黄伯泉；郑优荣；李玉笑；姜津；卢伟钳；黄志健；谢君谋
目的 了解新生儿脐血麻疹抗体水平的影响因素,为科学制定预防麻疹措施、降低小月龄婴儿麻疹发病提供依据.方法 采用ELISA法检测100名妊娠母亲外周静脉血与所生新生儿脐带血麻疹IgG抗体水平,对研究对象进行问卷调查.结果 新生儿脐带血麻疹IgG抗体阳性率为96.00％,保护率为54.00％,几何抗体平均浓度(GMC)为1 162.16 mIU/ml.新生儿的性别、产重、产次等因素对脐带血麻疹IgG抗体水平无影响(P＞0.05).妊娠母亲有麻疹发病史组的新生儿脐带血麻疹IgG抗体保护率及GMC均高于有接种疫苗史组及无接种疫苗且无麻疹发病史组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 建议对育龄妇女进行麻疹疫苗复种,以提高新生儿胎传抗体水平,从而降低小月龄婴儿麻疹发病率.
作者：曹丽；侯红斌；张瑞倚；陈妙芬；方琼；段利娜；林宝妮 刊期： 2015年第07期
目的 探讨酪氨酸激酶c-Src及ErbB2的表达与上皮性卵巢癌的关系,为卵巢癌生物靶向治疗的研发提供新的靶点.方法 采用免疫组织化学法分别检测c-Src及ErbB2在上皮性卵巢癌(n=82)、卵巢良性肿瘤(n=25)和正常卵巢组织(n=20)的表达情况,并分析这两项指标的表达与卵巢癌临床病理特征及预后的关系.结果 在卵巢癌患者中,c-Src、ErbB2的阳性表达率均显著高于卵巢良性病变和正常卵巢组织(P＜0.05).c-Src的表达强度与患者年龄呈正相关,年龄＞40岁c-Src强阳性率显著高于≤40岁(P＜0.05).ErbB2的表达水平与患者的临床分期呈正相关,Ⅲ、Ⅳ期的ErbB2阳性率显著高于Ⅰ、Ⅱ期(P＜0.05).ErbB2阴性的患者5年累计生存率显著高于其表达阳性的患者(P＜0.05).多因素生存分析显示ErbB2是影响卵巢癌预后的独立因素之一.结论 c-Src、ErbB2可能与卵巢癌的发生有关.ErbB2可作为预测卵巢癌患者生存的指标之一.
作者：陈晨；王浩渊；杨晨露 刊期： 2015年第07期
目的 探讨聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)法检测人类血小板抗原(HPA)-15基因的可靠性.方法 设计序列特异性引物,采用PCR-SSP法对惠州地区100例无偿血小板献血者进行HPA-15基因分型,同时采用DNA测序法检测HPA-15基因频率,与PCR-SSP方法检测结果进行比对.结果 PCR-SSP法检测HPA-15a和HPA-15b的基因频率分别为0.535 0和0.465 0,DNA测序法检测HPA-15a和HPA-15b的基因频率分别为0.530 0和0.470 0,两种方法检测HPA-15基因频率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PCR-SSP方法可作为一种快速、便捷、可靠的筛查HPA-15基因频率技术,可为临床病人提供HPA-15相合的血小板.
作者：朱春燕；聂咏梅；周豪杰 刊期： 2015年第07期
目的 了解2013年广州市腹泻病人沙门菌的血清型分布及耐药情况.方法 用血清凝集实验对分离自广州市8家医院腹泻病人的临床沙门菌株进行血清分型,采用纸片扩散(K-B)法检测其抗生素敏感性,根据美国临床实验室标准化委员会(CLSI)相关标准进行判断.结果 337株沙门菌鉴定出38种血清型,其中鼠伤寒沙门菌(144株,42.6％)、肠炎沙门菌(53株,15.8％)、斯坦利沙门菌(27株,8.0％)为常见.337株沙门菌对头孢噻肟、头孢他啶和头孢吡肟的敏感性高,分别是82.2％、86.9％和85.8％;对氨苄西林、链霉素、磺胺复合物、四环素、萘啶酸等抗生素的耐药率都在60％左右;对环丙沙星的敏感率只有31.8％.结论 本地区沙门菌临床株对三代、四代头孢菌素仍具较高敏感性,但对喹诺酮类抗生素耐药有加重趋势.针对沙门菌感染应规范使用抗生素以减少耐药株的产生.
作者：黄冰；周勇；龙佳丽；侯水平；张欣强；吴新伟 刊期： 2015年第07期
目的 分析2009-2013年深圳市流感病毒分离情况及流行特点,了解流感病毒优势株的情况,为流感防控提供科学依据.方法 收集深圳市监测哨点的流感样病例咽拭子标本,用狗肾传代细胞(MDCK)培养分离流感病毒,经血凝抑制试验鉴定病毒型别,并对病原学结果和暴发疫情进行描述性分析.结果 2009-2013年共检测咽拭子标本20 579份,分离出流感病毒2939株,总检出率为14.28％,其中甲型H1N1亚型969株(32.97％),季节性H1N1亚型140株(4.76％),H3N2亚型939株(31.95％),B-Victoria亚型710株(24.16％),Yamagata亚型181株(6.16％).5年的优势流行株依次为H3N2亚型、B-Victoria亚型、新甲H1N1型、H3N2亚型和新甲H1N1型.2009年总检出率高占44.44％,2011年低占8.98％.2009-2013年共报告896起流感样病例暴发疫情,流感PCR检测阳性820起,以新甲型H1N1型和乙型为主,分别占39.76％和39.51％,季节性甲型和乙型混合感染10起占1.22％.结论 深圳市流感流行优势毒株在H3N2亚型、B-Victoria亚型、新甲H1N1型之间交替出现,同时存在多种流感病毒交叉流行现象,3月和6月出现流行高峰.
作者：秦彦珉；房师松；梅树江；谢旭；王昕；孔东锋；唐秀娟 刊期： 2015年第07期
目的 分析良性前列腺增生(BPH)患者行经尿道前列腺电切术(TURP)术后不同时间脓尿、菌尿的发生率和变化规律,为指导微生物检测及抗菌药物应用提供依据.方法 采用回顾性的临床研究方法,分析86例良性前列腺增生患者行TURP后不同时段脓尿及菌尿率,对患者的相关资料进行比较分析.结果 86例TURP患者术后1周、1月、2月、3月脓尿率比较差异有统计学意义(P＜0.05),而菌尿率比较差异无统计学意义(P＞0.05),菌种包括大肠埃希菌、粪肠球菌及葡萄球菌.术后3个月,有脓尿患者和无脓尿患者前列腺体积和前列腺重量差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 良性前列腺增生患者行TURP后均会出现脓尿,且随时间推移逐渐减轻症状,前期及时监测,应用抗生素有重要意义.
作者：许伟琼；胡汉斌；曾小花；黄立桃 刊期： 2015年第07期
目的 观察帕唑帕尼、多西他赛与吉西他滨用于晚期子宫苗勒氏混合瘤患者的安全性和耐受性.方法 回顾性分析32例晚期子宫苗勒氏混合瘤患者采用多西他赛联合吉西他滨化疗与帕唑帕尼治疗的临床资料,分析其不良反应,并进行随访观察.结果 常见的不良反应为白细胞及中性粒细胞减少、血红蛋白降低(各15例,各占比46.9％),其次为乏力(14例,占比43.6％),常见的Ⅲ～Ⅳ度血液学毒性为白细胞及中性粒细胞降低(6例,占比18.6％).≥55岁患者化疗后白细胞及中性粒细胞减少和血小板降低的发生率高于＜55岁患者,其中白细胞及中性粒细胞降低发生率分别为75.0％和30.0％(P=0.035),血小板降低发生率分别为75.0％和15.0％(P=0.002).≥55岁和＜55岁患者血红蛋白降低、乏力、过敏反应、肝功能受损、高血压的发生率差异均无统计学意义(P＞0.05),总体不良反应均轻微.结论 多西他赛联合吉西他滨化疗与帕唑帕尼治疗晚期子宫苗勒氏混合瘤的不良反应是可以耐受的,尤其＜55岁的老年患者耐受性好.
作者：陈珑；梁冬；侯本新；冯军；林勇平；卢志承 刊期： 2015年第07期
目的 分析热性惊厥患儿各血气指标的变化及血清中脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和EF手型钙结合蛋白(S100B蛋白)的表达,分别探讨其与PCO2的相关性.方法 采用血气分析仪检测热性惊厥患儿和对照组儿童的pH、PCO2、TCO2.用酶联免疫吸附试验检测两组儿童血清中BDNF、NSE、S100B的含量.结果 热性惊厥组PCO2、TCO2及BDNF、NSE、S100B明显低于对照组,pH高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).重度组PCO2与BDNF、NSE、S100B存在明显的相关性(P＜0.01),而轻度组、对照组PCO2与BDNF、NSE、S100B未发现明显的相关性(P＞0.05).结论 呼吸性碱中毒是引发热性惊厥的危险因素,血清BDNF、NSE、S100B水平可作为热性惊厥患儿疾病进展程度的早期指标.
作者：赵丽梅；赵玉萍；高翠红；肖凤艳；张远枝 刊期： 2015年第07期
目的 探讨进行ELISA实验时,不同振荡混匀方式对FAME全自动酶免系统检测结果的影响.方法 选择HBsAg试剂盒(A/B/C)、HCVAb试剂盒(a/b/c)在同一台全自动酶免系统进行匹配实验,根据振荡混匀参数不同,设置低速振荡(B/b)组和高速振荡(C/c)组,每组再根据振荡混匀时间(0、10、20、30 s)不同分为4个小组(B0～B3/b0～b3、C0～C3/c0～c3),实验另设手工充分混匀对照(A/a)组,每组采用低值质控血清作为标本进行实验.计算各组((x)±s)及变异系数(CV),对终的检测结果进行分析.结果HBsAg试剂B、C组结果与相应充分混匀A组比较,B0(0 s)、B1(10 s)、C0(0 s)、C1(10 s)组的结果差异有统计学意义(P＜0.05);HCVAb试剂b、c组结果与相应充分混匀a组比较,b0(0 s)、c0(0 s)组的结果差异有统计学意义(P＜0.05);振荡时间相同而振荡频率不同的B/b组和C/c组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论振荡方式是全自动酶免系统运行的重要环节之一,其是否合理选择会直接影响ELISA实验结果的准确性.
作者：黄伯泉；郑优荣；李玉笑；姜津；卢伟钳；黄志健；谢君谋 刊期： 2015年第07期
目的 通过调查广州市社区全科医生对慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关防治知识的认知程度,为对社区医生进行COPD相关知识教育培训的内容与方向提供参考.方法 2014年12月,在广州市随机抽取34家社区卫生服务站(中心)共270名全科医生,对其不记名问卷调查行现场问卷调查.结果 社区全科医生对于COPD防治知识的脆弱性比较严峻,对临床诊断、病情严重程度分级和药物治疗的认知非常欠缺.不同学历、不同工龄社区全科医生COPD知识的脆弱性差异有统计学意义(P＜0.05),而不同职称、不同性别的社区全科医生COPD知识脆弱性比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 提高社区全科医生COPD知识的水平,加强COPD临床知识技能教育,进行系统化、规范化的培训,对于COPD的防治十分迫切及必要.
作者：张毅钦；林洪；刘伟峰；列如良；黎泽宇 刊期： 2015年第07期
目的 探讨柳栎浸膏提取物对大鼠肾草酸钙结石形成的影响,并初步探讨其作用机制.方法 采用乙二醇诱导大鼠肾草酸钙结石模型的建立,将60只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、柳栎浸膏低剂量组和柳栎浸膏高剂量组,每组15只,给药4周后,检测大鼠尿量、饮食量、体重,尿Ca2+、Mg2+、尿草酸和枸橼酸盐浓度,血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和肾草酸浓度,肾脏中总超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性.结果 与模型组比较,柳栎浸膏低剂量组能降低大鼠的饮水量和尿量,降低尿钙[(1.89±0.43) mmol/L vs(3.43±0.20) mmol/L]和尿草酸浓度[(2.02±0.02)mmol/L vs (3.83±l.04)mmol/L],提高枸橼酸盐[(9.03±1.02) mmol/Lvs (8.24±0.39) mmol/L]和Mg2+浓度[(16.30±0.23)mmol/L vs (6.13±1.44)mmol/L],降低Cr、BUN和草酸含量,提高SOD[(230.19±20.69)U/mg vs (160.83±9.05)U/mg]和GSH-Px活性[(45.53±5.45)U/mg vs (37.13±3.44)U/mg(均P＜0.05);与柳栎浸膏低剂量组比较,高剂量组上述结果改变更显著.结论 柳栎浸膏能够增加尿中结石抑制物,减少结石形成促进因素,从而抑制草酸钙结石的形成.
作者：梁辉；张建文；张圣平；王宏亮；孙睿；植凡；毛登启 刊期： 2015年第07期
目的 了解深圳市生肉食品受致病菌污染的状况,为食源性疾病的预防和食品安全预警提供科学依据.方法 2012-2013年对罗湖、福田、南山及宝安等8区有代表性的商场超市和农贸市场生肉食品随机采集576份样品,依据国标方法及全自动微生物分析仪,对上述样品进行致病菌检测.结果 576份样品共检出致病菌198株,检出率为34.38％,其中沙门菌105株、金黄色葡萄球菌60株、单增李斯特菌30株、空肠弯曲菌3株,未检出志贺菌和O157∶H7.312份禽肉类中检出致病菌70株,检出率为22.44％,以金黄色葡萄球菌污染为主;264份畜肉类中检出致病菌128株,检出率为48.48％,以沙门菌污染为主.畜肉类致病菌阳性检出率明显高于禽肉类,差异有统计学意义(x2=43.01,P＜0.01).结论 深圳市生肉食品受致病菌污染严重,以沙门菌、金黄色葡萄球菌和单核李斯特菌污染为主.商场超市和农贸市场生肉食品存在严重的食品安全问题,应加大对生肉食品监管力度,保证食品质量,确保消费者健康.
作者：吴平芳；贺连华；石晓路；陈妙玲；扈庆华 刊期： 2015年第07期
目的 探讨外周血HOZOT细胞及细胞因子IL-4、IL-8、IL-10、RANTES与免疫妊娠耐受的联系及其在原因不明复发性流产(URSA)发生中的作用.方法 采用四色荧光标记流式细胞分析技术检测URSA组、已孕组和未孕组外周血HOZOT细胞,同时采用EHSA法检测血清细胞因子IL-10、RANTES、IL-4及IL-8的变化.结果 URSA组外周血HOZOT细胞数、细胞因子IL-10、IL-4和RANTES较已孕组和未孕组降低,与已孕组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),与未孕组比较差异无统计学意义(P＞0.05);而已孕组上述指标均较未孕组明显升高,且差异有统计学意义(P＜0.05).URSA组外周血细胞因子IL-8较已孕组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正常妊娠后HOZOT细胞、细胞因子IL-4、IL-10和RANTES在妊娠免疫耐受中起着正调节作用,有利于妊娠的发生发展.IL-8可能参与了流产的发生,不利于妊娠的维持.激活自身HOZOT细胞或给予外源性IL-10治疗URSA在转化医学中具有实用价值.
作者：魏凤香；路祥会；李敏；王绍娟 刊期： 2015年第07期
目的 研究调节性B细胞(Breg)对慢加急性肝衰竭(ACLF)小鼠的免疫调节作用.方法 CCl4诱导造ACLF模型,分离脾脏、肝脏、外周血淋巴细胞,流式细胞仪检测CD19+ IL-10+B细胞比例,ELISA法检测IL-10表达水平.结果 ACLF组小鼠的24 h存活率低于对照组(20％ vs 100％,P＜0.001),ACLF小鼠肝脏、脾脏、外周血CD19+ IL-10+B细胞比例高于对照组,分别为(2.97±0.33)％ vs (0.75±0.11)％,(4.13±0.67)％ vs (0.79±0.11)％,(5.87±1.00)％vs(0.68±0.09)％,差异均有统计学意义(均P＜0.001).ACLF小鼠肝脏、脾脏、外周血IL-10的分泌水平高于对照组,分别为(16.76±1.73)pg/ml vs(6.29±0.70) pg/ml,(21.21±1.62)pg/ml vs (8.23±1.52)pg/ml,(31.32±2.95)pg/ml vs (7.49±1.22)pg/ml,差异均有统计学意义(均P＜0.001).结论 调节性B细胞可能在CCl4诱导的慢加急性肝衰竭小鼠疾病进展中起重要作用.
作者：曾慧敏；熊静；张绍全；曹会娟；陈俊峰；翁伟镇；林炳亮 刊期： 2015年第07期
目的 对人DEPDC7基因近端启动子进行生物信息学分析并构建该启动子的荧光素酶报告系统,初步探讨该启动子的活性.方法 采用生物信息学方法对人DEPDC7基因的启动子和转录因子进行分析和预测,通过PCR法扩增DEPDC7基因近端启动子序列,PCR产物经HindⅢ和XhoⅠ双酶切后定向克隆到pGL2-Basic载体,构建一系列的启动子区域荧光素酶报告基因载体,随后经脂质体转染入293T细胞并检测各缺失片段萤光素酶活性.结果 人DEPDC7基因位于11p13,翻译起始位点上游1 300 bp左右可能为启动子区域.经双荧光素酶报告基因检测后发现,所有的重组质粒均表现出荧光素酶活性,其中pGL2-DEPDC7P3活性强.结论 初步证明人DEPDC7基因启动子在-879 bp～+100 bp区域具有较强转录活性,为进一步揭示该基因生物学功能和其分子调控机制奠定基础.
作者：王心睿；杨红；曾也婷；廖之君 刊期： 2015年第07期
目的 探讨体外循环冠状动脉旁路移植术(CABG)术前使用左西孟坦治疗对严重左心功能不全患者的影响.方法 选择52例CAGB患者作为研究对象,其中28例为左西孟坦治疗组,24例未接受左西孟坦治疗作为对照组.左西孟坦治疗组患者于术前24 h接受左西孟坦治疗(负荷剂量10 μg/kg并维持0.1 μg·kg-1 min-1的剂量泵注24 h).结果 左西孟坦治疗组与对照组相比,术前心输出量、心脏指数、术后难脱离体外循环的发生率、死亡率、低心排的发生率,差异均有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,左西孟坦治疗组患者对强心药、血管收缩剂及主动脉内球囊反博泵的需求降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).左西孟坦在术前的主要不良反应为低血压1例(3.6％)、头痛,与其它扩血管剂同时使用,可增加低血压的发生率.结论 对于行体外循环冠脉搭桥术的严重左心功能不全(射血分数＜35％)患者,术前使用左西孟坦可以降低死亡率、低心排的发生,减少对强心药、血管收缩剂和主动脉内球囊反博泵的需求及提高患者对手术的耐受性.
作者：余成；韩小虎 刊期： 2015年第07期
目的 探讨荧光定量PCR(FQ-PCR)与免疫磁珠分选联合荧光原位杂交(MACS-FISH)在检测多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓细胞IgH基因重排的应用价值.方法 收集中山大学附属第一医院2014年1-9月初治或治疗后MM患者骨髓标本,分别以荧光定量PCR和MACS-FISH两种方法检测IgH基因重排情况.结果 利用IgH基因通用引物荧光定量PCR检测23例标本,其中阳性4例,阳性率为17.4％;MACS-FISH法利用IgH基因断裂点分离探针检测23例标本,其中阳性10例,阳性率为43.5％.MACS-FISH检测的阳性率高于FQ-PCR,二者差异有统计学意义(P=0.04).对应用MACS-FISH法检测IgH基因重排阳性的10例标本进一步检测3种融合基因:IGH/CCND1、IGH/FGFR3、IGH/MAF,其中检出IGH/CCND1融合基因阳性3例,IGH/FGFR3融合基因阳性5例,未检出IGH/MAF融合基因.结论 在检测多发性骨髓瘤IgH基因重排方面,MACS-FISH检测阳性率高于荧光定量PCR,对IgH重排阳性病例还可以进一步检测多种涉及IgH重排的融合基因,对多发性骨髓瘤患者的预后判断具有重要的临床意义.
作者：陈少谦；陈培松；江晓冰；余展鹏；何秋莹；陈渡波；徐鸿绪 刊期： 2015年第07期
目的 探讨不同分娩方式对初产女性产后早期盆底功能的影响.方法 选取920例初产妇为研究对象,按观察时点分为产后6～8周和产后12～14周,其中阴道产582例,剖宫产338例,测定盆底肌表面肌电值,评价产后盆腔脏器脱垂情况,观察不同分娩方式下盆底肌表面肌电值的变化和盆底功能障碍性疾病的发生率.结果 在产后6～8周时,阴道产组快慢肌的肌电值均明显低于剖宫产组(P＜0.05),且盆底功能障碍性疾病的发生率明显高于剖宫产组(P＜0.05);产后12～14周时,阴道产组中快慢肌的肌电值明显升高,与剖宫产组值相近(P＞0.05),同时盆底功能障碍性疾病的发生率较产后6～8周时有所下降(P＜0.05),但仍明显高于剖宫产组(P＜0.05).结论 阴道产和选择性剖宫产均对盆底功能有影响,其中选择性剖宫产的影响相对较小,产后3个月内盆底肌自然恢复能力较强.
作者：吴晓丽；吴江平；梅士娟；陶丽芳；孙艳；王颖 刊期： 2015年第07期
目的 了解珠海市香洲区集体儿童近10年来健康状况的变化趋势,为儿童保健管理工作提供科学的依据.方法 对2005-2014年珠海市香洲区集体儿童健康状况资料进行统计分析,比较10年来儿童营养不良、肥胖、贫血、龋齿、视力异常等儿童常见疾病的变化趋势.结果 珠海市香洲区近10年集体儿童的低出生体重检出率呈下降趋势,生长迟缓检出率呈上升趋势,营养不良检出率总体呈下降趋势(P＜0.05),肥胖检出率呈缓慢上升趋势(P＜0.05),贫血检出率呈下降趋势(P＜0.05),龋齿检出率起伏不定,无明显趋势.结论 珠海市香洲区集体儿童健康状况良好,今后集体儿童保健工作重点应在监测和管理生长迟缓、肥胖和龋齿的发生上.
作者：赵慧贞；梁晓红；吴红媛；程黎；滕勇勇 刊期： 2015年第07期
目的 研究静吸复合麻醉联合脑电双频指数(BIS)监测在老年髋关节置换术早拔管中的应用价值.方法 将60例髋关节置换术患者抽签随机分为观察组与对照组,每组30例,分别进行丙泊酚单纯麻醉诱导期和丙泊酚复合七氟烷麻醉诱导加维持观察,所有病人接受BIS监测,比较两组术中丙泊酚用量、BIS监测以及拔管时间差异,并对ICU拔管原因进行分析.结果 入选病例均顺利完成实验,无一例出现围术期并发症和术中知晓,术后2周内均顺利出院.共有52例(86.25％)病例在手术室内拔管,拔管时间为术后25 min;病例诱导和插管时丙泊酚靶浓度显著低于丙泊酚复合七氟烷组,停用丙泊酚以及丙泊酚和七氟烷均停用的病例数恢复意识拔管时间组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),丙泊酚总剂量组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);ICU无法拔管原因则以经验不足、患者躁动及意识不清、术毕通气不足为主.结论 BIS监测下丙泊酚联合低流量七氟烷静吸复合麻醉用于老年患者髋关节置换术手术室内早拔管是可行的.
作者：黎秀萍；黄熙扬 刊期： 2015年第07期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
