官元
目的 探讨气垫床在前列腺摘除术后对使用镇痛泵患者的作用.方法 通过58例前列腺术后装置镇痛泵者加用交替充气式气垫床术后的护理治疗效果与55例前列腺术后装置镇痛泵使用普通病床患者的护理治疗效果进行分析比较.结果 与使用普通病床患者相比较,加用气垫床患者术后出血明显减少,各种管道护理、预防压疮护理工作量明显减少,并无一例压疮发生,护士工作负担明显减少.结论 前列腺摘除术后装置镇痛泵患者加用气垫床是一种安全、有效、简洁的方法,既可以减轻术后并发症,又可减少护士的工作量,提高了护理质量.
作者：张祖玲；帅雪芹 刊期： 2008年第08期
目的 观察更昔洛韦联合液氮冷冻治疗尖锐湿疣效果.方法 将门诊尖锐湿疣患者随机分为试验组和对照组.试验组使用液氮冷冻治疗后静点更昔洛韦;对照组单纯液氮冷冻治疗,疗程多3周.末次治疗后第4、8、12周观察复发率.结果 入组尖锐湿疣患者217例,193例患者完成了全部随访,试验组138例,对照组55例.试验组复发率14.5%,对照组复发率58.2%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 更昔洛韦联合液氯冷冻治疗尖锐湿疣复发率明显降低.
作者：肖立新；韩秀娟 刊期： 2008年第08期
目的 介绍快套精密附件活动义齿的设计原理、制作方法、评价效果.方法 对2例肯氏Ⅰ类、6例肯氏Ⅱ类牙列缺损制作10件快套精密附件共8付义齿,随访0.5～2.0年.结果 8例使用快套精密附件活动义齿病例,戴入就位快速,固位良好,咀嚼功能好,美观舒适.结论 快套精密附件活动义齿取戴方便,固位好,咀嚼功能好,快套精密附浇件内部的弹性钮扣能产生一定的缓冲作用,减少垂直向和侧向力对基牙的损伤.
作者：范恩典；赵琪霓 刊期： 2008年第08期
目的 探讨注意缺陷多动障碍对儿童学习的影响及其干预方法.方法 采用儿童注意缺陷多动障碍家长问卷及儿童注意缺陷多动障碍教师f*-I卷对75名注意缺陷多动障碍儿童及其父母及老师进行问卷调查.结果 对所有家长及教师的调查表明注意缺陷多动障碍儿童有明显的学习障碍,学习成绩多居于中等水平.结论 对注意缺陷多动障碍儿童的教育方法应采取因材施教、循序渐进和切合实际的方法进行.
作者：黄丽云；周经兴；陈梅；余薇 刊期： 2008年第08期
目的 探讨成人先天性巨结肠(AHD)的临床、X线表现特点及其与病理的关系.方法 回顾性分析5例AHD的临床、X线表现并与病理学所见进行对照.结果 全部病例均有慢性便秘症状,X线表现与小儿Hirschspmng's病相似,唯前者结肠狭窄段较短,长度<10 cm.病理上病变段肠管神经节细胞以稀少、变性为主者4例,缺如者1例.结论 钡剂灌肠检查是AHD重要的临床诊断方法,成年人有慢性便秘病史者应首选钡剂灌肠检查.结肠有边缘光滑的狭窄段及近端肠管相应扩张,可提示AHD诊断.
作者：袁红利；李永刚；薛挥 刊期： 2008年第08期
晕厥为突然发生、短暂性的意识丧失状态,是由于大脑一时性供血不足所致.常见的是由于注射某种药物引起的过敏或因患者注射时疼痛及见到血液等现象所引起.
作者：曲锦红 刊期： 2008年第08期
目的 研究脑出血病人进食时间与应激性消化道出血的关系.方法 将80例脑出血病人随机分为5组,每组16例.分别于入院后24 h、3 d、7 d、10 d、14 d开始自胃管内进食,观察其消化道出血的情况.结果 发病后24 h内开始进食者16例中1例发生消化道出血,发病3 d、7 d、10 d开始进食的患者64例中有22例发生消化道出血,发病14 d后开始进食几乎无消化道出血的发生.结论 发病24 h以内开始进食或发病14 d以后开始进食可明显降低应激性消化道出血的发生率.
作者：王金立；徐建新 刊期： 2008年第08期
脑卒中患者易产生各种心理障碍,抑郁的发生率达20%～30%,严重影响其康复及日后的生活质量[1].本文主要探讨护理干预对脑卒中后抑郁(post slroke depression,PSD)的影响.
作者：侯兰香 刊期： 2008年第08期
Orem护理模式是由美国护理学家Orem提出.是围绕护理目标,即大限度的维持及促进病人的自理而组织的.护理系统是在出现自理缺陷时护理活动的体现.Orem提出了三个护理系统:全补偿系统、部分补偿系统、辅助支持系统.全补偿系统:病人没有自理能力,所有的自理需要全靠护士来满足;部分补偿系统:病人有能力满足自己一部分的自理需要,但一部分由护士来满足;辅助支持系统:有些自理需要病人能够自己满足,但必须要护士提供咨询、指导教育才能完成.
作者：尹冬梅 刊期： 2008年第08期
目的 研究眼外伤的危害及防治.方法 对近年收治的374例(386眼)眼外伤病例进行统计分析.结果 眼外伤占同期眼科住院病例的22.9%;男性眼外伤患者明显高于女性,男女比例为5.13:1;11～40岁为高发年龄段;职业分布特点依次为学生、工人、农民、干部;根据我国制定的盲目标准,致盲101眼,致盲率26.17%.结论 眼外伤是致盲的主要原因之一,应积极采取预防措施,一旦发生应及时治疗,以减少并发症发生.
作者：李建华；杨阳 刊期： 2008年第08期
冰冻切片在病理操作中占着举足轻重的作用,广泛地用于临床病理快速诊断、教学和科研.冰冻切片就是一种借助在低温下(-18℃以下),使组织在短时间内达到一定硬度进行切片的方法.
作者：李晓锋 刊期： 2008年第08期
PDCA循环是由美国管理专家戴明于1954年根据信息反馈原理提出的,其特点注重的是细节量化,环节监控,全程互动[1].PDCA循环是一种程序化、标准化、科学化的基本管理方法,通过计划(P)、实施(D)、检查(C)、处理(A)4个阶段的管理,使工作质量在不断循环中得到提高[2].
作者：刘志军 刊期： 2008年第08期
目的 观察热痹蠲痛汤加减配合治疗痛风的临床疗效.方法 将痛风患者按入院先后顺序随机分成两组:治疗组119例,对照组104例.两组均给予西医常规综合治疗,治疗组配合热蠲痛汤加减.结果 治疗组总有效率95.0%.对照组为83.7%,两组相比较,差异有显著性(P<0.05).结论 热痹蠲痛汤加减配合治疗痛风能提高临床疗效.
作者：金桂萍 刊期： 2008年第08期
糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,其发病率正随着人民生活水平提高,生活方式的改变及人口老年化而增加,据世界卫生组织(WHO)估计,目前全球有超过1.5亿糖尿病患者,到2025年这一数字将增加一倍[1].
作者：潘瑞兰 刊期： 2008年第08期
颈椎骨折并高位截瘫是一种可危及患者生命的严重创伤性疾病.高位截瘫患者由于病程长,长期卧床,并发症多,这些并发症与原发病形成恶性循环,不仅增加了患者的痛苦及经济负担,而且会因病情加重而危及患者的生命.
作者：李萍；钱忆 刊期： 2008年第08期
目的 探讨单采血小板在临床使用中的输注效率.方法 通过血小板增高指数等指标进行综合评价分析血小板的输注有效率,调查血小板输注前含量以及血小板输注次数、肝脾肿大、疾病等因素对血小板输注效果的影响.结果 患者输注前血小板计数变异较大;血小板榆注次数、病种、脾大对血小板输注疗效有显著影响.结论 临床输注血小板要把握好输注时机,严格掌握血小板输注指征,在应用时尽量避免各种诱发因素,可以提高血小板输注的有效率.
作者：王博达；王芳；李艳青 刊期： 2008年第08期
目的 总结应用经尿道双极电切术联合膀胱灌注治疗浅表膀胱肿瘤的安全性与有效性.方法 用英国Gyrus公司的经尿道双极电切系统行浅表膀胱肿瘤切除术21例,术后膀胱灌注羟基喜树碱治疗,其中5例前列腺增生(BPH),且同期行经尿道前列腺双极电切术.结果 经尿道膀胱肿瘤双极电切术手术时间10～80 min,平均35 min,无TURS综合征,无一例膀胱穿孔,无明显闭孔神经反射.随访1月至2年,2例复发.结论 用双极电切联合膀胱灌注治疗浅表肿瘤是一种安全、有效的理想方法.
作者：李金先 刊期： 2008年第08期
目的 通过观察氟比洛芬酯在腹腔镜手术中对心血管应激反应和血糖变化的影响,评价其在手术中的镇痛作用及效果.方法 将腹腔镜手术患者60例随机分为3组,每组20例.A组以咪唑安定、依托咪酯、维库溴铵和芬太尼诱导,以丙泊酚、维库溴铵、异氟醚维持麻醉,切皮前静脉注射芬太尼2μg/kg 1次,以后不再追加;B组麻醉前静脉滴注氟比洛芬酯100 mg,诱导同A组,切皮前不用芬太尼;C组诱导不用芬太尼,余同B组.记录诱导前、插管时、手术开始即刻、腹腔充气时、手术开始后15 min、30 min、手术结束时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血糖值(BS)值.结果 在各时点A组与B组HR、MAP、BS及其他麻醉药用量差异无统计学意义,C组丙泊酚和异氟醚用量明显多于A组和B组(P<0.01),C组在手术后15 min、30 min、手术结束时的HR、MAP、BS明显高于A组和B组(P<0.05或P<0.01).结论 在腹腔镜手术中氟比洛芬酯与芬太尼有协同镇痛作用,但单独使用时对应激反应的抑制作用较弱,有较强的心血管反应.血糖明显升高.不宜代替芬太尼单独用于麻醉诱导和麻醉维持.
作者：冯鹏玖；蒋宗滨；黄剑锋；王永；肖永；马相飞 刊期： 2008年第08期
目的 观察纳洛酮加呋塞米在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿疾病中的作用.方法 将110例HIE患儿为研究对象.随机分为观察组60例和对照组50例.对照组采用常规药物治疗,观察组在此基础上加用纳洛酮和呋塞米3 d.结果 治疗组用药3 d,显效30例,有效18例,总有效(显效加有效)率96.0%.对照组:显效20例,有效21例,总有效率为68.0%.两组在显效率及总有效率之间的差异均有显著性(P<0.05).结论 纳洛酮加呋塞米对改善HIE患儿临床症状缩短病程,提高HIE患儿治愈率,降低致残率等方面有积极意义.
作者：王世荣 刊期： 2008年第08期
以加强专科医院人才队伍建设为出发点,以全面提升专科医院竞争能力为目的 ,对专科医院的发展现状进行分析,指出专科医院面临的机遇与挑战;对人才队伍的基本情况进行分析,认为前沿性和高学历人才缺乏、医师队伍不够稳定、创新意识滞后是当前专科医院人才队伍普遍存在的实际问题和重要缺陷;就充分认识专科医院人才建设的重要性和紧迫性进行了论述,对加强专科医院人才建设的基本途径提出了意见和建议.
作者：和焕平 刊期： 2008年第08期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
