化合并胆囊结石60例临床分析

    目的 探讨肝硬化患者合并胆囊结石的临床特征.方法 回顾性分析165例肝硬化患者临床资料,观察胆囊结石发生率,症状及体征;引起胆囊结石相关因素及对预后影响.结果 合并胆囊结石60例;表现为非特异性症状37例(61.67%),发热、右上腹疼痛胆囊区压痛等13例(21.67%),无症状10例(16.67%);胆囊结石组患者年龄、女性、门静脉宽度、Child-Pugh C级高于无胆囊结石组,血浆白蛋白水平低于无胆囊结石组(P<0.05);随访(3.98±1.22)年,胆囊结石组并发症率66.67%、病死率25.00%高于无胆囊结石组的33.33% 、7.62%(P<0.05).结论 肝硬化患者胆石症发生率较高,临床症状不典型,对预后有不良影响,应及时进行胆囊B超检查,并争取手术治疗.

    作者:张丽萍 刊期: 2013年第09期

  • 高、低频探头在腹壁子宫内膜异位症的联合应用

    目的 探讨联合应用高频线阵探头及低频凸阵探头对腹壁子宫内膜异位症的诊断价值.方法 对11例经手术及病理证实为腹壁子宫内膜异位症的超声图像进行回顾性分析;分别应用高、低频探头观察病灶大小、边缘、血流信号及与周边组织的相互关系等情况.结果 高频探头对较小的浅表病灶内部回声、边界、血流信号等情况显示清晰,月经期肿块张力增大,大小变化不显著,血流信号有所增加.低频探头视野开阔,对体积较大、位置较深病灶显示更全面,更为清晰显示与腹直肌的浸润程度,与膀胱的垂直距离.结论 联合应用高、低频探头在腹壁子宫内膜异位症的诊断中有重要的临床意义,包括术前定位及对周边组织累及范围的评估.

    作者:龚丽娜;江源;王淑清 刊期: 2013年第09期

  • 婴幼儿食物过敏的临床诊断和治疗

    目的 探讨婴幼儿食物变态反应的临床特点及治疗方法.方法 选择本院门诊和住院长期面部湿疹、反复腹痛、哭闹、长期排粘液血便、反复气喘的患儿,经提取病史、临床资料,排除其他疾病所致上述症状后,再收集患儿血清进行过敏原测试,确诊为婴幼儿食物变态反应的256例患儿,将其临床资料进行归纳总结统计,探讨其临床特点.结果 256例患儿临床表现为皮肤损害(皮疹)、消化道损害(哭闹、大便异常甚至粘液血便)以及呼吸道损害(痰多、气喘)等.各临床表现经统计学检测提示:婴儿食物过敏以皮肤损害较多;幼儿食物过敏仍以皮肤损害占多数,但呼吸道损害病例明显增多.食物过敏婴儿中奶粉喂养的病例数量与母乳喂养或混合喂养数量相比差距明显;以牛奶为过敏原的患儿占大多数(P<0.05);256例患儿分为两组:一组进行常规治疗(对照组),另一组在常规治疗的基础上添加益生菌治疗(益生菌组),益生菌组总有效率高于对照组(80.35% vs 50.60%,x2=23.96,P<0.01).结论 婴幼儿期食物过敏主要表现为皮肤湿疹,特别是婴儿期食物过敏;亦有消化道、呼吸道症状;幼儿期食物过敏呼吸道症状增多.喂养干预可能改变食物变态反应的发生机会;过敏原筛查结果以牛奶、鸡蛋、鱼虾、蟹、坚果为主;婴幼儿食物变态反应的治疗过程中添加益生菌治疗可产生显著疗效.

    作者:杜红宇;余艳云;胡绍正 刊期: 2013年第09期

  • 2型糖尿病合并尿路感染的病原体及耐药性分析

    目的 观察2型糖尿病合并尿路感染患者细菌学培养及耐药分析.方法 回顾78例糖尿病尿路感染患者的尿培养及药敏实验结果.分析其致病菌及菌株的耐药性.结果 在78份尿培养阳性标本中检出大肠埃希菌多,占56.4%(44/78).对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的耐药性低,分别为0、3.5%、5.2%.对阿莫西林、头孢类抗生素及环丙沙星有较高耐药性,均>50%.球菌中以肠球菌占比例高10.3% (8/78).抗生素敏感率较高的为万古霉素100%,其次为呋喃妥因.对阿莫西林、环丙沙星均有较高耐药性.酵母样真菌阳性率3.8%.78例中5例血培养阳性.结论 2型糖尿病患者尿路感染的主要病原菌仍以革兰阴性杆菌占主要地位,其中以大肠埃希菌为主.感染较易合并菌血症.临床医生应当根据药敏试验来选择抗生素,指导临床抗感染治疗.

    作者:李艳;朱江 刊期: 2013年第09期

  • 社区管理对2型糖尿病肾脏疾病患者血压、血脂、血糖的控制效果分析

    目的 探讨2型糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的社区管理方法.方法 2012年3月至9月来杭州市长庆潮鸣社区卫生服务中心就诊的2型DKD患者90例,对比社区管理前后DKD患者血压(BP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平和相关知识知晓率的变化.结果 通过24周的社区管理,90例患者对于血压、血脂、血糖目标值,规律适量运动、减轻体重、戒烟限酒、他汀类药物治疗的长期性、DKD营养治疗原则、血糖血压的自我监测、定期监测肾功能相关指标的知晓率分别从5.56%、33.3%、27.8%、33.3%、13.3%、11.1%、22.2%、13.3%上升到72.2%、91.1%、88.9%、91.1%、90.0%、71.1%、77.8%、70.0%.管理24周患者的BP、LDL-C、FPG、2 hPG、HbA1c水平与管理前比较差异有统计学意义(P<0.01),管理24周患者BP、LDL-C、HbA1c的控制率与管理12周比较差异亦有统计学意义(P<0.01).结论 通过社区管理,患者对DKD相关知识的知晓率明显提高,BP、LDL-C、FPG、2hPG、HbA1c水平下降,BP、LDL-C、HbA1c的控制率显著提高,有效延缓DKD患者的病情进展,值得推广.

    作者:章力;叶岚 刊期: 2013年第09期

  • 腰大池腹腔分流术治疗新型隐球菌性脑膜炎合并脑积水

    目的 探讨腰大池腹腔分流术治疗新型隐球菌性脑膜炎合并脑积水的临床疗效.方法 10例确诊为新型隐球菌性脑膜炎合并脑积水经保守治疗无效的患者,采用腰大池腹腔分流术,同时给予两性霉素-B、大扶康和5-氟胞嘧啶正规抗真菌治疗.结果 9例临床症状明显改善,其中6例脑积水明显缓解,3例脑室无明显改变;1例病情恶化,拔管行脑室腹腔分流术后症状改善.随访6~24(14.6 ±5.3)个月,无复发.结论 腰大池腹腔分流术操作简便、快速,可明显改善新型隐球菌性脑膜脑炎合并脑积水患者临床症状.

    作者:龚瑾;叶卓鹏;秦峰;李文胜;王辉 刊期: 2013年第09期

  • 心房利钠肽、内皮素-1和血管性假血友病因子的临床研究进展

    心房利钠肽(ANP)、内皮素(ET-1)和血管性假血友病因子(vWF)均被认为可以间接反映机体心血管系统压力高低水平和内皮受损程度的指标,在国内外的动物实验及临床研究中已得到证实[1-3].笔者复习了大量国内外相关文献后,就ANP、ET-1和vWF在心血管疾病中的研究进展作一综述.1 ANP、ET-1、vWF的概念1.1 ANP的概念ANP是由28个氨基酸构成的多肽类激素,包括C终端心房利钠肽激素原(C-proANP)和N终端心房利钠肽激素原(N-proANP)[4].ANP主要是在心房合成、储藏并分泌入血的,在心房中分布量大,而在心室中含量则较少.

    作者:姚爱敏;郝亚平;张洁;李建玲;司志梅 刊期: 2013年第09期

  • 不同剂量酪酸梭菌、婴儿型双歧杆菌二联活菌治疗婴儿湿疹的临床观察

    目的 评价不同剂量酪酸梭菌、婴儿型双歧杆菌二联活菌治疗婴儿湿疹的疗效、复发情况和安全性.方法 将150例婴儿湿疹按随机数字表法分为5组,每组30例,A组为对照组,给予丁苯羟酸乳膏外用,B、C、D、E组在此基础上,分别给予口服酪酸梭菌婴儿型双歧杆菌二联活菌治疗,剂量依次分别为250 mg/次,2次/d;250 mg/次,3次/d;500 mg/次,2次/d;500 mg/次,3次/d治疗,共治疗10 d.比较各组治疗效果及复发率.结果 各组患儿治疗前湿疹面积及严重度指数(EASI)评分比较,其差异无统计学意义(P>0.05),但各组治疗后EASI评分均低于治疗前(t=3.82 ~4.20,P<0.01);治疗后B组与A组差异无统计学意义(P>0.05)、C、D、E组患者EASI评分均低于A组(t =2.14,P<0.05;t=2.72,P<0.01;t'=3.79,P<0.05);E组总有效率高(93.3%),复发率低(20.0%),无不良反应发生.结论 酪酸梭菌婴儿型双歧杆菌二联活菌治疗婴儿湿疹疗效好,呈剂量依赖性,复发少,无不良反应、安全.

    作者:魏兵;李奇玉;蒋静;于佳平;翟爽;宋佳璇 刊期: 2013年第09期

  • 8例以心力衰竭为首发症状的多发性骨髓瘤临床分析

    目的 总结8例以心力衰竭为首发症状的多发性骨髓瘤(MM)患者的临床特点及诊治方法.方法 对8例确诊的MM患者的症状、体征、诊断及治疗进行总结分析.结果 本组所有患者首次入院时均未考虑到MM的诊断.3例患者因反复心绞痛多次住院,按冠心病治疗4年余,后因伴有骨骼疼痛、不明原因贫血而行骨髓细胞学检查确诊为MM;3例患者因球蛋白明显升高而行免疫球蛋白电泳检查而确诊为MM;2例患者因肾功能不全行肾穿刺活检,病理提示肾脏淀粉样变,进而行骨髓细胞学检查而确诊为多发性骨髓瘤.5例患者转血液科进行化疗(其中1例因多器官功能衰竭死亡,4例好转出院),3例患者未行化疗,心力衰竭控制后好转出院.结论 MM常累及多个系统,起病方式及临床表现多种多样,临床上易造成误诊、漏诊.临床医师应提高对该病的认识,以便尽早明确诊断,减少误诊和漏诊.MM合并心脏受损患者的预后很差.

    作者:陈慧勤;蔡克锋 刊期: 2013年第09期

  • 丁苯酞对阿尔茨海默病大鼠VEGF、P38MAPK表达的影响

    目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)、P38MAPK在阿尔茨海默病(AD)模型大鼠中的发病机制及丁苯酞对AD模型大鼠海马组织VEGF、P38MAPK表达的影响.方法 32只SD大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组、丁苯酞低剂量组和高剂量组,每组8只.采用凝聚态Aβ1-42双侧注射大鼠海马区制作AD模型,通过Morris水迷宫检测行为学改变,应用Western Blot技术测定大鼠海马VEGF、P38MAPK蛋白的表达.结果 造模1周后,4组大鼠逃避潜伏期不同(F=66.658,P<0.05),穿越平台次数不同(F =6.884,P<0.05),模型组和药物干预组较空白组逃避潜伏期明显增长(P<0.05),穿越平台次数明显减少(P<0.05);药物干预4周后,VEGF在4组大鼠海马区表达差异有统计学意义(F=171.064,P<0.05),模型组较空白组明显降低(P<0.05),药物干预组较模型组明显增多(P<0.05),且高剂量组较低剂量组增多(P<0.05);P38MAPK在4组大鼠海马区表达差异无统计学意义(P>0.05),P-P38MAPK在4组大鼠海马区表达差异有统计学意义(F=104.395,P <0.05),模型组和药物干预组较空白组海马组织P-P38MAPK表达升高(P<0.05),药物干预组较模型组表达明显降低(P<0.05),且高剂量组较低剂量组降低更明显(P<0.05).结论 丁苯酞能明显提高AD模型大鼠VEGF的表达,降低P-P38MAPK在AD大鼠海马组织的表达.

    作者:张会凯;张晓炜;生晓娜;翟留玉;张国华;蒋国卿 刊期: 2013年第09期

  • 普罗布考联合阿托伐他汀对高脂血症患者血管内皮功能影响的临床观察

    目的 观察普罗布考联合阿托伐他汀对高脂血症患者血脂及血清内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)表达的影响.方法 96例患者按随机数字表法分为对照组41例,口服阿托伐他汀钙片20 mg,1次/d;研究组55例,口服普罗布考片0.25 g,3次/d,阿托伐他汀钙片20 mg,1次/d.观察治疗前、治疗4周、8周后胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)及ET-1、NO水平的变化.结果 治疗前2组患者血脂水平及血管内皮功能差异无统计学意义(P>0.05).治疗4周、8周后,对照组TC、TG、LDL-C均较治疗前降低(P<0.05),HDL-C均较治疗前升高(P<0.05);研究组TC、TG、LDL-C、HDL-C均较治疗前降低(P<0.05).2组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,研究组明显低于对照组(P<0.05);研究组ET-1明显低于对照组(P<0.05),NO明显高于对照组(P<0.05).结论 普罗布考联合阿托伐他汀能明显降低TC、TG、LDL-C、HDL-C、ET-1水平,升高NO水平,降脂的同时明显改善血管内皮功能.

    作者:展倩丽;孟繁军;田小燕;付晓丽;张会凯;杨颖博;王丽显 刊期: 2013年第09期

  • 心电图在心尖肥厚型心肌病诊断中的意义

    目的 探讨心尖肥厚型心肌病的心电图特点及其诊断价值.方法 观察14例确诊的心尖肥厚型心肌病患者心电图改变,以28例无器质性心脏病患者心电图作为对照.结果 心尖肥厚型心肌病患者的心电图与正常组相比,胸导联V3 ~ V5R波振幅显著增高,ST段显著压低,并出现巨大对称性倒置T波,呈TV4>TV5>TV3.结论 常规12导联心电图检查对诊断心尖肥厚性心肌病有重要的临床价值,可作为早期诊断及筛查手段.

    作者:于鹏 刊期: 2013年第09期

中国医师杂志

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主办:中华医学会 湖南省医学会