朱锦涛；魏哲威；周志军；余捷；黄伟斌；刘振；何裕隆；张常华
目的 探讨基底外侧杏仁核(BLA)内去甲肾上腺素(NE)是否为创伤后应激障碍(PTSD)样记忆损害形成的关键因子及其调控机制.方法 选取成年雄性SD大鼠,随机分成正常对照组(生理盐水)、NE处理组、Propranolol处理组和NE+Propranolol处理组.条件性恐惧训练24 h后,动物进行场景和线索恐惧记忆测试.用Western?blot检测各组大鼠AMPA受体的GluR1亚基磷酸化表达变化.结果 NE组在场景测试的僵住反应百分比较对照组明显减少,而在线索测试的僵住反应百分比较对照组明显增加(P<0.05),而且能剂量依赖性的减少GluR1 Ser845和Ser831的磷酸化表达(P<0.05).结论 BLA内NE是PTSD样记忆损害的关键因子,NE通过下调α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸受体的GluR1亚基磷酸化表达导致PTSD样记忆损害的形成.
作者：刘湘辉；朱镕霆；雷义洋；时燕薇；薛丽；赵虎 刊期： 2017年第05期
目的 对比分析小梁切除联合白内障手术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并初发期白内障的临床疗效和安全性.方法 随机选取2014年1月至2015年6月惠州市第一人民医院诊治的PACG患者150例(150眼),分为观察组(n=75)和对照组(n=75).观察组行小梁切除术联合白内障超声乳化术及人工晶体植入术,对照组行小梁切除术.术后随访观察眼压、视力、前房深度、术后并发症等指标,随访时间1年.分析PACG合并初发期白内障患者经小梁切除联合白内障超乳术后的临床疗效和安全性.结果 观察组与对照组术后各时间点比较,眼压均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后眼压控制效果明显好于对照组;术后1年复查观察组的术后视力、中央前房深度等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术前与术后比较,术后各指标也均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年观察组手术成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现前房积血、脉络膜上腔出血、恶性青光眼、眼内炎等严重并发症,术后对照组的并发症例数明显多于观察组.结论 早期行小梁切除术联合白内障超声乳化吸除术治疗PACG合并初发期白内障能更好的降低眼压、提高视力,减少术后并发症的发生,是有效且安全的方法.
作者：蔡树泓；张世华；廖润斌 刊期： 2017年第05期
目的 探讨花色苷对CCl4导致肝纤维化模型小鼠的改善作用,并初步探讨其抗纤维化的作用机制.方法 将30只Balb/c小鼠随机分为空白对照组、CCl4组和CCl4+花色苷组.空白对照组给予生理盐水灌胃和玉米油腹腔注射,CCl4组给予生理盐水灌胃和溶于玉米油的10%CCl4腹腔注射,花色苷组给予10μg/g的花色苷灌胃和溶于玉米油的10%CCl4腹腔注射.结合常规HE、苦味酸-天狼猩红染色评价肝组织炎症及纤维化程度,Western blot和q?PCR检测肝脏α-平滑肌肌动蛋白(α?SMA)、Ⅰ型胶原蛋白(COL1A1)以及转化生长因子-β1(TGF?β1)的表达水平,并通过激光共聚焦检测肝星状细胞自噬水平.结果 花色苷干预组与CCl4组相比纤维化指标检测均有降低且差异具有统计学意义(P<0.05),肝星状细胞的活化与自噬水平受到抑制.结论 花色苷能够改善CCl4所致肝纤维化水平,可能与降低肝星状细胞的自噬水平有关.
作者：刘佳幸；陈明；陈旭；凌文华 刊期： 2017年第05期
目的 观察非毒性剂量冬凌草甲素是否增加鼻咽癌细胞株HONE1对米托蒽醌的敏感性.方法 采用MTT法使用不同浓度的冬凌草甲素处理HONE1细胞株,确定冬凌草甲素的非毒剂量区间;然后用非毒性剂量冬凌草处理细胞后用流式细胞术进行侧群表型检测,探索能显著降低侧群表型的冬凌草甲素浓度;参考冬凌草甲素非毒性剂量和能降低侧群表型的剂量得到冬凌草甲素用于联用米托蒽醌的浓度.结果 5μmol/L冬凌草甲素并未对HONE1细胞产生明显毒性,该浓度处理细胞24 h后,细胞侧群比例由3.32%降低至0.55%;米托蒽醌联用5μmol/L冬凌草甲素组HONE1细胞存活率较单用米托蒽醌组低(P<0.05);流式细胞术分析显示膜外排蛋白ABCG2含量降低.结论 冬凌草甲素可以通过影响细胞ABCG2外排功能增加鼻咽癌细胞株HONE1对米托蒽醌的敏感性.
作者：潘俊成；邓嘉茵；胡杨；刘丹阳；王妍；黄奕俊 刊期： 2017年第05期
目的 观察siRNA技术靶向抑制生长激素受体(GHR)对人肝癌细胞SK?HEP?1增殖及侵袭能力的影响.方法 合成靶向抑制GHR表达的siRNA,通过GenMuteTM体外转染至人肝癌细胞SK?HEP?1中,将细胞分为三组:空白对照组(未转染siRNA)、阴性转染对照组(转染非特异性的siRNA)和特异性转染组(转染靶向抑制GHR表达的siRNA).分别利用Real?time PCR方法和Western blot技术检测GHR mRNA和蛋白在三组细胞中的表达,采用CCK?8法检测三组细胞的增殖能力,Transwell法检测三组细胞的侵袭迁移能力.结果 与阴性转染对照组相比,特异性转染组siRNA下调了肝癌细胞株SK?HEP?1中GHR mRNA及蛋白的表达;特异性转染组肝癌细胞SK?HEP?1中的CCK?8的OD值明显降低(P<0.05),Transwell穿透的细胞数明显减少(P<0.05).结论 siRNA靶向抑制GHR表达后,肝癌细胞SK?HEP?1的增殖及侵袭迁移能力减弱.
作者：黄文瑾；林晓丹；席红利；艾亮梅；余宏伟；周同冲 刊期： 2017年第05期
目的 检测SLARP蛋白免疫原性及能否成为疟疾疫苗潜在候选抗原.方法 构建pcDNA3.1(+)/PySLARP真核表达载体并表达,免疫小鼠并检测SLARP蛋白抗体及相关细胞因子水平.结果 经pcDNA3.1(+)/PySLARP免疫后的小鼠血清中总IgG、IgG1、IgG2a抗体水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),并且小鼠脾细胞悬液细胞因子IFN?γ、IL?2、IL?4和IL?10水平也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 PySLARP蛋白可以同时诱导体液和细胞免疫应答,具有一定的免疫原性,可以作为疟疾疫苗成分的一种候选抗原.
作者：王琳；郑文琪；崔爱；焦海晶；杜峰；胡晶；王斯 刊期： 2017年第05期
目的 探讨1例单纯脑结核瘤的临床表现及误诊原因,提高该病的诊治水平.方法 对1例脑结核瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者因反复头痛伴抽搐3年入院,曾经给予抗脑囊虫治疗数月,后经过开颅手术去除病灶,病理结果证实为脑结核瘤,经过抗结核治疗后,患者症状明显缓解.结论 单纯脑结核瘤发病率极低,因其临床表现不典型,容易误诊、漏诊,应尽早行外科手术取病理标本检查以明确.
作者：朱霞；唐红 刊期： 2017年第05期
目的 探讨丹参酮IIA在体外对海马神经元细胞放射性损伤的影响,以及其在放射性损伤保护过程中的相关机制.方法 体外培养海马神经元细胞株HT?22,实验分为对照组(Control)、照射组(RT)、照射+丹参酮IIA处理组(RT+Tan)、照射+丹参酮IIA+自噬抑制剂3?Methyladenine(3?MA)处理组(RT+Tan+3?MA).采用MTT法检测各组细胞的存活分数,流式细胞技术检测细胞凋亡,Western blot检测自噬相关蛋白LC3?I、LC3?II的表达水平.结果 照射后海马神经元细胞存活分数下降,而丹参酮IIA能提高放射线照射后海马神经元细胞的存活分数,并减少细胞凋亡.相对于单纯照射组,RT+Tan组的海马神经元细胞HT?22的自噬相关蛋白LC3?II的表达上升.而加入自噬抑制剂3?MA后,放射处理后的海马神经元细胞LC3蛋白表达下降,且存活分数明显下降.结论 丹参酮IIA能明显减轻放射线在体外对海马神经元细胞的放射损伤作用,其保护机制可能与调节放疗过程中自噬相关.
作者：任陈；杜莎莎 刊期： 2017年第05期
目的 分析广州地区腹泻儿童A群轮状病毒(RV)抗原检测结果,探讨该地区A群RV感染与患儿年龄、性别及感染季节的相关性.方法 选取腹泻儿童6303例,检测其A群RV抗原并行统计学分析.结果 6303例腹泻患儿中,RV感染2489例,阳性率为39.49%.1~岁患儿RV感染率高,阳性率为48.30%(占43.87%);其次是0~岁患儿,阳性率为45.59%(占24.95%);2~岁患儿阳性率为45.02%(占9.80%).男性患儿RV阳性率为39.13%,女性患儿RV阳性率为39.96,差异无统计学意义(P>0.05).10、11、12、1月是RV感染的发病高峰期,占84.44%.结论 A群轮状病毒感染与儿童腹泻存在密切关系,婴幼儿是A群RV的易感人群,A群RV感染无性别差异且高发于秋冬季节.
作者：刘丽儿；曾丽；连炬飞；陈万山；陈美君 刊期： 2017年第05期
目的 对比两种不同处理方式防治产后出血的临床效果与安全性,为产后出血防治策略的选择提供参考依据.方法 选取204例产妇为研究对象,按照其止血时机分为高危产后出血组(n=108)及产后出血组(n=96),并按照其处理方式分为Bakir球囊填塞组(n=74)、B?Lynch缝合组(n=130).记录两组产妇止血效果及子宫复旧情况,比较两组的临床效果与安全性.结果 两组产妇住院时间、产后感染率、子宫复旧不良率比较,差异无统计学意义(P>0.05).Bakir球囊填塞组手术时间低于B?Lynch缝合组,差异有统计学意义(P<0.05);高危产后出血组手术时间、住院时间、出血量、术后24 h血红蛋白变化均低于产后出血组,差异有统计学意义(P<0.05).204例产妇中,188例(92.16%)止血成功,16例(7.84%)止血失败,其中13例行子宫动脉栓塞、3例行子宫切除术.存在混合因素的产妇,其止血失败率高于无高危因素者、存在子宫因素者、存在胎盘因素者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Bakir球囊填塞操作耗时更短,适用于应急止血.同时,需重视合并混合因素产妇的早期产后出血防治.
作者：高永妹；奚杰 刊期： 2017年第05期
目的 探讨沙利度胺联合硼替佐米治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床效果.方法 对2013年12月至2016年5月内蒙古医科大学附属医院收治的MM患者82例进行分析.根据患者病情分为A组(沙利度胺)35例,B组(沙利度胺+硼替佐米)47例.比较两组患者治疗后总反应率、不良反应情况.结果 B组治疗后第2、4周总反应率分别为51.1%、85.1%,明显高于A组的28.6%、60.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).A组不良反应发生率为22.9%,低于B组的48.9%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后B组的B2微球蛋白(β2?GM)、M蛋白和MM浆细胞数分别为(2231.37±0.29)μg/L、(20.36±9.45)%、(11.32±5.35)%,均明显低于A组的(4265.34±0.16)μg/L、(32.95±0.29)%和(23.83±6.77)%,而血红蛋白(82.25±13.76)g/L显著高于A组(76.41±14.33)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后B组的血沉、血尿酸、血钙离子分别为(74.04±30.11)mm/h、(289.12±137.18)mmol/L和(2.31±0.26)mmol/L,均低于A组的(91.32±33.52)mm/h、(351.55±139.34)mmol/L和(2.55±4.37)mmol/L,而总蛋白水平(84.86±10.2)g/L高于A组的(80.05±16.3)g/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 沙利度胺联合硼替佐米治疗多发性骨髓瘤可获得较好的中短期临床疗效,可减少沙利度胺和硼替佐米的单独使用剂量,但该方案的不良反应发生率较高,对于维持、巩固治疗需要进一步深入研究.
作者：李慧娉；高大 刊期： 2017年第05期
目的 探究乳腺外科手术患者抗生素药物使用情况及切口感染的影响因素.方法 选取2013年1月至2015年3月在北京市普仁医院接受乳腺外科手术的126例患者作为研究对象,统计患者抗生素药物使用种类、使用率、使用时机及疗程,手术切口感染率与病原菌种类及相关因素的分析.结果 患者所使用的抗生素药物有头孢菌素、青霉素类、硝基咪唑类、林克胺类、氨基糖苷类,使用率分别为78.57%、15.08%、8.73%、2.40%、1.59%,术前不合理给药率为1.58%,低于术后的7.94%,差异有统计学意义(P<0.05);16例患者检测出切口感染,感染率为12.70%,共检测出病原菌5种,革兰阳性菌占43.75%,革兰阴性菌占56.25%,乳腺癌手术的患者感染率高于乳腺肿块穿刺活检术、乳腺肿物切除术、乳腺象限切除术,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院应加强对抗菌药物的管理和合理使用,术后切口感染率与手术类型、手术时间及切口类型相关,治疗时结合实际情况进行预防,降低感染的发生.
作者：韩樱松；朱立东；任丽 刊期： 2017年第05期
目的 探讨卡泊三醇对白癜风患者黑素细胞(MC)及皮损周边CD8+CTL增殖及其细胞因子分泌的影响.方法 随机选取2014年3月至2016年3月白癜风专病门诊科确诊的白癜风患者300例,其中男97例,女203例,平均病程为(5.7±3.9)年,其中进展期126例,稳定期174例.对患部皮肤进行0.005%的卡泊三醇配合0.05%的倍他米松软膏每天涂抹3次,治疗10疗程,观察记录患者复色情况.体外培养患者皮损周围的CD8+CTL细胞和正常腹部皮肤的MC细胞.研究组为分别添加卡泊三醇的MC组、CD8+CTL组、CD8+CTL与MC细胞共同培养组;空白对照组为不添加卡泊三醇的MC组、CD8+CTL组、CD8+CTL与MC细胞共同培养组.用细胞计数法验证卡泊三醇对三组细胞数的影响,抗IL?6抗体对经卡泊三醇处理过的CD8+CTL与MC组细胞的影响,并用ELISA试剂盒检测细胞因子IFN?γ、IL?6和TNF?α分泌的影响.结果 研究组与空白对照组相比,MC细胞数量无明显变化,而CD8+CTL与MC细胞共同培养研究组在浓度为10-8、10-9 mol/L的卡泊三醇培养液中MC细胞数量和CD8+CTL明显多于空白对照组,添加卡泊三醇的CD8+CTL研究组的CD8+CTL细胞数量明显高于空白对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组在2 d后,三组细胞中IFN?γ、IL?6和TNF?α总的细胞因子分泌数量差异无统计学意义(P>0.05);设定其共培养后MC与CD8+CTL细胞数相同的两种细胞单独培养中所分泌细胞因子量为其合量,与两组合量相比,在其未添加相关药物中CD8+CTL与MC共同培养组细胞因子分泌总量IL?6明显少于两组合量,经药物处理后IL?6分泌量明显减少,与添加药物相比,差异有统计学意义(P<0.05).与两组合量相比,共同培养组分泌IFN?γ和TNF?α减少明显,且差异具有统计学意义(P<0.05),经药物处理后,其分泌减少率与未添加药物相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡泊三醇治疗白癜风的机制可能是通过抑制细胞因子IL?6的分泌来减少CD8+CTL对MC细胞的损伤,终起到对黑素细胞的保护作用.
作者：刘欢；詹淑霞 刊期： 2017年第05期
目的 研究姜黄素对脂多糖诱导的人肾小管上皮细胞炎症反应及生长抑制的保护作用,并初步探讨其机制.方法 选用人肾小管上皮细胞系HK?2体外培养,根据实验要求设置阴性对照组、脂多糖处理组、姜黄素预保护组、姜黄素对照组.采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)实验检测脂多糖和姜黄素对HK?2细胞增殖的影响;实时定量PCR检测HK?2细胞IL?8基因表达水平;酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测白介素-8(IL?8)释放水平;Western?blot检测转录因子激活蛋白-1(AP?1)的表达水平.结果 脂多糖处理可导致HK?2细胞生长抑制、IL?8表达释放增加及AP?1表达升高,姜黄素预处理则能够显著抑制IL?8和AP?1的表达.结论 姜黄素对脂多糖诱导的HK?2细胞IL?8表达及释放具有抑制作用,提示姜黄素具有减轻肾小管上皮细胞炎性反应的作用,抑制细胞AP?1信号通路可能是其保护作用机制之一.
作者：李杰；胡道荣；徐世田 刊期： 2017年第05期
目的 研究全血和血小板献血者的铁营养状态,分析献血行为对献血者健康的影响.方法 选取2015年6月至2016年7月初次自愿捐献全血400、200 ml和血小板1、2 U的献血者各30名,自愿捐献全血和单采血小板多次献血者各154名和128名,对研究对象献血前血液中血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)含量进行检测分析.结果 全血献血者的初次组、多次组的组内、组间比较,SI、SF含量差异均无统计学意义(P>0.05).血小板初次献血组SI、SF含量差异无统计学意义(P>0.05),随着采取血小板次数增多,其多次组间SI、SF含量差异有统计学意义(P<0.01).结论 多次捐献全血不会发生铁缺乏,多次单采血小板可能会发生铁缺乏,捐献血小板次数越多出现铁缺乏的几率越大.
作者：何博；陈小光；欧阳剑；苏玮；戚艳萍；黄晓斌；邓小燕 刊期： 2017年第05期
目的 分析清远市2006-2015年流行性腮腺炎的流行病学特征,为制定防控策略和措施提供科学依据.方法 收集中国疾病预防控制信息系统中清远市2006-2015年流行性腮腺炎病例及暴发疫情信息,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 清远市2006-2015年共报告流行性腮腺炎11690例,年平均发病率为32.22/10万,每个月均有病例发生,每年4-7月为发病高峰;发病率高为连南(129.84/10万),其次为连州(59.46/10万).病例中男女性别比为1.76:1;以3~10岁年龄组发病多,占发病总数的82.24%(9614/11690).同期共报告暴发疫情21起,均发生在学校和幼托机构.结论 清远市部分地区流行性腮腺炎发病率依然较高,今后需要继续加强计划免疫接种和相关防控知识宣传教育,在重点地区和人群必须采取强化免疫、查漏补种等综合防控措施.
作者：何慧萍；黄业草；杜玉忠；曾茜茜；胡术贤；华卫平；黄燕 刊期： 2017年第05期
目的 研究丙戊酸钠(VPA)单药及联合紫杉醇(PTX)对肺癌A549细胞凋亡的影响,探讨其可能的分子机制.方法 设立空白对照组、紫杉醇组、丙戊酸钠组、紫杉醇与丙戊酸钠联合用药组,采用流式细胞仪检测各组A549细胞凋亡的情况,荧光定量PCR及Western blot法测定各组细胞Bcl?2、Bax、Caspase3 mRNA及蛋白表达的变化.结果 空白对照组、紫杉醇组、丙戊酸钠组、联合用药组使用药物作用24 h后,流式细胞仪检测证实丙戊酸钠与紫杉醇有联合促肺癌细胞凋亡的作用,差异有统计学意义(P<0.05).药物作用24 h后,与空白对照组相比较,各用药组A549细胞中Bcl?2基因及蛋白的表达均降低,且联合用药组的表达低,各用药组A549细胞中Bax及Caspase3基因及蛋白的表达均升高,且联合用药组的表达高(P<0.05).结论 丙戊酸钠协同紫杉醇能促进肺癌A549细胞凋亡,其机制可能与其能够上调A549细胞中凋亡因子Bax及Caspase3的表达,下调Bcl?2的表达有关.
作者：朱翠敏；高菲菲；梁云微；李爱科；李青山 刊期： 2017年第05期
目的 观察伊马替尼对BCR?ABL融合基因阳性儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效.方法 回顾性分析10例BCR?ABL P?190融合基因阳性ALL患儿的临床特点及治疗.结果 10例患儿中,平均发病年龄(9.60±2.97)岁,均为B-细胞性ALL,7例(70%)治疗第19天骨髓完全缓解,9例(90%)治疗第35天骨髓完全缓解,9例(90%)患儿体内微小残留病变持续转阴,7例(70%)BCR?ABL P190融合基因持续阴性,2例(20%)BCR?ABL P190融合基因持续阳性.结论 对BCR?ABL融合基因阳性的ALL患儿,在化疗的基础上及早加用伊马替尼可明显提高缓解率.
作者：庄超；梁卉；李丹妮；丁雯雯 刊期： 2017年第05期
目的 探讨创伤性围肘关节区骨折内固定术后红花注射液预防异位骨化的疗效.方法 将创伤性围肘关节区骨折内固定治疗的262例患者随机分为A组(n=142)和B组(n=120),A组在常规治疗的基础上应用红花注射液输液治疗,B组仅行常规治疗.根据Cassebaum和Mayo评分、X线、CT综合判断两组疗效.结果 262例均获得(15±0.52)个月随访,A、B两组术前Mayo评分分别为(31.2±2.2)分、(32.8±1.4)分,差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组术后末次随访Mayo评分分别为(89.5±2.2)分、(80.1±2.8)分,异位骨化发生率分别为2.1%、17.5%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 红花注射液对创伤性围肘关节区骨折内固定术后异位骨化具有预防作用.
作者：孙佳瑜；李晖；陈蕾；周友亮；单爱云 刊期： 2017年第05期
目的 通过Meta分析胃癌患者幽门螺杆菌感染情况与其预后的关系.方法 检索1990-2016年间PubMed、Cochrane、CNKI数据库中涉及幽门螺杆菌与胃癌预后的研究,以风险比(HR)和95%置信区间(95%CI)为合并指标分析幽门螺杆菌感染胃癌患者与幽门螺杆菌阴性胃癌患者之间总体生存率(OS)、无瘤生存率(DFS)的差异,并通过亚组分析了解可能的原因.结果 共纳入符合条件的研究19篇,总共包括4097例患者.结果显示幽门螺杆菌阳性胃癌患者的OS比阴性患者好(HR:0.71,95%CI:0.56~0.85).亚组分析中,亚洲地区人群OS的HR为0.76(95%CI:0.52~0.99);欧美地区人群OS的HR为0.66(95%CI:0.52~0.81).结论 幽门螺杆菌感染的胃癌患者较未感染者预后较好.
作者：朱锦涛；魏哲威；周志军；余捷；黄伟斌；刘振；何裕隆；张常华 刊期： 2017年第05期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
