王文斌；黄嘉驹；刘杨；陈大平；黄明；任平
目的 探讨恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药且对序贯阿德福韦酯挽救治疗疗效欠佳的慢性乙型肝炎患者的疗效及安全性.方法 对既往存在拉米夫定耐药且对序贯阿德福韦酯疗效欠佳的慢乙肝患者,回顾性分析比较阿德福韦酯联合拉米夫定优化治疗(A组,n=25)和阿德福韦酯联合恩替卡韦优化治疗(B组,n=27)12、24、48周的生化学应答率、病毒学应答率及病毒学突破率.结果 两组治疗48周时疗效比较显示,B组治疗48周时ALT复常率为54.5%(6/11),与A组41.6%(5/12)比较,差异无统计学意义(P=0.537);HBV DNA水平为(0.4±1.3)log10IU/ml,与A组(3.5±1.0)log10IU/ml比较,差异有统计学意义(P<0.001);HBV-DNA不可测率为63.0%(17/27),与A组32.0%(8/25)比较,差异有统计学意义(P=0.026);HBeAg/HBeAb血清学转换率为4.2%(1/24),与A组4.2%(1/23)比较,差异无统计学意义(P=0.956);病毒学突破率为0,与A组36.0%(9/25)比较,差异有统计学意义(P=0.001);两组患者服药期间耐受性、依从性良好,3例患者出现轻微不良反应,无1例因严重不良反应导致停药.结论 恩替卡韦联合阿德福韦酯对拉米夫定耐药且对序贯阿德福韦酯挽救治疗发生疗效欠佳的慢性乙型肝炎患者,是一种更加安全有效的挽救治疗方案.
作者：周昌静；李向永；尤旭；崇雨田 刊期： 2015年第12期
目的 分析濮阳市输入性恶性疟疫情及流行特征,为输入性恶性疟防治工作提供参考.方法 通过中国疾病预防控制中心信息系统收集2010年以来濮阳市输入性恶性疟病例的基本信息、流行病学调查资料,统计分析濮阳市输入性恶性疟流行病学特征.结果 2010-2014年濮阳市共报告输入性恶性疟病例63例,均为男性.58例感染于非洲国家,主要为赤道几内亚(26例)和安哥拉(9例)两国.63例输入性恶性疟病例年龄中位数37岁,主要集中于23~50岁之间,为青、壮年男性,文化程度以初中为主.63例病例职业以农民、民工和工人为主,占到92.06%.全市五县二区中原油田均有输入性恶性疟病例报告,以濮阳县居多,占到50.79% .发病后确诊所需时间中位数为5天.结论 濮阳市输入性恶性疟疫情形势严峻,需要加强境外务工人员管理、宣传和检测工作,做好临床医生培训工作,落实好各项防控措施,提高输入性恶性疟防控能力.
作者：贾伟；王兰珍 刊期： 2015年第12期
目的 探讨联合经颅彩色多普勒(TCD)的搏动指数(PI)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)对脑复苏患者预后的预测价值.方法 选取中山大学附属东华医院ICU/EICU科室2011年10月至2014年10月收治的60例心肺复苏成功的患者,根据患者意识转清或改善且生存时间>30 d者为生存组(n=26),生存时间<30 d为死亡组(n=34),评价PI、血清NSE、TNF-α、IL-6含量与格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分相关性并绘制ROC曲线评价上述指标预测预后的效果,比较联合指标与单一指标的优势.结果 两组患者一般资料除急性心理与慢性健康状态评分系统II(APACHE II)评分外其他资料差异无统计学意义(P>0.05).死亡组PI、血清NSE、IL-6显著高于生存组(P<0.05,P<0.01),GCS评分低于生存组,差异均有统计学意义.所有患者中PI、血清NSE、IL-6与GCS评分正相关(P<0.05,P<0.01).四指标联合判定曲线下面积大(0.817).结论 PI、血清NSE和炎症介质与脑复苏患者的GCS评分有一定的相关性,联合指标评价患者预后具有较高的准确性,具有临床应用价值.
作者：何景招；马中富；姚一鸣；李少洪；钟坚；卜会驹；陈丹 刊期： 2015年第12期
目的 探讨人脐带间充质干细胞(UC-MSCs)治疗慢加急性乙肝肝衰竭(HBV-ACLF)的安全性及临床应用效果.方法 选择2012年8月至2013年5月于中山大学附属第三医院感染性疾病科住院的HBV-ACLF100例,以内科综合治疗联合UC-MSCs移植作为治疗组(n=46),内科综合治疗为对照组(n=54),随访12周,观察治疗组的不良反应和两组患者治疗前后的主观症状、凝血功能、肝肾功能和终末期肝病模型(MELD)评分的变化情况.结果 治疗组46例患者均移植成功,其中15例有一过性低热;与对照组相比,治疗组治疗后1、2周的乏力、纳差、腹胀等主观症状的改善好于对照组,在第4周的时候,乏力减轻40例(86.9%),纳差好转38例(82.6%),腹胀好转35例(55.6%),改善更为明显(P<0.05).在随访的4、8、12周,ALT和Cr下降的差异无统计学意义,ALB从第8周开始明显升高(P<0.05);TBil和PTA在随访第4和12周的改善差异有统计学意义(P<0.05);MELD评分从第8周开始显著下降(P<0.05).结论UC-MSCs治疗HBV-ACLF具有良好的安全性,能改善短期内患者的肝功能、凝血功能等客观指标,提高生活质量.
作者：何宏亮；许文雄；王培培；李建国；邓洪；高志良 刊期： 2015年第12期
目的 探讨腹泻型肠易激综合征重叠功能性消化不良患者与其精神心理、胃肠激素之间的相关性.方法 攀枝花市第三人民医院2012年1月至2013年12月间收治的腹泻型肠易激综合征重叠功能性消化不良患者120例为观察组,选取同期50名健康对象为对照组,测定两组对象心理状况和胃肠激素水平.结果 研究组患者90项症状清单(SCL-90)评分总症状指数(1.5±0.2)分,明显高于对照组的(1.0±0.1)分,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者的焦虑自评量表(SAS)、忧郁自评量表(SDS)评分分别为(34.7±4.6)、(35.8±5.1)分,均明显高于对照组的(23.6±2.5)、(24.9±2.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).研究组5-羟色胺(5-HT)明显高于对照组,而血管活性肠肽(VIP)、白介素-10(IL-10)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组中焦虑、抑郁组中5-HT、VIP、生长抑素(SS)、IL-12均低于无焦虑、抑郁组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,焦虑、抑制与5-HT、VIP、SS、IL-12具有相关性(P<0.05).结论 腹泻型肠易激综合征重叠功能性消化不良发生与患者精神心理异常、胃肠激素水平异常之间有着紧密相关性.
作者：向贵英 刊期： 2015年第12期
目的 探讨依达拉奉(Edaravone)和凯时注射液(Alprostadil injection)联合应用对治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 收集2011年1月至2013年1月于四川省自贡市精神卫生中心神经内科住院治疗的急性脑梗死患者120例为研究对象,随机分为治疗组(n=60)和观察组(n=60),观察组患者除给予神经内科的常规治疗外,同时应用依达拉奉注射液治疗;治疗组患者在观察组患者治疗的基础上加用凯时注射液治疗,疗程均为2周,分析两组患者的临床疗效和神经功能的恢复情况.结果 经过1个疗程恢复,治疗组患者的临床总有效率为90.00%,高于观察组的71.66%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的神经系统功能恢复情况显著优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后血清补体C3和高敏C反应蛋白(hs-CRP)均显著降低,且差异有统计学意义(P<0.05);经比较,治疗组治疗后的C3及hs-CRP水平(1.11±0.12)g/L和(6.77±3.23)g/L,均显著低于观察组,差异有统计学意义.结论 依达拉奉联合凯时注射液治疗急性脑梗死患者,不仅可以提高临床治疗效果,而且有助于神经系统功能的恢复,治疗过程安全、可靠,值得借鉴.
作者：张清盛；李淑芳；曾文刚 刊期： 2015年第12期
目的 分析江阴市城东街道流感的流行特征,为制订本地区流感防控策略提供依据.方法 收集2012-2014年江阴市山观医院流感样病例(ILI)监测资料和流感病原学监测资料进行分析,并按月次进行相关分析和线性回归分析.结果 江阴市山观医院门急诊流感样病例百分比(ILI%)12.21%.流感样病例年龄别发病率:15岁以下患者>15~59岁患者> 60岁以上患者(P<0.05).流感病毒阳性检出率16.27%(103/633),不同监测时间段的病毒阳性检出率不同(P<0.05).A(H3)为本地区流感流行季节的优势毒株.流感流行季节,15岁以上患者流感病毒阳性检出率高于15岁以下患者(P<0.05).门急诊流感样病例百分比与流感病毒阳性检出率成正相关(r=0.601,P<0.05),回归确定系数r2为0.361(P<0.05).结论 影响ILI%的因素很多.同时开展流感样病例监测和病原学监测,对更好的掌握本地区流感流行规律和预警是非常重要的.
作者：张春峰；马焰；束方燕 刊期： 2015年第12期
诱导多能干细胞(iPSC)为疾病个体特异性发病机制的研究提供了新的模型及思路.本文简介了iPSC的制备和iPSC源性心肌细胞的分化技术,以及病人特异性iPSC源性心肌细胞模型在SCN5A基因突变引起的心脏钠离子通道疾病的发病机制研究中的进展.
作者：赵乾皓；徐伦武；卢明放；权力；成建定 刊期： 2015年第12期
目的 了解麻疹流行病学特征,为制定控制麻疹策略提供科学依据.方法 收集深圳市西部某街道2010-2014年麻疹发病资料进行描述性流行病学分析.结果 2010-2014年麻疹病例共193例,年均发病率分别为0.5/10万、0.5/10万、1.1/10万、7.7/10万14.8/10万,各年麻疹发病率差异有统计学意义(χ2=94.949,P<0.05);易感人群以2岁以下儿童和成人为主,占44.0%(85/193)与33.2%(64/193);其中散居儿童占63.2%,工人占18.7%;主要为外省户籍,占79.8%;有麻疹免疫史的仅占7.8%,适龄儿童免疫空白主要是因生病而耽误疫苗接种,占34.2%,其次是家长(或监护人)对于预防接种的行为意识淡薄,占21.5%.结论 2010-2014年麻疹的发病率有所上升,重点关注易感人群防控工作,尽力消除免疫空白人群,降低麻疹发病率.
作者：邱星元；刘德坚；毕嘉琦；尚璨 刊期： 2015年第12期
目的 观察尿转铁蛋白(UTRF)、血清内皮素-1(ET-1)和胱抑素C(CysC)在妊娠期高血压疾病早期肾功能损害的诊断价值.方法 选择2011年1月至2014年12月于上海市闵行区中心医院就诊的妊娠期高血压患者130例(妊娠期高血压组),同期孕期产检健康孕妇40例(正常妊娠组)和健康体检妇女30例(健康对照组).根据严重程度分为妊娠期高血压34例、子痫前期轻度58例和子痫前期重度38例,根据肾功能分为肾功能正常组71例和肾功能异常组59例.观察娠期高血压组、正常妊娠组和健康对照组的UTRF、ET-1和CysC水平,并观察UTRF、ET-1和CysC水平与妊娠期高血压疾病严重程度和肾功能损害的关系.结果 妊娠期高血压疾病组UTRF、ET-1和CysC水平明显高于正常妊娠组和健康对照组(P<0.01),而正常妊娠组明显高于健康对照组(P<0.01).随着妊娠期高血压疾病严重程度的升高,其UTRF、ET-1和CysC水平出现明显升高(P<0.01).肾功能损害组的UTRF、ET-1和CysC水平明显高于肾功能正常组(P<0.01).结论 UTRF、ET-1和CysC水平对于妊娠期高血压疾病合并肾功能损害的患者具有较好的监测作用,有助于对妊娠期高血压疾病患者严重程度的判断.
作者：张丽岩；刘艳庚；颜媛 刊期： 2015年第12期
目的 探讨葡萄酒以及同样含有酚类的葡萄汁是否对急性酒精性肝损伤具有保护作用.方法 小鼠随机分为4组:对照组、酒精组、葡萄酒组和葡萄汁组,后三组每天灌胃0.4 ml30%的食用酒精,连续7 d,建立急性酒精性肝损伤模型.同时,葡萄酒组灌胃0.42 ml长城干红葡萄酒(12%vol),葡萄汁组灌胃葡萄汁(原果汁含量100%)0.42 ml,对照组与酒精组灌入0.42 ml的蒸馏水.称量实验前后小鼠体重,检测实验后血清谷丙转氨酶(ALT)活性和丙二醛(MDA)含量,并对肝脏做病理检查.结果 对照组和葡萄汁组实验前后体重增加有统计学意义(P<0.01),酒精组体重变化无统计学意义,葡萄酒组体重下降有统计学意义(P<0.05);葡萄酒组与对照组、葡萄汁组相比,ALT活力增加有统计学意义(P<0.05),而葡萄汁组与对照组、酒精组的差异均无统计学意义;各组间的MDA差异均无统计学意义;病理切片结果显示,葡萄汁与对照组肝小叶结构清晰,着色良好,细胞索排列整齐,而酒精和葡萄酒组肝小叶界限不清,排列紊乱,在中央静脉周围出现大量脂肪空泡.结论 葡萄酒对急性酒精性肝损伤小鼠有损害作用,葡萄汁具有保护作用.
作者：任俊庭；张今；张紫钰；蔡万龙；蔡威；刘子玉；伍宇平 刊期： 2015年第12期
目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)及基于Cys-C建立的肾小球滤过率(GFR)估算公式在糖尿病肾病(DN)患者早期肾功能损伤中的适用性.方法 选择163例DN患者及同期39例健康体检者作为对照组,测定Cys-C、血清肌酐(Scr)及尿素(Urea),并以SCysCAC、Armal-Dade、Larsson、Grubb、Hojs、Rule、Orebro、Le Brican、Steven、Hoek等10条公式估算GFR(eGFR),DN患者用 99mTc-DTPA清除率检测参考肾小球滤过率(rGFR),对比rGFR与不同GFR估算公式的关系,联合rGFR和Cys-C诊断DN早期肾功能损伤.结果 在DN患者I、II期中,Orebro公式估算值分别是(103.97±38.12)ml/min和(75.28±10.72)ml/min,与rGFR测定值(104.12±37.51)ml/min和(75.16±10.34) ml/min相比差异无统计学意义(P>0.05);血糖水平控制较好组rGFR值(101.04±23.02)ml/min与Orebro公式估算值(100.81±23.35)ml/min相比差异无统计学意义(P>0.05),在血糖水平控制不佳组rGFR值(65.82±35.13)ml/min与Orebro公式估算值(66.26±36.11)ml/min相比差异无统计学意义(P>0.05);以Cys-C测定值绘制受试者工作曲线(ROC),算得线下面积(AUC)为=0.886,标准误为0.031(P<0.01),而当Cys-C=1.05 mg/L时,其敏感度为92.3%,特异度为89.1%;Orebro公式估算的GFR与rGFR、Cys-C、Scr作Spearman相关性分析,相关系数分别为0.901、-0.863、-0.832,均为P<0.05.结论 联合Orebro估算公式和Cys-C测定在DN的早期诊断中具有一定的意义.
作者：陈志晓；陈金玲；黎莉；李爱华 刊期： 2015年第12期
目的 观察重型再生障碍性贫血(SAA)患者异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)后外周血、CD3+T淋巴细胞的嵌合状态与移植物抗宿主病(aGVHD)、移植排斥等的关系.方法 选取14例进行骨髓联合外周血造血干细胞移植的重型再生障碍性贫血患者,采用STR-PCR方法动态监测移植后+7 d、+14 d、+21 d、+28 d、+2月、+3月患者外周血和CD3+T细胞的供体嵌合状态,观察其与GVHD发生、移植排斥等之间的关系.结果 移植+7d时,外周血细胞的平均植入率为50%,CD3+T细胞平均植入率为25%,提示移植早期CD3+T细胞的植入较慢;移植后+2月内,CD3+T细胞达到高比例嵌合的患者的aGVHD发生率(81.81%)较CD3+T细胞低比例嵌合的患者(0.00%)高,差异有统计学意义(P=0.027).结论 Allo-HSCT术后动态监测SAA患者CD3+T淋巴细胞的供体嵌合率可以有效预测aGVHD的发生.
作者：陈晓燕；周铭；刘勇；张玉平；王顺清 刊期： 2015年第12期
目的 探讨喷他佐辛联合左旋布比卡因在硬膜外麻醉中的临床应用效果.方法 选取武汉市普爱医院2014年1月至2015年1月收治的择期采用硬膜外麻醉的手术患者150例,分为A、B、C三组,每组50例,A组使用0.75%左旋布比卡因10ml加喷他佐辛15mg,B组使用0.75%左旋布比卡因10 ml加喷他佐辛7.5mg,C组使用0.75%左旋布比卡10ml,比较三组患者不良反应、感觉阻滞效果、运动阻滞效果、起效时间及辅助用药情况.结果 A组总不良反应人数为4人,B组为5人,均少于C组不良反应人数9人,差异有统计学意义(P<0.05).A组持续镇痛时间为(105.4±8.2)min,到达T10阻滞平面所需时间为(9.6±5.3)min,均优于B、C两组(P<0.05);A组患者运动阻滞Bromage平均得分为(2.11±0.11)分,高于B、C组的(1.68±0.09)和(1.12±0.12)分,差异有统计学意义(P<0.05).A、B、C三组患者下肢阻滞的起效时间分别为(4.5±1.9)、(5.2±2.1)、(7.3±2.0)min,辅助药物应用情况比例分别为8.00%、14.00%、24.00%,三组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 喷他佐辛联合左旋布比卡因用于硬膜外麻醉可以有效地减少麻醉阻滞到达阻滞平面所用时间,降低起效时间,减少辅助药物的使用与并发症的发生.
作者：王勇；彭晓红 刊期： 2015年第12期
目的 探讨糖尿病肾病维持性血液透析患者动静脉内瘘狭窄的影响因素.方法 选择2009年1月至2014年12月于广州市第一人民医院接受自体动静脉内瘘维持性血液透析治疗的241例糖尿病肾病患者,对其病历资料进行回顾性分析,分为非血栓性内瘘狭窄组(内瘘狭窄组,n=60)和无内瘘狭窄组(非狭窄组,n=181);比较两组患者一般情况、血生化指标及血管病理的差别,并进行Logistic回归分析.结果 内瘘狭窄组患者年龄、糖尿病病程、C-反应蛋白水平均明显高于非狭窄组(P<0.05),内瘘狭窄组中前臂头静脉内径较小(2.5~3.0 mm)的患者比例明显高于非狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示术前前臂头静脉内径偏小(OR=0.083)是术后自体动静脉内瘘狭窄的危险因素.结论 年龄、糖尿病病程、C-反应蛋白、术前前臂头静脉内径是影响糖尿病肾病患者自体动静脉内瘘狭窄的重要因素,其中术前前臂头静脉内径的评估尤为重要.
作者：王凤；梁鸣；曾金花；刘日光；秦曙光；傅君舟 刊期： 2015年第12期
目的 观察普萘洛尔对人三阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231化疗的增敏作用.方法 采用MTT比色法检测紫杉醇或阿霉素单用和与普萘洛尔联用的细胞增殖抑制率,并计算其半数抑制浓度IC50值;采用流式细胞术,通过Annexin V-FITC/PI 双染法检测细胞凋亡率.结果 不同浓度的紫杉醇或阿霉素联合普萘洛尔后,其细胞增殖抑制率均明显升高,并呈剂量依赖性,其IC50值均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);紫杉醇联合普萘洛尔后,其细胞凋亡率由(35.7±2.9)%上升至(53.8±3.9)%,阿霉素联合普萘洛尔后,其细胞凋亡率由(41.6±1.3)%上升至(69.8±4.7)%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 普萘洛尔与阿霉素或紫杉醇联用可协同抑制人三阴性乳腺癌细的增殖,促进其凋亡.
作者：王文斌；黄嘉驹；刘杨；陈大平；黄明；任平 刊期： 2015年第12期
目的 了解儿童下呼吸道感染革兰阴性菌的流行趋势和药物敏感性,为临床合理用药提供依据.方法 分别对2014年南京医科大学附属南京儿童医院收治患儿的痰培养标本和南京医科大学附属鼓楼医院收治的成人患者痰培养标本进行病原菌培养以及药敏试验,并进行对比性分析.结果 患儿的下呼吸道痰标本中分离出病原菌6 124株,其中革兰阴性菌3 840株,占62.7%,其分布较多的是流感嗜血杆菌(n=981)、肺炎克雷伯菌(n=729)、大肠埃希菌(n=680)、鲍曼不动杆菌(n=448)、铜绿假单胞菌(n=278).成人患者的下呼吸道痰标本中分离出病原菌6 786株,其中革兰阴性菌4 906株,占72.3%,其分布较多的是肺炎克雷伯菌(n=1178)、大肠埃希菌(n=1080)、铜绿假单胞菌(n=981)、鲍曼不动杆菌(n=883).对革兰阴性菌敏感的药物有哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南.结论 儿童下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,且流感嗜血杆菌成为首要病原菌,加强细菌培养和耐药性监测对临床合理使用抗生素十分必要.
作者：赵呈元；倪军；曹波；徐飞；谈华 刊期： 2015年第12期
目的 探讨小剂量氯胺酮联合低血浆靶浓度瑞芬太尼用于小儿全麻的效果观察.方法 选取海口市妇幼保健院2012年4月至2013年12月收治的74例腹股沟斜疝择期手术患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=37)和观察组(n=37).对照组给予氯胺酮联合咪唑安定全麻,观察组给予靶控输注小剂量氯胺酮联合瑞芬太尼全麻,比较两组患儿麻醉情况.结果 对照组插管后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS)、听觉诱发电位指数(AEPI)指标显著高于插管前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组手术结束时BIS、AEPI指标显著低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术结束时HR、MAP、BIS、AEPI指标显著低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组氯胺酮用量、苏醒时间、术中体动及苏醒期躁动发生率均显著低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论小儿全麻采用小剂量氯胺酮联合低血浆靶浓度瑞芬太尼,能降低氯胺酮用量,保持血液动力学稳定,麻醉效果良好.
作者：赖玮宏；许铿；李健 刊期： 2015年第12期
目的 研究丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)途径在病毒性心肌炎(VMC)发病机制中的作用.方法 应用嗜心性柯萨奇B3病毒Nancy株感染BALB/C小鼠,并于感染后第0、4和10天取小鼠心肌,做病理观察.同时在感染0、20、40、60和80 min后检测小鼠心肌细胞MAPK(磷酸化的ERK1/2、JNK、p38)通路的研究,观察细胞的凋亡情况.结果 小鼠造模后经HE染色显微镜下观察,随着感染时间的增长,心肌细胞的损伤也更加明显,并在0、4和10天凋亡情况逐渐增加;磷酸化ERK1/2的表达量随着感染时间的增长而增加,磷酸化JNK在60、80 min时显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).ERK1/2下游蛋白rsk90的磷酸化情况也增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在VMC过程中,通过ERK1/2途径刺激心肌产生炎性反应.
作者：窦忠霞；张晓梅 刊期： 2015年第12期
目的 观察108例不同年龄儿童EB病毒(EBV)感染相关传染性单核细胞增多症(IM)的临床特征.方法 收集2012年9月至2014年9月深圳市宝安区中心医院儿科收治的108例确诊为EB病毒相关传染性单核细胞增多症患儿的临床资料,进行回顾性分析,按年龄将患儿分为<7岁组(n=51)和≥7岁(n=57)组,比较两组的临床症状、体征及实验室检查结果.结果 发热、咽峡炎、淋巴结大及眼睑水肿的发生率分别为87.9%、86.1%、86.1%、90.7%,肝大、脾大及皮疹的发生率分别为40.7%、43.5%、13.9%.<7岁组患儿肝大、脾大的发生率以及外周血白细胞(WBC)计数高于≥7岁组(P<0.05),≥7岁组谷丙转氨酶 (ALT)和谷草转氨酶 (AST)高于<7岁组儿童;差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同年龄段儿童EBV感染IM的临床症状、体征及实验室检查存在差异.<7岁组儿童肝脾大的发生率较高,WBC计数较高;而≥7岁组儿童转氨酶升高的程度更重,肝损害的发生率更高.
作者：彭俊波；陈斌斌；邓陈华 刊期： 2015年第12期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
