童珑；马健强；谭覃；曹富鹏；何倩红
目的：探讨基于条形码磁珠技术的液相芯片检测地贫基因的准确性、稳定性、实验操作优势和临床应用前景。方法收集150份已知不同地贫基因型和地贫阴性血液标本，采用基于条形码磁珠技术的液相芯片进行地贫基因检测；另外采用液相芯片和现有临床地贫基因检测试剂盒两种方法同时检测1015份血液标本，并比较两种方法检测结果。结果150份血液标本的液相芯片检测结果和已知基因型完全一致。1015份临床标本检测结果为地贫阴性520例，地贫阳性495例。495例地贫阳性标本中α地贫236例，占总阳性标本的47．7％；β地贫223例，占总阳性标本的45．1％；α地贫复合β地贫标本36例，占总阳性标本的7．3％。液相芯片和现有临床基因检测试剂盒两种方法检测的结果完全一致。结论基于条形码磁珠技术的液相芯片进行地贫基因检测具有高通量、准确、稳定、检测时间短和操作简捷等优点，有广泛的临床应用前景，适用于大样本量的实验室检测。
作者：骆明勇；胡听听；王继成；袁腾龙；张艳霞；王奕霞；梁驹卿 刊期： 2016年第07期
目的：构建遗传减毒伯氏疟原虫ANKA株（Plasmodium berghei ANKA，P．b ANKA），并用此减毒疟原虫株免疫C57BL／6J小鼠观察免疫保护效果。方法分别扩增UIS3基因编码序列两端的非编码区5′UTR和3′UTR及用于筛选的抗性标记hDHFR，然后利用融合PCR原理，扩增全长同源重组片段（5′UTR＋hDHFR＋3′UTR），后常规PCR扩增获得大量线性化同源重组片段并纯化。体外培养富集伯氏疟原虫ANKA株的成熟裂殖体，将线性化同源重组片段通过电转的方式导入裂殖体中并接种到小鼠体内，再对转化后的疟原虫进行筛选和鉴定，后用构建成功的减毒伯氏疟原虫ANKA株免疫小鼠并攻击，观察减毒株的免疫保护效力。结果成功扩增3个独立片段5′UTR、hDHFR和3′UTR ，长度分别为798、1628和759 bp ，后经融合 PCR 反应形成全长重组片段5′UTR＋hDHFR＋3′UTR ，长度为3185 bp。转化至裂殖体后经筛选鉴定获得遗传减毒伯氏疟原虫ANKA株，将此遗传减毒株免疫小鼠后攻击，小鼠红内期原虫率为0％，脑型疟发生率为0％，存活率为100％，可使其完全抵御野生型疟原虫感染。结论成功构建遗传减毒伯氏疟原虫ANKA株，此减毒株对小鼠的免疫保护率为100％，此模型的建立可为研究红前期疫苗免疫保护机制奠定基础。
作者：丁艳；谭章平；卢潇；徐文岳；付雍 刊期： 2016年第07期
目的：分析尿微量白蛋白在2型糖尿病（T2DM）合并冠心病的老年患者早期肾损伤的检测价值。方法选取2型糖尿病合并冠心病且有肾损伤的患者80例作为观察组，2型糖尿病合并冠心病但无肾损伤的患者80例作为对照组，分别检测两组患者的空腹血糖（FPG）、2 h血糖（2 h PG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、尿微量白蛋白和24 h尿微量白蛋白排泄率及血清胱抑素C等，并探讨在不同尿微量白蛋白截断点时对2型糖尿病合并冠心病患者早期肾损伤的诊断价值。结果两组FPG、2 h PG、TC和TG比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。观察组CysC、尿微量白蛋白值和24 h尿微量白蛋白排泄率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。在以尿微量白蛋白≥18．2 mg／L为截断点时的临床诊断价值高，灵敏度为95．0％，特异度为88．8％，约登指数为83．8％，阳性预测值为89．4％，阴性预测值为94．7％， ROC曲线下面积大0．919。结论尿微量白蛋白对2型糖尿病合并冠心病患者早期肾损伤的检测价值较高。
作者：徐经涛；金为杰；陈斯舒 刊期： 2016年第07期
目的：探讨协同刺激因子B7-H3、B7-H4在临床不同分期的胃癌组织中的表达及其临床意义。方法选取2013－2015年湖北省江汉大学附属医院157例胃癌组织，分别应用RT-PCR检测胃癌组织、胃癌细胞株BGC-823中B7-H4和B7-H3 mRNA 的表达，Western Blot检测B7-H4和B7-H3蛋白的表达。胃癌患者不同临床特征与B7-H3、B7-H4表达水平的相关性采用χ2检验，不同临床特征患者死亡率的比较采用 Kaplan-Meier 法及Log-rank检验。结果 B7-H4、B7-H3在胃癌组织中的mRNA表达水平相对于癌旁组织呈现高表达。 B7-H4在临床分期越高的组织中呈现高表达，而B7-H3在临床分期越高的组织中呈现低表达趋势。恶性程度越高的胃癌组织中，B7-H4的mRNA水平及蛋白水平越高，B7-H3的表达水平越低。高表达B7-H4且低表达B7-H3与胃癌患者预后显著相关（P＜0．05）。结论协同刺激分子B7-H4和B7-H3在胃癌中的表达水平与临床病理因素及预后密切相关，对该两分子的检测在胃癌诊断和预后判断中具有潜在的临床应用价值。
作者：贾业贵；许浪 刊期： 2016年第07期
目的：分析石材加工过程中职业病危害关键控制点以及防控措施，为石材加工行业的职业病危害防控提供依据。方法选用某石材加工厂作为研究对象，采用职业卫生调查、职业病危害因素检测等方法，确定关键控制点以及分析防控措施。结果存在职业病危害因素超标情况的岗位为开料、粗加工、干磨、水磨和包装岗位，装配岗位无超标情况；采取防控措施前后，矽尘的浓度差异有统计学意义（P＜0．05），噪声、手传振动强度的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论石材加工企业的职业病危害关键控制岗位为开料、粗加工、干磨、水磨、包装，防矽尘的防护措施有效，应加强关键控制岗位防噪声、防振动的防控措施。
作者：廖阳；岑子博；舒友梅；陈琳；邓颖聪；刘移民 刊期： 2016年第07期
目的：评价气象因素在湖北省本地疟疾流行中的作用。方法收集2004－2009年湖北省月疟疾发病率资料和月平均气温、月平均高气温、月平均低气温、月平均相对湿度，月降雨量和月降雨天数。运用Spearman等级相关分析湖北省疟疾发病率与气象因素的相关性，采用逐步回归分析法筛选影响疟疾发病率气象因素。结果湖北省2004－2009年的疟疾发病率周期性变化与气温相关指标和降雨量的相关性较为显著，相关系数多在0．7左右。应用逐步回归分析得到的拟合模型为：Y′＝－3．862＋0．013 MeanT－01－0．002 MinT－2，模型决定系数为0．781。结论气象因素能够影响本地疟疾的流行，应用拟合方程能预测湖北省疟疾流行趋势。
作者：夏菁；蔡顺祥；林文；裴速建；胡乐群；张华勋 刊期： 2016年第07期
目的：探讨重组人脑利钠肽（rhBNP）对慢性心力衰竭患者血清N-末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）及白介素-6（IL-6）水平的影响。方法将106例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组，每组53例。所有患者应用强心剂、利尿剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规抗心力衰竭治疗，对合并肺内感染的患者给予抗生素治疗。观察组在常规抗心力衰竭治疗基础上应用rhBNP治疗；对照组在常规抗心力衰竭治疗基础上应用多巴酚丁胺治疗。两组入院后当天进行NYHA分级，并记录年龄、性别和原发病情况。测量两组治疗前后心率、收缩压、舒张压、电解质浓度、左心室射血分数等。检测两组治疗前后血清NT-proBNP及IL-6浓度。结果与治疗前比较，两组患者左心室射血分数均有明显改善（P＜0．05），且观察组提高幅度更大，明显高于对照组（P＜0．05）。两组血清NT-proBNP及IL-6水平均较治疗前明显下降（P＜0．05），且观察组较对照组下降程度更为显著（P＜0．05）。结论 rhBNP治疗慢性心力衰竭的疗效明显，其作用机制可能与拮抗IL-6等炎症因子的过度激活有关。
作者：郝艳敏；滑俊峰；王宇彤；张俊英；马朝晨 刊期： 2016年第07期
目的：分析药物、子宫动脉栓塞与手术方案治疗剖宫产术后瘢痕妊娠（CSP）的临床效果与安全性。方法以65例CSP患者为研究对象，按照其治疗方案分为药物治疗组（n＝19）、动脉栓塞组（n＝25）和手术治疗组（n＝21），比较各组患者治疗效果与安全性。结果治疗后，手术治疗组血人绒毛膜促性腺激素（HCG）下降率显著高于药物治疗组，动脉栓塞组血HCG下降率显著高于手术治疗组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。各组患者治疗前后白细胞、血红蛋白、红细胞、红细胞比容均未见明显变化（P＞0．05）。动脉栓塞组出血量、住院时间、月经恢复时间、出血量≥50 ml患者占比均显著低于药物治疗组和手术治疗组（P＜0．05），其治疗成功率显著高于药物治疗组和手术治疗组（P＜0．05）。手术治疗组治疗费用显著高于药物治疗组和动脉栓塞组（P＜0．05）。各组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论动脉栓塞治疗CSP能够取得更为理想的疗效及安全性，且患者恢复速度较快，具有较佳的临床推广价值。
作者：刘彩侠 刊期： 2016年第07期
目的：探讨不同潮气量机械通气对重症肺炎患儿肺泡动脉氧分压差的影响。方法将邢台市第三医院收治的100例全麻下行气管插管治疗的重症肺炎患儿随机分为研究组和对照组，每组50例。对照组给予小潮气量（6～8 ml／kg）机械通气，研究组给予大潮气量（10～12 ml／kg）机械通气，比较两组治疗效果、血气指标变化、并发症发生率及病死率。结果研究组患儿治疗总有效率为82．00％，显著高于对照组的58．00％（P＜0．05）。治疗前两组患儿动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、肺泡动脉氧分压差（A-aDO2）、pH、HCO3－、碱剩余（BE）水平差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后除对照组HCO3－无明显变化外，其余均显著改善（P＜0．05），研究组优于对照组（P＜0．05）。研究组机械通气时间、临床治疗总时间、肺功能恢复正常时间较对照组显著缩短（P＜0．05）。研究组并发症发生率、死亡率分别为14．00％、8．00％，显著低于对照组36．00％、26．00％（P＜0．05）。结论大潮气量机械通气可以有效降低重症肺炎患儿肺泡动脉氧分压差，提高治疗总有效率，缩短治疗时间，降低并发症发生率和死亡率。
作者：李小亮；郝现伟；郭义军；张丽 刊期： 2016年第07期
目的：探讨肺灌注显像优化肺癌放疗计划对患者肺功能的保护作用，为提高临床依从性提供依据。方法选取2014年10月－2015年11月承德医学院附属医院诊治的肺癌患者60例，根据随机数字方法分为实验组和对照组，每组30例。对照组采用单纯CT图像的放疗计划治疗，实验组采用SPECT引导的放疗计划治疗，比较两种不同的放疗技术对患者肺功能的保护作用。结果两组患者全肺剂量体积参数（WV10、WV20、WV30、WV40）均显著低于对照组（P＜0．05），治疗后实验组第1秒用力呼气容积（FEV1）、大呼气流量（PEF）、用力肺活量（FVC）、FEV1／FVC均显著高于对照组（P＜0．05）。实验组并发症发生率显著低于对照组（46．7％vs．80．0％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论肺癌患者采用SPECT引导的放疗计划治疗效果理想，能提高临床疗效，大限度的保护机体肺功能，值得推广应用。
作者：连相尧；胡潺潺 刊期： 2016年第07期
目的：了解金湖县在实施《江苏省血吸虫病防治规划纲要（2010－2015）》以来血吸虫病防治健康教育工作开展情况，评估健康教育效果。方法采用问卷法对5个血吸虫病流行镇中小学生和家庭主妇血吸虫病防治知晓和正确健康行为形成情况进行调查评估。查阅历年血吸虫病健康教育资料，了解健康教育活动及干预情况。结果金湖县有健全的血防健教网络，每年有计划、有过程、有总结、有考核、有评价。2010－2015年金湖县累计制作和发放宣传材料56174件，投入经费223000元，开展健康教育活动349次，全县受血防教育人数840000人次。中小学生血吸虫病防治知识总体知晓率为98．95％、行为正确率为98．18％；居民血吸虫病防治知识总体知晓率为98．55％、行为正确率为98．04％。中小学生、居民的职业、性别间在防治知识总体知晓率和行为正确率差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论金湖县血吸虫病健康教育覆盖面广、形式多样，中小学生和居民血防知识和正确行为处于较高水平。仍需加大血防健教力度，提高目标人群的血吸虫病防护意识。
作者：孙道宽；李倩 刊期： 2016年第07期
目的：观察全凭静脉联合喉罩七氟醚吸入麻醉在腹腔镜辅助下阴式子宫全切术中的临床疗效。方法将60例拟行子宫全切术患者随机分为观察组和对照组，观察组采用全凭静脉联合喉罩七氟醚吸入麻醉，对照组采用全凭静脉麻醉。记录两组患者麻醉诱导前（T0）、插入喉罩前（T1）、插入喉罩即刻（T2）、切皮即刻（T3）、拔除喉罩前（T4）、拔除喉罩后即刻（T5）的血流动力学指标心率（HR）、平均动脉压（MAP）。观察两组麻醉起效时间、子宫松弛度、术后苏醒时间、体动发生及麻醉效果。结果观察组血流动力学较对照组稳定（P＜0．05）。观察组麻醉起效时间和术后苏醒时间分别为（5．2±1．1）min、（12．2±4．3）min，较对照组（11．3±2．1）min、（15．4±4．9）min显著缩短（P＜0．05），子宫松弛度、体动发生及麻醉效果均显著优于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义。结论全凭静脉联合喉罩七氟醚吸入麻醉对腹腔镜辅助下阴式子宫全切术患者的血流动力影响较小，并能增强麻醉效果且生理影响轻微，值得临床推广应用。
作者：王伟；杨天德；王怡；肖晓丽；许海 刊期： 2016年第07期
目的：探讨干扰素联合喜炎平注射液对手足口病（HFMD）患儿血清炎性因子及免疫功能的影响。方法选择206例HFMD患儿为研究对象，根据入院先后顺序随机分为对照组102例和观察组104例，对照组给予利巴韦林治疗，观察组给予干扰素联合喜炎平注射液治疗，观察两组患儿血清炎性因子、免疫功能、临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组（88．46％ vs 70．59％），差异有统计学意义（χ2＝9．064，P＜0．05）。观察组血清血管内皮生长因子、血管细胞黏附分子-1、白细胞介素-6、白细胞介素-10、白细胞介素-13水平均明显低于对照组（t＝13．080～21．902，P＜0．05）。观察组CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋及IgA、IgG、IgM含量明显高于对照组，CD8＋水平明显低于对照组（t＝11．050～21．083，P＜0．05）。结论干扰素联合喜炎平注射液能降低HFMD患儿炎性因子表达水平，改善免疫功能，提高治疗效果。
作者：邹德颖；艾国 刊期： 2016年第07期
目的：了解艾滋病患者治疗前后CD4＋／CD8＋比值变化情况及治疗前CD4＋／CD8＋比值对治疗时机选择的影响。方法对2006－2015年在顺德区接受抗病毒治疗的艾滋病患者治疗前后CD4＋／CD8＋比值及治疗前CD4＋／CD8＋比值与治疗后CD4＋T淋巴细胞数变化关系进行统计学分析。结果治疗后CD4＋／CD8＋比值表现为随治疗时间延长而不断增大，但增幅在减小；初始治疗年龄以及性别不影响CD4＋／CD8＋比值的变化（P＞0．05）；治疗前CD4＋／CD8＋比值＜0．2与≥0．3的艾滋病患者相比，其治疗后CD4＋T淋巴细胞数差异有统计学意义（P＜0．05），后者治疗后CD4＋T淋巴细胞数增长更明显。结论抗病毒治疗能有效提高CD4＋／CD8＋比值，但需保证治疗依从性；早期治疗效果更好，对于治疗前CD4＋／CD8＋比值＜0．2的艾滋病患者应积极动员其开始抗病毒治疗。
作者：童珑；马健强；谭覃；曹富鹏；何倩红 刊期： 2016年第07期
目的：研究原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者的临床表现与实验室特征。方法收集2002年11月1日至2015年3月31日在暨南大学附属第一医院诊断为PBC的住院病例，回顾性分析其临床表现与实验室特征。结果共纳入PBC患者36例，男女性别比为1∶3，中位年龄为53．5岁；以肝大（88．9％）、黄疸（69．4％）、乏力（66．7％）、腹胀（52．8％）为主要临床表现，老年患者腹胀、上消化道出血的发生率均高于青中年患者（P＜0．05）。血清谷氨酰转肽酶（GGT）升高为显著，其次为碱性磷酸酶（ALP），中位数值分别为正常值的7．1和2．4倍，同时伴有明显的胆汁淤积性黄疸，总胆红素（TBIL）、结合胆红素（DBIL）、非结合胆红素（IBIL）、总胆汁酸（TBA）的中位数值分别为正常值的4．8、6．2、3和10倍。患者血清抗线粒体抗体（AMA）、抗核抗体（ANA）、抗核胞膜糖蛋白210抗体（抗gp210）＋抗可溶性酸性核蛋白抗体（抗Sp100）的阳性率分别为55．6％、58．3％和41．7％，IgM升高率为65．0％。结论 PBC以中年女性多见，肝大、黄疸、乏力、腹胀为主要临床表现，老年患者病情较重；血清GGT、ALP等升高明显；AMA阳性率较既往研究结果低，联合抗gp210、抗Sp100检测有助于该病的诊断。
作者：曹国丽；李建发；吴胜兰；汤绍辉 刊期： 2016年第07期
目的：探讨降钙素原（PCT）对老年重症社区获得性肺炎（CAP）严重程度的评估价值。方法选取2013年1月至2015年6月廊坊市第四人民医院内二科老年重症CAP患者105例，根据急性生理和慢性健康状况（APACHEⅡ）评分将患者分为高危组（≥20分）46例与低危组（＜20分）59例。根据患者入院后28 d是否死亡分为死亡组（n＝32）与存活组（n＝73）。在治疗前测定体温、白细胞、红细胞沉降率、PCT水平，同时行APACHEⅡ评分。结果高危组血清PCT水平和APACHEⅡ评分均高于低危组，差异有统计学意义（P＜0．05）；死亡组血清PCT水平和APACHEⅡ评分均高于存活组，差异有统计学意义（P＜0．01）。 APACHEⅡ评分与PCT水平呈正相关（r＝0．503，P＜0．01），而与体温、WBC、中性粒细胞所占比例、ESR无相关性（P＞0．05）。结论血清PCT水平与APACHEⅡ评分有较强的相关性，PCT与APACHEⅡ评分结合综合分析，有助于对老年重症肺炎的病情程度和预后的判断。
作者：尹占良；邱建凯；张芳芳；姚海珍；高静；李令娟 刊期： 2016年第07期
目的：观察扶正化瘀胶囊联合核苷（酸）类似物（NAs）治疗NAs单药治疗后获得完全病毒学应答，但肝纤维化指标仍改善不佳的代偿期乙肝肝硬化患者的1年疗效。方法将已接受NAs初始治疗至少2年，获得完全病毒学应答6个月以上，但肝纤维化指标仍改善不佳的代偿期乙肝肝硬化患者100例随机分为试验组和对照组，每组50例。试验组给予NAs治疗，同时联合扶正化瘀胶囊治疗，对照组则继续单用NAs治疗，疗程均为48周。观察治疗前后肝功能、HBV-DNA定量、透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（ⅣC）、层黏蛋白（LN）、肝脾B超的变化，部分患者行肝穿检查。结果基线时两组以上观察指标差异均无统计学意义（P＞0．05），两组治疗24周时各项观察指标比较差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗48周时，两组肝功能、HBV-DNA定量结果均无明显差异（P＞0．05），试验组HA、PCⅢ、ⅣC、LN、门静脉内径和脾厚度均较治疗前明显下降（P＜0．05），且各项观察指标均优于对照组（P＜0．05）。试验组22例患者治疗前及治疗后48周接受肝脏穿刺活检，其中63．6％肝纤维化分期有改善，对照组21例接受肝穿刺活检，14．3％有改善，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 NAs抗病毒治疗后，HBV即使获得完全病毒学应答，仍然有部分代偿期乙肝肝硬化患者肝纤维化无法改善，在此基础上，联合扶正化瘀胶囊，可以使肝纤维化指标得到明显的改善。
作者：甄沛林；丁佩佩；陈晓华；孙克伟 刊期： 2016年第07期
目的：探讨维生素D受体基因多态性和非小细胞肺癌遗传易感性的临床关系。方法选取河北大学附属医院于2013年1月至2015年7月收治的同时符合纳入和排除标准的新发非小细胞肺癌患者50例作为研究组，另选取同期行正常体检的同年龄段健康志愿者50名作为对照组。比较两组维生素D受体基因多态性分布及构成比情况，探究其和非小细胞肺癌遗传易感性的临床关系。结果单因素分析发现，吸烟史≥3年、致癌化学物质接触史、维生素D受体Bsm1位点B基因型、维生素D受体Fok1位点F基因型、维生素D受体Apa1位点A基因型等均是影响非小细胞肺癌遗传易感性的危险因素（P＜0．05），而性别和年龄两组差异均无统计学意义（P＞0．05）；多因素分析表明，影响非小细胞肺癌遗传易感性多因素按照危险程度由高到低排列为：维生素D受体Fok1位点F基因型（OR＝2．298）、致癌化学物质接触史（OR＝1．974）、吸烟史≥3年（OR＝1．786），而维生素D受体Bsm1位点B基因型和维生素D受体Apa1位点A基因型均为非小细胞肺癌遗传易感性的保护因素（β＜0，P＜0．05）。结论维生素D受体Bsm1位点B基因型、Fok1位点F基因型和Apa1位点A基因型均和非小细胞肺癌遗传易感性存在一定临床关系，其中Fok1位点F基因型是其独立危险因素，而Bsm1位点B基因型和Apa1位点A基因型均是其保护因素。
作者：毕雪冰；贾友超；刘微微；刘丽红；臧爱民 刊期： 2016年第07期
目的：探讨瞬时受体电位C1（TRPC1）对人肾癌细胞A498细胞增殖和迁移的影响。方法利用荧光定量PCR检测人肾癌细胞A498、786-O和GRC-1中TRPC1的表达水平。设计并合成靶向TRPC1的特异性shRNA，通过脂质体转染法转染TRPC1表达高的人肾癌细胞A498以构建稳定低表达TRPC1细胞株，通过免疫印迹法和荧光定量PCR来验证shRNA的干扰效率；通过MTT比色法检测干扰后细胞的增殖能力；通过Transwell小室测细胞迁移情况；免疫印迹法检测PI3K和AKT的表达水平。结果在3株肾癌细胞中A498的TRPC1表达量高；特异性靶向TRPC1的shRNA能够有效下调A498细胞中TRPC1的表达；特异性shRNA干扰组细胞较其他两组细胞增殖显著减慢（F＝42．31，P＜0．01）；A498／shRNA组的迁移细胞数显著低于A498组和A498／Con组（F＝24．52，P＜0．01）；A498／shRNA组细胞的PI3K和AKT蛋白的表达较A498组和A498／Con组显著下调。结论采用RNA干扰技术能够有效沉默A498细胞的TRPC1基因，并致使其细胞增殖能力下降以及细胞迁移能力减弱，其中可能的机制为通过调节细胞因子PI3K来调控人肾癌细胞的增殖和迁移。提示TRPC1在肾癌的发生发展中起着较为重要作用，TRPC1可能成为治疗肾癌的新靶点。
作者：阮健；蔡红兵；罗兰；宋姗姗；肖雅娟；张军一 刊期： 2016年第07期
目的：探讨替莫唑胺维持化疗对小细胞肺癌脑转移的预防作用。方法采用前瞻、对照研究，将初治放化疗后达到完全缓解或部分缓解的小细胞肺癌患者50例分为治疗组（n＝30）和对照组（n＝20）。治疗组在放化疗结束后使用替莫唑胺维持化疗，对照组行预防性全脑照射（PCI）。统计分析两组患者脑转移阳性率，总生存期及1年生存率。分别记录两种治疗方案发生的不良反应。结果替莫唑胺化疗组与PCI组脑转移阳性率差异无统计学意义（16．7％vs．15．0％，P＞0．05）。替莫唑胺化疗组患者中位生存时间为31个月，1年生存率为86．3％；PCI组患者中位生存时间为24个月，1年生存率为79．1％；二者生存情况差异无统计学意义（P＞0．05）。替莫唑胺化疗组不良反应主要是血液学反应及胃肠道反应，均为轻、中度。PCI组急性反应主要为头晕恶心，部分患者发生远期神经系统不良反应。结论替莫唑胺维持化疗对降低小细胞肺癌脑转移率的疗效不差于传统PCI治疗，且不良反应为轻、中度，安全可行。
作者：陈晨；王浩渊 刊期： 2016年第07期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
