潘天成；柯尊严
目的探讨异丙酚辅助硬膜外麻醉行妇科腹腔镜手术CO2气腹对患者血气的影响.方法选择ASAI-Ⅱ级30例妇科腹腔镜手术患者,经L1-2行硬脊膜外间隙穿刺,穿刺成功后头侧置管3.5cm,置管前先向硬膜外间隙注入1.6%利多卡因5ml试验量,5分钟后再经导管注入1.6%利多卡因10-12ml.此后平均30-40分钟追加利多卡因5ml.阻滞范围控制在T6-S2之间.手术开始前缓慢静注异丙酚0.8mg/kg和氯胺酮20mg,继之用微量泵持续输入异丙酚2mg@kg-1@h-1至腹内操作结束.术中连续监测BP、ECG、SpO2,面罩吸氧51/min.分别于气腹前、气腹后30分钟、放气后10分钟取动脉血进行血气分析.结果与气腹前相比气腹后30分钟pH明显下降(P＜0.05),放气后10分钟即升至气腹前水平(P＞0.05).PaCO2气腹前与气腹后30分钟相比较明显升高,(P＜0.05),放气后 10分钟即降至术前水平(P＞0.05).气腹前的PaO2与气腹后、放气后BE比较其降低或BE负值加大无统计学意义.气腹前的MAP、HR和SPO2与气腹后及放气后比较也无统计学意义.结论异丙酚辅助硬膜外麻醉用于妇科腹腔镜手术,除CO2气腹对患者PaCO2有一定影响外,未见其他异常.因此认为,只要术中注意保持呼吸道通畅、面罩吸氧,硬膜外阻滞平面控制在T6以下,缓慢静注异丙酚,气腹内压力不过高,异丙酚辅助硬膜外麻醉是一种安全有效的麻醉方法.
作者：华伟；赵茗姝；高宝柱 刊期： 2002年第08期
1病例资料例1,男,70岁.因头昏、右侧头部胀痛伴多饮、尿量增多一月余并左上肢阵发性抽搐四天于2001年10月16日入院.
作者：刘新梅；余新民；陈卫公 刊期： 2002年第08期
近年来我院使用B型超声对不孕妇女的卵泡发育情况进行了观察,现报告如下:
作者：白翔鹤；马建全 刊期： 2002年第08期
目的对郾城县自1995年实行全民食盐加碘以来的防治效果及病情现状做出评价,为以后碘缺乏病的防治提供对策.方法对1995-1999年3次病情监测结果进行分析.结果 8-10岁儿童尿碘中位数已达到碘缺乏病消除标准,但甲肿率尚未达到消除标准.结论郾城县碘缺乏病得到了有效控制,但仍未达到消除目标,各种防治措施仍需进一步加强.
作者：任东洋 刊期： 2002年第08期
体液是机体内液体的总称,是生命活动赖以进行的内环境的主要组成部分.
作者：肖桂荣 刊期： 2002年第08期
21世纪人类面临的将是一个科技、经济迅速发展,社会更加进步,国与国之间既相互竞争,又相互依存的复杂多变的世界.
作者：潘天成；柯尊严 刊期： 2002年第08期
我院自1991年1月至2001年12月共收治31例外伤性脾破裂患者,现对其诊治要点进行回顾性总结,报告如下.
作者：张永国 刊期： 2002年第08期
为了有利于无偿献血的发动和有利于消除无偿献血者的思想颐虑,现将孝感市城区537名无偿献血者发生晕厥34例报告分析如下:
作者：余文华 刊期： 2002年第08期
患儿,付永康,男,11月,因腹部巨大肿物八个月,曾在多家省、市、县级医院求治,均未给予根治.
作者：魏永刚；程双；魏小俭 刊期： 2002年第08期
我们从98年10月至2001的3月,对120例儿童哮喘,用点刺针法做了皮肤过敏原检测实验.
作者：鄢毅 刊期： 2002年第08期
近年来,为改革会计人员管理体制,实施科学创新侣管理,医院于1996年开始在院内实行会计委派工作制度,先后有32名会计人员被委派到新的会计岗位.
作者：杜瑞娥；谭向东 刊期： 2002年第08期
探讨停跳液是手术中心肌保护的重点,我们现运用冷晶体灌注、4:1含血停跳灌注二种主要方式.
作者：姚珺；金玉岭 刊期： 2002年第08期
信息系统的性能是信息系统的各个组成部分,形成的整体对使用者所表现出来的技术特性.
作者：王保成 刊期： 2002年第08期
中医学历来重视心理因素在治疗中的作用,中医临床采用的心理疗法是多种多样的,主要有静态安神、言语开导、释短解惑、移情易性、以情胜情、释梦法、以意导引、激情刺激和气功导引法等.
作者：赵会华；李淑娟 刊期： 2002年第08期
小脑出血临床表现复杂不典型,早期误诊率较高,易致误诊误治,再次将本院1995-2001年早期误诊11例小脑出血病例,就其误诊原因分析如下.
作者：殷耀义 刊期： 2002年第08期
目的在三种下颌角肥大截骨术方式中进行比较,从而选择出一种简便、安全、有效的术式.方法对我院1997～2001年间,共357例下颌角肥大病人分别进行口外、口内及口内外联合进路进行下颌角肥大截骨术,进行手术方式的比较,以及多种术后并发症的比较.结果阐明三种手术方法的优缺点.
作者：王毅敏；杨君毅；穆雄铮；冯胜之；张如鸿；韦敏；朱国献 刊期： 2002年第08期
目的探讨改善治疗真菌性上颌窦炎的手术方式.方法对26例真菌性上颌窦炎患者,采用经唇龈沟径路上颌窦前壁钻孔鼻窦镜下进行治疗.结果术腔病变清除彻底、出血较少、术后反应轻、恢复快,无一例发生并发症,随诊一年无复发.结论经唇龈沟径路上颌窦前壁钻孔鼻窦镜下治疗真菌性上颌窦炎的手术方法疗效满意.
作者：李全胜；戴熙善；王贤祥；陈向军 刊期： 2002年第08期
脑干出血约占脑出血的10%,典型脑干出血诊断并不困难,但对脑干血肿临床症状的多样性应引起重视,对脑干血肿正确诊断,积极治疗,可减少患者病死率及致残率.
作者：叶恒泰 刊期： 2002年第08期
豆腐是一种为群众喜好且营养丰富的大众化食品,其卫生质量好坏直接关系着食用者的健康.
作者：邬佩璋；胡燕明 刊期： 2002年第08期
患者女性,65岁.因上腹胀痛十多年,加重伴呕吐十天入院诊治.
作者：朱明坤 刊期： 2002年第08期
中华医学丛刊杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
