赵素敏;杜俊丽;任文苑;彭树梅;赵文秀
目的 探讨康复新液联合心理干预对食管癌患者急性放射性食管炎(ARE)及生活质量的影响.方法 选取食管癌放射治疗患者84例,随机分为研究组和对照组,各42例.2组均在采用适形调强放疗后,对照组给予常规护理,研究组给予康复新液口服及心理干预措施.结果 放疗后,研究组ARE症状减轻程度显著优于对照组,差异有统计学意义(Z=-5.139,P<0.001);研究组患者的进食情况优于对照组(x2=28.339,P<0.001);研究组无1例患者中断治疗,与对照组患者治疗中断发生率(14.29%)比较差异有统计学意义(x2=4.638,P=0.025);研究组总体生活质量评分优于对照组(t=13.865,P<0.001).结论 康复新液联合心理干预可防治食管癌放疗患者ARE,减轻放疗反应,提高患者的生活质量,对疾病恢复具有积极意义.
作者:杨海林;盖龙娴;武霞 刊期: 2019年第01期
ICU后综合征(PICS)可以影响ICU重症患者病情的恢复,增加病情的并发症和死亡率,严重影响患者和家属的生活质量,增加家庭的经济负担.目前,国内医护人员较少关注危重患者转出ICU后的身心健康和长期疗效.本文回顾了国内外PICS的危险因素及护理干预措施,旨在提高医护人员对ICU后综合征的认识,为进一步的临床治疗和护理提供参考和借鉴.
作者:金露;刘影;赵平凡;裴永菊;陶琳;张倩;李佳佳 刊期: 2019年第01期
探讨保留灌肠中应用旋转式肛管插入手法的效果.方法 将72例溃疡性结肠炎行药物保留灌肠治疗的患者随机分为观察组和对照组,各36例.对照组采用传统连续直插式插入法,观察组采用改良旋转式肛管插入法.采用视觉模拟评分法(VAS)评价2组患者舒适程度.结果 观察组舒适度高于对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 溃疡性结肠炎药物保留灌肠时采用改良旋转式肛管插入手法,能提高患者舒适度.
作者:兰芙蓉;王海燕;陈红光 刊期: 2019年第01期
目的 探讨优化分诊流程在非创伤性胸痛患者预检分诊中的应用效果.方法 选取急诊科2017年1月-12月非创伤性胸痛患者102例,按就诊先后顺序将其随机分为对照组和观察组,各51例.对照组采用传统预检分诊法,观察组采取优化分诊流程.结果 与对照组比较,观察组的候诊时间更短,分诊准确率、应急处理率和患者满意度等更高(P<0.05或P<0.01).结论 优化急诊分诊流程可明显缩短非创伤性胸痛患者的候诊及救治时间,从而提高患者满意度和护理质量.
作者:温贤信;奚静静;陈鸿平 刊期: 2019年第01期
本文总结1例严重腹部外伤术后并发胃瘫患者的营养支持治疗.护理要点包括营养监测、消化液回输护理、提高营养支持耐受性、心理护理等.肠内营养液联合胃液回输,能够有效避免营养支持的中断,对促进患者康复具有积极作用.
作者:吴晓鹃 刊期: 2019年第01期
目的 探讨腹腔镜手术老年患者领悟社会支持与心理一致感的相关性.方法 采用便利抽样法,选取150例腹腔镜手术老年患者作为研究对象,采用领悟社会支持量表与心理一致感量表进行调查.结果 腹腔镜手术老年患者领悟社会支持总分为(58.91 ±8.07)分,心理一致感总分为(59.73±8.73)分,处于中等水平.患者领悟社会支持与心理一致感的总分及各维度间均呈正相关(P<0.01).结论 腹腔镜手术老年患者领悟社会支持和心理一致感有待提高,医务人员应加强对患者社会支持系统的评估,并采取针对性措施,增强患者的心理一致感,促进身心健康.
作者:罗懋;刘霞;王李;罗曼;廖冬花;周钰娟 刊期: 2019年第01期
目的 探讨超声引导下床旁鼻空肠管置入术在危重患者肠内营养中的应用效果.方法 将112例危重患者随机分为对照组与观察组,各56例.对照组行胃内注气盲置鼻肠管肠内营养干预,观察组行超声引导下床旁鼻空肠管置入干预.比较2组置管成功率、并发症发生率、营养指标水平等情况.结果 观察组一次性置管成功率高于对照组(87.50% vs.71.43%,P<0.05);观察组导管幽门通过、到达胃部、总置管及达到目标营养值时间均短于对照组,置管费用少于对照组(P<0.05);观察组导管移位的发生率均明显低于对照组(P<0.05);置管营养7d后,对照组体质量指数(BMI)及营养指标水平均明显低于置管前(P<0.05),观察组BMI及营养指标水平稳定,且明显高于对照组(P<0.05).结论 超声引导下床旁鼻空肠管置入术置管成功率高,置管时间短,并发症发生率低,适用于危重患者肠内营养.
作者:亓志玲;贺银燕;李宗强;马爱英;徐洪英 刊期: 2019年第01期
目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)早产儿母亲疾病不确定感、早产儿延续护理需求现状及其相关性,为临床干预及院外随访提供依据.方法 选取2015年9月-2016年2月在宁夏4家三级甲等医院NICU住院的早产儿母亲为研究对象.采用中文版疾病不确定感父母量表(PPUS)、早产儿延续护理需求调查问卷对早产儿母亲进行问卷调查.结果 本研究共发放问卷1 000份,有效问卷968份.NICU早产儿母亲PPUS总分为(88.20±9.74)分,其中低水平171(17.67%)例、中等水平504(52.07%)例、高水平293(30.27%)例.延续护理需求总分为(114.30±20.86)分,不同水平疾病不确定感的NICU早产儿母亲对延续护理需求不同(F=3.352,P<0.05),早产儿母亲疾病不确定感水平越高,延续护理需求总分及各维度得分越高(P<0.05).除延续护理方式和常见风险防护外,NICU早产儿母亲疾病不确定感总分及各维度得分与早产儿延续护理需求总分及各维度得分呈正相关(P<0.05).结论 NICU早产儿母亲疾病不确定感与早产儿延续护理需求具有相关性,医护工作者不仅要为早产儿提供良好的照护,还应注重其母亲的身心健康并给予相应的措施,同时要加强早产儿延续护理服务的建立,提高早产儿的生存质量.
作者:王燕;崔慧敏;李胜玲;孙彩霞;安春燕;刘琴 刊期: 2019年第01期
留置胃管是改善脑卒中患者营养状况的基础措施.脑卒中患者多合并意识障碍、吞咽困难等并发症,置管配合度差,造成置管困难,一次置管成功率下降.反复置管不仅会加重患者的病情和痛苦,还会增加患者的经济负担和临床医护工作者的工作量.因此,寻找实用、安全、简便可靠的置管技术对临床医护工作者是至关重要的.本文通过对近20年有关脑卒中患者胃管置管的时机、置管长度、置管方法、拔管时机及院外延续护理研究进展进行综述,期望有更加完备的胃管置管技术出现,促进患者早日康复.
作者:叶良桂 刊期: 2019年第01期
目的 调查分析南通地区精神病专科医院精神康复工作现状,提出合理建议.方法 采用现场调研法和问卷调查法调查南通地区9所精神病专科医院康复工作和从事精神康复人员的基本情况,评估康复项目开展情况.结果 被调查的南通地区精神病专科医院精神康复工作主要存在以下问题:①场所、设施配备不全;②人员配备不全;③医疗保障体系不到位;④一、二级医院与三级医院差距较大.结论 政府部门应与地区精神病专科医院共同努力,在精神康复设施、场地、管理、人员培训等方面进行改善,实施医院康复与社区康复并重,促进患者逐步恢复社会功能,减少精神残疾的发生.
作者:邱海燕;陈文琪;王静;徐健;王金莲;陈顺霞 刊期: 2019年第01期
目的 分析消渴病(2型糖尿病)中医护理方案实施现状.方法 选取消渴病(2型糖尿病)住院患者420例,根据患者症候诊断给予相应的辨证施护和中医技术干预,采用定量调查和定性访谈相结合的方法,评价消渴病(2型糖尿病)中医护理方案实施效果.结果 中医护理方案对口干多饮、尿量增多、倦怠乏力等症状改善效果较好.患者对耳穴压豆、穴位按摩、中药足浴和艾灸具有较高的依从性.访谈结果显示,患者认为可以从中医护理方案中获益,护士认为通过实施中医护理方案可以加深对中医知识和操作技能的认知.结论 消渴病(2型糖尿病)中医护理方案的实施,能进一步改善患者临床症状,患者依从性高.同时中医方案的实施对提升护士中医护理知识和操作技能水平具有积极意义.
作者:桑迪;黄砚萍;程晓琴 刊期: 2019年第01期
目的 探讨辨证施护联合耳尖、少商穴放血在外感发热患者中的应用效果.方法 将外感发热患者84例随机分为对照组与观察组,各42例.对照组实行辨证施护,观察组行辨证施护联合耳尖、少商穴放血护理措施,比较2组的应用效果.结果 干预后2组体温逐渐下降至正常水平,且观察组体温改善程度明显优于对照组(P<0.05);干预后2组C-反应蛋白水平均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为90.48%,高于对照组的71.43% (P <0.05).结论 辨证施护联合耳尖、少商穴放血治疗外感发热患者效果良好,值得临床推广使用.
作者:薛瑞芹;徐思路;朱唐玥;朱铃 刊期: 2019年第01期
目的 观察高压氧治疗对脑出血患者日常生活能力的影响.方法 66名脑出血患者分为观察组32例和对照组34例.2组患者均接受内科综合治疗和康复护理干预,观察组增加高压氧治疗.分别于治疗前和治疗后采用Barthel指数(BI)评定患者日常生活活动能力.结果 治疗后2组BI评分均较治疗前提高(P<0.01),且治疗后观察组BI评分(62.66±18.84)分,高于对照组的(51.03±20.44)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在综合治疗和康复护理的基础上,高压氧治疗能进一步改善脑出血患者日常生活能力,促进康复.
作者:龚凤;王卫红;刘朝生 刊期: 2019年第01期
目的 研究中心静脉血氧饱和度(ScvO2)监测对婴幼儿先天性心脏病术后病情变化的预警价值.方法 采用便利抽样法选取2014年10月-2017年10月在本院诊治的先天性心脏病患儿120例为研究对象.对所有患儿资料进行回顾性分析,根据患儿结局将所有入选者分为存活组106例和死亡组14例.监测患儿的中心静脉血氧饱和度,分析其变化趋势与患儿结局的关系.结果 存活组患儿ScvO2高值、低值及均值依次为(73.04±5.22)%、(55.12±5.76)%、(63.42±5.36)%,死亡组患儿依次为(57.79±7.87)%、(40.07±8.31)%、(47.29±6.76)%,差异有统计学意义(P<0.01).ScvO2均值≤45%的患儿中病死率为57.14%,ScvO2均值45%<~65%的患儿中病死率为11.63%,ScvO2均值>65%的患儿中病死率为1.59%,不同ScvO2均值患儿的临床结局差异有统计学意义(x2=34.310,P<O.01).结论 动态监测ScvO2可对婴幼儿先天性心脏病术后的病情起到预警作用,应密切监测患儿的ScvO2变化趋势,并进行干预治疗,评估患儿预后.
作者:陈细桢;赖玲凤;陈素丽 刊期: 2019年第01期
目的 观察准分子激光上皮下角膜磨镶(LASEK)术后应用医用冷敷贴的止痛效果.方法 LASEK手术患者40例随机分为对照组和观察组,各20例.对照组实施围手术期常规护理,观察组在对照组基础上增加医用冷敷贴.评价患者术后早期疼痛刺激症状.结果 观察组术后24、48、72 h的疼痛刺激程度较对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LASEK术后应用医用冷敷贴能够缓解患者术后早期疼痛.
作者:徐永群 刊期: 2019年第01期
本研究对国内外有关多学科团队协作的延续性护理文献进行搜索及学习,制定多学科团队协作在重症肺炎患儿延续性护理中应用的内容及实施方法,如建立多学科团队培训和考核体系、对患者信息实行统一管理、拓展应用智能手机APP平台等,以期达到降低患儿复发率及再住院率,提高患儿照护质量和生活质量的目的.
作者:刘丹;刘莉娜;华可 刊期: 2019年第01期
目的 探讨对老年食管癌患者家庭肠内营养支持(HEN)进行精细化管理的效果.方法 将2017年1月-12月行食管癌根治术后的患者80例分为对照组和观察组,各40例.对照组给予常规出院宣教,观察组接受精细化HEN培训和宣教.比较2组患者出院时和出院后4周的体质量、体质指数(BMI)、血清总蛋白、血清白蛋白变化.结果 出院后4周,观察组体质量及BMI高于对照组(P<0.05),血清总蛋白及血清白蛋白水平高于对照组(P<0.01).结论 对老年食管癌患者HEN进行精细化管理,能够有效规范HEN操作流程,提高肠内营养效果.
作者:肖婷;周晓梅;周建萍;陆敏敏 刊期: 2019年第01期
尘肺病是长期吸人大量的粉尘并在肺内潴留引起的肺组织纤维化为主慢性全身性职业病,该病病程长、治疗效果不理想,严重影响患者的身心健康.通过有效的护理措施,可减轻患者痛苦,提高患者的生存质量.本文对尘肺病护理措施进行综述,以期为临床工作提供参考.
作者:高燕兰 刊期: 2019年第01期
目的 探讨健康信念-互动模式在腰椎间盘突出症(LDH)行后路腰椎椎间融合术(PLIF)患者中的应用效果.方法 将80例行PUF的LDH患者随机分成对照组与观察组,各40例.对照组采用传统教育模式,观察组采用健康信念-互动模式,干预前后评测2组自我效能与腰椎功能情况.结果 2组自我效能得分随干预时间延长而升高(P<0.05),且干预后观察组得分明显高于对照组(P<0.05);2组Oswestry功能障碍评(ODI)得分随时间延长而降低(P<0.05),且干预后观察组得分明显低于对照组(P<0.05).结论 健康信念-互动模式可促进PLIF患者采取健康行为,提高患者的自我效能和腰椎功能.
作者:肖燕花;莫文娟;杨春菊 刊期: 2019年第01期
本文介绍健康行动过程取向模型(HAPA)的产生、发展、主要内涵及理论框架,探讨这一模型在哮喘患者自我管理行为中的适用性,旨在用理论来指导实践,为今后制定哮喘患者自我管理方案提供更加科学、有针对性的指导意见.
作者:柏乐;颜琬华 刊期: 2019年第01期