郭金枝；屈利萍
为观察甘利欣针剂治疗慢性乙肝恢复肝功能的疗效.根据2000年全国病毒性肝炎会议修订的诊断标准,选择乙肝中-重度患者120例,随机分成治疗组与对照组各60例,行分组治疗,现将治疗结果分析如下.1 资料与方法1·1 研究对象 120例乙肝患者均为近年收治的住院病例,男86例,女34例.年龄(38.7±36.2)岁.诊断分型依据2000-09(西安)第十次全国病毒性肝炎与肝病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案.均为慢性乙肝中度-重度.所有研究对象均排除高血压、糖尿病、自身免疫性疾病.
作者：张平；盛会萍；陈虹 刊期： 2004年第z1期
患者为双胞胎(单卵双胎),男性,13岁,分别因左上臂及左肩部褐色斑于2003-05-02来我院就诊.患者自发病后,皮损呈渐进性扩大,局部无自觉症状,在家未做任何治疗.
作者：郎勇；孙伟娜 刊期： 2004年第z1期
小儿时期多发性抽动症(以下简称TS),是一种在儿童时期,以多种运动和发声抽动为主要表现,并伴有强迫、多动等行为和情绪障碍的疾病,许多病人症状迁延,治疗困难,甚至延续到成人导致终身疾患.近年来由于我国的经济建设加快,家庭成员结构的改变,生活节奏的快速变化,使成长中的儿童心理承受的压力明显加重,在普通门诊中儿童心理障碍的病人逐渐增多,其中不乏TS患儿.
作者：俞淑敏；华萃；沈时霖 刊期： 2004年第z1期
异位妊娠是妇产科常见急腹症,有导致孕妇死亡的危险,而延误诊断是导致死亡的重要原因.本文对我院156例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,以提高临床诊治水平.1 资料与方法1·1 一般情况 1996-01～2002-12,我院收治异位妊娠患者156例.年龄20～45岁,26～35岁发病率高.初次妊娠2例,2次及以上妊娠154例;有人流史86例,放置宫内节育器具14例,有不孕史22例,输卵管结扎术的3例,有异位妊娠史3例.
作者：郭金枝；屈利萍 刊期： 2004年第z1期
目的探讨初产妇临产后杜冷丁配伍东莨菪碱一次性肌肉注射,对产程进展情况及新生儿的影响.方法 80例初产妇随机分为实验组、对照组各40例,实验组临产后(宫口开大2～3cm)时肌肉注射杜冷丁+东莨菪碱1次,对照组临产后肌肉注射杜冷丁1次.结果实验组用药至宫口开全时间为(360±33.1)min,对照组为(470±65.2)min(P＜0.05),实验组总产程时间(412.9±55.7)min,对照组为(511.9±102.8)min,(P＜0.05).两组新生儿Apgar评分经统计学分析有显著性意义.结论临产后使用杜冷丁+东莨菪碱肌肉注射能缩短产程、对新生儿无不良影响.
作者：谢玲；陈玉华；王秀平 刊期： 2004年第z1期
小儿慢性肾脏疾病并非少见,青少年时期即可发生不同程度的慢性肾功能衰竭,甚至达终末期肾衰而需要肾透析或移植.由于肾脏具有较大的储备能力,在肾功能明显损害以前常无自觉症状,致使一些孩子在发现时已达终末期肾功能衰竭的阶段,失去了早期诊断、早期治疗的良机.为此上海市徐汇区中心医院儿科与复旦大学附属儿科医院肾脏科协作,于2003-03～2003-04间对徐汇区13所小学、12所中学的6～15岁学生进行了尿液普查,以了解上海市中小学生目前尿检阳性与肾脏疾病的情况发病情况.
作者：郑珠丽；华炳春；杨膺；陆正川；徐虹；沈茜；孙利；周利军；葛杰 刊期： 2004年第z1期
支气管哮喘是当前世界上威胁儿童常见的慢性肺部疾病,近年来发病率和死亡率呈上升趋势,而且发病年龄日趋小龄化,严重地影响了患儿的生长发育及身心健康,故哮喘的防治手段至关重要.在支气管哮喘的治疗中,皮质激素是为有效的抗炎药物,临床上对重症哮喘一般应用地塞米松和琥珀氢考等药物有时效果欠佳,近2年多来我科应用甲基强的松龙(简称甲强龙)冲击疗法,治疗重症哮喘32例,取得较好疗效,现将治疗情况小结如下.
作者：李志梅；马尚闲 刊期： 2004年第z1期
功能性鼻内镜手术(FESS)在Messerklinger关于鼻源性鼻窦炎理论指导下,随着鼻内窥镜的推广应用,给鼻窦炎、鼻息肉的手术治疗带了突皮性发展,正呈逐步取代上颌窦根治术和息肉筛窦手术等传统术式之势.现将我科3年来以FESS治疗60例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者的临床资料报告如下.
作者：刘文波；张丽华 刊期： 2004年第z1期
急性心肌梗死(AMI)早期或超急性期心电图ST段抬高是常见指标,但呈墓碑形抬高则属严重心肌损伤的特殊表现形式,尤以老年人发生率高,预后十分险恶.
作者：于文江；周丽华 刊期： 2004年第z1期
泮托拉唑钠是新型的质子泵抑制剂,临床上主要用于治疗消化性溃疡、返流性食管炎及与酸相关性疾病.从2001-01～2003-06,笔者对泮托拉唑肠溶片为主的三联治疗与奥美拉唑为主的三联治疗疗法对照比较,进行了临床观察研究,现将结果报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料所有病例120例均系我院门诊和住院病人,均经胃镜确诊、胃黏膜检测证实有Hp感染.男68例,女52例,其中治疗组62例,男40例,女22例,胃溃疡35例,十二指肠溃疡22例,复合溃疡6例.病史1～3年34例,3年以上28例.对照组52例,男33例,女19例,胃溃疡35例,十二指肠溃疡22例,复合溃疡6例.病史1～3年28例,3年以上20例,复合溃疡4例.
作者：凌立中 刊期： 2004年第z1期
隐睾病人的治疗早已有定论:即在出生后2岁以内(有些作者主张提前到1岁以内)进行睾丸下降固定术,并一致认为即使在1岁以内行睾丸下降固定术也免不了术后睾丸回缩、萎缩、及日后不育症的发生.临床上常见的隐睾病人的年龄一般均超过2岁或更大.本文对大年龄隐睾症的定义、病因、及治疗方法进行了探讨.1 资料与方法本院2000～2003年共收治隐睾病人78例,年龄>8岁35例,占44.8%,其中25例明确出现时睾丸在阴囊内,双侧隐睾占63.5%.35例分为两组:A组21例,双侧15例,单侧6例,共36个病睾,首选促黄体激素释放激素(Luteinising-hormone releasing hormone,LHRH)治疗.B组14例首选手术治疗.
作者：徐伟珏；许恩；严肃；钱梦英；龚代贤；夏毓华；张志方 刊期： 2004年第z1期
2003年我院开展了高血压脑出血微创穿刺碎吸血肿清除术20余例,其中3例术后由于循环容量不足,血液高渗导致急性肾功能衰竭,现报告如下.
作者：刘建华；张文德；姚海燕；卡德尔 刊期： 2004年第z1期
蛛网膜下腔出血(SAH),是神经内科常见的出血性脑血管疾病.SAH急性期易并发脑积水和脑血管痉挛(CVS),是SAH急性期常见的两大并发症,直接影响患者的预后.本文对我院自1999-01～2003-06收治入院时神志清醒的25例SAH患者,采用腰穿脑脊液(CSF)置换和尼莫地平治疗取得显著临床疗效,现报道如下.1 资料与方法1·1 一般资料本组25例,男13例,女12例,年龄14～73岁,平均年龄43岁.
作者：黄良平 刊期： 2004年第z1期
血小板输注无效是治疗血小板减少症输注过程中的严重并发症,可导致致命的出血.我院1999-01～2003-05对住院病人输注血小板78例,现对其中22例血小板输注无效病例分析如下.1 资料与方法1·1 一般资料本组78例中22例血小板输注无效,发生率为28.2%,其中男12例,女10例,年龄16～70(平均48)岁.原发病为再生障碍性贫血4例,特发性血小板减少性紫癜4例,骨髓增生异常综合症1例,继发性脾机能亢进5例,过敏性紫癜4例,弥散性血管内凝血1例,化疗后骨髓抑制3例.输注血小板的指征为血小板计数＜20×109/L.
作者：龚明 刊期： 2004年第z1期
我科1994～2002年采用带蒂阴包皮、凸缘阴囊皮瓣联合皮管法行尿道下裂一期成形术16例,取得了满意效果,现报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料本组16例中,年龄1～23岁,阴茎型12例,阴茎、阴囊型4例.
作者：罗建国 刊期： 2004年第z1期
地西泮作为传统的抢救癫痫持续状态(status epilepticus,SE)的首选药物在临床应用已有较长的时间,在儿科其经典应用途径是口服或间断静脉推注给药,因其作用持续时间短,对严重SE的应用效果受到限制.我们采用持续静脉滴注超大剂量地西泮抢救31例由各种原因引起SE的患儿,取得较好效果,现报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料 1995～2002年我院门诊及儿科病房所收治31例SE的患儿.男17例,女14例;年龄1～14岁,其中1岁～11例,4岁～17例,9至14岁3例.原发病为:各类中毒12例,中枢神经系统感染11例,脑部肿瘤5例,高血压脑病3例.
作者：余晓军；高金星；王文莉；袁晓云 刊期： 2004年第z1期
髌骨骨折在创伤骨外科中比较常见,手术治疗为其治疗方法的首选,其中又以AO张力带钢丝治疗常用,因其使用手术器材比较普通,且手术操作简单,故在基础医院能广泛开展此项技术,但许多术者没有规范的应用AO张力带钢丝技术,易出现一些术后并发症,延迟了患者的康复.我院自2001年以来严格规范运用AO张力带钢丝技术治疗髌骨骨折,均取得满意疗效.
作者：赵辉；陆景华；莫炳宏 刊期： 2004年第z1期
目的研究异丙酚静脉麻醉不同给药速度在人工流产术中的麻醉效果及对呼吸、心率、血压、血氧饱和度的影响.方法选择自愿要求终止妊娠的早孕妇女,在人工流产术时给予异丙酚2mg/kg静脉推注,视患者反应每次追加20～40mg,直至手术结束;分实验组280例,约30s推完首剂药液,对照组280例,约60～90s推完首剂药液,观察两组的用药总量、宫颈松弛情况、手术时间、术中出血量、呼吸、心率、血压、血氧饱和度、并发症及不良反应.结果实验组无痛率100%,手术时间短,无手术并发症及不良反应.结论异丙酚快速静脉麻醉用于人工流产安全、迅速、效果好,值得临床推广应用.
作者：林绮丽；李林娜 刊期： 2004年第z1期
目的探讨幽门螺杆菌(HP)及感染细胞毒素相关蛋白基因A(Cag A+)亚型菌株在本地区健康成人人群中的感染情况.方法对268例健康成人血清先行HP筛查,对HP阳性的165例的标本再用ELISA方法进行CagA-IgG抗体检测.结果 268例健康成人中HP阳性165例(62%),其中女性HP感染率69%(98/143),男性HP感染率54%(67/125),两组比较差异有显著性意义(χ2＝6.284,P＜0.05).Cag A抗体阳性91例,占HP阳性感染的55.15%;其中女性占HP感染的61.24%,男性占HP感染的46.27%,两组比较统计学差异无显著性意义(P>0.05).结论广州地区健康成人感染HP达62%,其中,高致病性的Cag A+Ⅰ亚型菌株的感染率为55.15%;提示HP的防治工作不容忽视.
作者：李小蓉；陈小辉；钟红 刊期： 2004年第z1期
尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,在HPV感染的各个阶段均存在免疫功能异常,尤其是细胞免疫功能受到抑制[1,2].表现为Th1型细胞因子水平均低下[3,4].本实验初步探讨CA患者Th1型细胞因子IFN-γ及Th2型细胞因子IL-10表达水平及两者之间的相关性,旨在探讨CA患者Th1/Th2细胞因子失衡情况及与CA发病的相关性.
作者：王冬莲；黄开淑；谢小毛 刊期： 2004年第z1期
中国医师杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 湖南省医学会
